Դուք, հավանաբար, մեկ անգամ չէ, որ տվել եք այս հարցը, եթե ձեր հարազատներից մեկի մոտ քաղցկեղ է ախտորոշվել: Շատերը մոլորվել են ենթադրությունների մեջ՝ ի՞նչ անել, եթե տատիկներն ու նախատատիկները մահացել են 30-40 տարեկանում, իսկ նրանց հիվանդությունների մասին տեղեկություն չկա։ Իսկ եթե նրանք մահանում էին 60 տարեկանում «ծերությունից», ինչպես բոլորն այն ժամանակ, դա ուռուցքաբանությո՞ւն էր։ Կարող է պատահել ինձ հետ:

Երբ ազգականը հիվանդանում է քաղցկեղով, մենք վախենում ենք. Ինչ-որ չափով վախենում եք նաև ձեր առողջության համար՝ արդյոք քաղցկեղը ժառանգական է։ Նախքան շտապ եզրակացություններ անելն ու խուճապի մատնվելը՝ անդրադառնանք այս խնդրին։

Վերջին տասնամյակների ընթացքում ամբողջ աշխարհի գիտնականները սերտորեն ուսումնասիրել են քաղցկեղը և նույնիսկ սովորել, թե ինչպես բուժել դրա որոշ տեսակներ: Կարևոր բացահայտումներ են տեղի ունենում նաև գենետիկայի ոլորտում, օրինակ՝ անցյալ տարեվերջին գերմանացի մոլեկուլային կենսաբանները հայտնաբերել են քաղցկեղի դեպքերի մոտ մեկ երրորդի պատճառը։ Գենետիկները կարողացել են բացահայտել քրոմոտրիպսիսի, այսպես կոչված, «քրոմոսոմային քաոսի» պատճառները: Դրանով քրոմոսոմները բաժանվում են մասերի, և եթե դրանք պատահաբար վերամիավորվեն, բջիջը կամ մահանում է, կամ դառնում է քաղցկեղային ուռուցքի սկիզբ։

Կլինիկայում մենք փորձում ենք ակտիվորեն կիրառել գենետիկների ձեռքբերումները առօրյա պրակտիկայում. գենետիկ հետազոտությունների միջոցով որոշում ենք քաղցկեղի տարբեր տեսակների նախատրամադրվածությունը և մուտացիաների առկայությունը: Եթե ​​դուք վտանգի տակ եք - մենք դրա մասին կխոսենք մի փոքր ուշ - դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք այս ուսումնասիրություններին: Առայժմ վերադառնանք հարցին.

Իր հիմքում քաղցկեղը գենետիկ հիվանդություն է, որն առաջանում է բջջի գենոմի քայքայման արդյունքում: Բջջում նորից ու նորից տեղի է ունենում մուտացիաների հետևողական կուտակում, և այն աստիճանաբար ձեռք է բերում չարորակի հատկություններ՝ դառնում է չարորակ:

Կան մի քանի գեներ, որոնք մասնակցում են քայքայմանը, և դրանք միաժամանակ չեն դադարում գործել:

• Աճի և բաժանման համակարգերը կոդավորող գեները կոչվում են պրոօնկոգեններ։ Երբ դրանք քայքայվում են, բջիջը սկսում է անվերջ բաժանվել ու աճել։
• Կան ուռուցքը ճնշող գեներ, որոնք պատասխանատու են այլ բջիջներից ազդանշաններ ստանալու և աճի ու բաժանման արգելակման համար։ Նրանք կարող են արգելակել բջիջների աճը, և երբ դրանք քայքայվում են, այս մեխանիզմն անջատվում է։
• Եվ վերջապես, կան ԴՆԹ վերականգնող գեներ, որոնք ծածկագրում են ԴՆԹ-ն վերականգնող սպիտակուցները։ Դրանց քայքայումը նպաստում է բջջի գենոմում մուտացիաների շատ արագ կուտակմանը։

Գենետիկ նախատրամադրվածություն քաղցկեղի նկատմամբ

Գոյություն ունի քաղցկեղ առաջացնող մուտացիաների առաջացման երկու սցենար՝ ոչ ժառանգական և ժառանգական։ Ի սկզբանե առողջ բջիջներում հայտնվում են ոչ ժառանգական մուտացիաներ։ Դրանք առաջանում են արտաքին քաղցկեղածին գործոնների ազդեցության տակ, ինչպիսիք են ծխելը կամ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը: Հիմնականում քաղցկեղը մարդկանց մոտ զարգանում է հասուն տարիքում. մուտացիաների առաջացման և կուտակման գործընթացը կարող է տևել ավելի քան մեկ տասնյակ տարի:

Այնուամենայնիվ, 5-10% դեպքերում ժառանգականությունը կանխորոշիչ դեր է խաղում: Դա տեղի է ունենում այն ​​դեպքում, երբ բջջում հայտնվեց օնկոգեն մուտացիաներից մեկը, որին բախտ վիճակվեց դառնալ մարդ։ Ավելին, այս մարդու մարմնի մոտավորապես 40*1012 բջիջներից յուրաքանչյուրը նույնպես կպարունակի նախնական մուտացիան։ Հետևաբար, յուրաքանչյուր բջիջ պետք է ավելի քիչ մուտացիաներ կուտակի, որպեսզի դառնա քաղցկեղ:

Քաղցկեղի զարգացման բարձր ռիսկը փոխանցվում է սերնդեսերունդ և կոչվում է ժառանգական ուռուցքային համախտանիշ: Այս համախտանիշը տեղի է ունենում բավականին հաճախ՝ բնակչության մոտ 2-4%-ի մոտ։

Չնայած այն հանգամանքին, որ ուռուցքաբանական հիվանդությունների հիմնական մասը պայմանավորված է պատահական մուտացիաներով, ժառանգական գործոնին նույնպես պետք է լուրջ ուշադրություն դարձնել։ Գոյություն ունեցող ժառանգական մուտացիաների մասին իմանալը կարող է կանխել որոշակի հիվանդության զարգացումը:

Գրեթե ցանկացած քաղցկեղ ունի ժառանգական ձևեր: Հայտնի է, որ ուռուցքային սինդրոմները առաջացնում են ստամոքսի, աղիների, ուղեղի, մաշկի, վահանաձև գեղձի, արգանդի քաղցկեղ և այլ ավելի քիչ տարածված ուռուցքների տեսակներ: Նույն տեսակները կարող են լինել ոչ ժառանգական, բայց սպորադիկ (միայնակ, դեպքից դեպք ի հայտ եկող)։

Քաղցկեղի հանդեպ նախատրամադրվածությունը ժառանգվում է որպես Մենդելյան գերիշխող հատկանիշ, այլ կերպ ասած՝ որպես նորմալ գեն՝ առաջացման տարբեր հաճախականությամբ: Միևնույն ժամանակ, հավանականությունը վաղ տարիքժառանգական ձևերով ավելի բարձր է, քան սպորադիկ ձևերով։

Ընդհանուր գենետիկական ուսումնասիրություններ

Մենք համառոտ կպատմենք ձեզ գենետիկական ուսումնասիրությունների հիմնական տեսակների մասին, որոնք ցուցադրվում են ռիսկային խմբի մարդկանց: Այս բոլոր ուսումնասիրությունները կարող են իրականացվել մեր կլինիկայում:

BRCA գենի մուտացիայի որոշում

2013 թվականին Անջելինա Ջոլիի շնորհիվ ամբողջ աշխարհն ակտիվորեն քննարկում էր կրծքագեղձի և ձվարանների քաղցկեղի ժառանգականությունը, և նույնիսկ ոչ մասնագետներն այժմ գիտեն BRCA1 և BRCA2 գեների մուտացիաների մասին։ Մուտացիաների պատճառով այդ գեների կողմից կոդավորված սպիտակուցների ֆունկցիաները կորչում են։ Արդյունքում խախտվում է ԴՆԹ-ի մոլեկուլում կրկնակի շղթայական ճեղքվածքների վերականգնման (վերականգնման) հիմնական մեխանիզմը և առաջանում է գենոմային անկայուն վիճակ՝ բջջային գծի գենոմում մուտացիաների բարձր հաճախականություն։ Գենոմի անկայունությունը քաղցկեղի առաջացման կենտրոնական գործոնն է:

խոսում պարզ լեզու BRCA1/2 գեները պատասխանատու են ԴՆԹ-ի վնասը վերականգնելու համար, և այդ գեների մուտացիաները խաթարում են հենց այս վերականգնումը, հետևաբար, գենետիկ տեղեկատվության կայունությունը կորչում է:

Գիտնականները նկարագրել են այս գեների ավելի քան հազար տարբեր մուտացիաներ, որոնցից շատերը (բայց ոչ բոլորը) կապված են քաղցկեղի առաջացման ռիսկի հետ:

BRCA1/2-ի խանգարումներ ունեցող կանանց մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը կազմում է 45-87%, մինչդեռ այս հիվանդության միջին հավանականությունը կազմում է ընդամենը 5,6%: Աճում է նաև այլ օրգաններում չարորակ ուռուցքների առաջացման հավանականությունը՝ ձվարանների (1-ից մինչև 35%), ենթաստամոքսային գեղձի, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ շագանակագեղձի մեջ։

Ժառանգական ոչ պոլիպոզային կոլոռեկտալ քաղցկեղի գենետիկ նախատրամադրվածություն (Լինչի համախտանիշ)

Կոլոռեկտալ քաղցկեղն աշխարհում ամենատարածված քաղցկեղներից մեկն է: Բնակչության մոտ 10%-ը դրա նկատմամբ գենետիկ նախատրամադրվածություն ունի։

