ՍԵՄԱՇԿՈ Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչ, բու. գրասեղան և պետական ակտիվիստ, բժիշկ, ԽՍՀՄ-ում առողջապահության համակարգի կազմակերպիչներից, ակադեմիկոս։ ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիա (1944) և ՌՍՖՍՀ ԱՊՆ (1945): Ազնվականներից. Գ.Վ.Պլեխանովի եղբորորդին։ Սովորել է բժշկական ուսանող դառնալու համար։ Մոսկվայի ֆակուլտետ համալսարանը (1893–96, հեռացվել է հակակառավարական ցույցերին մասնակցելու համար), ավարտել է բժշկական ուսումնարանը։ Կազանի համալսարանի ֆակուլտետը (1901)։ Սամարայի, Օրենբուրգի, Սարատովի և Օրյոլի գավառների համաճարակաբան (1901–05, քաղաքական անվստահության համար պարբերաբար ազատվել է աշխատանքից և ձերբակալվել)։ Անդամ ՌՍԴԲԿ Նիժնի Նովգորոդի կոմիտե (1904–05), բոլշևիկ, 1905-ի Սորմովոյի գործարանի գործադուլի կազմակերպիչներից մեկը, 1906-ից՝ աքսորում Շվեյցարիայում և Ֆրանսիայում։ 7-րդ համագումարի պատվիրակ Միջազգային 2-րդ(1907, Շտուտգարտ)։ Անդամ ՌՍԴԲԿ Կենտկոմը և նրա արտաքին բյուրոն (1910–11)։ սկզբի հետ Բալկանյան պատերազմներ 1912–13Միջազգայինի հրավերով մեկնել է Սերբիա։ Կարմիր խաչի հիմնադրամ, Չ. բժիշկ Պարացինի հիվանդանոցում։ Ներմուծվել է 1-ին համաշխարհային պատերազմում՝ բուլղարների կողմից Սերբիայի օկուպացիայի ժամանակ։ զորքերը (1915), Բուլղարիայի առողջապահության նախարարությունից ստացել են բժշկական աշխատանքով զբաղվելու թույլտվություն։ պրակտիկա. Փետրվարից հետո 1917 թվականի հեղափոխությունը վերադարձավ Ռուսաստան։ Նախ. Մոսկվայի Պյատնիցկայա շրջանի կառավարություն (1917 թվականի սեպտեմբերից)։ Գլուխ Մոսկվայի բժշկական և սանիտարական բաժանմունք. Բանվորների և զինվորների դեպուտատների խորհուրդը (1918)։ ՌՍՖՍՀ Առողջապահության առաջին ժողովրդական կոմիսար (11.7.1918–25.1.1930); Նրա նախաձեռնությամբ Ժողովրդական կոմիսարիատի կազմում ստեղծվեցին բաժիններ՝ սանիտարահամաճարակային և առողջապահական կրթություն։ Միաժամանակ 1922–49-ին պետ. Մոսկվայի 1-ին պետական ​​համալսարանի սոցիալական հիգիենայի ամբիոն (1930-ից Մոսկվայի 1-ին բժշկական ինստիտուտ)։ Նախ. Ֆիզիկական հարցերի բարձրագույն խորհուրդ մշակույթը և սպորտը (1923–26)։ Նախ. Համառուսաստանյան Կենտգործկոմի նախագահությանը կից մանկական հանձնաժողով (1930–36)։ Գլ. Մեծ բժշկական հանրագիտարանի խմբագիր (1-ին հրատ., 1928–36): Մասնակցել է ՍՍՀՄ ԲԳԱ ստեղծմանը (1944), անդամ։ նրա նախագահությունը, ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիայի Դպրոցական հիգիենայի ինստիտուտի (1945 թվականից), Առողջապահության կազմակերպության և բժշկության պատմության ինստիտուտի (1947 թվականից, այժմ՝ Ն. Ա. Սեմաշկոյի անվան Հանրային առողջության ազգային գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի) տնօրեն։

Նա հիվանդությունը դիտել է որպես սոցիալական անբարենպաստ պայմանների և անառողջ ապրելակերպի հետևանք։ Նա հայտարարեց, որ պետության սանիտարական քաղաքականության վերջնական նպատակն է պայքարել «ամենաաղքատ բնակչության բնակարանային կարիքների դեմ»։ Հեղինակ է առողջապահության բնագավառում Ժողովրդական կոմիսարների խորհրդի կարևորագույն հրամանագրերի նախագծերի («Տիֆի դեմ միջոցառումների մասին» 1919 թվականի հունվարի 28-ի «Ծաղկի պարտադիր պատվաստման մասին» 1919 թվականի ապրիլի 10-ի «Օգտագործման մասին» Ղրիմը բանվորների բուժման համար» 1920 թվականի դեկտեմբերի 21-ին և այլն): Երեխաների և կանանց կոնսուլտացիաների, տուբերկուլյոզի և վեներական հիվանդությունների ցանցի ստեղծման նախաձեռնող։ դիսպանսերներ, ամբուլատորիաներ պրոֆ. հիվանդություններ. Միասնական պետության կազմակերպիչ առողջապահական համակարգ՝ հիմնված բժշկական օգնության համընդհանուր հասանելիության սկզբունքների վրա (մշակված 19-րդ դարի վերջի առաջադեմ բժիշկների կողմից): ծառայություններ, առաջնահերթ ուշադրություն մանկության և մայրության նկատմամբ, կանխարգելման և բուժման միասնություն, հիվանդությունների սոցիալական հիմքերի վերացում։ Պարգևատրվել է Լենինի շքանշանով (1944)։

Շատերն անվանակոչվել են ի պատիվ Ս. բուժական և պրոֆիլակտիկ հաստատություններ, փողոցներ ամբողջ երկրի քաղաքներում:

Ձեր լավ աշխատանքը գիտելիքների բազա ներկայացնելը հեշտ է: Օգտագործեք ստորև ներկայացված ձևը

Ուսանողները, ասպիրանտները, երիտասարդ գիտնականները, ովքեր օգտագործում են գիտելիքների բազան իրենց ուսումնառության և աշխատանքի մեջ, շատ շնորհակալ կլինեն ձեզ:

Տեղադրված է http://www.allbest.ru/

Տեղադրված է http://www.allbest.ru/

1. Մանկություն և երիտասարդություն

Սեմաշկո ակադեմիկոս բժշկական ստոմատոլոգ

ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիայի ակադեմիկոս, ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիայի իսկական անդամ, ՌՍՖՍՀ գիտության վաստակավոր գործիչ Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչ Սեմաշկոն խորհրդային առողջապահության հիմնադիրներից է։ Ծնվել է 1874 թվականի սեպտեմբերի 20-ին Օրյոլի նահանգի Լիվենսկի գյուղում; նրա մայրը հայտնի մարքսիստ Գ.Վ.-ի քույրն էր։ Պլեխանովը։

Ամբողջ մանկությունն անցկացրել է գյուղում՝ գյուղացիների շրջանում։ Այս իրավիճակը անջնջելի հետք թողեց նրա ողջ հետագա կյանքում և վաղ մանկությունից նրան կանգնեցրեց գյուղացիական բնակչության բոլոր կարիքների, ուրախությունների ու տխրությունների հետ։

Երբ հետագայում՝ 90-ականներին, մարքսիստների և պոպուլիստների միջև վեճ սկսվեց մեր հեղափոխության մեջ գյուղացու դերի մասին, Սեմաշկոյի համար, ըստ իր պատմվածքների, հարցի լուծմանը մեծապես նպաստել է նրա ծանոթությունը գյուղացիական կյանքին, և եթե. նա անմիջապես և անվերապահորեն անցավ մարքսիստական ​​հոսքի կողմը, այնուհետև դրան մեծապես նպաստեց ոչ թե գլխի դատողությունը, այլ մանկուց ձեռք բերված իրական գյուղացիական կյանքի լավ իմացությունը։

10 տարեկանում Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչը նշանակվել է Ելեցկի դասական գիմնազիա։ Ընդունվելով գիմնազիա՝ ակտիվորեն զբաղվել է ինքնակրթությամբ։ Ուսուցումը մեծ մասամբ այնքան հիմար, ձևական և անհետաքրքիր էր, որ յուրաքանչյուր ուսանող արդեն իսկական հոգևոր սնունդ էր փնտրում իր համար: Գիմնազիայի կյանքը Սեմաշկոյին սովորեցրեց ֆինանսապես լիովին անկախ լինել։ Գիմնազիայի 2-րդ դասարանում նա կորցրեց հորը, ով իր դասերով պահում էր ընտանիքը, իսկ գիմնազիայի 3-րդ դասարանից և հետագա կյանքի ընթացքում Նիկոլայն ապրում էր սեփական վաստակով, նույնիսկ այն ժամանակ պահելով ընտանիքը։

1892-ին գիմնազիայի վերջին դասարանում նա այլ ընկերների հետ միասին գրականություն կորզելու և կարդալու անօրինական շրջան է կազմակերպել։ Այդպիսի անմեղ, բայց այն ժամանակ սարսափելի գրքեր էին գրվել, ինչպիսին է «Ի՞նչ անել»։ Չերնիշևսկի, Միխայլովսկու «Ինչ է առաջընթացը», Սկաբիչևսկու «Ժամանակակից գրականության պատմություն» և այլն: Շրջանակն ուսումնասիրել է Վ.Գ. Բելինսկին, Ն.Ա. Դոբրոլյուբովա, Դ.Ի. Պիսարևա. Ընթերցմանը հաջորդեցին բուռն քննարկումներ։

Վերջում բացահայտվեց շրջանակի գործունեությունը։ Մի օր հանդիպումն ընդհատվեց նրանով, որ տնօրենը հանկարծ հայտնվեց հետախուզման հանդերձանքով։ Տնօրենի և մյուսների նախնական մտադրությունն էր բացառել շրջանակի բոլոր անդամներին «գայլի անձնագրով», այսինքն. առանց համալսարան ընդունվելու իրավունքի, մահապատիժը չիրականացվեց Սեմաշկոյի նկատմամբ միայն այն պատճառով, որ նա առաջին ուսանողներից էր, և մանկավարժական խորհուրդը, հաշվի առնելով նրա գերազանց ակադեմիական կատարումը, մի փոքր մեծամասնությամբ որոշեց նրան թողնել գիմնազիայում: , սակայն նրան զրկելով ոսկե մեդալից .

2. Ուսանողական տարիներ

1891 թվականին Ն.Ա. Սեմաշկոն ընդունվել է Մոսկվայի համալսարանի բժշկական ֆակուլտետ։ Այն ժամանակ ուսանողների մեջ ապօրինի գրականություն ու դավադիր շրջանակներ էին բաժանվում, համալսարանում դասախոսություններ էին կարդում լիբերալ դասախոսներ։ Սովորել է համաշխարհային նշանակության առաջավոր բժշկական դպրոցների հիմնադիրների մոտ, ինչպիսիք են ֆիզիոլոգ Ի.Մ. Սեչենովը, հիգիենիստ Ֆ.Ֆ. Էրիսմանը, մանկաբույժ Ն.Ֆ. Ֆիլատովը, թերապևտ Գ.Ա. Զախարին, վիրաբույժ Ն.Վ. Սկլիֆոսովսկին, հոգեբույժ Ս.Ս. Կորսակովը և մյուսները «Մենք՝ բժիշկներ», հիշում է Ն.Ա. Սեմաշկո, «նրանց շատ էին սիրում և ամեն կերպ ցույց էին տալիս իրենց սերը նրանց նկատմամբ»:

Մոսկվայի համալսարանում սովորելիս Ն.Ա. Սեմաշկոն գլխով ընկնում է ուսանողների այն ժամանակվա մետրոպոլիայի սոցիալական և հեղափոխական կյանքի մեջ և, վերջապես, մտնում է ուսանողների ընտրված անօրինական մարմինը, այսպես կոչված, «եղբայրությունների խորհուրդը», որպես Ելց եղբայրության ներկայացուցիչ: Այդ խորհուրդն այն ժամանակ մոսկովյան կյանքի գաղափարական կենտրոնն էր, որտեղ կենտրոնացած ու միահյուսված էին տարբեր քաղաքական ուղղություններ, որը վերահսկում էր անօրինական գրականության տարածումը և ուսանողական ցույցերը։

Սեմաշկոն անմիջապես միացավ երիտասարդ մարքսիստական ​​շարժմանը, կապվեց մարքսիստական ​​շրջանակների հետ, որոնք այն ժամանակ աշխատում էին Մոսկվա քաղաքի բանվորների մեջ և ծանոթացավ այն ժամանակ հասանելի մարքսիստական ​​գրականությանը, որը բաղկացած էր արտասահմանում (հիմնականում Պլեխանովի) հրատարակված աշխատություններից: «Որո՞նք են ժողովրդի ընկերները և ինչպես են նրանք պայքարում սոցիալ-դեմոկրատների դեմ» վերնագրով բավականին անանուն անօրինական բրոշյուրի (Վ.Ի. Լենինի կողմից) հայտնվելը Նիկոլայի և նրա շրջապատի համար կատարյալ բացահայտում էր։ Մարքսիստների համար հաջորդ ամրապնդումը Բելտովի (Պլեխանով) բրոշյուրն էր. 1895 թվականին Մոսկվայում զանգվածային ձերբակալությունների կապակցությամբ Սեմաշկոն ձերբակալվեց և բանտարկվեց մոսկովյան բանտում։ Այս եզրակացությունը անսովոր դժվար էր։ 3-ամսյա ազատազրկումից հետո նա երեք տարով աքսորվել է հասարակական ոստիկանության հսկողության ներքո Ելեց։ Այստեղ Նիկոլայը սկսեց համակարգված ինքնակրթություն՝ ուսումնասիրելով փիլիսոփայություն, պատմություն և քաղաքական տնտեսություն։ Այստեղ նա առաջին անգամ ուսումնասիրել է Մարքսի «Կապիտալը», Հեգելի «Տրամաբանությունը» և այլ գիտական ​​աշխատություններ բնագրով։

Այստեղ ես գրեթե անգիր սովորեցի մարքսիզմի առաջին ավետարանը՝ Բելտով-Պլեխանովի «Պատմության մոնիստական ​​հայացքի զարգացման հարցի շուրջ»։ Ելեցում Սեմաշկոն հիմնեց մարքսիստական ​​շրջանակներ, ինչպես նաև կիրակնօրյա դպրոցների օրինական ծածկույթի ներքո կազմակերպեց սոցիալ-դեմոկրատական ​​քարոզչություն այս քաղաքի երկաթուղայինների շրջանում:

Արտաքսումն ավարտելուց հետո նա ընդունվել է Կազանի համալսարան՝ ավարտելու իր բժշկական կրթությունը, քանի որ նրան արգելել են մուտք գործել մայրաքաղաքի կենտրոններ։ 1899-ին և 1900-ին Կազանում կազմակերպել է սոցիալ-դեմոկրատական ​​շրջանակներ և ուղղակիորեն քարոզչական աշխատանք կատարել Կազանի ամենազարգացած բանվորների հետ։ Այստեղ նա հանդիպում է Ա.Ի. Ռիկովը։ Կազանի աշխատանքը շատ հաջող էր, բայց 1900 թվականին կազմակերպությունը ձախողվեց գործակալ սադրիչի դատապարտման պատճառով: Ա.Ի. Ռիկովը և մյուս մասնակիցները գնում են բանտ, բայց ինքը՝ Սեմաշկոն, ինչ-որ հրաշքով, մնում է ազատության մեջ։

1901 թվականին ամբողջ Ռուսաստանում սկսվեցին զանգվածային շարժումներ։ Կազանի սոցիալ-դեմոկրատական ​​կազմակերպությունն իր վրա է վերցրել Կազանում աշխատողների և ուսանողների ելույթի պատրաստումը։ Ցույցի առաջնորդների թվում էր Սեմաշկոն։ Հեծյալ ոստիկանները մխրճվեցին ցուցարարների մեջ, կտոր-կտոր արեցին նրանց, իսկ առաջնորդների կենտրոնական խումբը շրջապատվեց և ոստիկանական ուժեղ ուժի ներքո տարվեց կայարան: Սեմաշկոն, ում մասին գաղտնի ցուցմունքներ կային գաղտնի ոստիկանությունից, մի քանի ամիս կալանավորվեց բանտում, ապա վտարվեց Կազանից՝ առանց համալսարանական և արդյունաբերական կենտրոններ մուտք գործելու իրավունքի։ Կազանի փողոցներում հայտնվելու իրավունքից զրկվելով՝ նա բնակություն է հաստատել քաղաքի սահմաններից դուրս և գիշերը վազել է քաղաք՝ քննություններին պատրաստվելու, իսկ հետո պատշաճ կերպով դիմահարդարվելով՝ հայտնվել է համալսարանում և հանձնել քննությունները։ Ուստի նա կիսաօրինական ավարտեց բժշկական ֆակուլտետը և ստացավ «գերազանց բժիշկ» կոչում։

3. Քաղաքական կյանք

Ուր էլ Սեմաշկոն ծառայության անցավ, ճակատագրական 2 ամիս անց պատասխան եկավ, որ մարզպետը նրան հավանություն չի տվել։ Աշխատելով որպես տեղի բժիշկ՝ նա անխոնջ շարունակեց քարոզարշավը գյուղացիական բնակչության շրջանում։ Ի վերջո, 1904 թվականին Սեմաշկոն գնաց Նիժնի Նովգորոդ, որտեղ նրա բախտը բերեց. նա այստեղ չստացավ նահանգապետի բողոքը: Նա դարձավ ՌՍԴԲԿ Նիժնի Նովգորոդի կոմիտեի ակտիվ անդամ, Սոցիալ-դեմոկրատական ​​շարժման առաջնորդներից մեկը և ղեկավարեց ուսանողների շրջանակները. այն ժամանակվա ուսանողներից շատերը, շրջանակի անդամները, այժմ զբաղեցնում են խորհրդային նշանավոր պաշտոններ: Սեմաշկոն պատասխանատու էր նաև հրապարակային ելույթների համար՝ վեճեր կադետների, մենշևիկների և սոցիալիստ հեղափոխականների հետ հանդիպումներում:

