小さな黒い果実はロシア全土で見られます: 道の端で、 庭の区画、 川岸。 人々は、黒いナス科の植物が有毒であるかどうかを確かに知らずに、黒い丸い実を持つこれらの気取らない植物を集めることがよくありますか？

説明

ナス科にはたくさんの種類があります。 この低木には次のような約 1,500 種類があります。

• 屋内ナイトシェード。 家庭ではコショウと偽胡椒が栽培されています。 耳鼻咽喉科の病気を効果的に助け、切り傷をよく治します.
• 有毒なナス科の植物で、樹液が皮膚に触れると皮膚反応を引き起こす可能性があります。 熟した果実は明るいオレンジ色または赤色です。
• 赤いナスはシベリアとモンゴルに生息し、赤い実をつけます。
• ブラックナスは食用にされるナス科の品種です。 薬用や料理用によく使用されます。
• ほろ苦いナスはクコとも呼ばれます。 観賞用として栽培されることが多いです。 鮮やかな花を咲かせることができます。 この標本は食用には適していません。
• ナイトシェードサンベリー - 黒のカナダ産ブルーベリー 大きな果実、味に心地よい。
• パピラリーは、牛の乳房に似た黄色い果実を持つ低木です。 特別な手入れを必要としないため、庭師に非常に人気があります。

黒い実を持つナイトシェードは、長さ1メートルに達する一年生植物で、直立した茎、長さ13センチメートル、幅8センチメートルまでの鋭い葉、傘の中に集められた明るい色の花を持っています。 豆大の実は熟すと濃い紫色または黒になり、甘酸っぱい味がします。

果実はほとんどが黒色ですが、白や緑がかったものも見つけることができます。。 この植物は初夏から初秋まで咲きます。 特別な生育条件を必要とせず、 特別なケア、通常、鳥の助けを借りてだけでなく、自家播種によっても繁殖します。

ナスは食用ですか？ すべての種類の低木が食べられるわけではありません。 黒い植物の果実は食用に最もよく使われますが、新鮮に食べられることはほとんどありません。非常に不快な臭いがします。 ジャム、ゼリー、ソース、マーマレードは、ナス科の植物から作られることがよくあります。 熟したベリーには、多くの有用な物質、ビタミンC、スクロースが含まれています。 ただし、未熟な果実には有毒な場合があります。

有用な特質

この植物は薬用植物であり、さまざまな病気の治療によく使用されます。。 ブッシュの内容は次のとおりです。

• 有機酸;
• タンニン。
• アスコルビン酸;
• スクロース;
• ベータカロチン。

有用なものに加えて、組成物には有毒成分とアルカロイドが含まれています。

• 苦い配糖体。
• ダルカリン;
• ソラニンは熟した果実には全く含まれていません。

熟した果実はとても美味しく、料理によく使われます。 生のままでも、加熱処理してさまざまな料理の一部として摂取することもできます。 一部の国では、この植物は薬理学に使用されています。 ナスは料理に応用されており、果物は甘いデザートを作るのによく使われます。

この低木は代替医療でうまく使用されています。 特定の病気を排除するために使用されます。

• 神経系障害;
• 興奮性の増加。
• けいれん症候群;
• てんかん;
• 腹痛;
• 泌尿器生殖管のけいれん。
• 皮膚の病状。

さらに、民間薬草学者は、茂みからジュースとチンキ剤を摂取することを推奨しています。

• 月経周期を元に戻すため。
• 虫を取り除くため。
• 風邪や喉の痛みに。
• 痔から;
• 高血圧を伴う。
• ジフテリアから。
• リウマチの場合。
• 複雑ながん治療において。

植物のすべての部分に毒が含まれているという事実にもかかわらず、それらはヒーラーによって積極的に使用され、開花時にナス科の植物を準備します。

果物には、熱を下げ、抗炎症作用があり、胆汁を除去し、去痰を促進し、リウマチ性の痛みを取り除く効果もあります。

茂みは人間に良い影響を与えます。 ナイトシェードベースの軟膏は、さまざまな皮膚病状、長期にわたって治癒しない化膿性の傷、苔癬、おできに使用されます。 さらに、ベリーは循環器系の悪性疾患、白血病にも使用されます。 茎の注入は喉の病気の治療や口内の炎症を軽減するために使用されます。

薬用には、草、果実、葉、および植物の熟した濃い果実が使用され、室内で乾燥させて6〜8年間保管します。 緑色の実は重度の中毒を引き起こす可能性のあるソラニンが含まれているため使用できません。

応用

茂みから治癒の煎じ薬や注入を準備するためのレシピはたくさんあります。 治療には、ベリーの煎じ薬、果物や葉からのジュース、葉から調製した軟膏が使用されます。.

軟膏

葉を乾燥させて粉末にし、野菜や オリーブオイル 1 対 4 の比率で。 軟膏は損傷した皮膚に1日2〜3回塗布されます.

煎じ薬

煎じ薬は胃腸管の機能を改善するのに役立ちます。 さらに、煎じ薬はうがい薬や鼻炎の治療にも使用できます。 5 gの乾燥葉を200 gの沸騰水と混ぜ合わせ、ウォーターバスに15分間置きます。 結果として 注入液をろ過し、小さじ1杯を1日2回、朝と夕方に使用します。.

点滴

5 gの乾燥原料をコップ1杯の沸騰したお湯に注ぎ、4時間保持します。 点滴は5gを1日3回服用する必要があります。 この組成物は神経衰弱、頭痛の解消に効果があり、また傷の湿布としても効果的です。.

チンキ剤

アルコール度数60％の果実を7日間熟成させます。 風邪、インフルエンザ、皮膚疾患、神経痛、腹痛、大腸炎の場合は、チンキ剤を1日10〜15滴服用する必要があります。

ジュース

熟した果実を絞り、水で1対3の割合で希釈します。すすぎとして、また口の粘膜の炎症過程や喉の痛みの間に使用されます。 鼻水を治療するには、1日数回、2〜3滴の溶液を鼻に点滴する必要があります。.

料理に使う

熟したベリーからデザートが作られます。ジャムやジャム、餃子やソースが作られ、ゼリーも調理されます。。 コーカサスでは、レタスの代わりに低木の葉が使用されます。

混雑する

ジャムを作るには、ベリー0.5kg、砂糖0.6kg、水1杯が必要です。 果物は選別され、容器に入れられ、熱い砂糖シロップが注がれます。 12時間放置し、その後調理されるまで組成物を消化する必要があります.

混雑する

ベリー1kgの場合、砂糖1kgと水400g。 果実は柔らかくなるまで消化されます。 次に、それらを砂糖で粉砕し、液体の半分が沸騰するまで火にかけ続ける必要があります。 出来上がったジャムは甘いパイの詰め物として最適です.

キセル

熟した果実をふるいにかけてすりつぶし、果汁を絞り出します。 残りのケーキに沸騰したお湯を注ぎ、沸騰させて濾します。 デンプンとジュースを組成物に加え、沸騰するまで待ち、火から下ろします。.

禁忌

使用上の制限は次のとおりです。

• ナス科の植物に対する過敏症。
• 子供を産む時期。
• 子供時代;
• 授乳期。

熟した果実は子供の体にも害を及ぼさない。 この植物の果実は食用ですが、長期間大量に使用すると中毒を引き起こす可能性があります。 そのため、漢方薬を使用する前に医師に相談する必要があります。

低木によって中毒になる可能性はありますか？

ナスは、熱処理によって破壊されない可能性のあるアルカロイドを含むため、有毒植物です。 未熟な果実を食べると健康に害を及ぼす可能性があります。

中毒すると、患者は次の症状を経験します。

• 吐き気;
• 過剰な唾液分泌。
• 排便頻度の増加。
• 喉の痛み。

後で他の症状が現れる可能性があります。

• 下痢;
• 無気力、眠気;
• 過度の過剰刺激。
• 言語能力の低下、意識の混濁。
• 吐き気;
• めまい;
• 呼吸困難;
• 腹部の痛み。
• 心拍数の増加。
• けいれん症候群;
• 痰を伴う咳。
• 昏睡。

中毒の症状が発生した場合は、医療機関の助けを求め、過マンガン酸カリウム溶液で胃洗浄を行い、活性炭も摂取する必要があります。 意識を失った場合は、嘔吐物による窒息を避けるために横向きに寝かせる必要があります。.

