Угарный газ, или монооксид углерода имеет химическую формулу СО. У него отсутствует цвет, вкус, запах. Характерный запах, который приписывают ему неспециалисты, на самом деле является запахом примесей, которые так же, как и СО, высвобождаются при горении органики.

Угарный газ образуется при горении веществ и материалов, содержащих углерод. Помимо дерева и угля, к ним относится нефть и продукты ее переработки, в том числе бензин и дизельное топливо. Соответственно, причиной отравления может стать пребывание в непосредственной близости от места горения углеродосодержащих веществ, в том числе – рядом с работающими автомобильными двигателями.

Максимально допустимая для человека концентрация угарного газа в атмосферном воздухе составляет 33 мг/м³. По гигиеническим нормативам концентрация не должна превышать 20 мг/м³. Летальный исход вызывает вдыхание воздуха, 0,1% которого составляет угарный газ, в течении часа. Для сравнения, выхлопы автомобильного двигателя внутреннего сгорания содержат 1,5–3% этого токсичного вещества, поэтому СО относится к 2,3 классу опасности согласно международной классификации.

Причины отравления угарным газом

Самые частые причины отравления угарным газом:

• длительное (свыше 5 часов) нахождение в непосредственной близости от автомобильных магистралей с оживленным движением;
• нахождение в невентилируемом помещении, в котором есть источник горения, лишенный отвода продуктов сгорания. Это может быть костер, работающий автомобиль, печь с закрытым дымоходом и т. д;
• пренебрежение правилами безопасности и инструкциями к используемым приборам при использовании бытовых и самодельных устройств, предусматривающих горение (горелки, печи-буржуйки и прочие отопительные приборы).

В сигаретном дыме также содержится СО, но его концентрация слишком мала, чтобы вызвать серьезное отравление.

Образуется угарный газ и при газосварке, в которой используется углекислота. Последняя, представляющая собой двуокись углерода (СО2), при нагревании теряет атом кислорода и превращается в СО. А вот при горении природного газа в исправных плитах и приборах СО не образуется. Если же они неисправны, то угарный газ выделяется в опасной для здоровья концентрации.

Признаки отравления угарным газом

При концентрациях угарного газа меньше 0,009% отравление наступает только в случаях нахождения в загазованном месте свыше 3,5 часов. Интоксикация протекает в легкой форме и часто остается незамеченной, так как симптомы ее выражены слабо: замедляются психомоторные реакции, возможен прилив крови к органам. У людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний, может появиться одышка и боли в грудной клетке.

При увеличении концентрации СО в воздухе до 0,052% для развития симптоматики интоксикации требуется час непрерывного воздействия. В результате к вышеперечисленным симптомам добавляется головная боль и расстройства зрительного восприятия.

Когда концентрация поднимается до 0,069%, достаточно часа для того, чтобы головная боль стала пульсирующей, появилось головокружение, тошнота, нарушение координации движений, раздражительность, кратковременные провалы в памяти и зрительные галлюцинации.

Концентрация СО, равная 0,094%, в течение двух часов приводит к возникновению галлюцинаций, тяжелой атаксии и тахипноэ.

Более высокое содержание СО в воздухе приводит к быстрой потере сознания, коме и смерти. Эти симптомы отравления угарным газом при его концентрации во вдыхаемом воздухе 1,2% наступают уже через несколько минут.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Угарный газ – летучее соединение, быстро рассеивающееся в атмосфере. Пострадавший должен немедленно покинуть эпицентр с наибольшей концентрацией газа. Чаще всего для этого достаточно выйти из помещения, в котором находится источник, если пострадавший не может этого сделать, его следует вывести (вынести).

Неспециалисту невозможно самостоятельно оценить тяжесть состояния пострадавшего, сделать это можно только по результатам анализа крови. Поэтому даже при незначительных признаках отравления необходимо обратиться за медицинской помощью. При состоянии средней тяжести, даже если пострадавший способен передвигаться самостоятельно, нужно вызвать скорую помощь. При вызове диспетчеру необходимо сообщить точные симптомы, источник отравления и продолжительность нахождения рядом с ним.

В ожидании приезда медиков следует обеспечить пострадавшему покой. Уложить, повернув голову набок, избавить от мешающей при дыхании одежды (расстегнуть воротник, пояс, бюстгальтер), обеспечить постоянный приток кислорода.