1905 թվականին նա կրկին ձերբակալվեց՝ նորակոչիկների համար հայտարարագիր կազմելու մեղադրանքով, և միայն կատեգորիկ բողոքով Սեմաշկոն կարողացավ ազատություն ստանալ։ 1905-ի հոկտեմբերյան հայտնի օրերին նա դառնում է շարժման ղեկավար և քաղաքի բոլոր հեղափոխական ժողովների մշտական ​​նախագահն է. մասնակցում է Սորմովո ուղարկված ցարական զորքերին հակահարված նախապատրաստելուն, սակայն ապստամբության նախորդ գիշերը ձերբակալվել է իր բնակարանում։ Այս պահից սկսվեց 9 ամսով երկար բանտարկություն Նիժնի Նովգորոդի բանտում, որտեղից նրան փրկեց միայն զարգացած տուբերկուլյոզը. Սեմաշկոն ազատ արձակվեց մինչև դատավարությունը մեծ գրավի դիմաց:

1906 թվականին գաղթել է Շվեյցարիա, ապրել Ժնևում, որտեղ ծանոթացել է Վլադիմիր Լենինի հետ։ 1907 թվականի օգոստոսին Սեմաշկոն Ժնևի բոլշևիկյան կազմակերպության պատվիրակ էր 2-րդ ինտերնացիոնալի Շտուտգարտի կոնգրեսում։ Նա ձերբակալվել է Շվեյցարիայի ոստիկանության կողմից այն բանից հետո, երբ Թիֆլիսի օտարման գործով ձերբակալված Սառա Ռավիչը բանտից նրան նամակ է ուղարկել։

1908 թվականին բոլշևիկյան արտաքին կենտրոնի հետ տեղափոխվել է Փարիզ, որտեղ մինչև 1910 թվականը աշխատել է ՌՍԴԲԿ Կենտկոմի արտաքին բյուրոյի քարտուղար; մասնակցել է Լոնջումոյի կուսակցական դպրոցի աշխատանքներին (1911)։

4. Բժշկական գործունեություն

ՌՍԴԲԿ 6-րդ (Պրահա) համառուսական կոնֆերանսում (1912) Սեմաշկոն զեկուցում է արել աշխատողների ապահովագրության խնդրի վերաբերյալ. նրա կազմած բանաձեւի նախագիծը խմբագրվել է Լենինի կողմից եւ ընդունվել համաժողովի կողմից։ 1913 թվականին Սեմաշկոն մասնակցել է Սերբիայի և Բուլղարիայի սոցիալ-դեմոկրատական ​​շարժմանը; Առաջին համաշխարհային պատերազմի սկզբին ինտերակտ է անցել։ 1917 թվականի սեպտեմբերին վերադառնալով Մոսկվա՝ բոլշևիկյան խմբակցությունից ընտրվել է Պյատնիցկայա շրջանի կառավարության նախագահ։ ՌՍԴԲԿ 6-րդ համագումարի պատվիրակ (բ). Մասնակցել է Հոկտեմբերյան զինված ապստամբության նախապատրաստմանը Մոսկվայում, կազմակերպել բուժօգնություն նրա մասնակիցների համար։

1918 թվականի հուլիսի 11-ին ՌՍՖՍՀ ժողովրդական կոմիսարների խորհրդի «Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի հաստատման մասին» հրամանագրով Համառուսաստանյան կենտրոնական գործադիր կոմիտեի անդամ Ն.Ա.-ն նշանակվել է Առողջապահության ժողովրդական կոմիսար: Սեմաշկո.

Համաձայն «Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի կանոնակարգի», Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատը կենտրոնական բժշկական մարմինն էր, որի խնդիրն էր կառավարել ողջ առողջապահությունը ՌՍՖՍՀ-ում: ՌՍՖՍՀ Առողջապահության Ժողովրդական Կոմիսարիատն իր գործունեության հենց սկզբից, լուծելով բժշկական և սանիտարական ծառայությունների կազմակերպման բարդ խնդիրները, մեծ ուշադրություն է դարձրել մասնագիտացված բժշկական օգնության զարգացմանը, ներառյալ ատամնաբուժությունը:

Հանրապետության առողջապահության առաջին ժողովրդական կոմիսար Ն.Ա. Սեմաշկոն կանգնած էր բարձրագույն ատամնաբուժական կրթության ակունքներում: Հենց նա ու ստոմատոլոգիական ենթաբաժնի վարիչ Պ.Գ. Դաուգեին պարտական ​​ենք, որ հանրապետությունում առաջին անգամ բժշկական ինստիտուտներում և բուհերում ստեղծվեցին ստոմատոլոգիական պետական ​​ինստիտուտներ և օդոնտոլոգիական ֆակուլտետներ։ Դրանք են՝ Պետրոգրադի հանրային ստոմատոլոգիայի ինստիտուտը (1919), Կիևի պետական ​​ատամնաբուժական ինստիտուտը (1919), Մոսկվայի խորհրդային ստոմատոլոգիայի տունը (1920), Խարկովի բժշկական ինստիտուտի Օդոնտոլոգիայի ֆակուլտետը (1921), ամբիոնը։ ծնոտի և բերանի խոռոչի վիրաբուժություն Մոսկվայի ատամնաբուժական կլինիկայով (ՄՊՀ, 1919):

1920 թվականի դեկտեմբերի 30-ին ՌՍՖՍՀ առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի կոլեգիայի որոշմամբ՝ նախագահությամբ Ն.Ա. Սեմաշկո, Խորհրդային ստոմատոլոգիայի տանը տրվեցին գիտագործնական հիմնարկի գործառույթներ, և այդպիսով ստեղծվեց Ստոմատոլոգիայի պետական ​​ինստիտուտը (GIZ): Բարձր գնահատելով այս ինստիտուտի գործունեությունը «Ատամնաբուժական բանակի շտաբին» հոդվածում (1927) Ն.Ա. Սեմաշկոն գրել է. «GIZ-ի պատերի ներսում կրթվել են բազմաթիվ գիտնականներ, ովքեր առաջ են տանում գիտական ​​և գործնական ստոմատոլոգիայի գործը. GIZ-ի պատերի ներսում բազմաթիվ հարյուրավոր ատամնաբույժներ կարողացան համալրել և զարգացնել իրենց գիտելիքներն այս 5 տարիների ընթացքում՝ խորացված վերապատրաստման դասընթացների միջոցով»: GIZ-ի հաջողությունները ստոմատոլոգիայի գիտագործնական խնդիրների զարգացման գործում այնքան ակնհայտ էին, որ 1927 թվականին այն վերանվանվեց Ստոմատոլոգիայի և Օդոնտոլոգիայի Պետական ​​Գիտահետազոտական ​​Ինստիտուտ (GISO): Նշելով այս արժանիքները՝ Ն.Ա. Սեմաշկոն գրել է. «Ինստիտուտն այժմ ստոմատոլոգիայի ոլորտում աշխատողների մեծ բանակի շտաբն է, և եթե այժմ օդոնտոլոգիական կրթությունն իր տեղն է զբաղեցրել բարձրագույն բժշկական կրթության շարքերում, եթե հիմքեր ստեղծվեն հետագա զարգացման համար։ Խորհրդային Միությունում ստոմատոլոգիան, եթե պետական ​​ստոմատոլոգիայի հրամանատարներ-կազմակերպիչներ են վերապատրաստվել, եթե ստոմատոլոգիան այդքան առաջ է գնացել մեր երկրում, դա առաջին հերթին պարտական ​​ենք Ստոմատոլոգիայի և Օդոնտոլոգիայի պետական ​​ինստիտուտին»։

Առողջապահության առաջին ժողովրդական կոմիսար Ն.Ա. Սեմաշկոն բժշկության մեջ առաջնային նշանակություն է տվել կանխարգելիչ ուղղությանը։ 1925 թվականին նա գրել է. «Կանխարգելումն այն ճանապարհն է, որով մենք գնում ենք, կլինիկական հետազոտությունը կանխարգելիչ խնդիրների լուծման մեթոդ է»։ Ստոմատոլոգիայում կանխարգելման պատմությունը, այսպիսով, սերտորեն կապված է ընդհանուր առմամբ ներքին առողջապահության զարգացման հետ:

Սեմաշկոյի ղեկավարությամբ աշխատանքներ են տարվել համաճարակների դեմ պայքարի ուղղությամբ, դրվել են խորհրդային առողջապահության հիմքերը, ստեղծվել են մայրության և մանկության, երեխաների և դեռահասների առողջության պաշտպանության համակարգեր, գիտահետազոտական ​​բժշկական ինստիտուտների ցանց։

1921-1949 թվականներին Սեմաշկոն եղել է պրոֆեսոր, Մոսկվայի համալսարանի բժշկական ֆակուլտետի սոցիալական հիգիենայի ամբիոնի վարիչ (1930 թվականից՝ Մոսկվայի 1-ին բժշկական ինստիտուտ)։

1927 թվականին Հանրային սննդի վերաբերյալ համամիութենական ժողովում ՌՍՖՍՀ առողջապահության ժողովրդական կոմիսար Ն.Ա. Սեմաշկոն բարձրացրեց սննդի կենտրոնական ինստիտուտի կազմակերպման հարցը, որը պետք է ղեկավարեր և միավորեր սննդի ոլորտում բոլոր գիտական ​​աշխատանքները: Նման ինստիտուտը ստեղծվել է 1930 թվականի հուլիսի 26-ին և անվանվել ՌՍՖՍՀ Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի հանրային սննդի պետական ​​կենտրոնական ինստիտուտ (ներկայումս՝ Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի սնուցման գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ):

Նրան կոչ են արել մեթոդական ուղղորդում տրամադրել սննդի ոլորտում հետազոտական ​​աշխատանքներին ողջ հանրապետությունում։

1930-1936 թվականներին Սեմաշկոն աշխատել է Համառուսաստանյան Կենտրոնական Գործադիր կոմիտեում՝ զբաղեցնելով նախագահության անդամի, մանկական հանձնաժողովի նախագահի պաշտոնները (նրան վստահվել է անօթևանության դեմ պայքարը, բուժման կառավարումը և կանխարգելիչ աշխատանքը մանկական առողջապահական հաստատություններում։ )

1945-1949 թթ.՝ ՌՍՖՍՀ Մանկավարժական գիտությունների ակադեմիայի դպրոցական հիգիենայի ինստիտուտի տնօրեն և միևնույն ժամանակ (1947-1949 թթ.)՝ ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիայի Առողջապահության կազմակերպության և բժշկության պատմության ինստիտուտի տնօրեն 1965 թվականից՝ Սեմաշկոյի անվան Սոցիալական հիգիենայի և առողջապահական կազմակերպության համառուսաստանյան գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ):

Մոսկվայի Կենտրոնական բժշկական գրադարանի (1918), Գիտությունների տան (1922) ստեղծման նախաձեռնող։ 1927-1936 թթ.՝ Մեծ բժշկական հանրագիտարանի գլխավոր խմբագիր։ Ֆիզիկական կուլտուրայի և սպորտի Գերագույն խորհրդի առաջին նախագահը (1923-ից), Համամիութենական հիգիենիկ ընկերության նախագահը (1940-1949 թթ.)։ Համամիութենական կոմկուսի (բոլշևիկների) 10-րդ, 12-16-րդ համագումարների պատվիրակ։

Ի նշան վաստակի և ավանդի Ն.Ա. Սեմաշկոն հայրենական առողջապահության, ատամնաբուժության և բարձրագույն բժշկական ստոմատոլոգիական կրթության զարգացման գործում 1974 թվականին Մոսկվայի բժշկական ստոմատոլոգիական ինստիտուտը կոչվել է Ն.Ա. Սեմաշկո.

Ի պատիվ Ն.Ա. Սեմաշկոն կոչվում է Մոսկվայում և Մոսկվայի մարզում.

Հանրային առողջության ազգային գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ (նախկինում՝ Սոցիալական հիգիենայի և առողջապահության կազմակերպության համառուսաստանյան գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ՝ Ն.Ա.

Կենտրոնական ճանապարհի կլինիկական հիվանդանոց;

Մոսկվայի ախտորոշման և բուժման մանկական կենտրոն;

Սերպուխովի քաղաքային հիվանդանոց.

Սանկտ Պետերբուրգում և Լենինգրադի մարզում՝ Սանկտ Պետերբուրգի պետական ​​բյուջետային առողջապահական հիմնարկ. թիվ 38 հիվանդանոց (Պուշկին, Գոսպիտալնայա փող., 7/2, լիտ. Ա)։

Արխանգելսկում Դաշնային պետական ​​բյուջետային հաստատություն «Հյուսիսային բժշկական կլինիկական կենտրոն Ն.Ա. Սեմաշկո»:

փողոց Վլադիմիրում.

Լիպեցկի մարզում՝ Ելեցկի քաղաքային թիվ 1 հիվանդանոց։

Նիժնի Նովգորոդում և Նիժնի Նովգորոդի մարզում՝ Տարածաշրջանային կլինիկական հիվանդանոց: Փողոցներ Նիժնի Նովգորոդում և Սարովում.

Օրյոլում՝ Օրյոլի շտապօգնության հիվանդանոց:

Ստավրոպոլի երկրամասում.

ցեխի բաղնիք (Essentuki);

առողջարան (Կիսլովոդսկ).

Դոնի Ռոստովում՝ թիվ 1 քաղաքային հիվանդանոց; պողոտա

Ռյազանում՝ քաղաքային հիվանդանոցի անվ. Սեմաշկո

Սամարայում՝ թիվ 2 քաղաքային կլինիկական հիվանդանոց:

Սիմֆերոպոլում՝ Ղրիմի հանրապետական ​​հաստատություն «Կլինիկական հիվանդանոց. N. A. Semashko» Ղրիմի Ինքնավար Հանրապետության առողջապահության նախարարության.

Տոմսկում՝ ծննդատուն։

Ուլան-Ուդեում՝ հանրապետական ​​կլինիկական հիվանդանոց:

Կուրսկում՝ Ն.Ա.-ի անվան տարածաշրջանային կլինիկական ինֆեկցիոն հիվանդանոց։ Սեմաշկո.

Տեղադրված է Allbest.ru-ում

Նմանատիպ փաստաթղթեր

Կյանքն ու գործը Ն.Ա. Սեմաշկո. Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի ստեղծում։ Պայքար տուբերկուլյոզի և սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների դեմ. Համաճարակների դեմ պայքարի միջոցառումներ. Գյուղական բժշկության զարգացում. Հիվանդության և վնասվածքների բնույթն ու պատճառները:

շնորհանդես, ավելացվել է 25.06.2015թ


Խորհրդային բյուջետային առողջապահական համակարգի ստեղծումը Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչ Սեմաշկոյի կողմից: Դրա սկզբունքները, դրական կողմերն ու թերությունները: Դիսպանսերների, բուժմասերի ստեղծում ձեռնարկություններում, շրջանային կլինիկաներում, հիվանդանոցներում, պարամեդիկական և մանկաբարձական կայաններում:

շնորհանդես, ավելացվել է 02/08/2016 թ


Ռուսական գիտական ​​ռազմական բժշկության հիմնադիր, փայլուն վիրաբույժ և անատոմիստ Նիկոլայ Իվանովիչ Պիրոգովը։ Մանկություն, պատանեկություն, ուսանողական տարիներ. Երիտասարդ պրոֆեսոր. Ղրիմի պատերազմ. Մանկավարժական գործունեություն. Պիրոգովի ռազմաբժշկական դոկտրինան և արդիականությունը.

վերացական, ավելացվել է 19.12.2007թ


Խոշորագույն պաթոֆիզիոլոգ, բժշկական գիտությունների ակադեմիկոս և վերակենդանացման գիտության ստեղծող Վլադիմիր Ալեքսանդրովիչ Նեգովսկու կարճ կենսագրությունը: Գերմանացի վիրաբույժ Ավգուստ Բիրի կենսագրությունը. Ողնաշարի անզգայացում և գարեջրի նեյրաքսիալ շրջափակման մեթոդ.

շնորհանդես, ավելացվել է 25.01.2014թ


Խորհրդային առողջապահության ձևավորման ժամանակաշրջանները. Պետական ​​բնույթ և կանխարգելիչ ուղղություն. Առողջապահությունը Հայրենական մեծ պատերազմի տարիներին և ժողովրդական տնտեսության վերականգնումը. Բժշկական գիտության և առողջապահական պրակտիկայի միասնություն.

վերացական, ավելացվել է 09.06.2015թ


Անդրեաս Վեսալիուս - բժիշկ, անատոմիստ, Չարլզ V-ի, Ֆիլիպ II-ի անձնական բժիշկ; Paracelsus-ի ժամանակակիցը, գիտական ​​անատոմիայի հիմնադիրը; կենսագրություն. երիտասարդություն, ուսումնառություն և գործունեություն համալսարանում, հեռանալ գիտությունից. Վեսալիուսի աշխատությունների նշանակությունը անատոմիայի և բժշկության պատմության մեջ.

դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 19.04.2011թ


Տարածաշրջանի առողջապահությունը խորհրդային իշխանության առաջին տարիներին. Կրասնոյարսկի նահանգային հիվանդանոց. Սանիտարական գործունեություն. Առողջապահության զարգացումը նախապատերազմյան տարիներին. Բժշկական հաստատությունների ցանց. Առողջապահության վիճակը պատերազմի և վաղ հետպատերազմյան տարիներին.