多くの人たちと同じように、ナス科 似たような植物、食用ですが、緑色の実は中毒を引き起こす可能性があるため、使用には注意が必要です。

大腿骨頭の構造における病理学的障害の原因は異形成と呼ばれます。 本質的に、これは股関節の発育不全であり、子供の体はしばしばこの影響を受けやすくなります。 この病理幼児によく見られます。 ほとんどの場合、この病気は子供の誕生直後、つまり生後1か月以内に診断できます。 次に、病理の症状とその治療法を見ていきます。

病気の原因と症状

病理は、股関節の要素の配置の乱れにあります。 新生児の関節形成はまだ完全ではないため、この病気の診断には早期治療が重要であり、効果的です。 すべてのお母さんとお父さんは、次の基本的な兆候を知っておく必要があります。

1. 受動的な股関節の外転を制限します。 確認するには、赤ちゃんを仰向けに寝かせ、両足の膝を軽く曲げ、ゆっくりと広げます。 関節が損傷している場合、外転は制限されます。
2. 片方の赤ちゃんの足はもう片方よりも短いです。
3. 大腿部の追加のひだも関節の非対称性、したがって形成不全を示しています。

疑問がある場合は、あなたの仮定を確認または反論してくれる専門家にすぐに連絡することをお勧めします。 そしてこの後にのみ異形成の治療を開始します。

多くの場合、母親は出生直後に赤ちゃんの診断について知らされます。 パニックになる必要はありません。 行動を起こすのが早ければ早いほど、赤ちゃんの病気を早く治すことができます。 まず、整形外科医に登録する必要があります。彼は1か月以内に赤ちゃんの追加の検査と適切な治療を処方します。

初期段階では、原則として、マッサージと特別な体操が非常に役立ちます。 ビデオを見て、正しく実行する方法を確認することもできます。

異形成の形態

この病理にはいくつかの形態があります。

脱臼前。マッサージや体操が効果的です。 治療後、関節は正常に発達し、お子様に問題は生じません。

亜脱臼。これは、大腿骨頭が寛骨臼に対して上方に移動する関節の変化です。 正常な健康な関節を形成するには、専門的なマッサージの形での治療をお勧めします。

脱臼。これが先天性股関節変位です。 この形態は最も重度ですが、治癒することもあります。

診断を確定するには、超音波検査やX線検査を受ける必要があります。 その後、治療が処方されます。 親は自分で赤ちゃんと一緒にマッサージや体操をすることができます。 しかし、これを行うには、状況を悪化させないように、関節の位置についてすべてを知る必要があります。

治療方法

初期症状の場合、小児の異形成は病気とはみなされないことは注目に値します。 これは関節の形成におけるわずかなずれであり、適切に選択された包括的な治療を行えば、1か月以内に修正できます。

形成不全の治療は、結局のところ、関節が所定の位置に落ちて靱帯を獲得できる位置に脚を固定することになります。 親は、股関節を離すときに関節が所定の位置に配置されることを知っておく必要があります。 たとえば、予防のために、赤ちゃんに一回り大きなおむつを付けることができます。 しかし、これは 2 番目または 3 番目の病理形態には当てはまりません。

股関節形成不全にはどのような治療法が使用できますか?

おくるみ。脚が伸びるようにおむつで脚を「包む」べきではありません。 腕を体に沿って固定するだけで十分で、足は赤ちゃんにとって快適な位置にある必要があります。

整形外科用装置。これらは、2 番目または 3 番目の異形成に使用され、副子またはクランプの一種です。 脚を曲げて広げた状態で固定します。

体操とかマッサージとか。エクササイズとテクニックは主治医によって選択されます。 これらの方法は最も一般的で効果的です。 子どもに迷惑をかけることはありません。

手術。外科的介入はほとんどの場合にのみ使用されます 困難なケース脱臼。

体操

股関節の発達病状に対する演習は簡単です。 専門家によるトレーニングの後、親自身が簡単に子供と取り組むことができます。 体操を行うときに、トレーニングビデオを見ることができるので便利です。 子供の体は非常に壊れやすいので、行動は優しく慎重でなければならないことを忘れないでください。

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最も効果的なトレーニングの 1 つはレッグレイズです。 赤ちゃんを仰向けに寝かせ、膝を握り、慎重に腰を横に広げます。 大腿部の外側の表面が、子供が横たわっている表面に触れている必要があります。 運動は1〜2分間行う必要があります。

股関節の回転

演習は、前回と同じ位置から実行されます。 片手で股関節の位置を持ち、もう一方の手で膝を内側に慎重に回転させます。

ゲーム「大丈夫」

このゲームのポイントは、両足をお互いのほうに向けて、手のひらのようにたたくことです。

自転車

この運動は自転車に乗るのをシミュレートします。

クロール

運動を行う前に、子供をお腹の上に置き、足をわずかに横に広げて膝を曲げます。 足の下にサポートを置く必要があります - ソフトボール、そこから赤ちゃんは押しのけて這おうとします。

ボール練習

子どもたちはボールなどの道具を使った活動に徐々に慣れていく必要があります。 通常、子供たちはこうした練習が好きです。 ボールは筋肉系をよく弛緩させるので、形成不全だけでなく運動にも使用できます。 開始姿勢は仰向けまたはうつ伏せのいずれかです。

子供が仰向けに寝ている場合、大人は骨盤部分を固定し、脚の回転運動を行います。 うつ伏せの位置から、脚を広げて膝を曲げる必要があります。

水中体操

水中では筋肉は常にリラックスした状態にあります。 股関節形成不全の場合は、温水での体操が最も効果的です。 子供にとって最も効果的な運動はレッグカールです。

総合的な対策を講じることで、どんな病気でもより早く治療することができます。 それが理由です 体操特別なマッサージで補うこともできます。

異形成の初期段階で治療を開始した場合、数回のマッサージコースで回復に十分です。 マッサージはもっと真剣に受けるべきです。 間違った行動をしたり、専門家の推奨に従わなかった場合、乳児に取り返しのつかない害を及ぼす可能性があります。 これを回避するには、マッサージ手順を実行するための正しいテクニックを紹介するビデオをご覧ください。

新生児の股関節形成不全に対するマッサージは毎日行われます。 子どもの機嫌が良く、気まぐれでなく、満腹で寝たくないときに行うとより効果的です。 マッサージの際はおむつ交換台などをご利用いただくことをお勧めします。 硬い表面、その上におむつを着用する必要があります。

2週間の施術後、1〜2ヶ月の休憩を取ることができます。 各コースの後に観察のために専門家に連絡することもお勧めします。

マッサージテクニック

それでは、専門家が最も頻繁に推奨するマッサージテクニックを見てみましょう。

なでる。数分間、足首から太ももまで脚の外側を撫でる必要があります。

こする。マッサージ動作で脚をこすります。 力を入れずに慎重に行ってください。

フェルト化。このテクニックでは、両手で太ももをつかみ、いわば脚を回転させる必要があります。

マッサージ後は赤ちゃんをお風呂に入れることができます。 マッサージ行為の効果にもかかわらず、すぐに効果を期待せず、辛抱強く待ちましょう。 すべての治療法における主なアシスタントはあなたの気分を良くすることです。

赤ちゃんのケア

股関節の病状のある子供には特別なケアと注意が必要です。 治療の結果を迅速に得るには、患者のあらゆる動きを制御する必要があります。 従う必要のあるルールがいくつかあります。