При этом состоянии переохлаждение тела опасно, и следует предотвратить его путем прикладывания к ногам грелок или горчичников.

При потере сознания необходимо осторожно перевернуть пострадавшего на бок. Эта поза сохранит открытыми дыхательные пути и исключит возможность подавиться слюной, мокротой или языком, запавшим в глотку.

Лечение отравления угарным газом

Общий принцип медицинской помощи при отравлении данным продуктом состоит в насыщении организма пострадавшего кислородом. При легком отравлении используются кислородные маски, в большинстве случаев этого бывает достаточно.

В более тяжелых случаях применяют:

• принудительное вентилирование легких (ИВЛ);
• подкожное введение кофеина или лобелина;
• введение кокарбоксилазы внутривенно;
• введение Ацизола внутримышечно.

При тяжелом отравлении пациент может помещаться в гипербарическую барокамеру.

Отравление угарным газом у детей

Большая часть детских отравлений угарным газом возникает в результате игр с огнем. На втором месте – пребывание в помещениях с неисправными печами.

При первых же признаках отравления угарным газом необходимо вынести ребенка на свежий воздух и вызвать скорую помощь. Пользоваться кислородными подушками в этом случае не рекомендуется. Госпитализация необходима во всех случаях, даже если степень отравления незначительна. У детей высок риск возникновения серьезных осложнений, в частности, пневмонии.

Отравление угарным газом у беременных

Беременные куда более чувствительны к повышенной концентрации угарного газа в воздухе, чем остальные. Исследования, проведенные в 1993 году зарубежными учеными, показали, что симптомы отравления могут наблюдаться при максимально допустимой концентрации или даже меньшей. Поэтому будущим мамам стоит избегать мест потенциального риска, перечисленных выше.

Помимо обычных осложнений, отравление угарным газом в период беременности несет с собой еще одну опасность.

Даже незначительные дозы СО, попавшие в кровь, могут привести к гибели плода.

Осложнения и последствия

При дыхании углекислый газ попадает из легких в кровь так же, как это делает кислород, и вступает в химическую реакцию с гемоглобином. В результате вместо нормального оксигемоглобина образуется карбоксигемоглобин в следующей пропорции – при соотношении СО и воздуха 1/1500, половина гемоглобина перейдет в карбоксигемоглобин. Это соединение не только не способно переносить кислород, но и препятствует высвобождению последнего из оксигемоглобина. В результате возникает кислородное голодание гемического типа.

Описанные выше процессы вызывают гипоксию, которая негативно сказывается на работе всех внутренних органов. Особенно опасна асфиксия для головного мозга. Она может стать причиной как незначительных нарушений памяти и мышления, так и к серьезных неврологических или даже психиатрических заболеваний.

Недавно британские ученые из Университета Лидса совместно с французскими коллегами установили, что даже незначительное отравление углекислым газом нарушает сердечный ритм, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Профилактика отравления угарным газом

Плотность атмосферного воздуха на высотах, характерных для большей части территории России такова, что он тяжелее угарного газа. Из этого факта следует, что последний будет всегда накапливаться в верхней части помещения, а вне их подниматься в верхние слои атмосферы. Поэтому, оказавшись в задымленных помещениях, покидать их следует, держа голову как можно ниже.

Обезопасить свое жилище от непредусмотренных выбросов СО можно при помощи датчика, который автоматически определяет концентрацию этого вещества в воздухе и подает сигнал тревоги, когда она оказывается превышена.

Гаражи, дома с печным отоплением и закрытые помещения, где находятся приборы и устройства, способные послужить источником угарного газа, необходимо минимум раз в год проверять на соответствие правилам безопасности. Так, в гаражах следует регулярно проверять систему вентиляции, а в домах с печным отоплением – исправность системы отопления, особенно дымохода и вытяжной трубы.

При работе с приборами, подразумевающими горение (например, с газовой горелкой или аппаратом для электросварки), в лишенных вентиляции помещениях использовать проветривание.

Проводить как можно меньше времени вблизи автострад с оживленным движением.

При ночевках в гараже или отдельно стоящей машине – следить за тем, чтобы двигатель был выключен.