վերացական, ավելացվել է 24.11.2008թ


Վ. Սնեգիրևի մանկությունն ու պատանեկությունը, դպրոցական և ուսանողական տարիները. Գիտական ​​և դասախոսական գործունեությունը Մոսկվայի համալսարանում։ Սնեգիրևի գիտական ​​նվաճումները և աշխատանքները՝ որպես Ռուսաստանում գինեկոլոգիայի՝ որպես գիտական ​​դիսցիպլինայի հիմնադիրներից մեկը:

ներկայացում, ավելացվել է 11/11/2015 թ


Անդրեյ Վեսալիուսի կենսագրությունը. երիտասարդություն, համալսարանական կրթություն: Սիլվիուսի կողմից անատոմիայի ուսուցում. Անդրեյ Վեսալիուսի գործունեությունը համալսարանում. Անատոմիական աղյուսակների հրապարակում. «Հեռացում» գիտությունից. Վեսալիուսի նկարազարդումները նոր գիտության ձեռքբերում են։

վերացական, ավելացվել է 12/11/2006 թ


Բժշկական ինֆորմատիկան ճանաչվում է որպես գիտության ինքնուրույն ոլորտ, որն ունի իր առարկան, ուսումնասիրության առարկան և տեղ է զբաղեցնում բժշկական այլ առարկաների շարքում։ Համառոտ պատմական նախապատմություն. Համակարգչային համակարգերը կարևոր առողջապահական գործիք են:

Սանկտ Պետերբուրգի պետական ​​համալսարան

Բժշկական ֆակուլտետ

Համառոտագիր «Բժշկության պատմություն» դասընթացի համար.

«Ն. Ա.Սեմաշկո՝ խորհրդային առողջապահության տեսաբան և կազմակերպիչ»։

102 խմբի 1-ին կուրսի ուսանող Պ.Վ

1. Ներածություն

2. Հիմնական մասը

2.1. Կյանքն ու գործը Հոկտեմբերյան հեղափոխությունից առաջ

2.2. Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի ստեղծում

2.3. Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարի գործունեություն

2.4. Հակահամաճարակային միջոցառումներ

2.5. Քաղաքացիական պատերազմից հետո աշխատել Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատում

2.6. Ն.Ա.Սեմաշկոն և գյուղական առողջապահության բարեփոխումը

2.7. Մեծ բժշկական հանրագիտարանի գլխավոր խմբագիր

2.8. Մանկավարժական գործունեությունը Ն.Ա. Սեմաշկո

2.9. Ն.Ա. Սեմաշկո

3. Եզրակացություն

4. Օգտագործված գրականության ցանկ

1. Ներածություն

Այս աշխատանքը նվիրված է Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչ Սեմաշկոյի՝ առողջապահության ականավոր կազմակերպիչ, Առողջապահության առաջին ժողովրդական կոմիսարի, տեսաբան և եզակի խորհրդային առողջապահական համակարգի ստեղծողի անձին։

Չնայած նրան, որ խորհրդային տարիներին հայտնի էր, սակայն մեր օրերում նրա անունը և նրա ձեռքբերումները գնալով ավելի քիչ են հայտնի դառնում։ Նրա կյանքի մասին տեղեկությունները հիմնականում պարունակվում են միայն մասնագիտացված գրականության մեջ։ Սակայն, իմ կարծիքով, այն ավելի մեծ ուշադրության է արժանի։ Նա հսկայական աշխատանք կատարեց հիմնավորապես նոր խորհրդային առողջապահական համակարգի ստեղծման համար, որն այն ժամանակվա աշխարհում նմանը չուներ: Պետք է հիշել, որ խորհրդային բժշկությունը ստեղծվել է բոլոր հին սոցիալական ինստիտուտների փլուզման, քաղաքացիական պատերազմի, կադրերի և հաստատությունների սուր պակասի և բազմաթիվ համաճարակների պայմաններում: Այնուամենայնիվ, նման համակարգ ստեղծվեց և գործարկվեց։ Կարելի է քննադատել ու սխալ համարել, բայց մի բան անվիճելի է՝ այս համակարգը գործել է ավելի քան 70 տարի՝ լուրջ բարձունքների է հասել բնակչության առողջության բարելավման և որակյալ և մատչելի բժշկական օգնություն ցուցաբերելու գործում։ Ավելին, ժամանակակից ռուսական առողջապահական համակարգը ստեղծվել է խորհրդային համակարգի հիման վրա՝ ժառանգելով բազմաթիվ բուժկանխարգելիչ հաստատություններ, ուսումնական հաստատություններ և գիտահետազոտական ​​ինստիտուտներ։

Այս աշխատությունը պատմում է Ն.Ա.-ի կյանքի գլխավոր իրադարձությունների մասին։ Սեմաշկոն, Հոկտեմբերյան հեղափոխությունից առաջ իր գործունեության մասին, աշխատել է որպես Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի ղեկավար և Մեծ բժշկական հանրագիտարանի գլխավոր խմբագիր, դասավանդող աշխատանք: Իմ աշխատանքի հիմնական նպատակն է ցույց տալ նրա ամենահիմնական ձեռքբերումները, որոնք մեծ նշանակություն են ունեցել 20-րդ դարում Ռուսաստանում և ԽՍՀՄ-ում բժշկության զարգացման համար։

.
2. Հիմնական մասը

2.1. Կյանքն ու գործը Հոկտեմբերյան հեղափոխությունից առաջ

Ն.Ա.Սեմաշկոն ծնվել է 1874 թվականի սեպտեմբերի 20-ին Օրյոլ նահանգի Լիվենսկի գյուղում։ Նրա մայրը հայտնի մարքսիստ Գ.Վ.-ի քույրն էր։ Պլեխանովը։

Ն.Ա.-ի մանկությունը Սեմաշկոն գյուղում անցավ մորաքրոջ հետ։ Ընդունվելով գիմնազիա՝ ակտիվորեն զբաղվել է ինքնակրթությամբ։ Մասնավորապես, վերջին դասարանում ընկերների հետ ինքնազարգացման և արգելված գրքեր կարդալու ապօրինի ակումբ են կազմակերպել։ Այս շրջանակում ուսումնասիրվել են Վ.Գ.Բելինսկու, Ն.Ա.Դոբրոլյուբովի, Դ.Ի. Ընթերցմանը հաջորդեցին բուռն քննարկումներ։ Վերջում բացահայտվեց շրջանակի գործունեությունը։ Ն.Ա.Սեմաշկոն պետք է հեռացվեր, բայց մանկավարժական խորհուրդը, հաշվի առնելով նրա գերազանց ակադեմիական արդյունքները, չնչին մեծամասնությամբ որոշեց նրան թողնել գիմնազիայում, թեև զրկելով նրան ոսկե մեդալից։

1891 թվականին Ն.Ա.Սեմաշկոն ընդունվել է Մոսկվայի համալսարանի բժշկական ֆակուլտետը։ Այդ ժամանակ ուսանողների մեջ տարածվում էին անօրինական գրականություն, դավադիր շրջանակներ, իսկ համալսարանում դասախոսություններ էին կարդում լիբերալ դասախոսներ (Ա.Ի. Չուպրով, Ի.Մ. Սեչենով, Կ.Ա. Տիմիրյազև և այլն)։ Մոսկվայի համալսարանում սովորելիս Ն.Ա.Սեմաշկոն ծանոթացել է Գ.Վ.Պլեխանովի և Վ.Ի.

Ն.Ա.Սեմաշկոն ընտրվել է Մոսկվայի համալսարանի Համայնքային ասոցիացիաների միության խորհրդի անդամ՝ որպես Ելեց համայնքային ասոցիացիայի ներկայացուցիչ և ակտիվորեն մասնակցել նրա աշխատանքներին: Միության խորհուրդն ուղղորդել է ապօրինի գրականության տարածումը և ուսանողական ցույցերը։

Չնայած իր քաղաքական գործունեությանը՝ նա տքնաջան ու քրտնաջան աշխատել է։ Սովորել է այն ժամանակվա կարկառուն պրոֆեսորների, համաշխարհային նշանակության առաջավոր բժշկական դպրոցների ստեղծողների մոտ, ինչպիսիք են ֆիզիոլոգ Ի.Մ. Սեչենովը, հիգիենիստ Ֆ.Ֆ. Էրիսմանը, մանկաբույժ Ն.Ֆ. Ֆիլատովը, թերապևտ Գ.Ա. Զախարին, վիրաբույժ Ն.Վ.Սկլիֆոսովսկի, հոգեբույժ Ս.Ս. Կորսակովը և ուրիշները, - հիշում է Ն.

1895 թվականի դեկտեմբերին Ն.Ա. Սեմաշկոն ձերբակալվել է ուսանողների և բանվորների զանգվածային ցույց նախապատրաստելու համար։ Նա երեք ամիս անցկացրել է մեկուսարանում՝ Պրեչիստենսկի ոստիկանական բաժանմունքի բանտում։ Բանտում նա ակտիվորեն ուսումնասիրել է քաղաքական տնտեսություն, տնտեսական աշխարհագրություն, գրականություն, ֆրանսերեն՝ չմոռանալով բժշկության մասին։ Ազատվելուց հետո Ն.Ա.Սեմաշկոն երեք տարով աքսորվել է Ելեց՝ բաց քաղաքական հսկողության ներքո։ Նրան նաև հեռացրել են համալսարանից և արգելել մուտք գործել բարձրագույն ուսումնական հաստատություններ։

Ելեցում Ն.Ա. Սեմաշկոն սկսեց դասեր տալ։ Նա ակտիվորեն մասնակցել է կիրակնօրյա դպրոցների աշխատանքներին, որտեղ քաղաքի բնակիչները սովորել են կարդալ և գրել։

1898 թվականին, տարագրության ժամկետը կրելուց հետո, Ն.Ա. Սեմաշկոն փորձել է վերականգնվել Մոսկվայի համալսարանում, սակայն մերժում է ստացել։ Նրանից հրաժարվել է նաեւ Կիեւի համալսարանը։ Այնուհետև նա որոշում է տեղափոխվել Կազան՝ ուսումն ավարտելու համար, որտեղ, այնուամենայնիվ, ընդունվել է Կազանի համալսարանի բժշկական ֆակուլտետի 4-րդ կուրս։ Վտարումից հետո Ն.Ա.Սեմաշկոն ակտիվորեն սկսեց սովորել: Այնուհետև Կազանի համալսարանը փայլեց բժշկական առումով ակնառու անուններով, ինչպիսիք են պրոֆեսոր Է.Վ.Դարկշևիչը (նյարդաբան), պրոֆեսոր Վ. Ռազումովսկին (վիրաբույժ) և շատ ուրիշներ:

Այդ ժամանակ Կազանի համալսարանում կային բազմաթիվ ուսանողներ, ովքեր իրենց հեղափոխական գործունեության համար հեռացվել էին մայրաքաղաքի ուսումնական հաստատություններից։ Դրանցից ստեղծվեց մարքսիստական ​​խումբ և մի քանի սոցիալ-դեմոկրատական ​​շրջանակներ։ Ն.Ա. Սեմաշկոն ղեկավարում էր մի շրջանակ, որը պատրաստում էր քարոզիչներ:

1901 թվականի փետրվարին, ի պատասխան Սանկտ Պետերբուրգի համալսարանի ուսանողների բողոքի ճնշմանը, Կազանում տեղի ունեցավ ուսանողական զանգվածային ցույց։ Իր արագացումից հետո Ն.Ա. Սեմաշկոն ձերբակալվել է և մոտ մեկ ամիս անցկացրել բանտում։ Սակայն հեղափոխական հրովարտակ գրելու մեղադրանքը չապացուցվեց։ Նրան մեկ տարի արգելել են ապրել Ռուսաստանի բոլոր համալսարանական քաղաքներում։ Դա նրան զրկել է պետական ​​քննություն հանձնելու եւ բժիշկ դառնալու հնարավորությունից։

Բայց նա վճռականորեն որոշեց ամեն գնով ավարտել իր բժշկական կրթությունը։ Հաստատվելով քաղաքից դուրս՝ շարունակել է սովորել։ Պրոֆեսորները, որոնք նշում էին նրա արտասովոր ունակությունները, ոստիկանապետին աղաչում էին, որ չձերբակալի իրեն, եթե նա հայտնվի համալսարանում՝ քննություններին մասնակցելու։ Երեկոները մորուքի ու բեղերի վրա կպցնելով, կապույտ ակնոցներով, Ն.Ա. Սեմաշկոն եկավ համալսարան և քննություններ հանձնեց։ 1901 թվականին նա հանձնել է պետական ​​քննություն՝ գերազանցությամբ բժիշկ դառնալու համար։

Համալսարանում սովորելու ընթացքում նրան հրավիրել են ուսումն ավարտելուց հետո աշխատելու կլինիկայում կամ բաժնում։ Սակայն դա անհնարին դարձավ «քաղաքական անվստահության» պատճառով։ Այնուամենայնիվ, պրոֆեսոր Մ.Յա. Կապուստինը տվել է Ն.Ա. Սեմաշկոն հանձնարարական նամակ Սամարայի նահանգային սանիտարական բյուրոյի ղեկավար Մ.Մ.-ին` Ն.Ա. Սեմաշկո բժիշկ-համաճարակաբանի պաշտոն. Սամարայում, մանրէաբանության ոլորտում մեկ ամիս կատարելագործվելուց հետո, նրան ուղարկում են Օռլով-Գայ գյուղում համաճարակների դեմ պայքարելու, այնուհետև Նովայա Ալեքսանդրովկա գյուղ, որտեղ գրանցվել են ժանտախտի դեպքեր։ Ժանտախտի դեմ պայքարի հանձնաժողովի հրամանով գյուղը պետք է այրվեր։ Իշխանությունների թույլտվությամբ Ն.Ա. Սեմաշկոն գնացել է կայք՝ պարզելու հիվանդության պատճառները։ Անհրաժեշտ լաբորատոր հետազոտություններից հետո նա եկել է այն եզրակացության, որ դա ոչ թե ժանտախտ է, այլ սիբիրախտի մաշկային ձև, և անմիջապես սկսել է բուժել հիվանդներին և կանխել այն։ Շուտով վերացվել են հիվանդության բոլոր դեպքերը։ Այսպիսով, իր անկախ գործունեության առաջին իսկ քայլերից Ն.Ա.Սեմաշկոն իրեն դրսևորեց որպես ականավոր կազմակերպիչ և տաղանդավոր բժիշկ։

Այնուամենայնիվ, շուտով Ն.Ա.Սեմաշկոն հեռացվեց ծառայությունից Սամարայի նահանգում՝ այնտեղ ապրելու արգելքով: Դա տեղի է ունեցել մարզպետի հրամանով, ով ծառայության առաջին երեք ամիսների ընթացքում կարող էր առանց բացատրության պաշտոնանկ անել քաղաքականապես անվստահելի անձին։ Սեմաշկոն գրել է. «Ես ստիպված էի նորից խարիսխը կշռել և նավարկել կյանքի շագանակագույն ծովով»:

Աշխատելով Բուզուլուկում, ապա Սարատովի նահանգում՝ Ն.Ա. Սեմաշկոն աշխատանքի է անցել Օրյոլի նահանգի Մցենսկի շրջանում գտնվող փոքրիկ հիվանդանոցով գյուղական բժշկական շրջանի ղեկավար: Նա այս վայրում աշխատել է երեք տարի։ Նա ոչ միայն բուժում էր հիվանդներին, այլև դասախոսություններ էր կարդում գյուղացիներին ընդհանուր հիվանդությունների մասին՝ հատուկ ուշադրություն դարձնելով դրանց առաջացման սանիտարահիգիենիկ և սոցիալ-տնտեսական նախադրյալներին։

Հեղափոխական քարոզչության համար ձերբակալությունից խուսափելու համար Ն.Ա. Սեմաշկոն 1904 թվականին տեղափոխվեց Նիժնի Նովգորոդ, որտեղ նրա հարազատները օգնեցին նրան աշխատանքի անցնել որպես «zemstvo» սանիտարական բժիշկ: Նրա ժամանման պահին քաղաքում ձևավորվել էր սոցիալ-դեմոկրատական ​​կազմակերպություն, որի ղեկավարներից էր նրա անմիջական ղեկավար Մ.Ֆ. Վլադիմիրսկին քաղաքային սանիտարական բժիշկ է։ Նրանք միասին քարոզչական աշխատանք են իրականացրել Նիժնի Նովգորոդի բազմաթիվ ձեռնարկություններում։ Ն.Ա. Սեմաշկոն բազմիցս վարել է քաղաքական հանդիպումներ։

1905 թվականի դեկտեմբերին եղել է Նիժնի Նովգորոդի և Սորմովոյի բանվորական ապստամբության ղեկավարներից։ Ապստամբության ժամանակ ղեկավարել է ապստամբներին բժշկական օգնություն ցուցաբերող սանիտարական ջոկատների աշխատանքը։

Ապստամբությունը ճնշելուց հետո Ն.Ա.Սեմաշկոն ձերբակալվեց և բանտարկվեց Նիժնի Նովգորոդի բանտում, որտեղ հիվանդացավ տուբերկուլյոզով։ Ինը ամիս ազատազրկումից հետո միայն հարազատների ու ընկերների պահանջով գրավի դիմաց ազատ արձակվեց։ Իմանալով, որ նրան ծանր աշխատանք է սպառնում, Նիժնի Նովգորոդի կուսակցական կազմակերպությունը որոշեց նրան տեղափոխել արտերկիր։

Երկար թափառումներից հետո նա հասավ Շվեյցարիա։ Գաղթականի կյանքը ոչ մի կերպ հեշտ չէր։ Ն.Ա. Սեմաշկոն հիշում է․ Ոչ վաստակ, ոչ դաս: Որոշ ժամանակ անց մորաքրոջիցս չնչին գումար ստացա։ Գրական եկամուտը հայտնվեց. մի մեծահարուստ հայ որոշեց հրատարակել սոցիալ-դեմոկրատական ​​«Ծիածան» ամսագիրը... ...Բայց ամսագրի ընդամենը մի քանի համարներ լույս տեսան (երկու-երեք), ֆոնդերը չորացան, ամսագիրը փակվեց... .