横になるときは、赤ちゃんの足はわずかに横に垂れる必要があります。 この姿勢はとてもリラックスでき、筋肉の緊張を和らげます。

すべての垂直荷重を排除する必要があります。 赤ちゃんを足の上に立たせようとしたり、しゃがませたりしないでください。

お子様を「猿」のように抱き上げます。あなたが背中やお尻で赤ちゃんを支え、子供は足をあなたの体に巻き付けます。

便利なものを選んでください 車の座席輸送用。 子供は快適である必要があり、足を広げるのを妨げるものがあってはなりません。

座るときは、お子様の足を広げてください。

人間の動作において股関節は最も重要な機能の 1 つであり、他の関節よりもストレスの影響を受けやすいです。 彼の健康が確立されるのは幼児期です。 お子様に注意してください。 適切な体操とマッサージは、将来外科的介入から子供の体を守ることになることを忘れないでください。 研究し、専門家のアドバイスや推奨事項に耳を傾けてください。 健康になる！

これは関節のすべての構成要素の発達に違反するもので、胎児期から生涯にわたって起こります。 形成異常は関節の構成の違反を引き起こし、骨盤上の大腿骨頭と関節窩腔の対応の違反を引き起こします-股関節の先天性脱臼が形成されます。

平均して、病状の有病率は2〜4%ですが、状況によって異なります。 さまざまな国。 したがって、北欧では股関節形成不全は小児の4%、中央ヨーロッパでは2%に発生します。 米国では - 1% であり、この病気はアフリカ系アメリカ人よりも白人の間でより一般的です。 ロシアでは、子供の2～4％が股関節形成不全に苦しんでおり、環境的に不利な地域では最大12％が股関節形成不全に苦しんでいます。

股関節の解剖学

寛骨臼は半円形のボウルのような外観をしています。 その端に沿って縁の形をした軟骨があり、それを補完して関節の動きを制限します。 つまり、ジョイントはボールの 2/3 です。 寛骨臼を補完する軟骨縁は、内側から関節軟骨で覆われています。 骨空洞自体は脂肪組織で満たされています。

大腿骨の頭も関節軟骨で覆われています。 球形をしており、厚みの薄い大腿骨頸部を使って骨本体に接続されています。

関節包は寛骨臼の端に沿って取り付けられており、大腿骨では頭と首を覆っています。

関節の内側には靭帯があります。 それは大腿骨頭の最上部から始まり、関節窩の端につながります。

これは大腿骨頭靱帯と呼ばれ、次の 2 つの機能があります。

• 歩行、走行、ジャンプによる怪我の際に大腿骨にかかる負荷が減少します。
• 大腿骨頭に栄養を供給する血管が含まれています。

• 屈曲と伸展。
• 内転と拉致。
• 出たり入ったりします。

子供の股関節形成不全の兆候

• 胎児の骨盤位（胎児は頭を子宮の出口に向けるのではなく、骨盤を向けて子宮内にいます）。
• 大きな果物。
• 子供の両親に股関節形成不全が存在する。
• 妊娠中毒症妊娠中の母親、特に非常に若い年齢で妊娠した場合。

検査中に明らかにされる股関節形成不全の主な症状は次のとおりです。

股関節形成不全や先天性股関節脱臼が高齢になっても続くと、歩行障害が観察されます。 子供が直立姿勢をとると、臀部、鼠径部、膝窩のひだの非対称が目立ちます。

異形成の種類と程度

股関節形成不全に伴って発生する解剖学的疾患:

• 寛骨臼の異常な発達、部分的に球形を失い、より平らでサイズが小さくなります。
• 軟骨縁の発育不全寛骨臼を囲む部分。
• 股関節の靭帯の弱さ。
• 股関節形成不全の程度
• 異形成そのもの。 股関節の発達異常と劣性があります。 ただし、その構成はまだ変更されていません。 この場合、子供の検査中に病理を特定することは困難です;これは追加の診断方法の助けを借りてのみ行うことができます。 以前は、この程度の異形成は病気とはみなされず、診断も処方もされませんでした。 今日、そのような診断が存在します。 過剰診断は、医師が健康な子供の異形成を「特定」した場合に比較的頻繁に発生します。
• 脱臼前。 股関節の関節包が伸びてしまいます。 大腿骨頭はわずかにずれていますが、簡単に元の位置に「落ち込み」ます。 その後、前脱臼は亜脱臼および脱臼に変化します。
• 股関節の亜脱臼。 股関節の頭がソケットに対して部分的にずれています。 寛骨臼の軟骨縁を曲げて上方に移動させます。 大腿骨頭靱帯（上記参照）が固くなり、伸びてしまいます。
• 股関節脱臼。この場合、大腿骨頭は寛骨臼に対して完全に変位します。 それは空洞の外側、上および外側に位置します。 寛骨臼の軟骨縁の上端は大腿骨頭によって押され、関節内に曲げられます。 大腿骨頭の関節包と靱帯が引き伸ばされて緊張しています。

股関節形成不全の種類

• 寛骨臼形成不全。 寛骨臼のみの発達障害に関連する病理。 より平らになり、サイズが小さくなります。 軟骨縁は未発達です。
• 大腿骨形成不全。 通常、大腿骨頸部は身体と特定の角度で関節運動します。 この角度の違反（内反寛骨の減少または外反寛骨の増加）が股関節形成不全の発症メカニズムです。
• 回転性異形成。 水平面における解剖学的構造の構成の違反に関連しています。 通常、下肢のすべての関節が動く軸は一致しません。 軸の不一致が正常値を超えると、寛骨臼に対する大腿骨頭の位置が崩れます。

股関節形成不全のX線診断

X線写真から股関節形成不全を診断するのに役立つ追加のライン:

• 正中線- 仙骨の中央を通る垂直線。
• ヒルゲンライナーライン- 腸骨の最低点を通る水平線。
• パーキンライン- 左右の寛骨臼の上部外縁を通る垂直線。
• シェントンライン- これは、骨盤の閉鎖孔の端と大腿骨頸部を精神的に連続する線です。

さまざまな年齢の小児における寛骨臼角度の正常な指標:

• 新生児の場合 - 25〜29°。
• 生後1年 - 18.5°（男児） - 20°（女児）。
• 5 年 - 男女とも 15°。

h 値は、骨盤に対する大腿骨頭の垂直変位を特徴付けるもう 1 つの重要な指標です。 それは、ヒルゲンライナー線から大腿骨頭の中央までの距離に等しい。 通常、幼児の場合、h 値は 9 ～ 12 mm です。 異形成の存在は、拡大または非対称によって示されます。

マグニチュードd.

これは、関節窩から外側への大腿骨頭の変位を特徴付ける指標です。 それは、関節窩の底部から垂直線 h までの距離に等しい。

股関節形成不全の超音波診断

診断方法としての超音波の主な利点は、非常に正確で、子供の体に害を及ぼさず、事実上禁忌がないことです。

幼児における超音波検査の適応:

• 小児に股関節形成不全のリスクがあると分類される要因が存在する。
• 医師による子供の診察中に、病気に特徴的な兆候を特定します。

股関節形成不全の超音波診断中に評価される指標:

• アルファ角度 - 寛骨臼の骨部分の発達の程度と傾斜角度を評価するのに役立つ指標。
• ベータ角は、寛骨臼の軟骨部分の発達の程度と傾斜角度を評価するのに役立つ指標です。

年少のお子様向け 好みのタイプ股関節形成不全や先天性股関節脱臼の疑いに対する研究は、情報性と安全性の高さから超音波診断が行われます。 それにもかかわらず、診療所では、より簡単で迅速な診断方法である X 線撮影がほとんどの場合に使用されます。

超音波検査中に得られる画像に応じて区別される股関節の種類:

股関節形成不全の治療

赤ちゃんのワイドおくるみ

幅広のおくるみの適応:

• 子供は股関節形成不全のリスクにさらされています。
• 超音波スキャン中に、新生児の股関節が未熟であることが明らかになりました。
• 股関節形成不全がありますが、他の治療法は何らかの理由で不可能です。