Լինչի համախտանիշի գենետիկական թեստը, որը նաև հայտնի է որպես ժառանգական ոչ պոլիպոզային կոլոռեկտալ քաղցկեղ (NPCC), նույնացնում է հիվանդությունը 97% ճշգրտությամբ: Լինչի համախտանիշը ժառանգական հիվանդություն է, որի ժամանակ չարորակ ուռուցքը ազդում է հաստ աղիքի պատերի վրա։ Ենթադրվում է, որ կոլոռեկտալ քաղցկեղի բոլոր դեպքերի մոտ 5%-ը կապված է այս համախտանիշի հետ:

BRaf գենի մուտացիայի որոշում

Մելանոմայի, վահանաձև գեղձի կամ շագանակագեղձի ուռուցքների, ձվարանների կամ աղիների ուռուցքների առկայության դեպքում խորհուրդ է տրվում (իսկ որոշ դեպքերում պարտադիր) թեստավորում BRaf մուտացիայի համար: Այս ուսումնասիրությունը կօգնի ընտրել ուռուցքի բուժման համապատասխան ռազմավարությունը:

BRAF-ը օնկոգեն է, որը ծածկագրում է Ras-Raf-MEK-MARK ազդանշանային ուղու վրա տեղակայված սպիտակուցը: Այս ուղին սովորաբար կարգավորում է բջիջների բաժանումը աճի գործոնի և տարբեր հորմոնների հսկողության ներքո: BRaf օնկոգենի մուտացիան հանգեցնում է ավելորդ անվերահսկելի աճի և ապոպտոզի դիմադրության (ծրագրավորված մահ): Արդյունքը մի քանի անգամ արագացված բջիջների վերարտադրությունն է և նորագոյացությունների աճը: Ըստ ցուցումների այս ուսումնասիրությունըՄասնագետը եզրակացնում է BRaf ինհիբիտորների օգտագործման հնարավորության մասին, որոնք զգալի առավելություն են ցույց տվել ստանդարտ քիմիաթերապիայի նկատմամբ։

Վերլուծության մեթոդաբանություն

Ցանկացած գենետիկ անալիզ բարդ բազմափուլ պրոցեդուրա է:
Վերլուծության համար գենետիկ նյութը վերցվում է բջիջներից, սովորաբար արյան բջիջներից: Սակայն վերջերս լաբորատորիաներն անցնում են ոչ ինվազիվ մեթոդների և երբեմն թքից ԴՆԹ-ի արդյունահանում են անում: Մեկուսացված նյութը ենթարկվում է հաջորդականության՝ որոշելով մոնոմերների հաջորդականությունը՝ օգտագործելով քիմիական անալիզատորներ և ռեակցիաներ: Այս հաջորդականությունը գենետիկ կոդը է: Ստացված ծածկագիրը համեմատվում է տեղեկատուի հետ և որոշվում է, թե որ բաժիններն են պատկանում որոշակի գեներին։ Նրանց առկայության, բացակայության կամ մուտացիայի հիման վրա եզրակացություն է արվում թեստի արդյունքների վերաբերյալ։

Այսօր լաբորատորիաներում կան գենետիկ վերլուծության բազմաթիվ մեթոդներ, որոնցից յուրաքանչյուրը լավ է որոշակի իրավիճակներում.

• FISH մեթոդ (fluorescence in situ հիբրիդացում): Հիվանդից ստացված կենսանյութի մեջ ներարկվում է հատուկ ներկ՝ լյումինեսցենտային պիտակներով ԴՆԹ-ի նմուշ, որը կարող է ցույց տալ քրոմոսոմային շեղումներ (շեղումներ), որոնք նշանակալի են որոշ չարորակ պրոցեսների զարգացման ներկայությունն ու կանխատեսումը որոշելու համար: Օրինակ, մեթոդը օգտակար է HER-2 գենի պատճենները որոշելու համար, որը կարևոր հատկանիշ է կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման մեջ:
• Համեմատական ​​գենոմային հիբրիդացման մեթոդ (CGH). Մեթոդը թույլ է տալիս համեմատել առողջ հիվանդի և ուռուցքային հյուսվածքի ԴՆԹ-ն: Ճշգրիտ համեմատությունը հստակ ցույց է տալիս, թե ԴՆԹ-ի որ մասերն են վնասված, և դա ապահովում է նպատակային բուժում ընտրելու գործիքներ:
• Հաջորդ սերնդի հաջորդականացում (NGS) - ի տարբերություն հաջորդականացման ավելի վաղ մեթոդների, այն «կարող է կարդալ» գենոմի մի քանի բաժիններ միանգամից, հետևաբար, մարտահրավեր է նետում գենոմի «կարդալու» գործընթացին: Այն օգտագործվում է գենոմի որոշակի հատվածներում պոլիմորֆիզմները (ԴՆԹ-ի շղթայում նուկլեոտիդների փոխարինում) և չարորակ ուռուցքների առաջացման հետ կապված մուտացիաները որոշելու համար։

Քիմիական ռեակտիվների մեծ քանակի պատճառով գենետիկական հետազոտության պրոցեդուրաները բավականին ծախսատար են ֆինանսապես:Մենք փորձում ենք օպտիմալ ծախսեր սահմանել բոլոր պրոցեդուրաների համար, ուստի նման հետազոտությունների մեր գինը սկսվում է 4800 ռուբլուց:

Ռիսկի խմբերը

Ժառանգական քաղցկեղի ռիսկի խմբում են մարդիկ, ովքեր ունեն հետևյալ գործոններից առնվազն մեկը.

• Ընտանիքում նույն տեսակի քաղցկեղի մի քանի դեպքեր
  (օրինակ՝ ստամոքսի քաղցկեղ պապիկի, հոր և որդու մոտ);
• Հիվանդություններ վաղ տարիքում այս ցուցման համար
  (օրինակ՝ կոլոռեկտալ քաղցկեղ 50 տարեկանից փոքր հիվանդի մոտ);
• Քաղցկեղի կոնկրետ տեսակի մեկ դեպք
  (օրինակ՝ ձվարանների քաղցկեղ կամ եռակի բացասական կրծքագեղձի քաղցկեղ);
• Քաղցկեղը զույգ օրգաններից յուրաքանչյուրում
  (օրինակ, ձախ և աջ երիկամի քաղցկեղ);
• Քաղցկեղի մեկից ավելի տեսակ ազգականի մոտ
  (օրինակ՝ կրծքագեղձի և ձվարանների քաղցկեղի համակցություն);
• Քաղցկեղ, որը հատուկ չէ հիվանդի սեռին
  (օրինակ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղ տղամարդու մոտ):

Եթե ​​ցանկից գոնե մեկ գործոն բնորոշ է մարդուն և նրա ընտանիքին, ապա պետք է դիմել գենետիկի։ Նա կորոշի, թե արդյոք կա գենետիկական թեստ անցնելու բժշկական ցուցում։

Քաղցկեղը վաղ փուլում հայտնաբերելու համար ժառանգական ուռուցքային համախտանիշի կրողները պետք է ենթարկվեն քաղցկեղի մանրակրկիտ սքրինինգի: Որոշ դեպքերում քաղցկեղի առաջացման վտանգը կարող է զգալիորեն կրճատվել կանխարգելիչ վիրահատության և դեղորայքային պրոֆիլակտիկայի միջոցով:

Քաղցկեղի բջիջի գենետիկ «տեսքը» զարգացման գործընթացում փոխվում է և կորցնում իր սկզբնական տեսքը։ Ուստի քաղցկեղի մոլեկուլային առանձնահատկությունները բուժման համար օգտագործելու համար բավարար չէ միայն ժառանգական մուտացիաների ուսումնասիրությունը։ Բիոպսիայից կամ վիրահատությունից ստացված նմուշների մոլեկուլային փորձարկումը պետք է իրականացվի՝ ուռուցքի թույլ կետերը հայտնաբերելու համար:

Փորձարկման ընթացքում ուռուցքը վերլուծվում է և կազմվում անհատական ​​մոլեկուլային անձնագիր։ Արյան թեստի հետ միասին, կախված պահանջվող թեստից, կատարվում է գենոմի և սպիտակուցի տարբեր անալիզների համակցում։ Այս թեստի արդյունքում հնարավոր է դառնում նշանակել թիրախային թերապիա, որն արդյունավետ է առկա ուռուցքի յուրաքանչյուր տեսակի համար:

Կանխարգելում

Կարծիք կա, որ քաղցկեղի հակվածությունը որոշելու համար կարելի է պարզ վերլուծություն կատարել օնկոմարկերների առկայության համար՝ հատուկ նյութեր, որոնք կարող են լինել ուռուցքի թափոններ:

Այնուամենայնիվ, մեր երկրի ուռուցքաբանների կեսից ավելին խոստովանում է, որ այս ցուցանիշը տեղեկատվական չէ կանխարգելման և վաղ հայտնաբերման համար. այն չափազանց շատ է տալիս. բարձր տոկոսկեղծ դրական և կեղծ բացասական արդյունքներ:

Ցուցանիշի աճը կարող է կախված լինել մի շարք պատճառներից, որոնք ամբողջովին կապ չունեն ուռուցքաբանական հիվանդությունների հետ: Միևնույն ժամանակ, կան քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց օրինակներ, որոնց ուռուցքային մարկերի արժեքները մնացել են նորմալ սահմաններում։ Մասնագետներն օգտագործում են ուռուցքային մարկերներ՝ որպես արդեն հայտնաբերված հիվանդության ընթացքին հետևելու մեթոդ, որի արդյունքները պետք է նորից ստուգվեն։

Գենետիկական ժառանգականության հավանականությունը նախ և առաջ բացահայտելու համար, եթե դուք վտանգի տակ եք, դուք պետք է խորհրդակցեք ուռուցքաբանից: Մասնագետը, հիմնվելով ձեր պատմության վրա, կեզրակացնի, որ անհրաժեշտ է որոշակի ուսումնասիրություններ կատարել։