...Ուրեմն ես ապրում էի հացից ջուր»։

1913 թվականին Ն.Ա.Սեմաշկոն մեկնում է Բալկաններ և մինչև 1917 թվականի փետրվարն ապրում է որպես բժիշկ՝ Սերբիայում, ապա Բուլղարիայում։

Փետրվարյան հեղափոխության լուրը ստանալով՝ նա մեծ դժվարությամբ Հունգարիայի և Գերմանիայի միջոցով հասավ Շվեդիա, որտեղ երկար սպասեց Ժամանակավոր կառավարության թույլտվությանը Ռուսաստան մուտք գործելու համար։

1917 թվականի սեպտեմբերին, Մոսկվա արտագաղթից վերադառնալով, Ն.Ա.Սեմաշկոն այլ բժիշկների հետ (Մ.Ֆ. Վլադիմիրսկի, Վ.Ա. Օբուխ, Զ.Պ. Սոլովյով և այլն) զբաղվել է քաղաքական գործունեությամբ։ Բոլշեւիկյան կուսակցությունից ընտրվել է Մոսկվայի Պյատնիցկայայի խորհրդի նախագահ։ Այս պաշտոնում նա ակտիվորեն ներգրավված էր պատերազմի ժամանակ տուժած քաղաքային տնտեսության կազմակերպման, առողջապահության և հանրային կրթության կազմակերպման գործում։

2.2. Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի ստեղծում

Ռուսական կայսրության բժշկության համառոտ ուրվագիծ.

Ռուսական կայսրությունում առողջապահությունը ցրված էր տարբեր գերատեսչությունների և բարեգործական կազմակերպությունների միջև, իսկ քաղաքներում այն ​​ներկայացված էր հիմնականում մասնավոր բժիշկներով։ Ամբողջ բնակչության համար (1913 թ. 159 միլիոն մարդ) կար 28 հազար բժիշկ, այսինքն՝ միջինը երկու բժիշկ 10 հազար բնակչին, ընդ որում բժիշկների մեծ մասը պրակտիկայով զբաղվում էր երկրի եվրոպական մասի խոշոր քաղաքներում։ Հիվանդանոցներում կար շուրջ 208 հազար մահճակալ (1000 բնակչին՝ 1,3 մահճակալ)։ Քաղաքների ավելի քան մեկ երրորդը ընդհանրապես չուներ հիվանդանոցներ։

Գյուղական վայրերում, չնայած zemstvos-ի և zemstvo-ի բժիշկների բոլոր ջանքերին, ամեն ինչ ավելի վատ էր: Գլխավոր բժշկական տեսուչի գրասենյակի պաշտոնական տվյալների համաձայն՝ 1909 թվականին Զեմստվոյի գավառներում յուրաքանչյուր բժշկին բաժին էր ընկնում միջինը 24,5 հազար բնակիչ։ Իրավիճակն ավելի բարդացավ նրանով, որ որոշ zemstvos-ներում (մոտ 1/3) երբևէ չներդրվեց շրջանային համակարգը, այսինքն՝ բժիշկը պետք է մեկներ գյուղեր և գյուղեր՝ յուրաքանչյուր հիվանդի տեսնելու համար, ինչը հանգեցրեց ժամանակի մեծ կորուստների:

Ամբողջ հանրապետությունում գործում էր ընդամենը 9 կանացի և մանկական կլինիկա։ Ամեն տարի 2 միլիոն երեխա մահանում է հիվանդություններից։ Կյանքի միջին տեւողությունը կազմել է 32 տարի։

Սանիտարական պայմանների առումով Ռուսական կայսրությունը Եվրոպայի ամենաանբարենպաստ երկիրն էր։ Հաճախակի են եղել տիֆի և կրկնվող տենդի, խոլերայի, ժանտախտի, ջրծաղիկի, մալարիայի, սիֆիլիսի և տուբերկուլյոզի համաճարակները: Կանխարգելիչ բժշկությունը գործնականում բացակայում էր։

Սակայն Հոկտեմբերյան հեղափոխությունից հետո իրավիճակն էլ ավելի վատացավ։ Հին իշխանության բոլոր ինստիտուտների փլուզման, Քաղաքացիական պատերազմի և տնտեսական ծանր ավերածությունների ֆոնին առողջապահական վիճակը էլ ավելի է բարդացել։ Խորհրդային իշխանության առաջին տարիներին Ռուսաստանում մոլեգնում էին տիֆի, խոլերայի, որովայնային տիֆի և այլ վարակիչ հիվանդությունների համաճարակները։ Համատարած էր որակյալ բուժաշխատողների, բուժհաստատությունների և դեղամիջոցների պակասը։ Իրավիճակը սրվել է սովի, վառելիքի պակասի, տրանսպորտային համակարգի ընդհատումների և քաղաքների և գյուղերի ջրի մաքրման և ջրամատակարարման սակավ համակարգերի անտեսված վիճակի պատճառով: Մահացությունը հազար մարդուց 22-ից հասել է 81-ի, ծնելիությունը հազար մարդուց 30-ից նվազել է 15-ի։

Նման պայմաններում արմատական ​​միջոցներ են պահանջվում լուծել այս կարեւորագույն խնդիրը։ Պետք էր միավորել գերատեսչական բժշկության բոլոր ձևերը մեկ պետական ​​կենտրոնի ներքո։

Խորհրդային իշխանության հաստատման առաջին օրերին Պետրոգրադի բանվորների և զինվորականների դեպուտատների խորհրդին կից ստեղծվեց բժշկասանիտարական վարչություն։ Այն ղեկավարել է Մ.Ի. Բարսուկովը։ Գերատեսչությանը հանձնարարված էր վերակազմավորել երկրի ողջ բժշկասանիտարական հատվածը և այս հարցում ներգրավել բոլոր բժիշկներին, ովքեր համակրում էին նոր կառավարությանը: Այս խնդիրները լուծելու համար տեղում ստեղծվեցին բժշկական և սանիտարական բաժանմունքներ (բոլոր տեղական խորհուրդներին կից) և բժշկական քոլեջներ (որոշ ժողովրդական կոմիսարիատների ներքո):

Ն.Ա. Սեմաշկոն այս ընթացքում շարունակել է աշխատել Մոսկվայում։ 1917 թվականի հոկտեմբերին ստեղծվեց Դումայի շրջանային խորհուրդը։ Ն.Ա. Սեմաշկոն ընտրվեց անդամ և ղեկավարեց բժշկահիգիենիկ բաժինը, որի առջև դրված էր Մոսկվայում առողջապահության կառավարումը։ Այս գրառման մեջ Ն.Ա. Սեմաշկոն ակտիվ աշխատանք է տարել՝ հատկապես ուշադրություն դարձնելով բժշկական ծառայության ուժերի և ռեսուրսների կենտրոնացմանը, բնակչությանը հանրային և անվճար ծառայություններին և սանիտարահիգիենիկ միջոցառումներ է իրականացնում՝ ուղղված Մոսկվայում համաճարակների տարածումը կանխելուն։

1918-ի մայիսին Ն.Ա.Սեմաշկոն նշանակվեց Մոսկվայի խորհրդի բժշկական և սանիտարական բաժնի վարիչ: Նրա գլխավորությամբ ընդլայնվել են հիվանդանոցային մահճակալների հնարավորությունները, բացվել են նոր ամբուլատորիաներ, ստեղծվել է շտապ բուժօգնություն, բարելավվել է դեղորայքի մատակարարումը, ձեռնարկվել են շտապ միջոցառումներ վարակիչ հիվանդությունների տարածումը կանխելու համար։

1918 թվականի մարտին Ն.Ա.Սեմաշկոն դարձավ Բժշկական քոլեջների խորհրդի անդամ՝ բարձրագույն բժշկական մարմնի։ Բժշկական քոլեջների խորհրդի նախագահն էր Ա.Ն. Վինոկուրովը, Խորհրդում ընդգրկված էին Ա.Ի. Արտեմենկո, Մ.Ի. Բարսուկովը, Վ.Մ. Բոնչ-Բրյուևիչ. Ս.Յու. Բագոտսկին, Ի.Ս. Վեգերը, Մ.Գ. Վեչեսլով, Մ.Վ. Գոլովինսկին, Ս.Ի. Միցկևիչ, Է.Պ. Պերվուխինը, Զ.Պ. Սոլովյովը, Ի.Վ. Ռուսակով, Ա.Պ. Գոլուբկովը, Ն.Ա. Արժեքը և Բ.Ս. Վայսբրոդ. 1918 թվականի մայիսի 15-ին լույս է տեսել ՌՍՖՍՀ Ժողովրդական կոմիսարների խորհրդին կից Բժշկական քոլեջների խորհրդի պաշտոնական տպագիր օրգանի առաջին համարը՝ «Սովետական ​​բժշկության նորություններ»։ Բժշկական քոլեջների խորհրդի հիմնական խնդիրը մնում էր ողջ հանրապետության առողջապահության ոլորտում ջանքերի համախմբումը։ Այս կապակցությամբ նախապատրաստական ​​աշխատանքներ էին տարվում բժշկական և սանիտարական գերատեսչությունների ներկայացուցիչների համառուսաստանյան համագումարին, որը պետք է լուծեր ՌՍՖՍՀ Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի ձևավորման հարցը:

Առողջապահության կենտրոնացված կառավարման համակարգի ստեղծման հարցը դրվում էր դեռևս հեղափոխությունից առաջ։ 1912 թվականին ստեղծվել է բժշկական և սանիտարական օրենսդրության վերանայման բարձրագույն հաստատված միջգերատեսչական հանձնաժողովը Գ. Ռեյնան Ռազմաբժշկական ակադեմիայի մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի պրոֆեսոր է, ՆԳՆ բժշկական խորհրդի նախագահ։ Պատմության մեջ առաջին անգամ Ռայնի հանձնաժողովը մշակել է բնակչությանը բժշկական օգնություն տրամադրելու չափորոշիչներ, որոշել ֆինանսավորման չափը և բժիշկների անհրաժեշտ թիվը։ Հանձնաժողովի գործունեության հիմնական արդյունքը նախարարության իրավունքներով Պետական ​​առողջապահության գլխավոր տնօրինություն ստեղծելու առաջարկն էր։ Այնուամենայնիվ, կենտրոնացման գաղափարը հանդիպեց սուր դիմադրության ինչպես նախարարությունների և գերատեսչությունների կողմից, որոնք ունեն իրենց բժշկական ծառայությունները, այնպես էլ zemstvo-ի և քաղաքային բժշկության ներկայացուցիչների կողմից: 1913 թվականին Պիրոգովի 12-րդ կոնգրեսը սուր քննադատության ենթարկեց Հռենոսի հանձնաժողովի նախագիծը և դեմ արտահայտվեց տեղական ինքնակառավարման մարմինների վերահսկողությանը, վախենալով նման մարմինների բյուրոկրատացումից: Այնուամենայնիվ, Պետական ​​Առողջապահության Գլխավոր տնօրինությունը ստեղծվել է 1916 թվականին, բայց երկար չի տևել՝ առանց Պետդումայի հաստատումը ստանալու, այն վերացվել է 1917 թվականի սկզբին։

1918 թվականի հունիսի 16-19-ը Մոսկվայում տեղի ունեցավ Սովետների բժշկական և սանիտարական բաժանմունքների համառուսաստանյան համագումարը։ Ն.Ա.Սեմաշկոն «Խորհրդային բժշկության տեղական կազմակերպման մասին» համագումարում հանդես եկավ զեկույցով, որտեղ նա ուրվագծեց խորհրդային առողջապահության ապագայի կազմակերպման սկզբունքներն ու հիմքերը:

N.A. Semashko- ի զեկույցի հիմնական դրույթները հետևյալն են.

1. «Խորհրդային տեղական բժշկության հրատապ կազմակերպչական խնդիրն է վերացնել նախկին միջգերատեսչական շրջանակը և միավորել այն։
2. Բուժական բժշկությունը պետք է կառուցվի սկզբունքների հաջորդականության վրա՝ ա) համընդհանուր հասանելիություն և բ) անվճար։
3. Անմիջապես անհրաժեշտ է բարելավել բժշկական օգնության որակը (հատուկ նշանակումներ, հատուկ ամբուլատորիաներ, հատուկ հիվանդանոցներ): Պետք է կտրականապես պայքարել անկախ բուժաշխատողների տենդենցի դեմ, որն այժմ նկատելի է որոշ մարզային տարածքներում։
4. Խորհրդային բժշկության հաջորդ բժշկասանիտարական խնդիրներն են, բացի ընդհանուր և սովորականից, պայքարը սոցիալական հիվանդությունների դեմ (տուբերկուլյոզ, սեռավարակներ), մանկական մահացության դեմ պայքարը և այլն։
5. Միայն խորհրդային սանիտարական համակարգը կարող է արմատապես և արդյունավետ կերպով պայքարել ամենաաղքատ բնակչության բնակարանային կարիքների դեմ:
6. Հաշվի առնելով բնակչության, հատկապես մարզերում, առողջապահական խնդիրների նկատմամբ բնակչության զանգվածների անբավարար գիտակցված վերաբերմունքը, անհրաժեշտ է անհապաղ զարգացնել հնարավորինս լայն սանիտարական և կրթական գործունեություն (զրույցներ, դասախոսություններ, ցուցահանդեսներ և այլն):
7. Պետք է արմատապես փոխվեն բնակչության առողջապահական գործունեությանը մասնակցության ձևերը և նախաձեռնության ձևերը. ընթացիկ աշխատանքներին անհրաժեշտ է ներգրավել քաղաքներում աշխատող բանվորական կազմակերպություններին, իսկ գյուղական աղքատներին՝ գյուղերում»։

Սեմաշկոյի զեկույցից բացի, համագումարում ներկայացվեցին «Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի առաջադրանքներն ու կազմակերպումը» (Զ.Պ. Սոլովյով և Վ.Մ. Բոնչ-Բրյուևիչ), «Խորհրդային Հանրապետության պայմաններում համաճարակների դեմ պայքարի կազմակերպման մասին» զեկույցները (Ա.Ն. Սիսին), «Ապահովագրական բժշկության մասին» (Ի.Վ. Ռուսակով և Գ.Վ. Լինդով):

Զեկույցները քննարկելուց հետո համագումարը որոշեց. «Ելնելով Խորհրդային Հանրապետության կառուցվածքի հիմքում ընկած պետական ​​իշխանության միասնությունից՝ անհրաժեշտ է ճանաչվել մեկ կենտրոնական մարմնի՝ Առողջապահության կոմիսարիատի ստեղծումը, որը կվերահսկի բոլոր բժշկական և սանիտարական խնդիրները։ հարցեր»։ Բժշկասանիտարական բաժանմունքների 1-ին համառուսաստանյան համագումարը ակնառու դեր խաղաց խորհրդային առողջապահության պատմության մեջ։ Նա հիմք դրեց դրա հիմնարար սկզբունքների իրականացմանը։

1918 թվականի հունիսի 26-ին Բժշկական քոլեջների խորհուրդը ժողովրդական կոմիսարների խորհրդին ուղարկեց հուշագիր և հրամանագրի նախագիծ ՌՍՖՍՀ Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի (Նարկոմզդրավ) ստեղծման մասին։ 1918 թվականի հուլիսի 9-ին դրանք լույս են տեսել Համառուսաստանյան կենտրոնական գործադիր կոմիտեի «Իզվեստիա»-ում՝ լայն շրջանառության համար։

1918 թվականի հունիսի վերջին - հուլիսի սկզբին Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի ստեղծման մասին հրամանագրի նախագիծը ենթակա էր մանրամասն քննարկման Ժողովրդական կոմիսարների խորհրդի մի շարք նիստերում: 1918 թվականի հուլիսի 10-ին Սովետների 5-րդ համառուսական համագումարը հաստատեց ՌՍՖՍՀ Սահմանադրությունը։ Ի թիվս այլ ժողովրդական կոմիսարիատների, Սահմանադրությունը անվանել է Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատ։ Հաջորդ օրը՝ հուլիսի 11-ին, Ժողովրդական կոմիսարների խորհուրդն ընդունել է «Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատ ստեղծելու մասին» հրամանագիրը։ Հրամանագրում ասվում էր.

1. «ՌՍՖՍՀ բոլոր բժշկական և սանիտարական գործերը միավորելու համար ստեղծվում է Առողջապահության կոմիսարիատ, որին վստահված է երկրի բոլոր բժշկական և սանիտարական հիմնարկների կառավարումը:
2. Բժշկական քոլեջների խորհրդի բոլոր գործերն ու միջոցները փոխանցվում են Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատին։
3. Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատին է վերապահված բոլոր կոմիսարիատների բժշկական ստորաբաժանումների գործունեությունը միավորելն ու մինչև ամբողջական միավորումը վերահսկել նրանց աշխատանքը։

Այսպիսով, աշխարհում առաջին անգամ ստեղծվեց բարձրագույն պետական ​​մարմին, որն իր իրավասության ներքո միավորեց երկրի առողջապահության բոլոր ճյուղերը։ ՌՍՖՍՀ առողջապահության առաջին ժողովրդական կոմիսար է նշանակվել Ն.Ա. Սեմաշկո. Նա ղեկավարել է այն 11 տարի՝ մինչև 1930 թվականը։

Միաժամանակ ընդունվեց որոշում, որով Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատից պահանջվում էր մեկ շաբաթվա ընթացքում ներկայացնել մանրամասն կանոնակարգ իր կազմակերպման վերաբերյալ։ Միևնույն ժամանակ, Ժողովրդական կոմիսարների խորհուրդը Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատին հանձնարարել է մի շարք շտապ միջոցառումներ ձեռնարկել խոլերայի դեմ պայքարի համար՝ դրա համար հատկացնելով 25 միլիոն ռուբլի և շաբաթը երկու անգամ տեղեկատվություն տրամադրել համաճարակի դեմ պայքարի առաջընթացի մասին։ .