Видео с YouTube по теме статьи:

– это патологическое состояние, возникающее при вдыхании насыщенного окисью углерода воздуха или дыма. В клинической картине преобладают нарушения деятельности центральной нервной системы, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Характерным признаком отравления является яркая гиперемия кожных покровов. Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, клинических проявлений, определения уровня карбоксигемоглобина крови. В качестве неотложной помощи осуществляется оксигенотерапия и дезинтоксикационные мероприятия. Далее проводится симптоматическое консервативное лечение.

МКБ-10

T58 X47

Общие сведения

Отравление окисью углерода, или угарным газом, развивается при превышении его предельно допустимой концентрации (0,08 мг/литр) во вдыхаемом воздухе. Тяжесть интоксикации напрямую зависит от содержания данного химического соединения в окружающей атмосфере и времени экспозиции. Вдыхание насыщенного угарным газом (3-5 мг/л) воздуха в течение получаса провоцирует тяжёлое отравление. Поступление в органы дыхания смеси газов, содержащих 14 мг/л окиси углерода, в течение 1-3 минут приводит к смерти. Отравление угарным газом входит в четвёрку наиболее часто встречающихся отравлений, уступая интоксикации алкоголем, наркотиками и лекарственными препаратами. Возникает в быту и на производстве.

Причины

Любой процесс неполного сгорания органических веществ сопровождается выделением окиси углерода. Чаще всего отравление продуктами горения, в том числе угарным газом, возникает при пожаре. Кроме того, из-за отсутствия органолептических свойств у данного газа, его утечка становится незаметной для человека. Наиболее подвержены вредному воздействию беременные женщины, дети и люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Превышению предельно допустимого содержания угарного газа в помещении способствуют следующие факторы:

• Бытовые. В быту интоксикация угарным газом происходит из-за неправильного пользования печью, газовым оборудованием, тления электропроводки. Другой частой причиной служит пребывание в закрытом гараже рядом с автомобилем с работающим двигателем. Нередко признаки отравления наблюдаются у курильщиков кальяна.
• Производственные. Токсин в избыточном количестве попадает в воздух при проведении взрывных работ в шахтах, обслуживании доменных и мартеновских печей, синтезе некоторых химических веществ. Отравление обычно происходит при несоблюдении санитарно-гигиенических требований и нарушении правил эксплуатации оборудования.

Патогенез

При вдыхании угарный газ попадает в респираторную систему, где происходит его диффузия в кровь. Газ обладает высоким сродством к гемоглобину, миоглобину и железосодержащим ферментам человеческого организма. Он легко вступает в реакцию с гемоглобином, образуя неспособный транспортировать кислород в ткани карбоксигемоглобин. Развивается гипоксия. Замедление диссоциации соединения кислорода с гемоглобином в присутствии карбоксигемоглобина усугубляет кислородное голодание всех органов и тканей. Одновременно нарушаются биохимические процессы, происходящие с участием железосодержащих ферментов. Накапливаются недоокисленные продукты метаболизма, которые оказывают дополнительное токсическое действие на центральную нервную систему и другие органы.

При патологоанатомическом исследовании обращает на себя внимание ярко-красная окраска кожи, слизистых оболочек, внутренних органов. Наблюдаются признаки отёка головного мозга , лёгких. Выявляется застойное полнокровие внутренних органов. В сердце, лёгких, головном мозге обнаруживаются точечные кровоизлияния, участки дегенерации и некроза.

Классификация

Заболевание может протекать остро и хронически. Его течение зависит от концентрации в воздухе угарного газа и времени его воздействия. При существенном превышении допустимых норм в течение непродолжительного периода времени наступает острое отравление. Длительное регулярное вдыхание воздуха с незначительно повышенным содержанием окиси углерода провоцирует развитие хронического процесса. В зависимости от тяжести клинических проявлений различают 3 степени отравления:

• Лёгкая степень. Характеризуется преходящей патологической симптоматикой, исчезающей после прекращения вредного воздействия. Отдельные проявления могут сохраняться в течение суток. Концентрация патологической формы гемоглобина не превышает 30%.
• Средняя степень. Развивается при 30-40% карбоксигемоглобина в крови. Признаки отравления резко выражены. После оказания медицинской помощи симптомы купируются. Остаточные явления беспокоят пострадавшего в течение нескольких дней.
• Тяжёлая степень. Уровень карбоксигемоглобина составляет 40-50%. Наблюдаются тяжёлые поражения органов и систем, нередко ведущие к летальному исходу. Часто развиваются осложнения. Симптомы заболевания сохраняются несколько недель.