Կարևոր է հասկանալ, որ ցանկացած հետազոտություն անցկացնելու որոշումը պետք է կայացնի բժիշկը։ Ինքնաբուժությունը ուռուցքաբանության մեջ անընդունելի է. Սխալ մեկնաբանված արդյունքները ոչ միայն կարող են վաղաժամ խուճապ առաջացնել, այլ պարզապես կարող եք բաց թողնել զարգացող քաղցկեղի առկայությունը: Քաղցկեղի հայտնաբերումը վաղ փուլում, ժամանակին տրված ճիշտ բուժման դեպքում, ապաքինման հնարավորություն է տալիս:

Արժե՞ խուճապի մատնվել:

Քաղցկեղը երկարակյաց օրգանիզմի անխուսափելի ուղեկիցն է. սոմատիկ բջջի կողմից կրիտիկական թվով մուտացիաների կուտակման հավանականությունն ուղիղ համեմատական ​​է կյանքի տևողությանը։ Միայն այն պատճառով, որ քաղցկեղը գենետիկական հիվանդություն է, չի նշանակում, որ այն ժառանգական է: Այն փոխանցվում է 2-4% դեպքերում։ Եթե ​​ձեր հարազատի մոտ ուռուցքաբանական հիվանդություն է ախտորոշվել, խուճապի մի մատնվեք, դրանով դուք կվնասեք և՛ ձեզ, և՛ նրան։ Խորհրդակցեք ուռուցքաբանի հետ: Անցեք այն թեստերը, որոնք նա կհանձնարարի ձեզ: Ավելի լավ է, եթե դա մասնագետ լինի, ով վերահսկում է առաջընթացը քաղցկեղի ախտորոշման և բուժման ոլորտում և տեղյակ է այն ամենին, ինչ դուք հենց նոր եք սովորել։ Հետևե՛ք նրա խորհուրդներին և մի՛ հիվանդանաք։

Շնորհակալություն

Կայքը տրամադրում է ֆոնային տեղեկատվությունմիայն տեղեկատվական նպատակներով: Հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժումը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո։ Բոլոր դեղամիջոցներն ունեն հակացուցումներ. Պահանջվում է մասնագետի խորհրդատվություն։

ժառանգական նախատրամադրվածություն

Բժիշկների մեջ նույնիսկ այսպիսի տերմին կա. քաղցկեղի ընտանիքներ«. Նման ընտանիքներում արյունակից հարազատների առնվազն քառասուն տոկոսը տառապում էր քաղցկեղով։ Որոշ այլ ժառանգական հիվանդություններ լավ հիմք են ուռուցքաբանության զարգացման համար։ Այսօր գենետիկներին հայտնի են քաղցկեղային ուռուցքների առաջացման համար պատասխանատու գրեթե բոլոր գեները։ Հետևաբար, նույնիսկ տեսականորեն, գենետիկայի խորհրդատվության ժամանակ հնարավոր է հայտնաբերել «քաղցկեղի գենի» կրողը երեխաների և թոռների մոտ:

Ցավոք սրտի, մոլեկուլային գենետիկայի մեթոդները բավականին թանկ են, ուստի այսօր անհնար է դրանք լայնորեն կիրառել։ Հետևաբար, գենետիկայի աշխատանքի հիմնական մեթոդը ծագումնաբանությունն է։
Ոչ բոլոր դեպքերում է, որ գենետիկ նախատրամադրվածությունը հրահրում է քաղցկեղի զարգացումը։ Կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկելու դեպքում քաղցկեղը հնարավոր է կանխարգելել մեծ հավանականությամբ։

Մարդն առաջին հերթին պետք է ինքն իրեն գիտակցի, որ ժառանգական գործոնի վտանգի տակ է։ Ուստի, շատ կարևոր է գրագետ խորհրդատվություն ստանալ կենսակերպի մասնագետից, մասնագիտական ​​գործունեությունօգնել կանխել հիվանդության առաջացումը:
Օրինակ՝ մաշկի քաղցկեղի նկատմամբ ժառանգական հակվածություն ունեցող մարդիկ չպետք է երկար ժամանակ արեւի տակ գտնվեն։ Այսպիսով, հնարավոր է կանխել ուռուցքի առաջացումը։

Ընտանեկան քաղցկեղի կանխարգելման մյուս կարևոր մեթոդը նորագոյացությունների վաղ փուլում հայտնաբերումն է։ Հոլանդացի գիտնականները, օրինակ, խորհուրդ են տալիս բոլոր այն մարդկանց, ովքեր արյունակցական հարազատներ ունեն քաղցկեղով հիվանդ, երկու տարին մեկ անգամ հետազոտություն անցնել։
ժամը տարբեր ձևերքաղցկեղ և տարբեր տարիքիհիվանդներին, հետազոտությունների միջև ընդմիջումները կարող են լինել ավելի երկար կամ ավելի կարճ: Բայց ամեն դեպքում ամենաօպտիմալը 12 ամիս ժամկետն է։

Քաղցկեղի ձևերը ըստ ժառանգական բնույթի
1. Քաղցկեղի որոշակի ձև առաջացնող գենը ժառանգական է
2. Ժառանգված է գեն, որը մեծացնում է հիվանդության հավանականությունը,
3. Հիվանդությունը կարող է զարգանալ, եթե միաժամանակ մի քանի գծեր փոխանցվեն ժառանգաբար։

Չնայած այն հանգամանքին, որ գիտությունն այսօր գիտի քաղցկեղի մոտ հինգ տասնյակ ժառանգական ձևեր, դրանցից ամենատարածվածը չարորակ նորագոյացություններն են.

• խոշոր աղիքներ,
• չարորակ մելանոմա,
• Սուր լեյկոզ.

Ստամոքսի քաղցկեղ

Մեծ քանակությամբ ալկոհոլ խմելը (ավելի շատ կապված է թունդ խմիչքների հետ) բացասաբար է ազդում ստամոքսի լորձաթաղանթի վիճակի վրա և մեծացնում է ուռուցքաբանության հավանականությունը։

Ստամոքսի քրոնիկ հիվանդություններ
Քաղցկեղի ամենատարածված պատճառը քրոնիկ ատրոֆիկ գաստրիտն է: Այս հիվանդության ընթացքում ստամոքսի լորձաթաղանթը կառուցվածքով աստիճանաբար նմանվում է աղիների լորձաթաղանթին։ Հիվանդությունը տեւում է տարիներ եւ հաճախ առաջանում է վարակի ֆոնին։ Helicobacter pylori.
Ստամոքսի պոլիպները բարորակ նորագոյացություններ են։ Բայց երբեմն դրանք վերածվում են չարորակների: Ուստի բժիշկները խորհուրդ են տալիս հեռացնել դրանք։
Ստամոքսի ռեզեկցիան նույնպես պայմաններ է ստեղծում քաղցկեղի զարգացման համար։ Այս հիվանդների մոտ երեք անգամ ավելի հավանական է ստամոքսի քաղցկեղի զարգացումը:

Ստամոքսի խոցը մեծացնում է կարցինոմայի հավանականությունը մեկուկես-երկու անգամ։
Հաստ աղիքի ընտանեկան ցրված պոլիպոզ. Հիվանդությունը ժառանգական է և բնածին։ Հիվանդների կեսի մոտ պոլիպները հայտնվում են ոչ միայն աղիներում, այլեւ ստամոքսում։ Եվ դրանք բավականին հեշտությամբ չարորակ են ( դառնալ չարորակ).
Հիպերտրոֆիկ գաստրոպաթիա - այս հիվանդության դեպքում լորձաթաղանթի ծալքերը դառնում են ավելի հաստ, և մեծանում է ստամոքսի քաղցկեղի հավանականությունը:

Ինչ անել?

• Նվազագույնի հասցրեք ապխտած, թթու, երշիկեղենի համամասնությունը:
• Բարձրացնել բանջարեղենի, մրգերի և մանրաթելերի համամասնությունը: Ռացիոնալ սնուցման հետ բավականբոլոր տարրերը.
• Թողեք ծխելը և ալկոհոլը խմելը:
• Ժամանակին մասնակցել գաստրոէնտերոլոգի խորհրդատվություններին և բուժել ստամոքսի պոլիպները և այլ քրոնիկական հիվանդություններ:
• 45 տարեկանից բարձր անձինք ստամոքսի տարեկան հետազոտություն են անցնում, նույնիսկ եթե իրենց լավ են զգում։

Կրծքագեղձի քաղցկեղ

• Արդյո՞ք հարազատներից որևէ մեկը հայտնաբերել է երկու գեղձերի չարորակ ուռուցքներ,
• Քաղցկեղը հայտնաբերվել է մինչև 40 տարեկան հարազատների մոտ,
• Ընտանիքում որևէ մեկը ունեցել է ձվարանների քաղցկեղ:
• Հարազատներից որևէ մեկը մանկության տարիներին քաղցկեղ է ունեցել,
• Տղամարդ բարեկամներից մեկը կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ էր,
• Մարդը պատկանում է մի էթնիկ խմբի, որտեղ այս հիվանդությունն ավելի հաճախ է հանդիպում,
• Մինչև 30 տարեկան մի կին ենթարկվել է կրծքագեղձի ճառագայթման.
• Կինը չի ծննդաբերել
• Առաջին ծննդաբերությունը տեղի է ունեցել 35 տարեկանից հետո,
• Կրծքով կերակրման չափազանց կարճ ժամանակահատվածը,
• Առաջին դաշտանի սկիզբը մինչև 12 տարեկանը,
• Կինը ավելորդ քաշ ունի դաշտանադադարի ժամանակ.