2.3. Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարի գործունեություն

Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատը ստիպված էր սկսել աշխատանքը անհավանական ծանր պայմաններում։ Որոշ գերատեսչություններ բացահայտորեն կանխեցին բժշկության միավորումը։ Հատկապես երկար տևեց միաձուլումը Երկաթուղիների ժողովրդական կոմիսարիատի և Գլխավոր ռազմական սանիտարական տնօրինության բժշկական ստորաբաժանման հետ։ Լենինը մեծ հետաքրքրություն է ցուցաբերել միավորման նկատմամբ։ Նա պնդում էր, որ Աշխատանքի ժողովրդական կոմիսարիատից ապահովագրական դեղը ներառվի Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատում, իսկ մայրական և մանկական խնամքը փոխանցվի Սոցիալական ապահովության ժողովրդական կոմիսարիատից:

Քիչ ուժ ու ռեսուրս կար: Առողջապահության նոր համակարգը ստիպված եղավ ստեղծվել համաճարակների, վիրավորների, հիվանդների և փախստականների հսկայական հոսքի, բժիշկների, հիվանդանոցների և դեղերի սուր պակասի պայմաններում։ Առանձնահատուկ դժվարությունն այն էր, որ անհրաժեշտ էր փնտրել նոր կազմակերպչական ձևեր և ստուգել դրանց կենսունակությունը, քանի որ նման կազմակերպություն ստեղծելու համաշխարհային փորձ չկար։ Անհրաժեշտ էր ստեղծել բուժսանիտարական հիմնարկների գործունեության նոր մեթոդներ, որոնք կբավարարեին նոր խնդիրներ։

Իրավիճակը բարդանում էր առաջարկվող հասկացությունների արտասովոր բազմազանությամբ և բժիշկների մեջ տիրող շփոթությամբ։ Այսպիսով, Պիրոգովի հասարակության վերին մասը բացահայտորեն դեմ արտահայտվեց խորհրդային պետական ​​բժշկության ստեղծմանը, կոչ անելով բոյկոտել խորհրդային իշխանությունը։ Ն.Ա. Սեմաշկոն դրսևորեց ուշագրավ դիվանագիտական ​​հմտություններ և հնարավորինս կարճ ժամանակում կարողացավ ոչ միայն հաղթահարել բոյկոտը, այլև սերտ գործնական հարաբերություններ հաստատել գիտնականների և բժիշկների ճնշող մեծամասնության հետ։

ՌԿԿ(բ) 8-րդ համագումարում, որը տեղի է ունեցել 1919 թվականին, հիմք է դրվել խորհրդային բժշկության կարեւորագույն ուղղության՝ կանխարգելիչ բժշկության։ Համագումարում Ն.Ա. Սեմաշկոն ասաց, որ կանխարգելումը պետք է ընկալել ոչ թե նեղ, որպես առողջապահական իշխանությունների գերատեսչական խնդիր, այլ «լայնորեն և խորը, որպես խորհրդային պետության մտահոգությունը խորհրդային ժողովրդի առողջության ամրապնդման վերաբերյալ»: Նա ընդգծել է, որ սոցիալիստական ​​սոցիալական համակարգի կարևոր առանձնահատկությունը պետք է լինի կանխարգելման համատարած ներդրումը։ Ըստ այդմ՝ համագումարը որոշել է վճռականորեն իրականացնել այնպիսի միջոցառումներ, ինչպիսիք են բնակավայրերի առողջության բարելավումը, գիտահիգիենիկ հիմունքներով հանրային սննդի կազմակերպումը, վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելումը, սանիտարական օրենսդրության ստեղծումը, տուբերկուլյոզի, վեներական հիվանդությունների, ալկոհոլիզմի դեմ պայքարի կազմակերպումը։ և այլ սոցիալական հիվանդություններ՝ ապահովելով հանրային և որակյալ բժշկական օգնություն և բուժում։

Ն.Ա. Սեմաշկոն ակտիվորեն ձեռնամուխ եղավ այս սկզբունքների իրականացմանը: 1918 թվականի հոկտեմբերի 25-ին ստորագրել է տուբերկուլյոզի դեմ պայքարի բաժնի կանոնակարգը։ Բաժինին վստահվել է տուբերկուլյոզի դեմ պայքարի բոլոր հասարակական գործունեության կազմակերպումն ու միավորումը. տուբերկուլյոզի դեմ պայքարի ոլորտում օրենսդրական միջոցառումների և պարտադիր կանոնակարգերի մշակում և պատրաստում և այդ ստանդարտների կատարման մոնիտորինգ: 1918 թվականի նոյեմբերի 2-ին Ն.Ա.Սեմաշկոն ստորագրեց կանոնակարգը սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների դեմ պայքարի ենթաբաժնի վերաբերյալ: Նրա օրոք ստեղծվել է Վեներական հիվանդությունների վերահսկման կենտրոնական հանձնաժողով։

1918 թվականի դեկտեմբերի 28-ին ՌՍՖՍՀ ժողովրդական կոմիսարների խորհրդի նիստում քննարկվեց դեղատների ազգայնացման մասին հրամանագրի նախագիծը։ Ն.Ա. Այս հարցի վերաբերյալ զեկույցով հանդես եկավ Սեմաշկոն։ Ներկայացված նախագիծը մի շարք փոփոխություններ կատարելուց հետո հավանության արժանացավ։ Ազգայնացված դեղատնային ձեռնարկությունների պահպանման համար Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատին 1918 թվականի առաջին կիսամյակի համար հատկացվել է 25 միլիոն ռուբլի։ Ժողովրդական կոմիսարների խորհուրդը Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատին հանձնարարել է մեկ ամսից հաշվետվություն ներկայացնել ազգայնացման իրականացման և դեղատների աշխատանքի նկատմամբ վերահսկողության կազմակերպման մասին։ Բուժօգնությունը նոր հիմունքներով կազմակերպելու համար Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատում ստեղծվել է դեղագործական բաժին, տեղական սովետների առողջապահական բաժիններում՝ դեղագործական ենթաբաժիններ։

1919 թվականի մարտին Մոսկվայում տեղի ունեցավ Վսեմեդիկոսանտրուդի միության 1-ին համառուսական համագումարը (Առողջապահության աշխատողների 1-ին համառուսական համագումար) - առաջին առողջապահական արհմիությունը:

1920 թվականի մարտի 16-20-ին տեղի ունեցավ Առողջապահական բաժանմունքների 2-րդ համառուսաստանյան համագումարը։ Նշվել են կատարված աշխատանքների արդյունքները և նախանշվել զարգացման հետագա ուղիները։ Ն.Ա. Սեմաշկոն այս համագումարում հանդես է եկել զեկույցով, որտեղ ներկայացրել է առողջապահության բարելավման վերաբերյալ տվյալներ։ 1913-ի համեմատ բուժհաստատությունների ընդհանուր թիվն ավելացել է 40%-ով, բարելավվել է բնակչության բուժկանխարգելիչ ծառայությունները, կազմակերպվել է տնային բուժօգնություն, ձեռնարկություններում ստեղծվել են առաջին բուժօգնության կայաններ, սկսել են նվազել համաճարակները։

Համագումարի կարևոր որոշումներից էր կարևորագույն («շոկային») արդյունաբերության, ինչպես նաև առողջության համար հատկապես վնասակար ոլորտներում աշխատողների առաջնահերթ սպասարկման դրույթը։

Ըստ N.A. Semashko- ի, Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատը, որը աջակցում է համագումարը, «համառորեն և հետևողականորեն իրականացրել է դեղամիջոցների հավաքագրումը»:

2.4. Հակահամաճարակային միջոցառումներ

Առանձին-առանձին, մենք պետք է խոսենք Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի կողմից Ն.Ա.Սեմաշկոյի ղեկավարությամբ համաճարակների դեմ պայքարելու նպատակով իրականացվող գործունեության մասին: բնակչության ընդհանուր և սանիտարական մշակույթի ցածր մակարդակ. Իրավիճակն ավելի բարդացավ Քաղաքացիական պատերազմի և օտարերկրյա միջամտության պատճառով, քանի որ հակառակորդ բանակներում տարածված էին բազմաթիվ վարակիչ հիվանդություններ: Այսպիսով, Կոլչակի և Դուտովի պարտությունից հետո Կարմիր բանակի կողմն անցած 60 հազար զինվորների 80%-ը վարակվել է տիֆով։

Իրերի իրական վիճակը պատկերացնելու համար կարող ենք մեջբերել սանիտարական բաժանմունքի պետի զեկույցը. թողնելով մինչև 2500 հիվանդի ոչինչ: Հիվանդանոցների տեսքը սարսափելի է. բացարձակապես չկա սպիտակեղեն, մահճակալ, սպասք կամ այլ գույք։ Հիվանդները պառկած են ծղոտի և մերկ տախտակների վրա, երկհարկանիների վրա և հատակին։ Վարակը տարածվում է ողջ կայազորի և քաղաքի վրա։ Հիվանդների 90%-ից ավելին ունի բծավոր տիֆ և կրկնվող ջերմություն... մահացության մակարդակը ահռելի է... Քաղաքում ամենուր դիակների զանգվածներ են...»,- ըստ Ն.Ա.Սեմաշկոյի, նա գրեթե ամեն շաբաթ ստանում էր նման հաղորդումներ։

Իրավիճակն ավելի բարդացավ նրանով, որ երկրում տնտեսական ավերածությունների պատճառով առաջացել էր ամենաանհրաժեշտ իրերի՝ սպիտակեղենի, օճառի, ախտահանիչ միջոցների, ախտահանման խցիկների, լոգարանների սարքավորումների սուր պակաս։

Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի աշխատանքի առաջին իսկ օրերին նրա կազմում ձևավորվել է սանիտարահամաճարակային վարչություն։ Նրա ղեկավար է նշանակվել Ա.Ն. Սիսին.

Տեղում ստեղծվել են սանիտարահամաճարակային ենթաբաժիններ։ 1918 թվականի հոկտեմբերին Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատը ժողով է հրավիրել առողջապահական բաժանմունքների և սանիտարական բժիշկների ներկայացուցիչների։ Ն.Ա. Սեմաշկոն բացեց հանդիպումը. Ժողովը հաստատեց Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի կողմից ընդունված տիֆի դեմ պայքարի սխեման։

1918 թվականի օգոստոսի 18-ին ստեղծվեց Համաճարակային հիվանդությունների վերահսկման կենտրոնական հանձնաժողովը։ Հոկտեմբերի 19-ին այս հանձնաժողովի աշխատանքների նյութերի հիման վրա կազմվել և ուղարկվել է շրջաբերական՝ համաճարակի դեմ պայքարի ծրագրով։ Պլանը նախատեսում էր հիվանդանոցային մահճակալների տեղակայում, լոգարանների, լվացքատների, ախտահանման կետերի կառուցում և սարքավորում, հիվանդացության գրանցումների կազմակերպում, սանիտարական կրթական աշխատանքներ և այլն։

Միաժամանակ խորհրդային կառավարությունը մեծ ուշադրություն է դարձրել նաև տիֆի դեմ պայքարին։ Սովետների 7-րդ համառուսաստանյան համագումարում Վ.Ի.Լենինն ասաց. Կամ ոջիլը կհաղթի սոցիալիզմին, կամ սոցիալիզմը կհաղթի ոջիլներին»։

Շաբաթական կտրվածքով Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատը Ժողովրդական կոմիսարների խորհրդին տեղեկատվություն է տրամադրել վարակիչ հիվանդությունների դեմ պայքարի կենտրոնական հանձնաժողովի գործունեության մասին, որը ստորագրել է Ն.Ա.Սեմաշկոն:

1918 թվականի հոկտեմբերի 5-ին Ժողովրդական կոմիսարների խորհրդի նիստում Ն.Ա.Սեմաշկոն զեկույց է ներկայացրել իսպանական հիվանդության մասին։ Իր քննարկումից հետո Ժողովրդական կոմիսարների խորհուրդը Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատին իրավունք է տվել ծախսել հակախոլերային վարկեր այլ համաճարակների դեմ պայքարելու և կոյուղու և ջրամատակարարման բարելավմանն ուղղված միջոցառումներ իրականացնելու համար։

1919 թվականի հունվարի 28-ին Ն.Ա.Սեմաշկոյի զեկույցի հիման վրա ընդունվեց Ժողովրդական կոմիսարների խորհրդի «Տիֆի դեմ միջոցառումների մասին» հրամանագիրը:

1920-1921 թվականների գարնանը և ամռանը Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի սանիտարահամաճարակային վարչությունը արշավ է իրականացրել աղեստամոքսային տրակտի սուր հիվանդությունների դեմ։ Այս արշավի շրջանակներում կազմակերպվել է «Ջրի շաբաթ», որի նպատակն էր ուշադրություն հրավիրել ջրամատակարարումների պահպանմանն ու դրանց բարելավմանն ուղղված հրատապ միջոցառումներին։ Կատարվել են հորերի, ջրատարների և ջրամատակարարման այլ աղբյուրների վերանորոգում և մաքրում։

Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատը նույնպես մեծ աշխատանք է կատարել խոլերայի համաճարակի դեմ պայքարում։ Մի շարք ոլորտներում ստեղծվել են խոլերայի դեմ պայքարի արտակարգ հանձնաժողովներ։ Քաղաքներում և քաղաքներում, երկաթուղային կայարաններում, գետային և ծովային տերմինալներում հրատապ հակահամաճարակային միջոցառումներ են իրականացվել։ Գործարկվել է հիվանդանոցների լրացուցիչ ցանց, բոլոր բուժհաստատությունները ապահովվել են սարքավորումներով, սննդով և դեղորայքով, իսկ հիվանդներին՝ դիետիկ սնուցմամբ։ Նավահանգիստներում խիստ կարանտիններ են մտցվել. Ձեռնարկված միջոցառումների արդյունքում արդեն 1922 թվականին հնարավոր եղավ հասնել հիվանդացության իրական կրճատման, իսկ 1923 թվականին այն գործնականում վերացավ։

Զանգվածային պատվաստում է իրականացվել բնակչության և զորքերի շրջանում։ 1919 թվականի ապրիլի 10-ին Ն.Ա. Սեմաշկոն զեկուցեց նույն օրը ջրծաղիկի պարտադիր պատվաստման և մանրէաբանական ինստիտուտներին անհրաժեշտ նյութերով և սարքավորումներով ապահովելու մասին որոշումների նախագծերի մասին։

Սովետների 9-րդ համառուսաստանյան կոնգրեսին 1921 թվականի ՌՍՖՍՀ Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի գործունեության վերաբերյալ զեկույցում Ն.Ա.Սեմաշկոն ասում էր, որ «ներկայումս պատվաստման նյութերի պակաս չկա. սա հնարավորություն տվեց այս տարի պատվաստել Կարմիր բանակի գրեթե բոլորին խոլերայի և տիֆի դեմ»:

Վարակիչ հիվանդությունների տարածման կանխարգելման գործում փոքր նշանակություն ուներ առողջապահական կրթությունը։ Ն.Ա.Սեմաշկոյի նախաձեռնությամբ ստեղծվել է Առողջապահական կրթության վարչություն։ Նրա հանձնարարությամբ ստեղծվել են մի շարք հանրաճանաչ բրոշյուրներ («Տիֆը և դրա դեմ պայքարը», «Տիֆը, դրա բուժումը և տարածման դեմ պայքարի միջոցները») և տիֆի և ռեցիդիվ տենդի դեմ պայքարի պաստառներ։ Այս աշխատանքի ընթացքում Ն.Ա.Սեմաշկոն եղել է սանիտարական գրգռման և քարոզչության նոր, ավելի սուր, տեսողական և բազմազան ձևերի հետազոտման և իրականացման նախաձեռնողը: Դրանք ներառում են սանիտարական հավաքներ, սանիտարական դատարաններ, բեմադրություններ, դրամատիզացիաներ և սանիտարական կրթության վերաբերյալ շրջիկ ցուցահանդեսների կազմակերպում: Անցկացվել են այսպես կոչված «շաբաթներ»՝ «աղբի վերահսկման շաբաթ», «սանիտարական շաբաթ»։ Նման «շաբաթների» նպատակն էր բնակչության լայն զանգվածներին ծանոթացնել առողջապահության, խորհրդային բժշկության խնդիրներին և ներգրավել նրանց առողջության պաշտպանությանը գիտակցված և ակտիվ մասնակցության։ Ն.Ա.Սեմաշկոյի կարճ ելույթները խորհրդային բժշկության, տիֆի դեմ պայքարի և այլնի մասին ձայնագրվել են գրամոֆոնի ձայնագրություններով։

2.5. Քաղաքացիական պատերազմից հետո աշխատել Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատում

Քաղաքացիական պատերազմի ավարտից և Նոր տնտեսական քաղաքականությանն անցնելուց հետո Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի հիմնական ուշադրությունը դարձվեց նոր բուժհաստատությունների վերականգնմանն ու տեղակայմանը, աշխատանքի առողջության և առողջության բարելավմանն ուղղված լայն կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացմանը։ կյանքը։ Նման միջոցառումների կազմակերպման և անցկացման գործում հսկայական դեր ունի Ն.Ա. Սեմաշկո. Նրա նախաձեռնությամբ միջոցներ են ձեռնարկվել տուբերկուլյոզի և վեներական դիսպանսերների կազմակերպման ուղղությամբ, որոնք ակտիվորեն իրականացնում էին ոչ միայն բուժական, այլ նաև կանխարգելիչ աշխատանքներ։ Ն.Ա. Սեմաշկոն մասնագիտական ​​հիվանդությունների դեմ պայքարի դիսպանսերների ցանցի ստեղծման նախաձեռնողն էր։ Նրա հանձնարարությամբ սկսեցին դիսպանսերային փորձաքննություններ անցկացնել վտանգավոր արտադրության աշխատողների խմբերի համար։ Այս խմբերը վերցվել են հատուկ գրանցման և ենթարկվել պարբերական համալիր հետազոտությունների՝ հիվանդությունները ժամանակին հայտնաբերելու նպատակով։

N.A. Semashko- ի ղեկավարությամբ մշակվել են հրահանգներ աշխատատեղերի կազմակերպման և նրանց անհրաժեշտ հիգիենայի պարագաներով ապահովելու, բնակարանների, հասարակական լոգարանների, լվացքատների և վարսահարդարների պատշաճ կազմակերպման համար: Նշվել է նաև բակերի վիճակի մշտադիտարկման և գյուղերի, փողոցների, այգիների, պուրակների սանիտարահիգիենիկ բարեկարգմանն ուղղված միջոցառումներ ձեռնարկելու անհրաժեշտությունը։

Բժշկական օգնությունը բարելավելու համար նախատեսվում էր կազմակերպել առողջարանների և հանգստյան տների լայն ցանց։ Սեմաշկոյի նախաձեռնությամբ, որը ղեկավարում էր ՌՍՖՍՀ Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի գլխավոր առողջարանային տնօրինությունը, քաղաքացիական պատերազմի տարիներին պահպանվեցին բազմաթիվ հանգստավայրեր, ակտիվորեն զարգացավ նոր հանգստավայրերի և առողջարանների կառուցումը: Արդեն 1921 թվականի հունվարին Սանկտ Պետերբուրգից, Մոսկվայից և Իվանովո-Վոզնեսենսկից 3 սանիտարական գնացքներ 800 բանվորներով ուղարկվեցին Ղրիմ։ Եթե ​​1919 թվականին կար ընդամենը 5 հանգստավայր, ապա 1920 թվականին արդեն 22։ 1921 թվականի հունվարին Ղրիմի հարավային ափին վերականգնվեցին 9 առողջարաններ, իսկ տարեվերջին դրանց թիվը հասավ 23-ի։1921-1922 թթ. Կովկասյան ափի հանգստավայրերը բացվեցին Սև ծովը, իսկ 1923 թվականին՝ Անդրբայկալիայի և Հեռավոր Արևելքի հանգստավայրերը: 1919 թվականին հանգստավայրերում բուժվել է 5000 հիվանդ, 1920 թվականին՝ 45 000, իսկ 1921 թվականին՝ արդեն 75 000 հանգստավայրային բիզնեսի տարբեր ասպեկտներ ուսումնասիրող մասնագիտացված ինստիտուտների ցանց (Հյուսիսային Կովկասի կլիմայական տուբերկուլյոզի ինստիտուտ, Բալնի պետական ​​ինստիտուտ)։ Ի.Մ.Սեչենովի անվան բուժման ֆիզիկական մեթոդներ):

Ն.Ա.Սեմաշկոն շատ է ճանապարհորդել երկրով մեկ՝ ստուգելու հիվանդանոցները և ամբուլատորիաները, կլինիկաները և գիտահետազոտական ​​ինստիտուտները: Նա հաճախ է ելույթներ ունենում աշխատանքային հանդիպումների ժամանակ և մտավորականության շրջանում։

1925 թվականին Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի զեկույցը Ն.Ա. Սեմաշկոն զեկուցեց խորհրդային բժշկության զգալի հաջողությունների մասին։ Այսպիսով, մահացությունը 1000 բնակչի հաշվով 27,9 մարդուց (1913 թվականին) նվազել է մինչև 22,7։ Մինչև մեկ տարեկան երեխաների մահացության մակարդակը 1913-ի միջին 27,6%-ից նվազել է մինչև 13,7%: Զանգվածային վարակների դեպքերը կտրուկ նվազել են. Բժշկական հաստատությունների արագ աճ է գրանցվել հատկապես քաղաքներում։ Ավելացել է մասնագիտացված բուժկանխարգելիչ հիմնարկների ցանցը՝ հակատուբերկուլյոզային և վեներական հիվանդությունների դիսպանսերներ, ինչպես նաև մայրության և մանկության պաշտպանության հաստատություններ։ Միևնույն ժամանակ, Ն.Ա.Սեմաշկոն նշեց գյուղական առողջապահության ոլորտում ուշացումը և այն բարելավելու համար միջոցներ ձեռնարկելու անհրաժեշտությունը:

1927 թվականի մայիսի 3-ից մինչև մայիսի 9-ը Մոսկվայում տեղի ունեցավ Առողջապահության բաժանմունքների 6-րդ համառուսաստանյան համագումարը։ Այս համագումարը յուրատեսակ ամփոփիչ համագումար էր, որն ամփոփում էր խորհրդային բժշկության փորձը և ամփոփում այն, ինչ արել են առողջապահական մարմինները 10 տարվա ընթացքում։ Ն.Ա. Սեմաշկոն այս համագումարում հանդես եկավ «Առողջապահության վիճակը և նրա խնդիրները» զեկույցով։

Ահա միայն մի քանի ձեռքբերումներ.

• Վարակիչ հիվանդություններից հիվանդացությունն ու մահացությունը նվազել են 20%-ով։
• Հիվանդանոցային մահճակալների թիվը 1913 թվականի համեմատ աճել է 40%-ով
• Բժշկական ամբուլատոր հաստատությունների թիվը 191-ի 5597-ից հասել է 13204-ի։
• Նախածննդյան կլինիկաների թիվը 2151 էր՝ 1913 թվականի 9-ի դիմաց։

Ն.Ա. Սեմաշկոյի բեղմնավոր աշխատանքը որպես Առողջապահության ժողովրդական կոմիսար շարունակվեց մինչև 1930 թվականը: 1930 թվականին տեղափոխվել է Համառուսական կենտրոնական գործադիր կոմիտեի նախագահություն և ղեկավարել Մանկական հանձնաժողովի աշխատանքը։

Մ.Գորկին Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի տասնամյակի կապակցությամբ գրել է. «Ջերմորեն, սրտանց շնորհավորում եմ ձեզ 10 տարվա հիանալի աշխատանքի համար. Հավատացե՛ք, ինձ հայտնի է այս աշխատանքի դժվարությունը, ինչպես նաև նրա հսկայական, անհերքելի հաջողությունը»։

2.6. Ն.Ա.Սեմաշկոն և գյուղական առողջապահության բարեփոխումը

Ն.Ա. Սեմաշկոն իր ողջ կյանքի ընթացքում մեծ ուշադրություն է դարձրել գյուղական առողջապահությանը։ Նա գրել է մոտ 70 աշխատություն՝ նվիրված այս խնդրին։

Աշխատելով որպես զեմստվոյի բժիշկ՝ Ն.Ա. Սեմաշկոն բժշկական հարուստ փորձ ձեռք բերեց։ Նա պետք է հիվանդներին բուժեր ամբուլատորիայում, տանը, աշխատեր հիվանդանոցում, վիրահատեր և օգներ ծննդաբերության ժամանակ։ Ինչպես նա ավելի ուշ գրել է, գյուղական հողամասում աշխատելը թույլ է տվել նրան «հասկանալ բժշկական աշխատանքը իր ողջ խորությամբ և բազմազանությամբ» և նրան տվել է «բժշկական կրթություն» ցմահ:

Սակայն նա չհրաժարվեց գիտական ​​ու կազմակերպչական գործունեությունից։ 1904-ին նրա աշխատանքը Գորբատովսկի շրջանի Բոգորոդսկոյե գյուղում 1900-1903 թվականներին վարակիչ հիվանդությունների տարածման վերաբերյալ տպագրվել է «Նիժնի Նովգորոդի Զեմստվոյի բժշկական և սանիտարական բյուրոյի տեղեկատվություն» ամսագրում: 1905 թվականին նույն ամսագրում տպագրվել են նրա գիտական ​​երկու աշխատությունները՝ «Գորբատովսկի շրջանի Պանինո գյուղի սանիտարական նկարագրությունը» և «1905 թվականի ամռանը բժշկական և սննդի կենտրոնների գործունեության համառոտ ուրվագիծը»։ Հենց «Զեմստվո» բժշկության համակարգում աշխատելիս ուսումնասիրել է առողջապահության կազմակերպչական խնդիրները։

Հետագայում նա իր աշխատություններում բազմիցս վերադարձել է գյուղական բժշկության թեմային։ Հետաքրքիր է տեղամասային համակարգի ներդրման և դրա ցածր արդյունավետության պատճառների նրա նկարագրությունը. գյուղական բնակչությունը, սակայն երկրորդական բնույթի նկատառումներով՝ ազդեցիկ հողատիրոջ կալվածքին մոտ լինելը, ազատ հողի առկայությունը (սովորաբար գյուղատնտեսության համար ոչ պիտանի) և այլն»։ Նման կայքում աշխատելու փորձը հետագայում նրան կօգնի առողջապահության ժողովրդական կոմիսարի պաշտոնում՝ գյուղական բժշկական շրջանների վերակազմավորման ժամանակ։ Գյուղական առողջության պահպանմանն առնչվող նրա աշխատություններում կարևոր տեղ է գրավում այն ​​թեզը, որն անհրաժեշտ է բնակչության առողջապահական կենսապայմանների լայն տարածում ապահովելու և առողջապահական կրթության մասին:

Ն.Ա. Սեմաշկոն գյուղական առողջապահական խնդիրները դիտարկում էր որպես մեծ և կարևոր սոցիալ-քաղաքական խնդիր: Նա բազմիցս ընդգծել է, որ գյուղացիության առողջության բարելավման խնդիրները թելադրված են ինչպես երկրի քաղաքական և տնտեսական, այնպես էլ սանիտարահիգիենիկ շահերով, քանի որ «առանց գյուղացիության առողջության բարելավման խոսք լինել չի կարող. երկրի սանիտարական բարեկեցությունը»:

Ն.Ա. Սեմաշկոն անընդհատ անհանգստանում էր քաղաքային բժշկությունից գյուղական բժշկության ուշացումով և անհրաժեշտ էր համարում գյուղական առողջապահության չափանիշները հնարավորինս մոտեցնել քաղաքների բնակչության բժշկական օգնության չափանիշներին: Դեռևս 1920 թվականին իր «Սովետների 7-րդ համագումարը և առողջապահական իշխանությունների խնդիրները» հոդվածում նա գրում էր, որ «մենք պետք է վերջ դնենք գյուղի համար երրորդ կարգի բժշկությանը»։

Նա գյուղական բժշկության զարգացման համար անհրաժեշտ պայման համարեց կոլեկտիվ կառավարման ձևերի համատարած ներդրումը։ Նրա կարծիքով՝ պետական ​​և կոլտնտեսությունները, լինելով շրջակա բնակչության գյուղատնտեսական մշակույթի կենտրոններ, պետք է դառնան նաև սանիտարական մշակույթի կենտրոններ։ Այդ իսկ պատճառով Ն.Ա. Սեմաշկոն աջակցել է ամբողջական կոլեկտիվացման անցմանը: Ինչպես նա ասաց 1929 թվականին Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի աշխատանքի վերաբերյալ իր զեկույցում, «գյուղի առողջության բարելավման գործում ամենակարևորը կոլտնտեսության, սովխոզի և գյուղատնտեսության սոցիալիստական ​​հատվածի հույսն է»։

Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարի պաշտոնում եղած ժամանակ նա ուշադիր հետևել է կոլտնտեսությունների և սովխոզների բուժսպասարկման թերություններին։ Նա համառորեն պահանջում էր որակյալ բժշկական օգնությունը մոտեցնել կոլտնտեսությունների և սովխոզների աշխատողներին, ուսումնասիրել գյուղական բնակչության աշխատանքային և կենցաղային պայմանները, հիվանդացության և վնասվածքների բնույթն ու պատճառները, ինչպես նաև միջոցներ ձեռնարկել բարելավման ուղղությամբ: աշխատանքի և կյանքի առողջություն. Իր աշխատություններում նա հանգամանորեն անդրադարձել է գյուղական բուժկետի բովանդակությանն ու աշխատանքի եղանակներին՝ կարևորելով կանխարգելիչ աշխատանքները։ Այսպես, օրինակ, «Գյուղի հիվանդանոցի որակի կարևորագույն ցուցանիշները» հոդվածում Ն.Ա. Սեմաշկոն ուսումնասիրեց գյուղական մահճակալների թերօգտագործման պատճառները, որոնք, նրա կարծիքով, կապված են առողջապահական մարմինների և գյուղական բուժաշխատողների գործունեության կազմակերպվածության և հստակության բացակայության և շատ գյուղական բժշկական շրջանների աշխատանքի ցածր որակի վրա:

1925 թվականի դեկտեմբերին տեղի ունեցավ Գյուղական թաղային բժիշկների համամիութենական համագումարը։ Ն.Ա. Սեմաշկոն զեկույց է ներկայացրել գյուղական վայրերում բժշկության կազմակերպման խնդիրների մասին, որում ուշադրություն է հրավիրել տեղի բժշկական անձնակազմի վիճակի բարելավման, բժշկական սարքավորումների և դեղամիջոցների մատակարարման բարելավման և գյուղական բժիշկներին տրանսպորտային միջոցներով ապահովելու անհրաժեշտության վրա:

1936 թվականից խմբագրել է Ն.Ա. Սեմաշկոն սկսեց հրատարակել «Առողջ գյուղ» ամսագիրը: Նրա էջերում զետեղված էին նյութեր, որոնք ուրվագծում էին գյուղի առողջության բարելավման խնդիրներ, տալիս էին գործնական խորհուրդներ գյուղի բարեկարգման, մայրության և մանկության պաշտպանության, ֆիզիկական դաստիարակության և այլնի վերաբերյալ։ Ամսագիրը նպաստել է գյուղական վայրերում բժշկական գիտելիքների տարածմանը:

2.7. Մեծ բժշկական հանրագիտարանի գլխավոր խմբագիր

Ռուսաստանում հանրագիտարանային հրատարակություններ ստեղծելու փորձը մեծ չէր։ Որպես կանոն, նման հրատարակությունների հիմքում դրված էին արտասահմանյան բառարանները, որոնք ներառում էին հայրենական հեղինակների առանձին հոդվածներ։ Այնուամենայնիվ, կյանքը և պրակտիկան պահանջում էին նոր բժշկական գրականություն: Անհրաժեշտ էր գիրք, որը կծառայեր որպես բժշկական գիտության տարբեր ճյուղերի մասին տեղեկատվության աղբյուր։ Բժիշկները հատուկ օգնության կարիք ունեին իրենց հմտությունները բարելավելու համար, սակայն ինստիտուտներն ու բարձրագույն վերապատրաստման դասընթացները չէին կարող տեղավորել բոլորին: Ուսուցիչների, ուսումնական գրականության պակաս կար։

Այս առնչությամբ, նախաձեռնությամբ Ն.Ա. Սեմաշկո, աշխատանքները սկսվեցին Մեծ բժշկական հանրագիտարանի (BME) կազմման վրա: Այն տևեց ավելի քան 10 տարի։ Առաջին հատորը լույս է տեսել 1928 թվականի փետրվարի 29-ին, իսկ վերջինը (35-րդը)՝ 1936 թվականին։ Հանրագիտարանը պարունակում էր մոտ 8,5 հազար հեղինակային թերթեր, 80000 տերմիններ՝ կապված գրեթե 100 բժշկական և հարակից առարկաների հետ։ Ն.Ա. Սեմաշկոն դրա գլխավոր խմբագիրն էր։

BME-ի խմբագիրներն իրենց առաջադրանքները ձևակերպել են հետևյալ կերպ. «Մեծ բժշկական հանրագիտարանը խնդիր է դնում լինել ոչ միայն գիտական ​​տեղեկագիր բժշկության և հարակից ոլորտների բոլոր հարցերի վերաբերյալ, այլև ընթերցողին տրամադրել տեղեկատվություն, որով նա կարող է խորանալ. ընդլայնել և թարմացնել իր բժշկական գիտելիքները: Հանրագիտարանը նախատեսված է հիմնականում ընթերցողի՝ միջին որակավորում ունեցող բժշկի, ինչպես նաև բժշկությանը սահմանակից տարածքների աշխատողների համար...»։

Մեծ բժշկական հանրագիտարանը դարձել է մեծ աշխատություն՝ նոր լույս սփռելով բազմաթիվ բժշկական խնդիրների վրա: Դա մեկ մեթոդաբանական հիմքի վրա կառուցված հավաքական գիտական ​​աշխատանք էր։ Շատ հոդվածներ շատ բարձր մակարդակի գիտական ​​աշխատություններ էին։ Հանրագիտարանի ստեղծմանը մասնակցել է մոտ 1050 հեղինակ, այդ թվում՝ 20 ակադեմիկոս, 692 պրոֆեսոր և 1046 այլ հետազոտող։ Խմբագիրներն էին երկրի նշանավոր գիտնականներ և բժիշկներ՝ Ա.Ի. Աբրիկոսով, Մ.Ի. Ավերբախ, Ն.Ն. Բուրդենկո, Դ.Դ. Պլետնև, Վ.Ա. Okay և ուրիշներ: Հոդվածների հեղինակները ոչ միայն անհատ գիտնականներ էին, այլ նաև ինստիտուտների և գերատեսչությունների հետազոտողների թիմեր։