• 子供は仰向けに置かれます。
• 2 枚のおむつが脚の間に置かれているため、脚を近づけるのが制限されます。
• これら 2 枚のおむつは、3 枚目のおむつと一緒に子供のベルトに固定されます。

整形外科用構造物の装着

パブリクのあぶみの構造:

• 胸部包帯、子供の肩に掛けられるストラップを使用して取り付けられます。
• すね当て。
• ストラップ、胸と脚の包帯を接続します。後ろの 2 つの包帯は脚を横に広げ、前の 2 つの包帯は膝関節で脚を曲げます。

Freika スプリントの装着の適応:

• 脱臼のない股関節形成不全。
• 股関節の亜脱臼。

子供へのビレンスキースプリントの最初の適用は、整形外科医の予約時に行われます。

小児へのヴィレンスキー副木の正しい配置:

• 子供を仰向けに置きます。
• 診察時に医師の指示に従って足を広げます。
• 片足をタイヤの対応する側の革ストラップに挿入し、しっかりと締めます。
• もう片方の脚をもう一方のベルトに入れて紐で結びます。

ヴィレンスキー副木を装着するための基本的なルール:

• 慎重に靴紐を結びます。ストラップが正しくしっかりと締められていれば、滑ることはありません。
• 継続的な着用。通常、ビレンスキー副木は 4 ～ 6 か月間処方されます。 この期間中は削除できません。 これは子供が入浴している間のみ許可されます。
• スペーサーの長さを正確に調整。調整は医師が特別なホイールを使用して行います。 遊んでいる間、子供はそれを動かすことができます。 これを防ぐには、ホイールを絶縁テープで固定する必要があります。
• たとえ子供の服を着替えるときでも添え木を外してはいけません。。 便宜上、ボタン付きの特別な服を着る必要があります。

テュービンガー副子 (装具)

Wilensky スプリントと Pavlik あぶみの組み合わせと考えることができます。

チュービンガーバスデバイス:

• 金属棒によって互いに接続された2つの鞍型の脚支柱。
• 肩パッド;
• ブレースを前後の肩パッドに接続する「真珠の紐」は長さを調整でき、股関節の屈曲度を変えることができます。
• 装具を固定するために使用される特別なベルクロ。

• 生後1ヶ月用。 スペーサーの長さは95〜130 mm。
• 対象年齢: 2～6か月。 スペーサーの長さは95〜130 mm。
• 対象年齢6～12か月。 スペーサーの長さは110〜160 mmです。

Volkov 副子は整形外科用のデザインですが、現在は実際には使用されていません。 ポリエチレン製で、次の 4 つの部分で構成されています。

• 子供の背中の下に収まるベビーベッド。
• 上部おなかの上にあります。
• すねと太ももに対応するサイドパーツ。

Volkov 副木は 3 歳未満の子供に使用できます。 4つのサイズをご用意しています。

ボルコフタイヤの欠点:

• 特定のお子様に合わせてサイズを選択するのは非常に困難です。
• 股関節は 1 つの位置にのみ固定されており、X 線写真上の股関節の形状の変化に応じて変更することはできません。
• デザインは子供の動きを非常に厳しく制限します。
• 高価。

股関節形成不全のためのマッサージ

• お子様を硬くて平らな面に置かなければなりません。 おむつ交換台がベストです。
• マッサージ中、マッサージセラピストがおなかを撫でたり、その他の行為をすると排尿を誘発する可能性があるため、オイルクロスが子供の下に置かれます。
• マッサージコースは通常10～15回のセッションで構成されます。
• マッサージは1日1回行われます。
• セッションには、子供が眠っていてお腹が空いていない時間を選択する必要があります。 一日の前半に手順を実行するのが最適です。
• 効果を顕著にするためには、少なくとも2〜3コースの治療マッサージを実行する必要があります。
• コース間の休憩は1～1.5か月です。 マッサージは生後1年間の子供にとってかなり大きな負荷となるため、これは必須の条件です。

股関節形成不全の子供のためのおおよそのマッサージ計画

股関節形成不全の治療演習

股関節形成不全の治療的運動の目標:

• 股関節の正常な形成を促進し、正しい構成を回復します。
• 寛骨臼に対して正しい位置で大腿骨頭を支える大腿部の筋肉を強化します。
• 子供の通常の身体活動を確保する。
• 股関節形成不全に苦しむ子供の正常な身体的発達を促進する。
• 股関節への正常な血液供給と栄養を確保し、大腿骨頭の無菌性壊死などの合併症を防ぎます。

3歳未満の子供の股関節の正常な発達に必要な身体活動:

• 仰向けに寝た状態で、伸展位置で股関節を屈曲します。
• 横たわった姿勢から座った姿勢への独立した移行。
• クロール;
• 座位から立位への移行。
• 歩くこと。
• 投擲スキルの形成。
• 脚の筋肉のための一連のエクササイズ。
• 腹筋のための一連のエクササイズ。
• 呼吸法のセット。

股関節形成不全に対する理学療法

先天性股関節脱臼の軽減

先天性股関節脱臼の整復の適応:

• 成熟股関節脱臼の存在。X線撮影および/または超音波検査によって判定されます。
• 子供は1歳以上です。 この前に、脱臼は機能的技術（副木と装具、上記を参照）を使用して比較的簡単に整復されます。 しかし、明確な単一のアルゴリズムは存在しません。 生後3か月以降の脱臼は手術以外の手段では矯正できない場合があります。
• お子様の年齢は5歳以下です。 高齢になると、通常は手術が必要になります。

• 大腿骨頭の重度の変位、関節包の関節腔内への反転。
• 寛骨臼の顕著な発育不全。

先天性股関節脱臼に対する観血的整復は麻酔下に行われます。 医師は、X 線と超音波データに基づいて整復を実行し、大腿骨頭を正しい位置に戻します。 その後、6 か月間、コキサイト (骨盤と下肢) の石膏ギプスを適用し、子供の足を伸ばした位置に固定します。 包帯を外した後、マッサージ、運動療法、理学療法が行われます。

予報
先天性股関節脱臼の非観血的整復後に再発を起こす子供もいます。 どうやって 年上の子、最終的には手術に頼らなければならない可能性が高くなります。

先天性股関節脱臼の外科的治療

• 脱臼の観血的整復。 手術中、医師は組織を切り裂いて股関節に到達し、関節包を切開して大腿骨頭を通常の位置に設置します。 場合によっては、最初にフライスを使用して寛骨臼を深くします。 手術後はギプス固定を2～3週間行います。

• 大腿骨の手術。 大腿骨の近位（骨盤に最も近い）端を正しい形状にするために、骨の一部を切除する骨切り術が実行されます。
• 骨盤の骨の手術。 このような外科的介入にはいくつかの選択肢があります。 彼らの主なアイデアは、大腿骨頭の上にサポートを作成して、大腿骨頭が上方に移動するのを防ぐことです。
• 緩和手術。 股関節の形状の矯正が不可能な場合に使用されます。 患者の全身状態を改善し、パフォーマンスを回復することを目的としています。

先天性股関節脱臼の手術の適応:

• 子供が初めて脱臼と診断されたのは2歳の時でした。
• 脱臼の非観血的整復を不可能にする解剖学的欠陥：股関節腔内への関節包の閉じ込め、大腿骨および骨盤骨の発育不全など。
• 関節腔内での関節軟骨の挟み込み。
• 閉鎖法では整復できない大腿骨頭の重度の変位。

• 大量の失血によるショック。
• 大腿骨および骨盤の骨髄炎（化膿性炎症）。
• 手術部位の化膿。
• 大腿骨頭の無菌性壊死（死）は、大腿骨頭が血液供給に何らかの特殊性を持っている（唯一の血管が大腿骨頭の靱帯を通過しており、損傷を受けやすい）ため、かなり一般的な病変です。
• 神経損傷、麻痺（動きの制限）および麻痺（動きの喪失）の発症。
• 手術中の損傷：大腿骨頸部の骨折、寛骨臼の底部の突き抜け、および骨盤腔への大腿骨頭の貫通。