• 6 ամիսը մեկ անգամ այցելել մամոլոգ-գինեկոլոգ,
• 12 ամիսը մեկ անգամ արյան թեստ հանձնեք ուռուցքային մարկերների համար,
• Ծննդաբերել առաջին երեխային մինչև 35 տարեկանը և ցանկալի է երկու կամ նույնիսկ երեք, հնարավորինս երկար կերակրել կրծքով,
• Կրճատել կենդանական ճարպերի համամասնությունը՝ ապխտած, տապակած, աղած,
• Կատարել ֆիզիկական դաստիարակություն,
• Հնարավորության դեպքում վերահսկեք ձեր քաշը և աշխատեք ավելորդ չհավաքել,
• Որքան հնարավոր է քիչ ալկոհոլ խմեք։ Ի վերջո, նույնիսկ փոքր քանակությամբ ալկոհոլը կրկնակի ավելացնում է քաղցկեղի զարգացման ռիսկը,
• Պաշտպանեք կաթնագեղձերը վնասվածքներից,
• Դիտեք սննդակարգում վիտամին D-ի պարունակությունը, դրա պակասը կարող է նաև հրահրել չարորակ բջիջների աճը,
• Փորձեք խուսափել սթրեսից և բացասական հույզերից։

ձվարանների քաղցկեղ

Կարելի է ասել, որ ձվարանների քաղցկեղի զարգացման վրա որևէ գործոնի որոշիչ ազդեցությունը դեռ ապացուցված չէ։ Ուստի այս հիվանդության կանխարգելումը բավականին բարդ ու հակասական խնդիր է։ Այնուամենայնիվ, հիվանդության ռիսկը նվազեցնելու մի քանի մեթոդներ կան. Ստորև թվարկված մեթոդները տարբեր աստիճանի ազդում են հիվանդանալու հավանականության վրա: Դրանցից մի քանիսն ավելի մատչելի են, ոմանք՝ ավելի քիչ։ Այնուամենայնիվ, եթե ընտանեկան քաղցկեղի լուրջ վտանգ կա, այս մեթոդները պետք է քննարկվեն բժշկի հետ:

բանավոր հակաբեղմնավորիչներ
Նրանք կիսով չափ նվազեցնում են հիվանդանալու հավանականությունը, եթե դեղերը ընդունվել են 5 տարի կամ ավելի երկար:

Վիրաբուժական միջամտություններ
Արգանդի հեռացումը կամ արգանդափողերի կապակցումը նվազեցնում է ձվարանների քաղցկեղի հավանականությունը: Բայց նման պրոցեդուրաները նշանակվում են միայն այն դեպքում, երբ հիվանդի կյանքին վտանգ է սպառնում, և ամենևին էլ կանխարգելիչ նպատակներով։
Նման վիրահատությունները խորհուրդ են տրվում միայն այն դեպքերում, երբ ընտանիքն իսկապես պատկանում է «քաղցկեղին», և հիվանդությունն արդեն բուժման կարիք ունի։
Բացի այդ, եթե կինը մտել է դաշտանադադարի շրջան, և մեծ է կարցինոմայի զարգացման հավանականությունը։ Ամեն դեպքում, նման վիրահատության մասին կարելի է խոսել միայն 40 տարի անց։

Ցավազրկողներ
Որոշ անբավարար ստուգված տվյալների համաձայն՝ ասպիրինի և պարացետամոլի օգտագործումը կարող է նվազեցնել ձվարանների քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը։ Մի ընդունեք այս դեղերը միայն որպես քաղցկեղի կանխարգելում:

Գործոնները, որոնք մեծացնում են հիվանդության հավանականությունը.

• Տարիքը դաշտանադադարից հետո
• Ավելորդ քաշը. մարմնի զանգվածի ինդեքսը 30-ից բարձր,
• Պտղաբերության որոշ դեղամիջոցների ընդունում ( կլոմիֆեն ցիտրատ),
• Արդյունավետ հղիությունների և կրծքով կերակրման բացակայություն,
• Արական սեռական հորմոնների պատրաստուկների ընդունում ( դանազոլ և այլ անդրոգեններ),
• Փոխարինող թերապիա դաշտանադադարի ժամանակ 5-ից 10 տարի: Ե՛վ էստրոգենի, և՛ պրոգեստերոնի օգտագործման դեպքում հիվանդության ռիսկը նվազում է,
• Կրծքագեղձի քաղցկեղը հենց հիվանդի մոտ
• տալկի փոշու օգտագործումը,
• Ճարպի բարձր տոկոս սննդակարգում
• Ալկոհոլի չարաշահում.

Թոքերի քաղցկեղ

Ռիսկի գործոններ.

• Արական ( տղամարդիկ վեց անգամ ավելի հաճախ են հիվանդանում, քան կանայք),
• 50 տարեկանից և բարձր տարիքը,
• այլ տեղայնացման քաղցկեղի առկայություն,
• Ծխելը,
• Վատ էկոլոգիա, ներառյալ օդի աղտոտվածությունը ավտոմեքենաների արտանետումների պատճառով:

• Թողեք ծխելը, աշխատեք չգտնվել այնպիսի սենյակում, որտեղ մարդիկ ծխում են,
• Փոխեք ձեր բնակության վայրը ավելի էկոլոգիապես մաքուր,
• Մի աշխատեք ծխով աղտոտված տարածքներում,
• Ժամանակին հիվանդությունը հայտնաբերելու համար պարբերաբար անցեք հատուկ հետազոտություններ։

Արգանդի քաղցկեղ

• Մարմնի քաշի ավելացում. Եթե ​​քաշը ավելանում է 10-25 կգ-ով, ապա հիվանդության զարգացման հավանականությունը մեծանում է երեք անգամ,
• Ծխելը,
• Դաշտանի երկար ժամանակաշրջան. Դաշտանի սկիզբը մինչև 12 տարեկանը և ավարտը 50 տարեկանից հետո
• անկանոն դաշտան,
• Ճարպերի քանակի ավելացում ճաշացանկում,
• 55 տարեկանից բարձր տարիք,
• Կրծքագեղձի կամ ձվարանների քաղցկեղի առկայություն
• Հղիության և ծննդաբերության բացակայություն,
• Ծննդաբերությունը վաղ տարիքում
• Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը,
• Քրոնիկ գինեկոլոգիական հիվանդությունների առկայությունը՝ էրոզիա, պոլիպներ, լեյկոպլակիա, էնդոմետրիտ,
• Անառակ սեռական հարաբերություններ.

• Նորմալացնել մարմնի քաշը
• Մի սկսեք շաքարախտը
• Կարգավորել սննդակարգը՝ ավելացնելով դրանում բանջարեղենի և մրգերի համամասնությունը,
• Առողջ ապրելակերպ վարեք և մարզվեք
• Առնվազն 2 երեխա ժամանակին ծնել,
• 30 տարի անց տարին երկու անգամ այցելեք գինեկոլոգի,
• Մի վազիր գինեկոլոգիական հիվանդություններև անպայման բուժեք նրանց
• Նվազեցնել քաղցկեղածին գործոնների ազդեցությունը օրգանիզմի վրա.

հաստ աղիքի քաղցկեղ

Այլ ռիսկի գործոններ.

• Տարիքը 40 և ավելի
• Սեռական օրգանների ուռուցքաբանական հիվանդություններ ( հատկապես կանանց մոտ),
• հաստ աղիքի լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցես,
• Արյան հարազատների շրջանում քաղցկեղով հիվանդներ,
• Մսով հարուստ և մանրաթելերով հարուստ դիետա:

Ինչ անել?
Բոլոր կանխարգելիչ մեթոդները այս դեպքում բաժանվում են առաջնային և երկրորդային:
Առաջնային - հիվանդությունը հրահրող գործոնների հայտնաբերում և հեռացում և գենային մուտացիայի վերահսկում: Մեթոդների այս խումբը արդյունավետ չէ, և նույնիսկ ավելին, թվարկված մեթոդների իրականացումը գործնականում անհնար է։
Երկրորդային կանխարգելում պոլիպների հայտնաբերումն է, որոնք ապագայում կվերածվեն քաղցկեղային ուռուցքների և ուռուցքների այն փուլում, երբ դրանք դեռ կարող են վերացվել առանց վնասելու ամբողջ մարմնին: Հետևաբար, հաստ աղիքի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն ունեցող մարդկանց խիստ խորհուրդ է տրվում պարբերաբար ստուգել և հեռացնել պոլիպները:
Բացի այդ, սննդակարգում բջջանյութի ավելացումը, ըստ որոշ տեղեկությունների, կարող է նաև նվազեցնել հիվանդության հավանականությունը:

Հետանցքային քաղցկեղ

Այլ ռիսկի գործոններ.