Кроме классической формы интоксикации угарным газом иногда встречаются атипичные варианты отравления, маскирующиеся под другие патологические состояния. По клинической симптоматике специалисты в области токсикологии и реаниматологии различают молниеносную, эйфорическую, синкопальную формы заболевания. Отдельным пунктом выделяется пороховая болезнь, при которой наблюдается токсическое действие окиси углерода вместе с другими взрывными и пороховыми газами.

Симптомы

Из-за низкой толерантности головного мозга к кислородному голоданию при отравлении окисью углерода на первый план выступает неврологическая симптоматика. При лёгкой степени интоксикации пострадавшего беспокоит давящая головная боль. Она локализуется преимущественно в височной и лобной областях. Сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, шумом в ушах. Нередко головной боли сопутствуют нарушения зрения. Пациенты жалуются на двоение в глазах, неадекватное цветовосприятие. Походка становится шаткой, снижается скорость реакций.

При дальнейшем воздействии токсина степень тяжести усугубляется, появляются тонические и клонические судороги, гипертермия, сознание угнетается вплоть до коматозного состояния. Впоследствии наблюдается ретроградная амнезия . Со стороны кардиоваскулярной системы выявляются тахикардия , нарушения ритма и проводимости сердца. Нередко пациента беспокоят интенсивные боли давящего и сжимающего характера за грудиной и в левой половине грудной клетки. При появлении бронхита или токсической пневмонии наблюдается одышка, сухой кашель, значительное повышение температуры.

Эйфорическая форма болезни характеризуется психомоторным возбуждением. Приподнятое настроение пострадавшего и отсутствие критики к своему состоянию сменяется бредом и галлюцинациями с последующим нарушением сознания. Синкопальному варианту свойственно резкое падение артериального давления, коллапс . При молниеносном течении отравления очень быстро после короткого эпизода судорог, наступает потеря сознания и смерть. Пороховая болезнь проявляется признаками раздражения слизистых оболочек глаз, носоглотки, трахеи и бронхов наряду с симптомами вредного влияния угарного газа.

Специфические признаки хронического отравления ядовитым газом отсутствуют. Характерна вариабельность симптомов общей интоксикации организма. Больные страдают от частой головной боли, головокружения, испытывают слабость, утомляемость и раздражительность. Наблюдается похудание, выпадение волос , снижение зрения и слуха. Нарушается функция желез внутренней секреции, иммунной системы.

Осложнения

При своевременном удалении пострадавшего из очага поражения признаки интоксикации лёгкой степени проходят самостоятельно, функции основных систем организма восстанавливаются без последствий. Острое отравление средней и тяжёлой степени нередко осложняется неврологическими расстройствами. Пострадавшего длительно беспокоят головные боли. Возможно развитие мононевритов различной локализации, парезов, паркинсонизма . Осложнения со стороны системы кровообращения проявляются внутрисердечными блокадами, тромбозами сосудов. Вдыхание насыщенного токсичным угарным газом воздуха во время беременности приводит к порокам развития плода. Отравление тяжёлой степени часто вызывает гибель пострадавшего.

Диагностика

Большое значение в диагностике отравления окисью углерода имеют анамнестические данные и осмотр пострадавшего. Характерным признаком серьёзной интоксикации является ярко-алая окраска кожных покровов. Врачи-токсикологи и реаниматологи не выделяют патогномоничных физикальных симптомов отравления опасным угарным газом. При физикальном обследовании выявляются тахикардия, гипертермия, частое, в тяжёлых случаях прерывистое дыхание (Чейн-Стокса), снижение артериального давления. Окончательно подтвердить диагноз помогают:

• Лабораторные анализы. При исследовании периферической крови наблюдаются эритроцитоз, высокий уровень гемоглобина. Количество лейкоцитов также повышено, отмечается палочкоядерный сдвиг лейкоцитарной формулы, при этом скорость оседания эритроцитов снижена. Определение уровня карбоксигемоглобина и его соотношения с нормальным гемоглобином крови позволяет судить о степени тяжести отравления.
• Рентгенологическое исследование грудной клетки . Выявляются признаки острой эмфиземы лёгких и застоя по малому кругу кровообращения. Наблюдается расширение корней лёгких. Определяются мелко- и крупноочаговые тени с размытыми контурами с обеих сторон. Рентгенологические изменения обычно полностью разрешаются в течение 7-10 дней.