要約：股関節形成不全の治療における問題点

多くの整形外科構造と外科的治療の選択肢が提案されています。 しかし、どれも完全に完璧とは言えません。 再発や合併症の一定のリスクが常に存在します。

診療所が異なれば、病理の診断と治療に対して異なるアプローチが実践されます。 現在も精力的に研究が続けられています。

成人になってから股関節形成不全や先天性股関節脱臼が見つかることもあります。 ほとんどの種類の手術は、関節症の兆候が現れるまで、最長 30 年間使用できます。

予報

多くの人は、何の問題も経験することなく、生涯を通じて股関節形成不全を抱えて生きています。 X 線検査中にこの状態が偶然発見された場合は、患者は整形外科医によって常に監視され、少なくとも年に 1 回は検査を受ける必要があります。

股関節形成不全の合併症

脊柱および下肢の疾患

異形成性股関節症

異形成性股関節症の発症を引き起こす要因:

• 体内のホルモン変化（閉経期など）。
• スポーツをやめる。
• 過剰な体重。
• 身体活動が少ない。
• 妊娠と出産。
• 怪我。

• 股関節の不快感と不快な感覚。
• 股関節を回転させたり、側方に外転したりすることが困難。
• 股関節の痛み。
• 股関節の可動性が困難になり、完全に失われることもあります。
• 最終的には、股関節が屈曲、内転、外旋し、その位置に固定されます。

新関節症

寛骨臼のサイズが小さくなります。 大腿骨頭が大腿骨上に置かれる場所では、新しい関節面が形成され、新しい関節が形成されます。 さまざまな動きを提供する能力が非常に高く、この状態はある程度まで自己治癒すると考えられます。

患側の大腿骨が短縮します。 しかし、この障害は補うことができ、患者は歩くことができ、労働能力を維持することができます。

大腿骨頭の無菌性壊死

血行不良の結果、大腿骨頭が破壊され、関節の動きが不可能になります。 患者の年齢が高くなるほど、病気が重篤になり、治療が難しくなります。

大腿骨頭の無菌性壊死の治療は、外科用体内人工器官による治療です。

なぜ股関節形成不全が発症するのでしょうか？

1. リラキシンというホルモンの影響。出産直前に女性の体内で放出されます。 その機能は、出産時に赤ちゃんが骨盤から離れることができるように、靭帯の弾力性を高めることです。 このホルモンは胎児の血液に浸透し、股関節とその靭帯に影響を及ぼし、靭帯が伸びて寛骨頭を確実に固定できなくなります。 女性の体はリラキシンの影響を受けやすいという事実により、異形成は女児で7倍多く観察されます。
2. 胎児の骨盤位。妊娠後期に赤ちゃんがこの姿勢を長時間続けると、股関節に大きな圧力がかかります。 子宮は逆三角形に似ており、その下部には スペースが少ない横隔膜の下よりも狭いため、子供の動きは制限されます。 これにより、血液循環と股関節の構成要素の成熟が損なわれるため、そのような子供では股関節の病状のリスクが10倍高くなります。 胎児のこの位置での出産は、股関節損傷のリスクが高いため、病的であると考えられています。
3. 水が少ない。妊娠第3期の羊水の量が1リットル未満の場合、これは胎児の動きを複雑にし、筋骨格系の発達の病状を脅かします。
4.中毒症。その発達は脳内の妊娠中枢の形成に関連しています。 ホルモン、消化器系の変化 神経系妊娠を複雑にし、胎児の形成に影響を与えます。
5. 4kgを超える大きな果実- この場合、胎児は大きな圧力を経験します 内臓妊娠中は産道を通過することがさらに困難になります。
6. 18歳未満で初産。初産婦はリラキシンというホルモンのレベルが最も高くなります。
7. 母親の年齢は 35 歳以上です。この年齢の女性は慢性疾患を抱えていることが多く、骨盤内の血行不良に悩まされ、中毒症にかかりやすくなります。
8. 感染症、妊娠中に転送されると、胎児の発育病状のリスクが増加します。
9. 甲状腺の病理胎児の関節の形成に悪影響を及ぼします。
10. 遺伝- 親戚に股関節形成不全があると、子供が股関節形成不全を発症するリスクが10〜12倍増加します。
11. 外部の影響- 放射線、X線、薬の服用、アルコールは、出生前期の関節の形成と出産後の関節の成熟に悪影響を及ぼします。

股関節形成不全を予防するにはどうすればよいですか?

新生児の股関節形成不全をどのように見分けるか?

新生児における異形成の兆候

• カチカチ音の症状- 異形成の最も信頼できる兆候の1つ。 最初の 1 週間で検出され、最長 3 か月間持続する可能性があります。 この方法の本質：子供は仰向けになり、足は股関節と膝関節で直角に曲がります。 専門家の手は膝関節の上に置きます。親指は関節の内面を覆い、残りは大腿の外面に置きます。 膝を正中線に近づけます。 医師がそれらをゆっくりと離すと、痛い側でカチッという音が感じられ、時々聞こえます。これは大腿骨頭が代わりを務めています。 次の段階：医師は子供の股関節を合わせます。この段階で再びカチッという音が感じられます。これは大腿骨頭が寛骨臼から離れることです。 クリック音は、脱臼があり骨頭が寛骨臼に適合しない場合に、腰仙骨筋が大腿骨頭の前面から滑り落ちることによって説明されます。
• 片足を短くする。 子供は仰向けに寝て、足を膝で曲げて足の上に置きます。 一方の膝がもう一方の膝よりも高い場合は、先天性股関節脱臼の可能性が高くなります。
• 皮膚のひだの非対称配置、その数が増加しました。 子供のひだは、足を前後に伸ばしてチェックします。
• 股関節の外転の制限。ただし、一部の子供ではこの症状は 3 週目または 4 週目まで現れません。 健康な子供の場合は、生後 4 か月までは、膝をテーブルの表面に力を入れずに置くことができます。

間接的な症状、これは筋骨格系の病理を示し、多くの場合形成異常を伴います。 それらの検出自体は股関節の問題を示すものではありませんが、子供の徹底的な検査の理由となるはずです。

• 頭蓋骨（頭蓋骨）の柔らかさ。
• 多指症 - 指の数が通常より多い。
• 扁平足と足の軸のずれ。
• 新生児に特徴的な反射の違反（探す、吸う、頸椎）。

亜脱臼または脱臼と診断されたら、直ちに治療が始まります。 子供が「成長」して治療を受けずに放置することを望む場合、関節表面が密接に接触しないと、関節の変形が発生します。

• 寛骨臼は平らになり、大腿骨頭を支えることができなくなります。
• 屋根の開発は遅れています。
• 関節包のストレッチ。

あぶみなしで異形成を治療することは可能ですか?