• Մսով հարուստ դիետա
• Տարիքը 60 տարեկանից,
• Ծխելը 35%-ով մեծացնում է հիվանդությունների և դրանից մահանալու վտանգը.
• Նստակյաց ապրելակերպ,
• Որոշ վիրուսներով վարակվածություն HPV),
• ալկոհոլի չարաշահում,
• Աշխատանք ասբեստի արտադրության, ինչպես նաև փայտամշակման գործարաններում,
• հաստ աղիքի ադենոմա,
• իմունային անբավարարություն,
• Հաստ աղիքի կամ սեռական օրգանների նախկին քաղցկեղ:

• Կանխարգելիչ նպատակներով ընդունեք վիտամին B6: Որոշ տեղեկությունների համաձայն, այն կանխում է աղիքային քաղցկեղի զարգացումը,
• Առողջ ապրելակերպ վարեք և մարզվեք
• Փոխեք սննդի բնույթը. մուտքագրեք ավելի շատ ձուկբանջարեղենն ու մրգերը, նվազեցնել կարմիր մսի և ճարպի համամասնությունը, բացի այդ, սննդակարգը պետք է ապահովի աղիների կանոնավոր արտազատում,
• Հրաժարվեք վատ սովորություններից
• Որոշ տեղեկությունների համաձայն՝ A, C, E և B խմբի վիտամիններ ընդունելը աղիներում կապում է քաղցկեղածին նյութերը,
• Պոլիպների, թութքի կամ ուղիղ աղիքի խոցի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է 12 ամիսը մեկ անգամ դիմել պրոկտոլոգի։

Շագանակագեղձի քաղցկեղ

Շագանակագեղձի քաղցկեղի վիճակագրությունը գործնականում չի տարբերվում քաղցկեղի այլ տեսակների վիճակագրությունից։ Դեպքերի տասը տոկոսը պայմանավորված է ժառանգականությամբ: 55 տարեկանից փոքր տղամարդկանց մոտ կեսն ունի շագանակագեղձի քաղցկեղի ժառանգական ձև:

Որոշ ժամանակ առաջ կարծում էին, որ ժառանգական քաղցկեղն ավելի դժվար է բուժվում, սակայն վերջերս իսրայելցի գիտնականներն ապացուցել են, որ հիվանդության «ընտանեկան» բնույթը չի վատթարացնում հիվանդների կանխատեսումը։ Նրանք բուժվում են նույն հաջողությամբ, ինչ մյուս հիվանդները։ Այս հիվանդությամբ տառապող արյունակից հարազատների առկայության դեպքում շագանակագեղձի քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը կրկնապատկվում է։

Ռիսկի գործոնները ըստ կարևորության.

• Տարիքային փոփոխություններ մարմնում
• անհավասարակշռություն սննդանյութերսննդակարգում ( ճարպային սննդի առատություն, ծխել, կաթնամթերք, միս, տապակած և արագ սնունդ),
• քրոնիկ կադմիումով թունավորում,
• Նստակյաց ապրելակերպ,
• Սննդակարգում վիտամին D-ի պակասը, ըստ որոշ տվյալների, կարող է նպաստավոր պայմաններ ստեղծել հիվանդության զարգացման համար,
• Քրոնիկ միզասեռական վարակների առկայությունը.

• վարել առողջ ապրելակերպ,
• Կարգավորեք սննդակարգը և հնարավորինս խուսափեք վերը նշված մթերքներից,
• Կատարել ֆիզիկական դաստիարակություն,
• Հաճախ մի փոխեք սեռական գործընկերներին
• 40 տարի անց 6 ամիսը մեկ այցելեք ուրոլոգի,
• Բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո վերցրեք վիտամին D-ի դասընթացներ:

Մաշկի քաղցկեղ

Այլ ռիսկի գործոններ.

• Հաճախակի շփում մկնդեղի, նիկոտինի, պոլիցիկլիկ արոմատիկ ածխաջրածինների հետ ( արտանետվում է տարբեր թափոնների այրման ժամանակ),
• HPV վարակ,
• Ուլտրամանուշակագույն լույսի առատ ազդեցություն,
• Հաճախակի ջերմային այրվածքներ
• Մաշկի վնասվածքը նույն վայրերում, ներառյալ մաշկային հիվանդությունների առկայության հետ կապված:

• Պաշտպանեք մաշկը ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումից
• Պաշտպանեք ձեր աչքերը՝ կրելով արևային ակնոցներ
• Բուժել բոլոր քրոնիկ հիվանդությունները, ներառյալ մաշկաբանական,
• Զգուշորեն ընտրեք ձեր դիմահարդարումը հաշվի առնելով դրա մեջ թունավոր նյութերի առկայության հնարավորությունը),
• Եթե ​​մարմնի վրա խալեր և բնածին հետքեր կան, անպայման դիմեք բժշկի՝ պոտենցիալ վտանգավոր և չարորակ ուռուցքի հակվածությունը բացահայտելու համար:

կոկորդի քաղցկեղ

• Երկարատև ծխելը. Այս տեսակի քաղցկեղի նկատմամբ հատկապես ենթակա են ծխամորճ ծխող տղամարդիկ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ թեթև ծխախոտը մտնում է ծխախոտ, ծուխ արձակելով, ներթափանցելով ամենահեռավոր և փոքր բրոնխիոլների մեջ, ուստի ծխախոտից ավելի հավանական է թոքերի քաղցկեղի զարգացումը: Բայց ծխախոտի ծխախոտը նման թափանցող հատկություն չունի, և խեժերի մեծ մասը նստում է բերանում և կոկորդում,
• ալկոհոլի չարաշահում,
• ժառանգական նախատրամադրվածություն,
• մարդու պապիլոմավիրուս,
• Լեյկոպլակիայի, պախիդերմիայի, կոկորդային փորոքների կիստաների, ինչպես նաև բորբոքման քրոնիկ օջախների առկայություն,
• Դիետայում վիտամինների և հանքանյութերի պակասը
• Մետաղական փոշու, ռադիոակտիվ փոշու, քիմիական նյութերի հաճախակի ինհալացիա,
• Նեգրոիդ ռասային պատկանող,
• Պատմության մեջ չարորակ ուռուցքի առկայությունը.

Ինչ անել?

• Ծխելը թողնելու համար,
• Ալկոհոլ խմելուց հրաժարվելը
• Վտանգավոր արդյունաբերություններում աշխատելիս պարբերաբար ենթարկվել փորձաքննությունների,
• Տեղափոխվել քաղաքից գյուղ ապրելու համար գյուղաբնակներն ավելի քիչ են տառապում այս հիվանդությամբ).

Լյարդի քաղցկեղ

Լեյկեմիայի կանխարգելման հատուկ մեթոդներ չկան։ Սակայն այս հիվանդությամբ տառապող արյունակից հարազատներ ունեցող մարդիկ պետք է պարբերաբար հետազոտվեն արյունաբանի մոտ և իմանան այս հիվանդության նշանները՝ այն ժամանակին հայտնաբերելու համար։ Վաղ բուժման դեպքում կանխատեսումը բարենպաստ է: Լեյկոզը նույնպես լավ բուժվում է երեխաների մոտ:

Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի դիմել արյունաբանի, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշները.

• մաշկի սպիտակեցում,
• Թուլություն, անտարբերություն և աշխատունակության անկում,
• կշռի կորուստ,
• Անտարբերություն սննդի նկատմամբ
• Լնդերի արյունահոսություն, կապտուկների միտում:

կերակրափողի քաղցկեղ

Ռիսկի գործոններ.

• Տարիքը 50 տարեկանից,
• Ժառանգականություն,
• Կախվածություն չափազանց տաք, սառը, կծու, թթու և թթու մթերքներից,
• ալկոհոլի չարաշահում,
• Ծխելը և ծխախոտը ծամելը
• Քրոնիկ պրոցեսներ՝ պեպտիկ խոցեր, այրվածքներ, կարդիոսպազմ, ռեֆլյուքսային էզոֆագիտ, դիվերտիկուլոզ:

Ինչ անել?

• Թողնել ծխելը
• Հրաժարվեք ալկոհոլից
• Կրճատել կերակրափողի լորձաթաղանթը վնասող սննդի մասնաբաժինը,
• Բարձրացնել թարմ մրգերի և բանջարեղենի համամասնությունը սննդակարգում,
• Նախաքաղցկեղային վիճակների առկայության դեպքում գրանցվեք բժշկի մոտ և ժամանակին անցեք հետազոտություններ և բուժում։

Բուսական կանխարգելում

Սնունդ

Խնձորներ
Բոլորովին հայտնի է, որ ամեն օր խնձոր ուտելը նվազեցնում է աղիների քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը։ Անտոցիանինները առկա են խնձորներում։ Երեք մրգերում դրա պարունակությանը համապատասխան անտոցիանինի քանակը բավարար է կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը 38%-ով նվազեցնելու համար։ Բացի այդ, խնձորը հարուստ է վիտամին C-ով, որը հզոր հակաօքսիդանտ է:

Հապալաս
Որպես այս հատապտուղների մաս կա ուժեղ հակաօքսիդանտ պտերոստիլբեն, որը կանխում է աղիների չարորակ ուռուցքները: Սննդակարգում այս նյութի առկայությունը 58%-ով նվազեցնում է հիվանդության զարգացման հավանականությունը։ Օրական մի բուռ հապալասը բավական կլինի։

Սոխ
Սոխը հարուստ է բիոֆլավոնոիդներով, նյութեր, որոնք ճնշում են ազատ ռադիկալները: Որքան «բարկացած» է սոխը, այնքան արդյունավետ է դրա օգտագործումը։

Ավոկադո
Այն հակաօքսիդանտների պահեստ է, որը կանխում է բջիջների ոչնչացումը ազատ ռադիկալների կողմից: Բացի այդ, ավոկադոն պարունակում է բետա-կարոտին և կալիում:

Կաղամբ
Այս բանջարեղենը կանխում է հաստ աղիքի և կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացումը։ Այն պարունակում է ֆոլաթթու նյութ, որը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում աղիների բջիջների վիճակի վրա։ Իսկ կրծքագեղձի քաղցկեղը կանխելու համար պետք է ուտել տարբեր տեսակի կաղամբ պարունակող տարբեր տեսակներհակաօքսիդանտներ. Այս հակաօքսիդանտների համակցությունը մասնագետների շրջանում հայտնի է որպես 13С . Համադրությունն այնքան արդյունավետ է, որ օգտագործվում է ոչ միայն կանխարգելման, այլեւ քաղցկեղի բուժման համար՝ քիմիաթերապիայի հետ համատեղ։ Իհարկե, բուժման համար անհրաժեշտ է հակաօքսիդանտների չափաբաժինը, որը պարունակում է մի քանի գլուխ կաղամբ։ Սակայն, որպես կանխարգելիչ միջոց, օրական նույնիսկ մեկ գավաթ աղցան օգտակար կլինի։