Лечение отравления угарным газом

При подозрении на отравление угарным газом необходимо срочно эвакуировать пострадавшего из опасной зоны, обеспечить ему приток свежего воздуха, стимулировать дыхание, согреть. Назначается оксигенотерапия , вводится антидот. При необходимости выполняются реанимационные мероприятия . Больной подлежит обязательной госпитализации. В стационаре осуществляется дезинтоксикационная и симптоматическая терапия. Назначаются внутривенные инфузии, вводятся кардиотропные, противосудорожные препараты, кортикостероиды, диуретики, витамины. При гипертермическом синдроме выполняется краниоцеребральная гипотермия. Тяжёлое отравление является показанием для проведения гипербарической оксигенации .

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от степени тяжести патологического процесса, своевременности и качества медицинской помощи. Лёгкое отравление купируется без последствий, среднетяжёлое и тяжёлое нередко приводит к осложнениям со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Прогнозировать выздоровление пребывающего в коме пациента не представляется возможным. Плохим прогностическим признаком является усугубление неврологической симптоматики в течение первых 48 часов на фоне интенсивного лечения.

В профилактических целях необходимо соблюдать правила противопожарной безопасности. Во избежание бытового и производственного отравления не следует пользоваться неисправным газовым и печным оборудованием, электроприборами. Не рекомендуется находиться в гараже при работающем автомобильном двигателе. Производственные помещения должны хорошо вентилироваться.

Отравление угарным газом (СО) опасное состояние, которое может привести к смерти. Легкомысленно думать, что с угарным газом современный человек встречается в своей жизни редко. Ведь печное отопление ушло в прошлое, с пожарами сталкиваются не все. А специалисты находят признаки отравления угарным газом у автомобилистов, любителей кальянов, владельцев каминов, рабочих крупных заводов.

В чём опасность

Быстро и незаметно угарный газ вызывает отравление. Порой люди не успевают принять меры для спасения жизни. Всё должно быть сделано заранее, но для этого надо знать какую большую опасность представляет этот газ:

1. концентрация угарного газа может быть маленькой – всего 1,2 %, смерть наступает уже через 3 минуты;
2. газ бесцветный, без запаха – никто не чувствует, что дышит опасным составом;
3. этот газ проходит через все преграды – прочные стены, влажные салфетки, слои почвы, все перегородки;
4. пористые средства не поглощают угарный газ, то есть фильтрующие материалы, например, в защитных средствах не спасут от него.

Действия газа незаметны, но разрушительны. О свойствах этого незаметного убийцы надо помнить. Быть внимательными там, где бывает угарный газ.

Места отравлений

В нашем современном мире много мест, где действие угарного газа будет оказываться на организм человека постоянно или временно. Отравиться можно:

1. на закрытых парковках;
2. при близком расположении автомагистралей;
3. при долгом нахождении в пробках;
4. в длинных туннелях;
5. при нарушении правил пользования в коттеджах с каминами, в банях с печами;
6. при работе на опасных производствах;
7. в гаражах при плохой вентиляции;
8. на пожаре;
9. при курении кальяна.

Отравление угарным газом проявляет симптомы через несколько часов или несколько дней. Всё будет зависеть от концентрации вредного газа, времени вдыхания, состоянии здоровья человека. Например, в гараже при плохой вентиляции человек вдруг неожиданно захочет спать, хотя отлично выспался ночью. А ведь это явный признак отравления этим газом.

Влияние на человека

Действие угарного газа на организм поразительно. Он в 200 раз скорее, чем кислород присоединится к гемоглобину. При этом получается карбоксигемоглобин, который будет мешать распространению кислорода по органам, тканям. Нехватка кислорода отрицательно скажется на работе всего организма.

Симптомы отравления угарным газом зависят от объёма вещества в воздухе, времени вдыхания, здоровья человека. Иногда их можно спутать с признаками другой болезни или принять за весёлое настроение. Признаки отравления:

• мучительная головная боль, чаще в височной части;
• постоянная тошнота;
• потеря концентрации;
• сонливость;
• болезненность в глазах;
• слезотечение;
• учащение пульса;
• сухость в горле, кашель;
• болезненность в груди;
• повышение давления;
• сильное головокружение;
• затуманенность сознания;
• понижение слуха;
• возможны галлюцинации.