Մի քանի հազար հոդվածներից անձամբ Ն.Ա. Սեմաշկոն գրել է միայն մեկը՝ «Հիվանդությունը որպես սոցիալական երևույթ»։ Դրանում նա պատճառաբանել է մարդկանց և կենսաբանական շարքի այլ ներկայացուցիչների վրա ազդող շրջակա միջավայրի գործոնների տարբերությունները՝ նշելով, որ մարդու արտաքին միջավայրը բաղկացած է ոչ միայն ֆիզիկական և կենսաբանական, այլև սոցիալական գործոններից՝ նույն պաթոգեն գործակալից։ կարող է տարբեր ազդեցություն ունենալ մարդու մարմնի վրա՝ կախված այն պայմաններից, որտեղ նա ապրում է: Հոդվածի վերջում նա եզրակացրեց. քանի որ հիվանդությունը սոցիալական երևույթ է, դրա դեմ պետք է պայքարել ոչ միայն թերապևտիկ միջոցներով, այլ նաև սոցիալական և կանխարգելիչ միջոցառումների միջոցով։

BME-ում մեծ ուշադրություն է դարձվել առողջապահության և բժշկության կանխարգելիչ ոլորտին:

Կազմակերպչական հսկայական փորձն օգնեց Ն.Ա. Սեմաշկոն ընտրել հեղինակների և խմբագիրների ամենաուժեղ թիմը: Նա ուշադիր աշխատել է յուրաքանչյուր հեղինակի հետ առանձին-առանձին։ Խմբագիրների և հեղինակների ստեղծագործական այս համագործակցության արդյունքը հոդվածների բարձր գիտական ​​մակարդակն էր։

BME-ի առաջին հրատարակությունը բազմաթիվ ակնարկներ է առաջացրել գիտնականների և բժիշկների կողմից: Այսպիսով, պրոֆեսոր Վ.Ա. Լևիցկին գրել է. «Կարծում եմ, որ Մեծ բժշկական հանրագիտարանը ամենաարժեքավոր գիրքն է բոլոր բժշկական գրքերից, որոնք հրատարակվել են հետհեղափոխական ողջ ժամանակահատվածում: «Մեծ բժշկական հանրագիտարանը» ինձ թվում է ամենաարժեքավոր գիրքը, քանի որ այն իրական ելք է տալիս նեղ մասնագիտացման փակուղուց, նեղ մասնագետին հնարավորություն է տալիս ընդլայնել իր բժշկական հորիզոնը՝ ստանալով հակիրճ, բայց լուրջ տեղեկատվություն ցանկացած հարցի վերաբերյալ: այլ մասնագիտությունների ոլորտը»։

Հատուկ մտահոգության առարկա Ն.Ա. Սեմաշկոն BME-ի ճանաչմանն էր արժանացել կլինիկայի կողմից: Նրանց արձագանքները ցույց են տալիս, որ այս խնդիրն իրականացվել է: Պրոֆեսոր Մ.Պ. Կոնչալովսկին գրել է. «Կլինիկական հարցերի վերաբերյալ հոդվածները կազմվում են ամբողջությամբ՝ ուշադրություն դարձնելով գործընթացի ծագմանը և դրա էությանը: Բավական ուշադրություն է դարձվել էթիոլոգիայի և կանխարգելիչ թերապիայի խնդիրներին։ Այս առումով մեր Հանրագիտարանը բարենպաստորեն համեմատվում է նման արտասահմանյան հրատարակությունների հետ»։

BME-ի ընդհանուր գնահատականը կարող է լինել պրոֆեսոր Գ.Ֆ. Լանգա. «Ինձ համար կասկած չկա, որ BME-ն բոլոր առումներով արժանի է լավագույն գնահատականի, որ սա, իհարկե, որակով առաջին կարգի հրատարակություն է, որը գերազանցում է, անկասկած, ոչ միայն բոլոր խորհրդային բժշկական հրատարակությունները, այլև. շատ օտարերկրյա: Հոդվածների բովանդակության, սկզբից մինչև վերջ պահպանված խիստ և օբյեկտիվ խմբագրական աշխատանքի, նյութական հարուստության առումով ԲՄԵ-ն խորհրդային բժշկության ամենամեծ ձեռքբերումն է»։

2.8. Մանկավարժական գործունեությունը Ն.Ա. Սեմաշկո

Իր կյանքի 30 տարիները Ն.Ա. Սեմաշկոն իրեն նվիրել է ուսուցչությանը։ 27 տարի ղեկավարել է Մոսկվայի 1-ին բժշկական ինստիտուտի սոցիալական հիգիենայի ամբիոնը (հետագայում՝ Առողջապահական կազմակերպության բաժանմունք)։ Բոլոր հարցաշարերում, երբ նրան հարցնում էին իր հիմնական մասնագիտության մասին, նա անընդհատ պատասխանում էր՝ ուսուցիչ:

Ն.Ա. Սեմաշկոն անմիջական մասնակցություն է ունեցել բարձրագույն բժշկական դպրոցի կյանքում։ Նա մասնակցել է բացարձակապես բոլոր ժողովներին, համագումարներին, կոնֆերանսներին, մասնակցել ուսումնական ծրագրերի ու ծրագրերի մշակմանը։ Առողջապահական համակարգի ղեկավարման մեծ փորձը նրան զգալի օգնություն է ցուցաբերել այս հարցում։ Իր հերթին, դասավանդումը թույլ տվեց նրան ավելի լավ հասկանալ բժշկության և բժշկական կրթության ամենօրյա կարիքները:

1920 թվականին Ն.Ա. Սեմաշկոն մասնակցել է Բժշկական կրթության 1-ին համառուսաստանյան կոնգրեսին։ Համագումարում առաջ քաշվեց թեզ բժշկական կրթության համակարգի արմատական ​​վերակազմավորման, ծրագրերի և դասավանդման մեթոդների վերամշակման անհրաժեշտության մասին՝ «առանձնահատուկ ուշադրություն դարձնելով ուսանողների մասնագիտության և կարողությունների բացահայտմանը»։ Համագումարում իր զեկույցում Ն.Ա. Սեմաշկոն խոսեց նաև աշխատանքի և գիտության սինթեզի, ապագա բժիշկների լուրջ բնական գիտության և սոցիալական պատրաստության անհրաժեշտության մասին։

Ըստ Ն.Ա. Սեմաշկոն, բարձրագույն բժշկական կրթության մեթոդաբանությունը պետք է վերակառուցվեր՝ հաշվի առնելով երկու կարևոր ուղղություն՝ ուսուցման և կյանքի կապը, ամենօրյա բժշկական պրակտիկան և ուսանողների անկախությունը ուսումնական գործընթացում: Նա գրել է ուսուցման չափից դուրս հսկողության, առանձին բաժիններում դասավանդման բարձր մասնագիտացման, ամբիոնի գիտական ​​աշխատանքի շրջանակներում սահմանափակված, հաճախ ի վնաս ընդհանուր ամբուլատոր կրթության։ «Դրա արդյունքում,- գրում է նա,- երիտասարդ բժիշկը, ով ավարտել է բժշկական համալսարանը, ով լավ անգիր է արել այն, ինչ ուսուցիչը բացատրում է իրեն, վնասված է, եթե ստիպված է հայտնվել անսովոր իրավիճակում. նրա համար»։ Նա պնդում էր ուսանողներին սովորեցնել ինքնուրույն մտածել ցանկացած ոլորտում՝ թե տեսական, թե կլինիկական։ Ավելին, «Դառնանք պրակտիկայի» հոդվածում նա առաջարկել է ուսուցիչներին որոշակի ժամանակով գործնական աշխատանքի ուղարկել։

Հատուկ ուշադրություն Ն.Ա. Սեմաշկոն ուշադրություն է դարձրել հիգիենայի ուսուցման մեթոդներին. Նա կարծում էր, որ բժշկական ֆակուլտետում հիգիենան պետք է այլ կերպ դասավանդվի, քան սանիտարական ֆակուլտետում։ Բժշկական ֆակուլտետում շեշտը պետք է դրվեր ոչ թե լաբորատոր աշխատանքի, այլ ուղեկցող բժշկի հետ սերտ առնչվող հարցերի վրա՝ հիվանդանոցային սնուցման կազմակերպում, գյուղական բժշկական տարածքի աշխատանք և այլն։

Ն.Ա. Սեմաշկոն ակտիվորեն զբաղվում էր պետական ​​թեստերի կազմակերպմամբ։ Կրթության որակի բարձրացման հարցում նրանց մեծ նշանակություն տալով հանդերձ՝ նա չմոռացավ դրանց թերությունների մասին։ Ինչպես գրել է նա, բժշկի կոչման պետական ​​թեստերի հիմնական խնդիրն է ստուգել, ​​թե որքանով է պատրաստ դասընթացն ավարտած ուսանողը անկախ բժշկական պրակտիկայի համար։ Քննողների հիմնական սխալն այն է, որ նրանք դա չեն հասկանում և գիտելիքները ստուգում են այնպես, որ ավելի բնորոշ է թեստերին:

Սոցիալական հիգիենայի իր դասերին նա սովորեցնում էր, թե ինչպես կիրառել իր գիտելիքները գործնական բժշկության տարբեր ոլորտներում: Նրան հետաքրքրում էր ոչ այնքան ուսանողի տեսական գիտելիքները, որքան դրանք ամենօրյա բժշկական պրակտիկայում կիրառելու կարողությունը: Ուստի սոցիալական հիգիենայի քննությունն ավելի շատ նման էր ընկերական զրույցի՝ փոխադարձ հարցերով, համատեղ ընդհանրացումներով ու վեճերով։

Բժշկի հիմնական սկզբունքների մասին ուսուցչի Սեմաշկոյի հիմնական թեզերը կարելի է գտնել նրա աշխատություններից մեկում. «Նախ՝ սովորիր, սովորիր և նորից սովորիր... Երկրորդ՝ բարեխղճորեն վերաբերվիր քո պարտականություններին, հատկապես հիվանդների նկատմամբ... Եվ. , վերջապես, երրորդ, և՛ կլինիկը, և՛ սանիտարական բժիշկը պետք է լինեն սոցիալական բժիշկներ»։

2.9. Ն.Ա. Սեմաշկո

1944 թվականին Ն.Ա. Սեմաշկոն, ստեղծվեց ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիան՝ բարձրագույն գիտական ​​և բժշկական հաստատություն, որը միավորում էր առաջատար գիտահետազոտական ​​ինստիտուտները։ Կառավարության որոշմամբ նա դարձավ առաջին ակադեմիկոսներից մեկը, որից հետո ընտրվեց ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիայի նախագահության անդամ։ Նա մասնակցել է ակադեմիայի կառուցվածքի և գործունեության կարևորագույն ուղղությունների մշակմանը։

1945-ին նախաձեռնությամբ Ն.Ա. Սեմաշկոն ստեղծեց Հանձնաժողով՝ ուսումնասիրելու պատերազմի սանիտարական հետևանքները։ Նրա կազմակերպած հինգ կոնֆերանսներում ամենահայտնի կլինիկագետները, հիգիենիստները և առողջապահության կազմակերպիչները քննարկել են երկրի հետպատերազմյան վերականգնման և պատերազմի բժշկական հետևանքների դեմ պայքարի հարցեր: Այս գիտաժողովների նյութերը հիմք հանդիսացան հետպատերազմյան խորհրդային առողջապահական ծրագրերի համար:

1945 թվականին Ն.Ա. Սեմաշկոն ընտրվել է ՌՍՖՍՀ մանկավարժական գիտությունների ակադեմիայի իսկական անդամ։ 1945 - 1949 թվականներին ղեկավարել է Դպրոցական հիգիենայի ինստիտուտի աշխատանքները՝ մասնակցելով դպրոցականների աշխատանքի և հանգստի, մանկական հիմնարկների սանիտարական ստանդարտների մշակմանը։

1947 թվականին Ն.Ա. Սեմաշկոն ղեկավարել է Առողջապահության կազմակերպման և բժշկության պատմության ինստիտուտի աշխատանքը:

Հաճախ ստիպված է եղել խորհրդային գիտությունը ներկայացնել արտասահմանում։ Ելույթ ունենալով տարբեր միջազգային գիտաժողովներում՝ նա խոսել է խորհրդային բժշկության ձեռքբերումների և խորհրդային առողջապահության հիմնարար սկզբունքների մասին։ Այսպիսով, 1925-ին նա զեկույց տվեց խորհրդային առողջապահության մասին Փարիզի համալսարանի բժշկական ֆակուլտետում, այնուհետև զեկույցով Ժնևի Ազգերի լիգայի հիգիենիկ հանձնաժողովին ՝ «Առողջապահությունը ՌՍՖՍՀ-ում» թեմայով: Իր արտասահմանյան շրջագայություններում նա ձգտել է կապեր հաստատել արեւմտյան երկրների բժշկության հետ, հրավիրել է արտասահմանցի գիտնականների այցելել մեր երկիր, եղել է խորհրդային բժիշկների արտասահմանյան գիտական ​​ճամփորդությունների նախաձեռնողը։

Մինչև կյանքի վերջը, չնայած ծանր հիվանդությանը, նա շարունակեց աշխատել։ Մահվանից մի քանի օր առաջ նա հետաքրքրվել է իր ղեկավարած ինստիտուտների աշխատանքով։

1949 թվականի մայիսի 18-ին 75 տարեկան հասակում մահացավ Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչ Սեմաշկոն։

3. Եզրակացություն

Ն.Ա. Բժշկության վերաբերյալ Սեմաշկոյի տեսակետները շատ մեծ են։ Նա հենց այն մարդն էր, ում հաջողվեց ԽՍՀՄ հսկայական տարածքում կազմակերպել աշխարհի առաջին համահունչ հանրային առողջապահական համակարգը: Մեծապես նրա աշխատանքի շնորհիվ առողջապահությունը հասել է որակապես նոր մակարդակի, ինչը հնարավորություն է տվել բազմապատիկ բարձրացնել հանրային առողջության մակարդակը։ Ես հավատում եմ, որ անունը Ն.Ա. Սեմաշկոն իրավունք ունի ընդգրկվելու ռուսական բժշկության ոսկե ֆոնդում։

4. Օգտագործված գրականության ցանկ

1. Միրսկի Մ.Բ. Հանրապետության գլխավոր բժիշկ՝ Ն.Ա. Սեմաշկո. M.: Politizdat, 1964. 94 p.
2. Միրսկի Մ.Բ. Ռուսաստանի բժշկությունը 10-20-րդ դարեր. ակնարկներ պատմության մասին. M.: ROSSPEN, 2005. 631 p.
3. Սեմաշկո Ն.Ա. Ընտրված աշխատանքներ. M.: Medgiz, 1954. 339 p.
4. Սեմաշկո Ն.Ա. Էսսեներ խորհրդային առողջապահության կազմակերպման տեսության վերաբերյալ. խորհրդային առողջապահության հիմնարար հիմքերը. Մ.: ՌՍՖՍՀ բժշկական գիտությունների ակադեմիայի հրատարակչություն, 1947 թ. 46 էջ.
5. Սորոկինա Տ.Ս. Բժշկության պատմություն. Դասագիրք բարձրագույն բժշկական ուսումնական հաստատությունների ուսանողների համար. Մ.: «Ակադեմիա» հրատարակչական կենտրոն, 2004 թ. 560 էջ.
6. Բ.Դ. Պետրովը, Բ.Մ. Պոտուլովը։ Ն.Ա. Սեմաշկո: վերացական. Մ.: Բժշկություն. 1974. 206 էջ.

Սեմաշկո Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչ - խորհրդային բժիշկ, ԽՍՀՄ առողջապահության հիմնադիր. Սեմաշկոն ծնվել է 1874 թվականի սեպտեմբերի 20-ին Օրյոլի նահանգի Լիվենսկոյե գյուղում (Լիպեցկի շրջան) ուսուցչի ընտանիքում։ Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչն իր ողջ մանկությունն անցկացրել է գյուղում։ 10 տարեկանում ընդունվել է Ելեցկի տղաների գիմնազիան, որն ավարտել է 1891 թվականին։

Ավագ դպրոցից հետո Սեմաշկոն ընդունվել է Մոսկվայի համալսարան բժշկական ֆակուլտետում. Այդ պահից նա սկսեց զբաղվել հեղափոխական գործունեությամբ։ Սրա պատճառով Սեմաշկոն ձերբակալվել է 1895 թ. Ազատազրկվելուց հետո Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչն աքսորվել է հայրենիք՝ Լիվենսկոյե գյուղ։ 1898 թվականին, աքսորի ավարտից հետո, նա փորձեց վերականգնվել Մոսկվայի համալսարանում, սակայն մերժում ստացավ։ Ուստի Սեմաշկոն շարունակել է բժշկական կրթություն ստանալ Կազանի համալսարանում, որն ավարտել է 1901 թվականին.