• 幅広のおくるみ- その目標は、おむつまたは 1 ～ 2 サイズ大きいおむつを使用して、子供の腰をできるだけ広げることです。 多層でんぷん質のおむつを赤ちゃんの脚の間に置きます。 脚を広げたときに端が膝窩のくぼみに収まる程度の幅にする必要があります。
• マッサージや 理学療法 - 関節を固定する筋肉と靭帯を強化し、関節の急速な成熟を促進します。 マッサージは専門家に依頼することをお勧めします。 その不適切な実装は子供に害を与え、関節の発達を遅らせる可能性があるためです。 バタフライ運動をお勧めします。脚を腰から曲げ、膝を広げる運動を1日100〜300回行います。
• 理学療法：温浴、パラフィン塗布により関節への血液供給が改善され、筋肉のけいれんが解消されます。 カルシウムとリンによる電気泳動は、関節の形成に必要なミネラルを関節に浸透させるのに役立ちます。
• ホメオパシーのレメディ（ビタミンD、オステオゲノンにより身長は正常です）。 骨盤骨の骨化核の成熟を促進するために、カルシウムとリンを含む製剤が処方されています。
• フィットボール、おもちゃ、ブランコその上に子供が足を大きく広げて座ります。
• 水泳または水中エアロビクス週3回。 お腹の上で泳いでます。 年長のお子様には、膝を曲げずにフィンを付けて泳ぐことをお勧めします。
• 関節にかかる垂直荷重を制限する。 お子様をできるだけ長く立ったり歩いたりさせないでください。 タミータイムやハイハイを積極的に促しましょう。
• スリングを腰の位置で運ぶ。 この位置では、頭は関節腔にしっかりとフィットし、正しい生理学的位置を占めます。

ダイナミックな体操、一部の著者は治療複合体に含めていますが、股関節形成不全のどの段階にも禁忌です。

注意！ たくさんのカイロプラクターや伝統的な治療家は、あぶみなしで異形成を取り除くことを約束します。 その後、患者のほとんどは最終的に整形外科に運ばれ、6～12か月を剛体あぶみやグネフコフスキー装置で過ごすことを余儀なくされる。 お子様が亜脱臼または脱臼と診断された場合、これは弱い筋肉と靱帯が寛骨臼内で骨盤の頭を保持できないことを意味します。 そのため、手技療法で関節を矯正しても頭は固定されず、数時間後には再び脱臼してしまいます。 靱帯装置の縮小には次のことが必要です 長い間したがって、前脱臼、亜脱臼、脱臼の場合は、あぶみなしではできません。

股関節形成不全は成人ではどのように発症しますか?

成人における股関節形成不全の症状

成人における股関節形成不全の影響の治療

• 軟骨保護剤 （硝子体、ルマロン、オステオコンドリン、アルテパロン）を関節内に直接注射するか、年2回のコースで筋肉注射します。
• 非ステロイド性抗炎症薬(ジクロフェナク、ケトプロフェン) 痛みを和らげ、炎症を軽減します。
• 理学療法股関節の筋肉（腹筋、臀筋、大腿四頭筋、背部伸筋）を強化することを目的としています。 水泳、スキー、ヨガが適しています。
• 関節へのストレスを取り除く：重量挙げ、ランニング、ジャンプ、パラシュート。
• 手術重症の場合には必要です。 股関節形成術は、大腿骨の頭と頸部、場合によっては寛骨臼を金属製のプロテーゼで置き換える手術です。

股関節の発達における逸脱は、今日では異形成と呼ばれています。 以前は、この病状は股関節脱臼として定義されていました。 この診断では、大腿骨頭、寛骨臼、結合組織などのさまざまな関節構造が破壊されている可能性があります。 大腿骨が関節窩に対してどのように配置されるかによって、病状の重症度が決まります。

生まれたばかりの赤ちゃんでは、股関節がまだ完全に発達した構造ではないことは注目に値します。 これ自体は危険を引き起こすものではなく、時間の経過とともに負荷が正しく分散されると骨と結合組織の形成が起こるため、正常の定義の範囲内に収まります。 しかし、病理と正常な関節の発達を区別するのに役立つ間接的な兆候が多数あります。

病理発生の考えられる原因

それぞれの特定のケースにおいて、どの要因が股関節形成不全の形成を引き起こしたのかを判断することはほとんど不可能です。 しかし、考えられる理由はいくつかあり、それぞれが逸脱の進行を開始する出発点として機能する可能性があります。

• 胎児の骨盤位の場合、胎児の運動活動は低下しますが、この場合、子供がこの位置を長時間占めている場合、股関節の異常の可能性が高くなります。
• 羊水過少症も赤ちゃんの可動性を低下させます。
• 出生時の外傷は、手足の脱臼を引き起こす可能性があるため、子供の体に危険をもたらします。
• 妊婦のホルモン変化は目に見える障害を伴って起こることが多く、股関節形成不全を含む新生児にさまざまな種類の病状を発症する可能性があります。
• 母親の婦人科疾患。その結果、癒着などの胎児の動きも妨げられます。
• きつくおくるみすると、赤ちゃんの動きが再び制限されるため、股関節が正しく形成されません。
• 接続を検討しました 環境問題特定の地域では異形成診断の割合が増加しています。
• 家族内で股関節の病理が初めて検出されなかった場合、将来この異常を診断するリスクがそれに応じて増加するため、遺伝も除外することはできません。
• 一方、スカンジナビア諸国では、股関節の病理が検出されるケースが2倍あります。

異形成のリスクグループ、形態および段階

新生児では股関節がまだ完全に形成されておらず、これが標準であるという事実を考慮すると、未熟な関節は境界線の状態にありますが、その関節にはまだ障害がないため、病理の誤診の可能性があります。発達。 臨床徴候が必ずしも明らかではないため、診断を下す前に十分な検査の結果を得ることが重要であるのはこのためです。

この病理は、男の子よりも女の子にはるかに頻繁に見られることにも注目されています。

分類するのが一般的です 新生児の股関節形成不全段階ごとに:

1. 脱臼前の状態は、関節窩内で大腿骨頭が偏心することを特徴としますが、この段階では、間接的な兆候によって、進行中の病状と未熟な関節を区別することは非常に困難です。
2. 第 2 段階は亜脱臼と呼ばれます。 この場合、主な症状は、大腿骨頭が寛骨臼の境界を通過するときの滑りの影響、つまり文字通り「滑る」ことです。 これは下肢の運動中に発生します。 逆の動きにより大腿骨頭は元の位置に戻ります。
3. 脱臼はこの病理の最も重篤な程度であり、全身症状の増加、および目に見える姿勢障害や跛行の発現を特徴とします。

この病状には寛骨臼形成不全以外の形で現れることもあるため、いくつかの主な形態があります。 股関節の回転病理と大腿骨近位部の形成異常があります。 偏位のいずれかを診断するには、関節の首と骨の角度や骨の形状の測定を含む検査を行う必要があります。

病気の主な兆候

親も医師もこの逸脱によるさまざまな臨床症状を観察する機会がありますが、統計によると、多くの場合、 完全に健康な子供が異形成の特徴となる兆候を示したとき。

そのため、外部検査は診断を下すのに十分ではなく、症状は逸脱の間接的な現れにすぎません。 いくつかの兆候があります。

• 下肢の外転の制限。この場合、膝を曲げてできるだけ広げるようにする必要があります。
• 腰とお尻の皮膚のひだの非対称; この兆候を制御するには、子供をうつ伏せにして足を伸ばす必要があります。
• 下肢の長さは異なります。つまり、病状の発症の結果として目に見える短縮が発生します。
• 寛骨臼からの大腿骨の解放を特徴とする滑り効果は、下肢が外転されるときに決定されます。
• 脚を動かすと腰の部分でクリック音が聞こえます。

病気をタイムリーに検出するための診断技術

子供の骨格系の発達における逸脱の可能性を特定するための最初のステップは、整形外科医による検査です。 産科病院でも、医師は臨床徴候を使用してこの病状の有無を判断します。

物議を醸す兆候がある場合、医師は超音波検査またはX線検査などの追加検査を依頼します。 骨の形状を測定する際に大きな誤差を避けることは非常に難しいため、超音波は異形成の診断には効果がないことを知っておくことが重要です。 X 線検査ではより正確な結果が得られますが、赤ちゃんの体の生理学的特徴のため、生後 4 か月を過ぎてから検査を受けることをお勧めします。

親は、この病理を早期に診断することで、子供が短期間でできるだけ痛みを伴わない治療を受けることができることを知っておく必要があります。 決まるのが遅いほど 新生児の股関節形成不全、治療方法が厳しくなればなるほど、回復期間は長くなります。