Если человек был долго в загазованном помещении, то возможно острое отравление угарным газом. Тогда к имеющимся симптомам присоединятся обморок, в некоторых случаях даже кома, паралич. У пострадавшего начинаются судороги, неконтролируемое выделение каловых масс и мочи. В тяжёлых случаях бывает нарушение работы верхних дыхательных путей.

При таких признаках необходимо немедленно доставить отравившихся в медицинское учреждение.

Поздние последствия отравления

Когда произошло отравление СО надо обязательно посетить врача, даже если симптомы прошли. Осложнения проявятся позднее, примерно через два дня начинаются первые последствия после отравления. Пострадавшие иногда не связывают их с угарным газом, это создаёт трудность при постановке диагноза. Признаки осложнений:

1. ухудшение чувствительности ног;
2. нарушение функций мочевого пузыря;
3. диарея;
4. отёк головного мозга;
5. обострение психических болезней (если они были);
6. отёк лёгких;
7. нарушение работы сердца, возможна его остановка.

Более позднее проявления осложнений бывают заметны через месяц после отравления. Это встречается у людей со слабым сердцем, болезнями центральной нервной системы. У них начинается значительное ухудшение памяти, апатия. В тяжёлых случаях паралич, понижение интеллекта. При слабости сердечно – сосудистой системы возможно развитие инфаркта миокарда. Также бывает быстро развивающаяся пневмония.

Люди с хроническими болезнями трудно переносят интоксикацию организма вредным газом. Вот поэтому осложнения отравления для них такие тяжёлые.

Неотложные действия при обнаружении пострадавших

Необходима быстрая грамотная первая помощь при отравлении угарным газом.

1. Обеспечить больному приток свежего воздуха. Надо вынести его подальше от скопления людей.
2. Сообщить в больницу. Если человек разговаривает и смеётся, это может влияния газа.
3. Когда человек находится в сознании, адекватно отвечает на вопросы – напоить чаем с сахаром.
4. Если отравившийся находится без сознания – дать понюхать ватку с нашатырём. Положить на бок (чтобы не западал язык в дыхательные пути), расстегнуть одежду, которая мешает дыханию. Растереть грудь, спину.
5. При отсутствии дыхания, сделать искусственное дыхание.

Легко понять, что у человека произошло отравление именно угарным газом, если рядом виден пожар, или он лежит в автомобиле со включённым двигателем. Но если человек без сознания, а рядом нет признаков, говорящих об отравлении, лучше привести его в чувство и доставить к врачам. По симптомам трудно определить повреждение, своими действиями можно сделать ещё хуже.

Помощь на пожаре!

Особенно надо быть внимательным на пожаре. При таком чрезвычайном происшествии большая концентрация смертельного газа, отравиться можно, сделав всего 2 – 3 вдоха. Не помогут влажные тряпки, шарфы, медицинские маски, другие подручные средства. Нужны только современные противогазы.

Когда в пожаре есть горящие помещения с людьми, то нельзя стараться спасти их самим, это приведёт к увеличению числа жертв, надо вызывать МЧС по телефону 112.

Проведение лечения

Тяжело переносится организмом отравление угарным газом, поэтому первая помощь помогает сохранить здоровье и жизнь человека. В первые три часа нужно дать пострадавшему человеку подышать чистым кислородом, например, через кислородную подушку. Хорошо если рядом окажутся врачи, так как надо быстрее ввести антидот. Все эти меры направлены на снижение действия угарного газа на организм пострадавшего.
Дальнейшее лечение осуществляется в больнице. Больному обеспечивают регулярное лечебное дыхание кислородом. Все оздоровительные мероприятия нацелены на восстановление функций повреждённых внутренних органов, головного мозга. Успех этих мер зависит от степени тяжести состояния.

Профилактические меры

Предупредить контакт с угарным газом и отравление легче, чем потом исправлять последствия. Надо только выполнять меры предупреждения:

1. работы, где присутствует горение, выполнят в помещениях с проветриванием;
2. правильно регулировать заслонки каминов и печей;
3. в домах с газовыми колонками, плитами проводить профилактические осмотры, чистки колонок;
4. проверять состояние вентиляции в жилых помещениях;
5. в закрытом гараже отключать двигатель машины;
6. поставить автономные анализаторы в помещения с потенциальной угрозой утечки СО;
7. выполнять правила пожарной безопасности;

Предупредительные меры помогут снизить последствия смертельного отравления вредным газом. Учить выполнять элементарные правила пожарной безопасности надо с детского возраста. Надо не только учить, а отрабатывать на практике. Правила должны автоматически выполняться при необходимости, даже если сам человек растерялся в сложной ситуации.