Բրոկկոլի
Այն պարունակում է շատ գլյուկոզինոլատներ՝ նյութեր, որոնք մինչև վերջերս համարվում էին տոքսիններ։ Այսօր սննդաբանները պնդում են, որ այդ նյութերը ճնշում են քաղցկեղի բջիջները և ուժեղացնում են իմունային համակարգը հիվանդություն առաջացնող գործակալների դեմ:
Ամերիկացի և ֆրանսիացի գիտնականների կարծիքով՝ կանխարգելման համար շաբաթական երեք-չորս չափաբաժին բրոկկոլին բավական կլինի։ առավելապես օգտակար միջոցբրոկկոլի եփելը շոգեխաշվում է: Գնման ժամանակ ավելի լավ է ուշադրություն դարձնել ավելի փափուկ գլուխներին։ Նրանք ունեն ակտիվ բաղադրիչների ավելի բարձր պարունակություն:

Ջրածաղիկ
Այս աղցանը հարուստ է բետա-կարոտինով և լյուտեինով, նյութեր, որոնք ակտիվորեն կանխում են բջիջների չարորակ ուռուցքները: Պարզապես անփոխարինելի ապրանք ծխողների համար։ Օրվա ընթացքում բավական է 90 գրամ ջրհեղեղ:

Չիլի
Նրա մեջ ներառված կապսաիցինը կանխում է բջիջների չարորակ ուռուցքը և ոչնչացնում արդեն գոյություն ունեցող չարորակ բջիջների միտոքոնդրիումները։ Բայց մեծ քանակությամբ այն ինքնին կարող է առաջացնել կերակրափողի և աղիքների չարորակ ուռուցքներ։

լոլիկ
Լոլիկը պարունակում է լիկոպեն նյութ՝ ամենահզոր հակաօքսիդանտներից մեկը, որը նվազեցնում է թոքերի, միզապարկի, կրծքագեղձի, աղիների և շագանակագեղձի ուռուցքների առաջացման հավանականությունը՝ կապելով ազատ ռադիկալներին։ Լոլիկն ունի ասկորբինաթթվի բարձր մակարդակ։ Բրոկկոլիի և լոլիկի համադրությունը շատ արդյունավետ է քաղցկեղի կանխարգելման և բուժման համար։ Լիկոպենի ամենաարդյունավետ չափաբաժինը ընդամենը 22 միլիգրամ է, որը կազմում է օրական 2 թեյի գդալ տոմատի մածուկ։ Ջերմային մշակված լիկոպենի ազդեցությունն ավելի ուժեղ է։

Սխտոր
Ճնշում է քաղցկեղածինների ակտիվությունը և կանխում դրանց ներթափանցումը մարմնի բջիջներ։ Նույնիսկ գոյություն ունեցող ուռուցքի դեպքում այն ​​արգելակում է նրա զարգացումը: Սխտորն օգտակար է ինչպես սննդային հավելումների, այնպես էլ ալկոհոլային թուրմերի տեսքով։

Կանաչ թեյ
Կանխում է կերակրափողի, մաշկի, աղիների, ենթաստամոքսային գեղձի, ստամոքսի, միզապարկի, կրծքագեղձի և շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացումը։ Կանաչ թեյը պարունակում է պոլիֆենոլներ, որոնք հզոր հակաօքսիդանտներ են։ Որոշ տեղեկությունների համաձայն՝ պոլիֆենոլները խաթարում են փոփոխված բջիջների արյան մատակարարումը։ Բացի այդ, կանաչ թեյն արգելակում է քաղցկեղի բջիջների համար անհրաժեշտ հատուկ տեսակի սպիտակուցի սինթեզը։ Կանխարգելման համար օրական պետք է խմել առնվազն 5 բաժակ թեյ։

Ռոզմարին
Օգտակար է կրծքագեղձի քաղցկեղի կանխարգելման համար։ Ռոզմարին շատ արդյունավետ է որպես ճաշատեսակների և աղցանների թարմ համեմունք:

Ծովային ջրիմուռներ
Դրանք ներառում են վիտամին B12, բետա-կարոտին, քլորոֆիլ, ճարպաթթուներ, որոնք կանխում են կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացումը:

Քրքում
Այն ուղղակիորեն ազդում է ոչ թե չարորակ բջիջների վրա, այլ դրանց արտաքին տեսքին տանող մեխանիզմների վրա։ Մասնավորապես, այն արգելակում է աղիների բորբոքման մեջ ներգրավված ֆերմենտների արտադրությունը:

Նախապատրաստություններ

1. Ասպիրին.Որոշ տեղեկությունների համաձայն՝ այն նվազեցնում է թոքերի, կրծքագեղձի, ստամոքսի և աղիքների քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը։
2. Իբուպրոֆեն, սուլինդակ, պիրոքսիկամ:Նվազեցնում է հաստ աղիքի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը։
3. Կալցիումի պատրաստուկներ ( կալցիումի գլյուկոնատ, կալցիումի գլիցերոֆոսֆատ, կալցիումի կարբոնատ, կալցիումի լակտատ, կալցիումի քլորիդ) կանխել աղիքային լորձաթաղանթի բջիջների աճը, հետևաբար, կանխել պոլիպները և չարորակ նորագոյացությունները:
4. Պրոսկար ( ֆինաստերիդ) - օգտագործվում է ադենոմայի և շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժման համար, այն կարող է օգտագործվել նաև որպես պրոֆիլակտիկա:
5. Ստատիններ- դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են արյան մեջ խոլեստերինի քանակը. Ամերիկացի գիտնականների կարծիքով՝ հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց դեպքում դրանք նվազեցնում են կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը, եթե դրանք բավական երկար ընդունվեն ( ավելի քան 5 տարի).
6. վիտամիններ C, E, A, D, B6, B3:

Քանի որ վերը նշված բոլոր դեղերը ( բացի վիտամիններից) ունեն կողմնակի ազդեցություններ, դուք չպետք է դրանք ընդունեք առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու:

Չարորակ նորագոյացությունները մահացության ամենատարածված պատճառների ցանկում զբաղեցնում են երկրորդ տեղը՝ զիջելով միայն սրտանոթային համակարգի հիվանդություններին։ Չնայած ուռուցքային պաթոլոգիայի կանխարգելման մասին տեղեկատվության տարածմանը, տարեցտարի չարորակ նորագոյացությունների առաջացման հաճախականությունը ոչ միայն չի նվազում, այլեւ ավելանում է։ Միաժամանակ հիվանդները հաճախ դիմում են բժշկի օգնությանը ուռուցքի զարգացման առաջադեմ փուլերում, երբ արմատական ​​վիրաբուժական բուժումն անհնար է դառնում։ Այդ իսկ պատճառով ամբողջ աշխարհում բժիշկները մեծ ուշադրություն են դարձնում այնպիսի գործոնի որոշմանը, ինչպիսին ժառանգական նախատրամադրվածություն քաղցկեղի նկատմամբ. Զարգացման ռիսկի գործոնների բացահայտումը և ավելի սերտ բժշկական հսկողության ենթակա մարդկանց խմբերի ձևավորումը կարող է մեծ դեր խաղալ բժշկական օգնության արդյունավետության բարձրացման գործում: Նման մարտավարությունը հնարավորություն կտա հայտնաբերել ուռուցքը զարգացման վաղ փուլերում և ձեռնարկել բոլոր անհրաժեշտ միջոցները պաթոլոգիական գործընթացը ճնշելու համար։

Ռիսկի գործոններ

նախատրամադրվածություն քաղցկեղի նկատմամբկարող է մեծացնել տարբեր ռիսկի գործոններ.

Քիմիական քաղցկեղածիններ- նորագոյացությունների զարգացման հավանականությունը կարող է մեծացնել մասնագիտական ​​կամ կենցաղային շփումը լուծիչների, ներկերի, թունաքիմիկատների, ասբեստի, սպիրտների և այլ բարձր ակտիվ միացությունների հետ:

Ֆիզիկական քաղցկեղածիններ- այս խումբը հիմնականում ներառում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը, ինչը զգալիորեն մեծացնում է առաջացման հավանականությունը: Ռենտգենյան և ռադիոիզոտոպային հետազոտությունների ժամանակ մերկացումը, ռադիոակտիվ նյութերով աղտոտված տարածքներում ապրելը նույնպես մեծացնում է ուռուցքաբանական պաթոլոգիայի հակումը:

Կենսաբանական քաղցկեղածիններ- այս խումբը ներառում է տարբեր վիրուսներ և բակտերիաներ, որոնք կարող են փոխել բջջի գենետիկական տեղեկատվությունը: Քաղցկեղի զարգացման կենսաբանական պատճառներից կարելի է նշել նաեւ օրգանիզմի բնական հորմոնների ազդեցությունը հորմոնակախված օրգանների ուռուցքների առաջացման վրա։ Այսպիսով, էստրոգենի ավելացված կոնցենտրացիան մեծացնում է ընկալունակությունը, տեստոստերոնի պարունակության ավելացումը նպաստում է չարորակ պրոցեսների առաջացմանը:

ժառանգական նախատրամադրվածություն քաղցկեղի նկատմամբ

Վաղուց հայտնի է, որ քաղցկեղի զարգացման գործում մեծ նշանակություն ունի գենետիկ նախատրամադրվածություն քաղցկեղի նկատմամբ. Գենները բջջի գենետիկ տեղեկատվության առանձին բաժիններ են՝ բաղկացած նուկլեինաթթուներից։ Նրանցից կարդացվում է օրգանիզմի զարգացման համար անհրաժեշտ ողջ տեղեկատվությունը։ Որոշ գեներ վերահսկում են ներքին օրգանների զարգացումը, մյուսները որոշում են մարդու մազերի ու աչքերի գույնը եւ այլն։ Մարդու մարմնի յուրաքանչյուր բջիջ պարունակում է ավելի քան 30 հազար գեն, որոնք կոդավորում են որոշակի սպիտակուցների սինթեզը։