病気の治療方法

股関節の正しい形成や、出現しつつある偏りの修正に寄与する行動が何も行われないと、時間の経過とともに関節構造の状態が悪化します。 また、子供の成長に伴って体重が増加すると、関節への負荷が増加し、不可逆的な変形が発生し、外科的にしか矯正できないため、状況はさらに悪化します。

新生児に股関節形成不全が発見された場合は、ほとんどの場合保存的治療で十分です。つまり、手術をしなくても済みます。 股関節の偏位の矯正における主な場所は、次のような整形外科的手段に与えられます。

1. Pavlik あばら - 異形成と診断された場合に使用されます。 新生児の股関節脱臼（最も重篤な段階）、股関節の発育不全も伴います。 この装置は、子供の肩に掛けるチェストベルトとあぶみ自体で構成されています。 これらの要素は追加のベルトによって互いに接続されています。 したがって、パブリクあぶみにより、赤ちゃんはカエルの姿勢をとることができます。 生後3週間からの着用をお勧めします。
2. ベッカーの「パンツ」も同様のデザインですが、子供の足は膝まで固定されています。 生後1ヶ月から9ヶ月まで使用します。
3. スペーサー付きの機能性タイヤ。 これは、膝窩矯正または大腿骨矯正のオプションとなる場合があります。 添え木は脚を特定の位置にしっかりと固定します。 生後1ヶ月から3ヶ月までの治療が推奨されています。
4. Freika スプリントは以前のオプションとは構造的に異なり、子供の脚の間に配置されるクランプです。 リテーナーは赤ちゃんの肩にかかるストラップによって所定の位置に保持されます。
5. エルゴバックパックは生後5ヵ月から使用でき、お子様が正しい姿勢を保つことができます。
6. スリングは矯正機能も果たします。 この装置は股関節形成不全の優れた予防策であるため、赤ちゃんの生後数か月から使用できます。

整形外科用器具の使用に加えて、マッサージ、理学療法、または電気泳動が推奨されます。 多くの場合、添え木やあぶみの使用に加えて、リストされている追加の治療方法がすべて処方されます。

治療と予防の予後

股関節形成不全と診断された新生児の大多数は、短期間ではありますがタイムリーな治療を経て回復します。

ビデオ: 異形成の初期段階の予防運動とマッサージ方法

新生児の股関節形成不全に対する治療的マッサージ

股関節形成不全、または先天性股関節脱臼は乳児によく見られる病状であり、先天性であり、出生時の発育不全から構成されます。 構造要素股関節。 これにより、関節面の不一致や脱臼が発生します。

この診断は非常に広範囲に広まっており、親を恐怖に陥れているという事実にもかかわらず、先天性股関節脱臼は、病理が時間内に気づき、親が赤ちゃんの健康を気遣う時間と忍耐を持っていれば、完全に治療可能です。

ほとんどの場合、治療のための運動やマッサージが股関節形成不全の治療に役立ちます。 さらに詳しく 複雑なオプション位置の治療（小児用の特別な固定整形外科用器具）と脱臼の外科的矯正に頼ります。

時間内に問題を疑うにはどうすればよいでしょうか?

母親は赤ちゃんに何か問題があることを最初に理解する必要があるため、新生児の先天性股関節脱臼を示す兆候に注意を払います。

• 子供の足の長さは同じではありません。仰向けに寝ている赤ちゃんが膝のところで下肢を曲げ、かかとをお尻に向かって動かすと、膝は同じ高さになるはずですが、そうでない場合は、脚の長さが異なります。
• 脚と臀部の非対称のひだですが、この兆候は、皮下脂肪組織が単に不均一に分布している健康な子供によく見られます。
• 膝を曲げた子供の足の不完全な外転：健康な赤ちゃんでは、この外転の角度は80〜90度に達します;異形成の場合、それは制限されていますが、新生児の筋肉の生理学的高緊張を忘れてはなりません最長3〜4か月、脚の外転に疑似制限が生じる可能性があります。
• カチカチ音の症状：足を広げると、母親は股関節に特徴的なカチッという音を感じます。

上記の兆候は診断を確定するものではないため、子供にこれらの兆候が見つかった場合は、パニックにならずに小児科医と整形外科医に赤ちゃんを見せてください。 股関節形成不全の診断は生後 3 か月までに超音波検査で確認され、3 か月後に股関節の X 線検査を行う必要があります。

異形成のためのマッサージ

股関節形成不全に対するマッサージは以下に含まれます。 複雑な治療そしてそれの不可欠な部分です。 治療マッサージと体操は、股関節の安定化、脱臼の軽減、筋肉の強化、関節の全可動域の回復、調和のとれた状態を達成することを可能にします。 身体的発達赤ちゃん。

マッサージは医師（小児科医または小児整形外科医）によってのみ処方されるべきであり、また、小児のこの疾患を専門とするマッサージ療法士など、特別な訓練を受けた医療従事者のみが行うこともできます。

しかし、親は特別な治療的マッサージではなく、一般的な発達と回復のためのマッサージを習得することができ、それは異形成の子供と完全に健康な子供の両方に利益をもたらすだけです。 夜寝る前に実行することをお勧めします。

子供が特別な整形外科用構造物を着用するように指示されている場合は、それを取り外さなくてもマッサージを実行できます。 子供の場合、すべてのマッサージや運動技術が使用されるわけではなく、なでたりこすったりするだけです。

• マッサージセッション中、赤ちゃんは平らで硬い表面、理想的にはおむつ交換台の上に置かれます。
• 湿気を吸収する特別なおむつを子供の下に敷く必要があります。 マッサージの動き排尿を引き起こす可能性があります。
• マッサージは1日1回行われ、コースには10〜15回のセッションが含まれます。
• マッサージは、子供が機嫌が良く、空腹ではなく、眠りたくないときにのみ実行する必要があります。
• 2〜3コースのマッサージが必要で、その間は1〜1.5か月の休憩が必要です。

乳児向けの一般的な発達マッサージのスキーム

子供の姿勢は仰向けになります。 腹部、胸、腕、脚を軽く撫でる動きを始めます。 次に、体の指定されたすべての部分を軽くこすります。 最後は撫でて終わります。

子供の姿勢は、足を曲げて広げてうつ伏せになります。 まず、足を撫でたり、こすったり、交互に横に動かしたりします。 背中と腰をマッサージします。 次にお尻まで腰を下げていきます。 ここでは、なでたりこすったりするだけでなく、指で軽くたたいたりすることもできます。 次に股関節周りと太ももの外側をマッサージします。

赤ちゃんのための治療体操

異形成の治療体操は、小児科医または整形外科医の訓練を受けた子供の親が行うことができ、行う必要があります。 これらは決して難しい練習ではなく、すぐに良い結果が得られます。 子供の都合が良いときに、一日中それらを行うことができます（赤ちゃんの機嫌が良く、空腹ではなく、眠りたくないことを考慮する必要があります）。 この複合体を1日に3〜4回繰り返すことができます。 原則として、子供たちはそのような活動を好みますが、特に母親がそれを行う場合はそうです。

股関節形成不全に対する運動療法の複合体:

1. 赤ちゃんは仰向けに寝ています。 お母さんまたはお父さんは、膝と股関節で足を曲げ、ゆっくりと広げてカエルのポーズをとります。 足を広げたときに膝関節がテーブルの表面に触れるように運動するようにしてください。
2. うつ伏せの姿勢。 前の演習を繰り返します。 足を膝と股関節で曲げ、（這うときのように）広げます。
3. 姿勢 – 仰向けに寝ます。 まっすぐな脚を子供の頭に向かって曲げます。
4. 仰向けに寝て、子供の足を伸ばします。 私たちはまっすぐな脚を横に広げます。
5. 子供のまっすぐな足を頭の方に引っ張り、この位置から横に広げます。
6. 赤ちゃんの足を半蓮華座に置き、左足が上になるようにします。
7. 膝関節と股関節を交互に曲げていきます。
8. 私たちは子供をうつぶせにします。 私たちは彼の足を片方ずつ骨盤の高さまで引っ張り、彼を足の上に置きます。
9. 子供は仰向けに寝ています。 脚を膝関節で曲げ、本を開くように広げます。
10. 子供はうつ伏せに寝ています。 右手赤ちゃんのかかとをお尻に押し付けてカエルの動作を行います。