Заключение

Любое отравление опасно для человека. Очень тяжело переносятся последствия отравления угарным газом. Заметные повреждения получает важные органы человеческого организма. Во многих случаях эти изменения нельзя исправить.

Некоторые люди особенно сильно реагируют на угарный газ. Особенно опасна прогулка по загазованным улицам для беременных женщин, маленьких детей. Плохо переносят задымлённые помещения лица с лёгочными заболеваниями. Это касается лиц с бронхитами, воспалениями лёгких.
Пожилым людям вредно дышать воздухом с большим содержанием вредного газа. Также больным, организм которых ослаблен длительными хроническими заболеваниями, трудно приходится в помещениях с угарным газом. Отравление у мужчин угарным газом происходит быстрее, чем у женщин.

В условиях современного города автомобильными выхлопами воздух переполнен. Угарным газом люди дышат постоянно, возможно, поэтому здоровье становится таким слабым. Слишком большое отравляющее воздействие оказывает этот газ на человеческий организм. Медленно, но верно разрушая изнутри внутренние органы, нарушая работу всех систем.

Что такое угарный газ и где он образуется?

Окись углерода образуется в процессе неполного сгорания разных веществ. Угарный газ - повседневный спутник людей с давних пор. Он выделяется в атмосферу в большом количестве автотранспортом, газовыми плитами, топливными системами отопления, в процессе курения и даже самим человеком при дыхании.

Так как этот газ не имеет запаха, обнаружить его повышенное содержание в помещении практически невозможно. По статистике среди причин смерти от отравляющих веществ интоксикация оксидом углерода занимает второе место, уступая только алкоголю и его суррогатам.

Чем опасен угарный газ?

Что же происходит, когда человек вдыхает воздух с высокой концентрацией CO? Для этого нужно вспомнить, какую функцию выполняют легкие. Человек дышит, чтобы насытить все системы и органы своего тела кислородом, иначе наступит гипоксия и смерть. Оксид углерода, соединяясь с основным белком крови, образует карбоксигемоглобин. Это лишает эритроциты возможности доставлять кислород к клеткам крови, и, как следствие, наступает отравление угарным газом. Последствия разнятся от степени тяжести такой интоксикации. Сначала гипоксия проявляется в виде головокружения, слабости в ногах, потемнения в глазах. Если концентрация угарного газа повышается, наступает помрачение сознания и смерть.

Постоянный невысокий уровень окиси углерода в воздухе есть в каждом крупном городе. Признаки хронического отравления этим газом проявляются беспричинными головными болями, быстрой утомляемостью, слабостью, раздражительностью и проблемами со сном. Особенно страдают курящие жители мегаполисов и люди, вынужденные дышать табачным дымом. Содержание угарного газа в легких этих людей превышает норму в сорок раз.

Как обезопасить себя от отравления окисью углерода ?

Чтобы минимизировать риск интоксикации этим веществом, нужно знать, где его концентрация может быть опасно высокой. Угарный газ всегда смертельно опасен в непроветриваемых помещениях. Поэтому не стоит включать двигатель автомобиля в закрытом гараже или боксе. Также нельзя запирать заслонку в помещении с печным или иным топливным обогревом. Приготовление еды на газовой плите - это повод открыть окно. Огромная опасность «угореть» существует при пожарах и взрывах, поэтому попытка спасти имущество при небольшой локализации пожара может стать фатальной. Часто люди погибают во сне именно из-за того, что вовремя не почувствовали недомогание при отравлении окисью углерода. К сожалению, практически нельзя полностью обезопасить себя от угарного газа в крупных городах. Получение угарного газа во время курения - дело добровольное, но от пассивного курения лучше себя оградить. Врачи советуют не заниматься пробежками и не устраивать велопрогулки около оживлённых автомагистралей. Этим вы причините себе больше вреда, чем пользы. Для занятий спортом лучше выбрать тихий парк или аллею, которые расположены вдали от мест скопления оксида углерода.