Մինչև 1904 թվականը Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչը բժիշկ է աշխատել Օրյոլի և Սամարայի նահանգներում։ Բայց հետո հեղափոխական գործունեության պատճառով ստիպված է եղել մեկնել Նիժնի Նովգորոդ։ Այնտեղ նա աշխատանքի ընդունվեց որպես զեմստվոյի բժիշկ։ Բայց 1905 թվականին Սորմովոյի գործարանում գործադուլ կազմակերպելուց հետո Սեմաշկոն կրկին ձերբակալվեց։

1906 թվականին մեկնել է Շվեյցարիա, որտեղ ծանոթացել է Լենինի հետ։ Ժնևում գտնվելու ողջ ընթացքում Սեմաշկոն զբաղվել է հեղափոխական գործունեությամբ, իսկ 1908 թվականին բոլշևիկյան արտաքին կենտրոնի հետ տեղափոխվել է Փարիզ։ Մինչև 1910 թվականը Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչը աշխատել է ՌՍԴԲԿ Կենտկոմի արտաքին բյուրոյի քարտուղար։

1917 թվականին Սեմաշկոն վերադառնում է Մոսկվա, որտեղ դառնում է Պյատնիցկայայի շրջանի կառավարության նախագահ։ Հոկտեմբերյան ապստամբությունների ժամանակ նա բժշկական օգնություն է ցուցաբերել գործադուլի մասնակիցներին. 1918 թվականի մայիսի հեղափոխությունից հետո Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչը նշանակվել է Մոսկվայի բանվորների և զինվորների դեպուտատների խորհրդի առողջապահության վարչության պետ։ Եվ արդեն 1918 թվականի հուլիսին Սեմաշկոն ստանձնեց Ռուսաստանի Սոցիալիստական ​​Հանրապետության առողջապահության առաջին ժողովրդական կոմիսարի պաշտոնը. Այս պաշտոնը նա զբաղեցրել է մինչև 1930 թվականը։

1924 թվականին Լենինի մահից հետո հենց Սեմաշկոն ղեկավարեց դիակի դիահերձումը։. 1921 - 1949 թվականներին Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչը աշխատել է Մոսկվայի համալսարանում։ Սկզբում նա պարզապես դասավանդում էր, իսկ հետո ղեկավարում էր սոցիալական հիգիենայի բաժինը։

1927 թվականին կայացավ Առողջապահական բաժանմունքների 6-րդ համամիութենական համագումարը։ Դրան Սեմաշկոն խոսեց սնուցման կենտրոնական ինստիտուտ ստեղծելու անհրաժեշտության մասին։ Ինչը մեզ թույլ կտա համատեղել բոլոր գիտական ​​աշխատանքները սննդի ոլորտում։ Իսկ 1930 թվականի հուլիսի 26-ին ստեղծվեց Ռուսաստանի Սոցիալիստական ​​Հանրապետության առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի հանրային սննդի պետական ​​կենտրոնական ինստիտուտը։ Ինստիտուտի առաքելությունն էր ուղղորդել սնուցման հետազոտական ​​գործունեությունը ողջ երկրում: Այնուհետև, Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի տասնամյակի կապակցությամբ, Մ. Գորկին Սեմաշկոյին գրեց.

«...Ջերմորեն, ի սրտե շնորհավորում եմ ձեզ տասը տարվա հրաշալի աշխատանքի համար, հավատացեք, ինձ հայտնի է այս գործի դժվարությունը, ինչպես նաև դրա ահռելի, անուրանալի հաջողությունը...»:

1930 - 1936 թվականներին Սեմաշկոն աշխատել է Համառուսաստանյան կենտրոնական գործադիր կոմիտեում և եղել է մանկական հանձնաժողովի նախագահը։ Այս պաշտոնում նա պայքարել է մանկական անօթեւանության դեմ, ղեկավարել բուժում և պրոֆիլակտիկաշխատել մանկական առողջարաններում և առողջապահական ճամբարներում.

1941 թվականին, պատերազմի բռնկումից հետո, Սեմաշկոն Լենինի բժշկական ինստիտուտի Մոսկվայի 1-ին շքանշանի առողջապահության կազմակերպման բաժնի հետ տարհանվել է Ուֆա։ Բայց արդեն 1942 թվականին նա վերադարձավ տարհանումից և սկսեց նյութեր հավաքել պատերազմի տարիներին բժշկական համալսարանների գործունեության մասին։ Պատերազմից հետո Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչը մասնակցել է ազատագրված տարածքներում առողջապահության վերականգնմանը և շատ է գրել պատերազմի սանիտարական հետևանքների մասին։ Նա իր ողջ կյանքը նվիրել է երկրում առողջապահության բարելավմանը։ Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչ Սեմաշկոյի ներդրումը բժշկության մեջ հսկայական է. Վ.Վ. Կովանովը գրել է.

«Նա հնարավորություն ուներ ուղղակիորեն դնելու խորհրդային առողջապահության հիմքերը, զարգացնելու կանխարգելիչ ոլորտները բժշկության մեջ՝ այս կարևորագույն գործում ներգրավելով ոչ միայն առողջապահական մարմիններին, այլ նաև այլ գերատեսչությունների»։

1927 - 1936 թվականներին Սեմաշկոն եղել է Մեծ բժշկական հանրագիտարանի գլխավոր խմբագիրը։ 1940 թվականից Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչը Համամիութենական հիգիենիկ ընկերության նախագահն էր։ 1945 թվականին նշանակվել է ՌՍՖՍՀ Մանկավարժական գիտությունների ակադեմիայի դպրոցական հիգիենայի ինստիտուտի տնօրեն։ 1949 թվականի մայիսին 75 տարեկան հասակում մահացավ Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչ Սեմաշկոն։

Սեմաշկոն երիտասարդներին սովորեցնում էր ոչ միայն բժշկություն, այլև ինչպես ապրել նոր հասարակության մեջ, ինչպես լավագույնս օգնել կուսակցությանը կրթել նոր քաղաքացիներ: Նախկին ուսանողները նրա մասին գրել են.

«Մենք մեծ հետաքրքրությամբ լսում էինք նրա դասախոսությունները խորհրդային մարդկանց գործն ու կյանքը կազմակերպելու բժշկության խնդիրների մասին... Նրա անցկացրած քննություններն ավելի շատ հիշեցնում էին իմաստուն մարդու և գիտելիքի տենչացող երիտասարդների զրույցը։ Քննությունների ժամանակ կլանված յուրաքանչյուր բառ, կարելի էր վիճել, եթե ունեիր քո կարծիքը»:

Աշխատանքներ Ն.Ա. Սեմաշկո

• Semashko N. A. Proletarian հիվանդություն (տուբերկուլյոզ) / N. Semashko; Սանիտարական կրթություն Donobzdravtd. - Ռոստով հ/հ՝ Դոն. շրջան բաժին Պետություն խմբ., 1920. - 16 էջ.
• Semashko N. A. Ինչ են հանգստավայրերը և ինչպես վարվել դրանցում / N. A. Semashko; Գլ. հանգստավայր. նախկին - Մ. L: Պետություն. խմբ., 1924. - 32 էջ.
• Semashko N. A. Հարբեցողության դեմ պայքարելու համար / N. A. Semashko. - Մ. L: Պետություն. խմբ., 1926. - 24 էջ.
• Սեմաշկո Ն. Ա. Ալիմենտների համաճարակի դեմ կամ ապավինեք ալիմենտին, ինքներդ մի սխալվեք / Ն. Սեմաշկո. - Մոսկվա. Մայրության և մանկության պաշտպանություն, 1927 թ. - 20 վ.
• Semashko N. A. Ներածություն սոցիալական հիգիենայի. - Մ.՝ «Կրթության բանվոր» հրատարակչություն, 1927 (տեսակ. Պետական ​​հրատարակչություն «Կարմիր պրոլետար»)։ - 52 վ.
• Semashko N. A. Հոկտեմբերյան հեղափոխության տասնամյակը և գյուղացիների առողջությունը / N. A. Semashko. - Մոսկվա: ՌՍՍՖՍՀ առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատի հրատարակչություն, 1927 (գիրք. ՍՍՍՍՀ Ժողովուրդների կենտրոնական հրատարակչության գործարան): - 40 վ.
• Semashko N. A. Զգուշացեք գրիպից / N. Semashko. - Մ. Լ.: Պետ. հրատարակչություն, 1927 (Մոսկվա. 1-ին օրինակելի տեսակ.): - 24 վ.
• Semashko N. A. Առողջ գյուղ տանող ճանապարհին, 1929 թ.
• Semashko N. A. Ի՞նչ է պետք աշխատողներին՝ կրոն, թե գիտություն: / Ն.Սեմաշկո; Կենտրոն. ԽՍՀՄ ռազմատենչ աթեիստների միության խորհուրդ. - Մ.: «Բեզբոժնիկ» հրատարակչություն, 1930 (տեսակ «Բիփ»): - 16 վ.
• Semashko N. A. Գիտություն և կրոն առողջության մասին / N. Semashko. - Մ., ՌՍՖՍՀ Մոսկվայի բանվորի պետական ​​հրատարակչություն, 1930 (ընկեր Վորովսկու անվ. - 56 թ.
• Semashko N. A. Սովետներ, ուժեղացրեք երկրի պաշտպանությունը / N. Semashko. - Մ.: Մաս. հրատարակչություն, 1932 (տեսակ հրատարակչություն «Կրեստ. գազ.»)։ - Մարզ, 16 պ.
• Semashko N. A. Մշակութային շինարարություն ԽՍՀՄ-ում / N. Semashko; Բացակայությամբ բուերի դասընթացներ շինարարություն բաժնում Համառուսաստանյան կենտրոնական գործադիր կոմիտեի նախագահության անձնակազմը: - Մ.: Սովետների իշխանությունը, 1934 (Վորովսկու անվ. տիպ-գրական): - Մարզ, 32 p.
• Semashko N. A. Հանգստի իրավունք / N. A. Semashko. - Մ.՝ Սոցեկգիզ, 1936 («Օրինակելի» տեսակ)։ - 32 վ.
• Semashko N. A. Սոցիալական ապահովության իրավունք / N. A. Semashko. - Մ.: Իրավական: հրատարակչություն, 1937 (Պոլիգրաֆ գրքի տրեստի 18 տեսակ)։ - 38 վ.
• Սեմաշկո Ն.Ա. Էսսեներ խորհրդային առողջապահության կազմակերպման տեսության վերաբերյալ. խորհրդային առողջապահության հիմնարար սկզբունքները. - Մ.: ՌՍՖՍՀ AMS, 1947:
• Semashko N. A. Անձնական հիգիենա. - [Սվերդլովսկ]: Սվերդլ. շրջան պետություն հրատարակչություն, 1950 (5-րդ տեսակ. Glavpoligraphizdata). - 20 վ.
• Semashko N. A. Ընտրված գործեր. - Մ.: Մեդգիզ, 1954. - 339 էջ.
• Semashko N. A. Ապրել և փորձառու: - Մոսկվա: Gospolitizdat, 1960. - 120 p.

Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչ Սեմաշկո(1874 – 1949) - առողջապահության ականավոր կազմակերպիչ, ՌՍՖՍՀ առողջապահության առաջին ժողովրդական կոմիսար, պրոֆեսոր, ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիայի և ԽՍՀՄ մանկավարժական գիտությունների ակադեմիայի ակադեմիկոս:

Մեր համալսարանում։ 1891 թվականին ընդունվել է ԻՄՈՒ բժշկական ֆակուլտետը, իսկ 1895 թվականին հեռացվել է։ 1921 թվականից՝ պրոֆեսոր, սոցիալական հիգիենայի ամբիոնի վարիչ (առողջապահական կազմակերպություն)։

Համառոտ կենսագրություն.Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչ Սեմաշկոն ծնվել է 1874 թվականին Օրյոլի նահանգի Լիվենսկոյե գյուղում, ուսուցչի ընտանիքում, նրա մայրը հայտնի փիլիսոփա և մարքսիստ Գ.Վ. Պլեխանովը։ Նիկոլայը, երբ սովորում էր Ելեցկի տղաների գիմնազիայում, կազմակերպեց արգելված ստեղծագործությունների ընթերցման խումբ, որի համար վերջին կուրսում նրան սպառնացին հեռացնել։ 1891 թվականին ընդունվելով IMU-ի բժշկական ֆակուլտետը՝ Ն.Ա. Սեմաշկոն մասնակցել է մարքսիստական ​​շրջանակների և անօրինական ուսանողական կազմակերպությունների գործունեությանը։ Չնայած դրան՝ Սեմաշկոն չդադարեց ուսումը ժամանակի ամենահայտնի պրոֆեսորների ու բժիշկների մոտ։ 1895 թվականին Սեմաշկոն ձերբակալվեց հեղափոխական շարժմանը մասնակցելու պատճառով և հեռացվեց ԱՄԿ-ից։ 1898 թվականին նրան թույլ են տալիս սովորել Կազանի համալսարանում, որն ավարտել է 1901 թվականին՝ ստանալով «գերազանց դոկտոր» կոչում։ Աշխատել է որպես զեմստվո բժիշկ Ռուսաստանի գավառներում՝ շարունակելով իր քարոզչական ու հեղափոխական աշխատանքը։ 1906-ից 1917 թթ Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչը արտերկրում է անցկացրել՝ կուսակցական աշխատանք կատարելով։

1917-ին՝ Հոկտեմբերյան հեղափոխությունից հետո, Ն.Ա. Սեմաշկոն ղեկավարել է Մոսկվայի քաղաքային խորհրդի բժշկական և սանիտարական բաժինը, իսկ 1918 թվականի հուլիսին նշանակվել է ՌՍՖՍՀ առողջապահության առաջին ժողովրդական կոմիսարի պաշտոնում և այդ պաշտոնը զբաղեցրել մինչև 1930 թվականը։ 1921-ին Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչը, դառնալով Մոսկվայի 1-ին պետական ​​համալսարանի բժշկական ֆակուլտետի պրոֆեսոր (1930-ից - 1-ին ՄՄԻ), նախաձեռնեց սոցիալական հիգիենայի (առողջապահական կազմակերպություն) ամբիոնի ստեղծումը, որը նա ղեկավարեց 1921-1949 թթ. .

Հայրենական մեծ պատերազմի տարիներին Ն.Ա. Սեմաշկոն ակտիվորեն ներգրավված էր ռազմական պայմաններում ուսումնական գործընթացի վերակազմավորման հետ կապված հարցերի լուծման գործում։ 1942 թվականին Սեմաշկոն սկսեց նյութեր հավաքել պատերազմի ժամանակ բժշկական համալսարանների գործունեության վերաբերյալ։ Նրա ղեկավարությամբ 1946 - 1949 թթ. Ուսումնասիրություն է կատարվել պատերազմի սանիտարական հետեւանքների վերաբերյալ։

Մեծ նշանակություն տալով հիվանդությունների կանխարգելմանը, Ն.Ա. Սեմաշկոն գրել է. «... կանխարգելիչ ուղղությունը, որն արտացոլված է կլինիկայում էթիոլոգիայի ավելի խորը ուսումնասիրության տեսքով, օգնում է կլինիկային ավելի լավ բուժել հիվանդությունները»:

Գիտական ​​նվաճումներ.Ն.Ա. Սեմաշկոն խորհրդային առողջապահական համակարգի գլխավոր տեսաբաններից և ստեղծողներից է, որն աշխարհում հայտնի է որպես. «Սեմաշկո համակարգ».

Ն.Ա. Սեմաշկոն նախաձեռնել է Կենտրոնական բժշկական գրադարանի ստեղծումը (1919 թ.), որը հետագայում ստացել է գիտական ​​կարգավիճակ, որը 2001 թվականից հանդիսանում է Սեչենովի համալսարանի կառուցվածքի մի մասը։

Սեմաշկոյի ակտիվ գիտական ​​դիրքորոշման շնորհիվ Մոսկվայում (1922) կազմակերպվեց Գիտնականների տունը։

Սեմաշկոն կազմակերպել է (1923) և եղել է Ֆիզիկական կուլտուրայի և սպորտի Գերագույն խորհրդի առաջին ղեկավարը։

1927 թվականին Ն.Ա. Սեմաշկոն առաջինն էր, որ բարձրացրեց սնուցման ոլորտում գիտական ​​աշխատանքների կենտրոնացման հարցը, որի շնորհիվ 1930 թվականին ստեղծվեց Հանրային սննդի պետական ​​կենտրոնական ինստիտուտը (ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիայի սնուցման ինստիտուտ (1944), դաշնային պետական ​​բյուջե. «Սննդի, կենսատեխնոլոգիայի և սննդի անվտանգության դաշնային գիտահետազոտական ​​կենտրոն» հաստատություն (2016 թ.)

Ն.Ա. Սեմաշկոն առաջին մեծ բժշկական հանրագիտարանի գլխավոր խմբագիրն էր. 1928-1936 թվականներին հրատարակվել է 35 հատոր:

1944 թվականին Ն.Ա. Սեմաշկոն, ստեղծվել է ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիան։

Պարգևատրվել է Լենինի շքանշանով, Աշխատանքային կարմիր դրոշով և մեդալներով։

Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչը շարունակեց աշխատել մինչև կյանքի վերջ։ Նա մահացել է 75 տարեկանում և թաղվել Նովոդևիչի գերեզմանատանը։

Հավերժացնող հիշողություն.Ն.Ա. Սեմաշկոն անվանել է փողոցներ Մոսկվայում, Առողջապահության կազմակերպման և բժշկության պատմության ինստիտուտ (FGBNU National Research Institute of Public Health), «Ռուսական երկաթուղիներ» ԲԲԸ-ի թիվ 2 կենտրոնական կլինիկական հիվանդանոց, ախտորոշման և բուժման մանկական կենտրոն, ինչպես նաև փողոցներ և բուժհաստատություններ երկրի շատ քաղաքներում։

Սահմանվել է մրցանակ Ն.Ա. Սեմաշկո (RAMS) բժշկության, խորհրդային առողջապահության տեսության և պատմության լավագույն աշխատանքների համար։

1982 թվականին Կլինիկական քաղաքի տարածքում կանգնեցվել է Նիկոլայ Ալեքսանդրովիչ Սեմաշկոյի հուշարձանը (քանդակագործ՝ Լ.Վ. Տազբա, ճարտարապետ՝ Ֆ.Ա. Նովիկով)։

Մեր թանգարանում։Թանգարանի ցուցադրությունը ներառում է եզակի լուսանկարներ, գրելու գործիք և անձնական իրեր Ն.Ա. Սեմաշկո. Թանգարանի հավաքածուները պարունակում են փաստաթղթեր, աշխատանքներ, գրասենյակային կահույք և այլ իրեր։