このような垂直方向の負荷は脱臼を悪化させる可能性があるため、座ったりしゃがんだ姿勢での運動は専門家の許可があった場合にのみ実行できることを覚えておくことが重要です。

マッサージや体操の禁忌

マッサージや体操が禁止されている場合、いくつかの禁忌があります。

• 体温の上昇。
• 急性感染症;
• 子供には修復不可能なヘルニア突起があります。
• 先天性心臓欠陥。

保護者向けの教育ビデオ:

形成異常の治療は必須です。合併症が発生すると、子供の歩行が障害されるだけでなく、大腿骨頭の無菌性壊死が発生し、重度の障害が発生し、自立して動くことができなくなる可能性があるためです。 運動すれば異形成を克服できます。

膝関節の先天性病理 - 形成不全

膝形成不全は、結合組織の病理学的変化です。 病理学の結果として、組織はその機能を失い、部分的に萎縮します。 このため、関節は過度に可動性になります。 さらに、子宮内発育中に、関節構造の発達における欠陥の形で異形成が発生する可能性があります。

• 病気の発症メカニズム
• 異形成の発症の理由
• 膝形成不全の主な兆候
• 病気の治療

通常、これは骨軟骨表面、筋肉装置、神経の発達が不十分であることを意味します。 このような異形成は骨端と呼ばれます。

一般に、この病気は先天性疾患として小児に発生することがほとんどです。

医師はこの病気を次のタイプに区別します。

• 股関節形成不全。
• 肘関節の損傷。
• 肩関節形成不全。
• 膝関節の形成不全。

病気の発症メカニズム

子どもは生まれたとき、すでに骨格が完全に形成されています。 しかし、身体が発達するにつれて、骨や関節の形成は続けられます。 このプロセスが中断される可能性があります。

膝関節形成異常について話す場合、それは子宮内発育段階のいずれか、および出生後のいつでも発症する可能性があります。 同時に、その重症度は病気の進行段階によって異なります。 実際、子宮内疾患では、骨格系だけでなく、筋肉、軟骨、結合組織も影響を受けます。

非常に多くの場合、この病気は膝蓋骨の変形を引き起こします。 この障害の結果として、膝蓋骨の関節面は脛骨の関節面と一致しなくなり、非常に激しい痛みを引き起こします。

小児に異形成が発症すると、関節の骨、関節軟骨、靱帯の成長領域に確実に異常が生じます。 これは靭帯装置の弱化を伴います。 その結果、関節包がしっかりと固定できなくなり、関節が緩んでしまいます。

骨の骨端の下に軟骨の成長ゾーンがあるため、子供の骨は長くなります。 これらの領域は、膝近くの下肢で最も活発になります。 これらのゾーンの機能に障害があると、骨の成長が妨げられます。 これは、手足の重大な変形という形で現れます。

関節が外側に変形するとO字変形や内反変形を引き起こします。 骨が内側に曲がると、X字型変形や外反変形が現れます。

形成不全が子供の片方の脚だけに影響を与える場合、将来的には、影響を受けた脚の成長遅延、および大腿部と下腿の筋肉の萎縮を経験することになります。

異形成の発症の理由

上で述べたように、筋骨格系の発達における障害は、その発達のどの段階でも発生する可能性があります。 最大の危険は、子宮内発育中に出現した障害によって表されます。

知られているように、すでに6週目で胎児において骨格系の形成が始まります。 このプロセスは、この期間中に母親に影響を与えるあらゆる有害な要因によって中断される可能性があります。 しかし、たとえ子供が健康に生まれたとしても、膝関節形成不全のリスクが排除されるわけではありません。 この病気は、骨格のさらなる成長と形成中に発症する可能性があります。

先天性異形成の主な原因は、有害な要因への曝露による胎児の発育期の障害です。 これらは悪徳です。 好ましくない外部要因の影響で骨構造の形成に障害が現れた場合、それは膝関節の二次性または後天性形成不全について話します。

次の要因は不利であると考えられます。

膝形成不全の主な兆候

この病気では、子供も大人も問題を示す特定の兆候が現れます。

形成不全の明らかな兆候は、膝の非対称です。 そのせいで足の長さが違うように見えます。 この印象は、膝蓋骨の位置が異なる高さであるという事実によって生じます。 位置の違いは、垂直姿勢の場合と脚を伸ばした場合の両方で顕著です。 水平面。 同時に、手足の長さは変わりません。

赤ちゃんが自立して歩き始めるのがかなり遅れている場合は、膝形成不全が疑われることがあります。 歩くとき、彼は足そのものよりもつま先で休んでいます。 つま先自体にも注意を払う必要があります。 それらが片側を向いている場合、これは膝関節の発達における病状の存在を示している可能性があります。

大人でも膝関節形成不全を経験することがあります。 まず、身体活動中に患部の関節に激しい痛みを感じ始め、次に手足の屈伸時にカリカリという音に遭遇します。 天候の変化によって痛みが現れることもあります。

異形成は下肢の変形によって識別できます。 内反変形と外反変形は肉眼でも確認でき、成人では異形成が進行すると、大腿部と脚の体積の変化が認められます。 男は足を引きずり始めた。

膝関節の線維性異形成の兆候は際立っています。 その構造は、骨組織の悪性病変に非常に似ています。 この異形成の本質は、骨組織が線維組織に置き換わることです。 このため、患者は定期的に骨折を起こします。

骨および結合組織異形成は先天性の病状であるため、成人では発症しないことは注目に値します。 では、なぜ大人たちはそれらに遭遇するのでしょうか？ 重要なのは、これらの病状は小児期には現れないかもしれないということですが、人が大人になるとすぐに、それらは間違いなく明らかになります。

病気の治療

形成異常が乳児期に発見された場合、適切な治療により四肢の変形を最小限に抑えるか完全に回避できる可能性が高くなります。

小児では、異形成の治療は病変の重症度に応じて、発見された瞬間から直ちに開始されます。 場合によっては、装具、膨圧装置、副木、包帯などの特別な整形外科用器具で十分に問題を解決できることがあります。 彼らの助けを借りて、影響を受けた関節は必要な位置に固定されます。

重症の場合、医師は入院治療に頼ることもあります。 ここでは、3週間ごとに交換される石膏ギプスなしではできません。 この頻繁な変化は、乳児の急速な成長によって説明されます。 膝形成不全の子供には、治療のための運動やマッサージが推奨されます。

成人患者は変形に悩むだけでなく、病気の関節を保持できるようにする筋肉群を強化しようと努めます。 運動療法に加えて、成人患者には理学療法が処方されます。 最も効果的な手順は電気泳動とフォノフォレシスです。 より深い配信を提供します 薬影響を受けた関節に。

成人患者が徐々に異形成を発症した場合、医師は関節の破壊的な変化を阻止するために特定の薬物療法を処方します。 以下の薬剤の注射で構成されます。

患者様の年齢に関係なく、激しい痛みが生じた場合には局所麻酔薬の注射が処方されます。 鎮痛剤の錠剤も処方される場合があります。 病気が悪化している間、成人患者は歩行に松葉杖や杖を使用することが推奨されます。 これは、影響を受けた関節からのストレスを軽減するために必要です。

ちなみに、医師は在宅治療を選択するすべての患者に、病気の関節への負担を最小限に抑える必要があると警告しています。 形成不全によってすでに脚の長さが異なっている場合、患者には靴底の長さが異なる特別な整形外科用靴が処方されます。

治療法で望ましい効果が得られない場合、または病気が重篤になった場合、医師は外科的介入に頼ります。 これには、影響を受けた関節の矯正、または人工関節による完全な置換が含まれる場合があります。