Окись углерода (угарный газ) – это продукт неполного сгорания любого органического вещества. Монооксид углерода невозможно обнаружить без специальных приборов. Основная часть оксида углерода образуется в результате деятельности человека: работы автотранспорта, промышленных предприятий. Отравление угарным газом носит чаще острых характер, но возможна и хроническая интоксикация. Этот вид интоксикации лидирует среди острых отравлений в России.

Острое отравление угарным газом несет угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Несвоевременное оказание первой доврачебной помощи часто приводит к самому печальному исходу. Отравлению наиболее подвержены беременные женщины, дети, больные бронхиальной астмой, лица, злоупотребляющие алкоголем и курением.

Где и как можно отравиться угарным газом

Самые распространенные причины отравления угарным газом в бытовых условиях:

• Выхлопы автотранспортных средств. Особенно часто трагедии случаются в зимний период, при длительном прогревании двигателя автомобиля в закрытом или плохо вентилируемом гараже.
• Неправильная эксплуатация печного оборудования (раннее закрытие печной заслонки), неисправные дымоходы.
• Пожары, нахождение в задымленном помещении.

Отравление угарным газом нередко случается на производстве (автотранспортные предприятия, работа с газовым оборудованием и т.д.).

Механизм вредного воздействия угарного газа на организм человека

Патогенез интоксикации оксидом углерода связан с тем, что его молекулы связываются с гемоглобином крови, образуя карбоксигемоглобин. Этот процесс препятствует нормальному связыванию и переносу кислорода по кровеносному руслу к органам и тканям.

В результате организм испытывает общую гипоксию. Развивается острая кислородная недостаточность, в первую очередь, мозговая. Молекулы угарного газа реагируют также с миоглобином, что приводит к слабости в мышцах и тяжелым нарушениям работы сердца.

Симптомы

Симптомы отравления угарным газом во многом определяются его концентрацией, воздействующей на человека, и длительностью этого воздействия. Так, при содержании монооксида углерода во вдыхаемом воздухе 0,08% наблюдается головная боль, затрудненное дыхание, мышечная слабость, удушье. При концентрации до 0,32% наблюдаются судороги, параличи, возникает коматозное состояние. При неоказании медицинской помощи летальный исход наступает в течение получаса. Если концентрация монооксида углерода во вдыхаемом воздухе достигает 1%, человек теряет сознание после 2-3 вдохов, смерть наступает в течение 3 минут.

Для легкого отравления характерны следующие признаки:

• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах;
• затрудненное дыхание, боли в груди;
• тахикардия;
• тошнота, рвота;
• спутанность сознания, галлюцинации.

Тяжелые формы отравления характеризуются наступлением комы, судорогами, нарушением дыхательной функции, расширением зрачков, цианозом кожи и слизистых. Развивающаяся сердечная недостаточность и остановка дыхания – причина смерти при интоксикации угарным газом.

Первая доврачебная помощь

Своевременно оказанная первая помощь способствует спасению жизни пострадавшего, уменьшению риска возникновения осложнений. В первую очередь нужно прекратить воздействие угарного газа на пострадавшего, обеспечить поступление свежего воздуха (вынести человека на улицу, распахнуть окна и двери в помещении), уложить пострадавшего на бок. При потере сознания дать подышать ваткой, смоченной нашатырным спиртом. Для улучшения кровообращения необходимо растереть грудь и спину. При нарушении сердечной деятельности (остановке дыхания) провести непрямой массаж сердца.

В качестве антидота применяется кислород (при помощи кислородной маски), ацизол. Эти мероприятия целесообразно проводить до приезда скорой помощи. Точный диагноз устанавливают по анализу крови.

Лечение и профилактика

В терапии интоксикации монооксидом углерода применяется инфузионное лечение, противосудорожные препараты, сердечные лекарства. В лечебных учреждениях применяется гипербарическая оксигенация, основанная на применении кислорода под высоким давлением в специальных барокамерах. Курс лечения носит длительный характер, что связано с поражением всего организма.

Последствия острого отравления угарным газом довольны серьезны, даже в случае благоприятного исхода для пострадавшего. Как правило, развиваются следующие патологии:

• коматозное состояние;
• инфаркт миокарда;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• нарушение мозговой гемодинамики;
• отек мозга;
• инсульты;
• нарушение зрения, слуха, речи;
• отек легких;
• пневмония.

Для предупреждения отравления угарным газом следует соблюдать технику безопасности на производстве, оборудовать гаражи вентиляцией, соблюдать меры безопасности при эксплуатации печного и газового оборудования.