Գենները բջջի հատուկ մարմինների մաս են կազմում՝ քրոմոսոմները: Սովորաբար մարմնի յուրաքանչյուր բջիջ պարունակում է 23 զույգ քրոմոսոմ։ Հղիության ժամանակ քրոմոսոմային հավաքածուի կեսը փոխանցվում է երեխային մորից և հորից: Անհրաժեշտ գեների հետ մեկտեղ մուտացիաները կարող են փոխանցվել նաեւ երեխային։ Գենետիկ տեղեկատվության նման փոփոխությունները հանգեցնում են սպիտակուցների սխալ սինթեզի, ինչը կարող է վտանգավոր դառնալ։ Ամենամեծ վտանգը ներկայացնում են ճնշող գեների և օնկոգենների փոփոխությունները։ Առաջիններն օրգանիզմում արձագանքում են ԴՆԹ-ի մոլեկուլները վնասից պաշտպանելու համար, մինչդեռ երկրորդները վերահսկում են բջիջների բաժանման գործընթացը: Մուտացված գեները կարող են անկանխատեսելի կերպով փոխազդել շրջակա միջավայրի ազդեցությունների հետ՝ հանգեցնելով չարորակ նորագոյացությունների զարգացմանը:

Գենետիկական հետազոտություն

Գնահատել ժառանգական նախատրամադրվածության աստիճանը քաղցկեղԿարևոր է ուշադիր ուսումնասիրել ձեր ընտանիքի պատմությունը: Դա անելիս պետք է մեծ ուշադրություն դարձնել հետևյալ գործոններին.

• 50 տարեկանից ցածր նորագոյացությունների զարգացում;
• մի քանի սերունդների հարազատների մոտ նույն տեսակի ուռուցքների առաջացումը.
• նույն ազգականում ուռուցքաբանական պաթոլոգիայի կրկնակի զարգացման դեպքերը.

Ավելի լավ է հարազատների բժշկական պատմության ուսումնասիրության արդյունքները քննարկել որակավորված բժշկական գենետոլոգի հետ: Գենետիկական խորհրդատվությունը կօգնի պարզել, թե արդյոք հիվանդը կարիք ունի քաղցկեղի նախատրամադրվածության թեստ. Այս դեպքում անհրաժեշտ է կշռել ուսումնասիրության բոլոր «կողմ» ու «դեմ» կողմերը: Այս կողմից, գենետիկական թեստավորումը կորոշի որոշակի տեսակի ուռուցքի հավանականությունը, մյուս կողմից՝ այն կարող է նպաստել անհիմն վախերի առաջացմանը, սեփական առողջության նկատմամբ ոչ ադեկվատ վերաբերմունքի ձևավորմանը և կարցինոֆոբիայի առաջացմանը։

Ներկայումս մոլեկուլային գենետիկական ուսումնասիրություն է կատարվում քաղցկեղի նկատմամբ ժառանգական նախատրամադրվածությունը որոշելու համար։ Այն թույլ է տալիս բացահայտել ճնշող գեների և օնկոգենների որոշ մուտացիաներ, ինչը ցույց է տալիս ուռուցքաբանական պաթոլոգիայի ավելի մեծ ռիսկ: Քաղցկեղի հակում հայտնաբերելու դեպքում հիվանդին խորհուրդ է տրվում կանոնավոր հսկողության ենթարկվել մասնագետների կողմից, որոնք կարող են հայտնաբերել ուռուցքը զարգացման վաղ փուլերում։ Որոշ դեպքերում, օրինակ, երբ հայտնաբերվում են BRCA1 և BRCA2 կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկի գեները, կարող է առաջարկվել օրգանի կանխարգելիչ հեռացում:

Քաղցկեղի կանխարգելում

Նույնիսկ եթե հայտնաբերվի քաղցկեղի զարգացման աճող հակում, յուրաքանչյուր մարդու ձեռքում կան չարորակ ուռուցքների առաջացումը կանխելու հնարավորություններ։ Դա անելու համար դուք պետք է հետևեք պարզ կանոններին.

• դադարեցնել ծխելը;
• կազմակերպել առողջ սնունդբավարար քանակությամբ բանջարեղենով և մրգերով, կենդանական ճարպերի նվազագույն պարունակությամբ.
• խուսափել ալկոհոլից;
• պահպանել մարմնի նորմալ քաշը;
• պարբերաբար տալ ձեր մարմնի ֆիզիկական ակտիվությունը;
• պաշտպանեք ձեր մաշկը արևի ուղիղ ճառագայթներից;
• մի հրաժարվեք պատվաստումներից;
• պարբերաբար անցնել կանխարգելիչ հետազոտություններ;
• մարմնի հետ կապված որևէ խնդրի դեպքում դիմեք բժշկի:

Ձեր առողջության նկատմամբ ուշադիր և զգույշ վերաբերմունքը քաղցկեղի զարգացման ռիսկի նվազեցման բանալին է:

Չարորակ ուռուցքներն աշխարհում մահացության երկրորդ ամենատարածված պատճառն են։ Հաճախ հիվանդները բժիշկների են դիմում արդեն հիվանդության վերջին փուլերում, երբ նույնիսկ վիրահատական ​​միջամտություններն այլեւս արդյունք չեն տալիս։ Հետեւաբար, բժիշկները կենտրոնանում են ժառանգական գործոնների, այսպես կոչված, քաղցկեղի հակվածության ժամանակին հաստատման վրա: Ռիսկի գործոնների բացահայտումը և հիվանդների խմբավորումը հատուկ խմբերի մանրամասն դիտարկման համար պետք է կարևոր դեր խաղա բուժման ավելի մեծ հաջողության և արդյունավետության հասնելու համար: Այս քայլերը թույլ կտան հայտնաբերել ուռուցք գոյացման սկզբում և օգնել ճնշել պաթոլոգիական գործընթացը:

Մի շարք հետազոտություններից հետո գիտնականները հայտնաբերել են գործոններ, որոնք զգալիորեն մեծացնում են քաղցկեղային ուռուցքների առաջացման վտանգը։ Այս գործոնները բաժանված են հետևյալ խմբերի.

• քիմիական քաղցկեղածիններ - մեծացնում է հիվանդության վտանգը այն մարդկանց մոտ, ովքեր մշտապես շփվում են առողջության համար վնասակար նյութերի հետ.
• ֆիզիկական քաղցկեղածիններ - ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման բացասական ազդեցությունը, ռենտգենյան ճառագայթների և ռադիոիզոտոպների հետ կապված հետազոտության ընթացքում ազդեցությունը, ռադիոակտիվ նյութերի բարձր պարունակությամբ տարածաշրջաններում բնակվող.
• կենսաբանական քաղցկեղածիններ - վիրուսներ, որոնք փոխում են բջջի գենետիկ կառուցվածքը: Խումբը ներառում է նաև բնական հորմոններ, որոնք կարող են զարգացնել հորմոնից կախված օրգանի քաղցկեղ: Բարձր էստրոգենը, օրինակ, մեծացնում է կրծքագեղձի քաղցկեղի վտանգը, իսկ տեստոստերոնի բարձր մակարդակը մեծացնում է չարորակ տիպի շագանակագեղձի քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը.
• ապրելակերպը` օնկոպաթոլոգիայի ամենատարածված գործոնը` ծխելը, մեծացնում է շնչառական օրգանների քաղցկեղի, ստամոքսի կամ արգանդի վզիկի ուռուցքների առաջացման վտանգը:

Առանձին և կարևոր գործոն բժշկական հետազոտությունների տեսանկյունից, որը ներկայումս տրված է Հատուկ ուշադրություն- ժառանգական նախատրամադրվածություն.

Քաղցկեղային հիվանդության առաջ կանգնելով՝ շատերի ուղեղում սկսում է ծագել նույն հարցը՝ հիվանդությունը ժառանգական լինելո՞ւ է, թե՞ անհանգստանալու պատճառ չկա։ Պետք չէ հանգստանալ, քանի որ ժառանգական նախատրամադրվածությունը հսկայական դեր է խաղում հիվանդությունների զարգացման մեջ: Գեները՝ նուկլեինաթթուներով կառուցվածքային հատվածները ֆունկցիոնալ կերպով փոխանցում են կենդանի օրգանիզմների ժառանգականությունը: Այս բաժիններից անհրաժեշտ տեղեկատվությունը կարդացվում է կրիչի հետագա զարգացման համար: Որոշ գեներ պատասխանատու են ներքին օրգաններ, մյուսները վերահսկում են այնպիսի ցուցանիշներ, ինչպիսիք են մազերի գույնը, աչքերի գույնը և այլն: Մեկ բջջի կառուցվածքում կան ավելի քան երեսուն հազար գեներ, որոնք սահմանում են սպիտակուցի սինթեզի կոդը։

Գենները քրոմոսոմների մի մասն են: Հղիության ընթացքում հղի պտուղը յուրաքանչյուր ծնողից ստանում է քրոմոսոմային հավաքածուի կեսը: Բացի «ճիշտ» գեներից, կարող են փոխանցվել նաև մուտացված գեները, ինչը, իր հերթին, կհանգեցնի գենային տեղեկատվության աղավաղմանը և սպիտակուցի սխալ սինթեզին. սա կարող է վտանգավոր ազդեցություն ունենալ, հատկապես, եթե ճնշող գեները և օնկոգենները ենթարկվում են փոփոխությունների: Սուպրեսորները պաշտպանում են ԴՆԹ-ն վնասից, օնկոգենները պատասխանատու են բջիջների բաժանման համար:

Մուտանտի գեները լիովին անկանխատեսելի են արձագանքում շրջակա միջավայրին: Այս ռեակցիան հաճախ հանգեցնում է ուռուցքաբանական գոյացությունների առաջացմանը։

Ժամանակակից բժշկությունը կասկածի տակ չի դնում քաղցկեղի առաջացման նախատրամադրվածության առկայությունը։ Որոշ տեղեկությունների համաձայն՝ քաղցկեղի դեպքերի 5-7%-ը պայմանավորված է գենետիկ գործոնով։ Բժիշկների շրջանում նույնիսկ կա «քաղցկեղային ընտանիքներ» տերմինը. ընտանիքներ, որոնցում արյունով հարազատների առնվազն 40%-ի մոտ ուռուցք է ախտորոշվել։ Այս պահին գենետիկ գիտնականները գիտեն կարցինոմայի զարգացման համար պատասխանատու գրեթե բոլոր գեները։ Ցավոք, մոլեկուլային գենետիկան գիտության թանկ ճյուղ է, հատկապես լաբորատոր հետազոտությունների առումով, ուստի դեռ հնարավոր չէ լայնորեն օգտագործել այն։ Ներկայումս գենետիկների հիմնական աշխատանքը տոհմերի ուսումնասիրությունն է։ Չափազանց կարևոր է դրանց վերլուծությունից հետո մասնագետից ստանալ արդյունավետ և հստակ առաջարկություններ՝ կապված հիվանդի ապրելակերպի հետ, խորհուրդներ, որոնք օգնում են կանխել գոյացությունների առաջացումը։ Քաղցկեղի տարբեր ձևերի դեպքում և հաշվի առնելով հիվանդների տարիքը, ճիշտ խորհուրդը որոշելու համար հետազոտությունների միջև ընդմիջումները կարող են տարբեր լինել ավելի երկարից կարճ:

• քաղցկեղի որոշակի ձևի համար պատասխանատու գեների ժառանգություն.
• գեների փոխանցում, որոնք մեծացնում են հիվանդության վտանգը.
• հիվանդության առաջացումը, երբ մի քանի հատկանիշներ ժառանգվում են միաժամանակ:

Այսօր գիտությունը սահմանում է մի քանի տասնյակ տարբեր տեսակներքաղցկեղներ, որոնք ունեն ժառանգական գործոն: Ամենից հաճախ գոյացությունները հայտնաբերվում են կաթնագեղձի, թոքերի, ձվարանների, հաստ աղիքի կամ ստամոքսի, ինչպես նաև սուր լեյկոզ և չարորակ մելանոմա:

Հիվանդության բարձր մակարդակը դրդում է ուռուցքաբաններին մշտապես մշակել վաղ ախտորոշման մեթոդներ և արդյունավետ բուժումքաղցկեղը, ներառյալ գենետիկ նախատրամադրվածությունից բխող հիվանդությունները. Կարցինոմայի զարգացման ռիսկերի ժառանգականության աստիճանը գնահատելիս կարևոր է ուշադիր դիտարկել հիվանդի ընտանեկան պատմությունը:

Պետք է ընդգծել բժշկական ծագման հետևյալ հատկանիշները.

1. Ուռուցքաբանական ուռուցքներ մինչև հիսուն տարեկան հարազատների մոտ.
2. Նույն տեսակի օնկոպաթոլոգիայի զարգացումը տարբեր սերունդներնույն տոհմային սահմաններում։
3. Ռեցիդիվներ նույն հարազատների մոտ.

Քննարկեք ընտանեկան հիվանդությունների թեստավորման արդյունքները գենետիկ ուռուցքաբանի հետ: Խորհրդակցությունն ավելի ճշգրիտ կորոշի, թե արդյոք անհրաժեշտ է նախատրամադրվածություն և ռիսկի վերլուծություն:

Նախքան գենետիկական վերլուծություն կատարելը, ուշադիր քաշեք ինքներդ ձեզ համար այս ընթացակարգի դրական և բացասական կողմերը: Հետազոտությունը մի կողմից կարող է որոշել ուռուցքների առաջացման ռիսկերը, մյուս կողմից՝ կստիպի ձեզ վախենալ առանց իրական պատճառի, ինչպես նաև առողջությանը ոչ ադեկվատ և «շեղված» վերաբերմունքով և տառապել քաղցկեղաֆոբիայով։

Ժառանգական տրամադրվածության մակարդակը որոշվում է հետազոտության մոլեկուլային գենետիկական մեթոդով։ Այն թույլ է տալիս բացահայտել օնկոգենների և ճնշող գեների մի շարք մուտացիաներ, որոնք պատասխանատու են օնկոպաթոլոգիաների զարգացման ռիսկի համար: Եթե ​​հայտնաբերվել են քաղցկեղի ռիսկերը, խորհուրդ է տրվում շարունակական հետևել ուռուցքաբանների կողմից, ովքեր կարող են ախտորոշել ուռուցքը վաղ փուլում:

Քաղցկեղի գենետիկական անալիզը քաղցկեղի նկատմամբ զգայունության ախտորոշման և կանխարգելման ժամանակակից մեթոդ է: Արդյո՞ք նման ուսումնասիրությունները վստահելի են և բոլորը պետք է անցնեն այն: - հարցեր, որոնք հուզում են և՛ գիտնականներին, և՛ պոտենցիալ հիվանդներին: Հաշվի առնելով, որ Ռուսաստանում գենետիկական անալիզը, օրինակ, կրծքագեղձի և ձվարանների քաղցկեղի համար կարժենա մոտ 4500 ռուբլի, պարզ է դառնում, որ շատերը կցանկանային նախ հասկանալ՝ արժե՞ արդյոք իսկապես ներառել այս հետազոտությունը: անձնական և ընտանեկան ծախսերի հոդվածներում.

Ուսումնասիրության ցուցումներ

Գենետիկական անալիզը, որը բացահայտում է քաղցկեղի ժառանգականությունը, կարող է որոշել հետևյալ պաթոլոգիաների ռիսկերը.

• կաթնագեղձ;
• շնչառական օրգաններ;
• սեռական օրգաններ (գեղձեր);
• շագանակագեղձի;
• աղիքներ.

Մեկ այլ ցուցում է հիվանդի մոտ այլ հիվանդությունների առկայության կասկածը, նման ոչ ուռուցքային հիվանդությունները հետագայում մեծացնում են տարբեր օրգանների քաղցկեղի հավանականությունը։

Այս դեպքում անհրաժեշտ է ախտորոշում անցկացնել և պարզել, թե արդյոք կան որոշակի բնածին սինդրոմներ, որոնք երբեմն նախորդում են շնչառական կամ մարսողական համակարգի քաղցկեղային ուռուցքներին։

Ի՞նչ է ցույց տալիս գենետիկական թեստը:

Գիտնականները պարզել են, որ որոշ գեների փոփոխությունն ամենից հաճախ հանգեցնում է ուռուցքաբանական ուռուցքների։ Ամեն օր չարորակ բնութագրերով բջիջները բազմանում են մարդու մարմնում, սակայն մեր իմունային համակարգը, որն ապահովված է հատուկ գենետիկական կառույցներով, դիմակայում է դրանց։

ԴՆԹ-ի կառուցվածքի խախտումների դեպքում խաթարվում է «պաշտպանիչ» գեների աշխատանքը՝ դրանով իսկ մեծացնելով ուռուցքաբանական ռիսկը, գեների նման «խաթարումները» փոխանցվում են ժառանգաբար։

Օրինակ՝ Անջելինա Ջոլիի հայտնի դեպքը՝ ընտանիքի հարազատներից մեկի մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղ է ախտորոշվել, ուստի հայտնի դերասանուհին գենետիկ թեստ է անցել, և նա, իր հերթին, հայտնաբերել է գեների մուտացիաներ։ Ավաղ, բժիշկները միակ բանը, որ կարող էին անել այս դեպքում, կրծքագեղձերն ու ձվարանները հեռացնելն էր, այսինքն՝ վերացրեցին այն օրգանները, որոնցում առաջադիմում էին մուտացված գեները։ Այնուամենայնիվ, մի մոռացեք, որ յուրաքանչյուր դեպք անհատական ​​է, և կանխարգելման և բուժման մեթոդները կարող են զգալիորեն տարբերվել նկարագրված օրինակից:

Հնարավո՞ր է վստահել գենետիկական վերլուծությանը:

Առավել մանրամասն ուսումնասիրված է BRCA1 և BRCA2 գեների դիսֆունկցիան, որոնք նորմալ գործողության ընթացքում կանխում են կրծքագեղձի և ձվարանների քաղցկեղի առաջացումը: Սակայն ժամանակի ընթացքում բժիշկները նկատեցին, որ գենետիկական զարգացման վրա ծախսված ժամանակն ու գումարը զգալիորեն չեն նվազեցնում կանանց մահացության մակարդակը։ Ուստի չարժե օգտագործել գենետիկական անալիզը որպես յուրաքանչյուր անհատի սկրինինգային ախտորոշման մեթոդ, սակայն նման վերլուծությունը բավականին հարմար է ռիսկային խմբերը որոշելու համար:

Ստացված արդյունքների նկատմամբ վստահությունը անհատական ​​ընտրություն է: Բացասական արդյունքի դեպքում, հավանաբար, անհրաժեշտ չէ շտապ կատարել օրգանի կանխարգելիչ ամբողջական հեռացում: Այնուամենայնիվ, եթե գեների խախտումները դեռևս հայտնաբերվել են, սկսեք ուշադիր հետևել ձեր առողջությանը և պարբերաբար ախտորոշել:

Տոկոսային առումով դժվար է որոշել գենետիկական ախտորոշման ցուցանիշները, քանի որ դրա համար անհրաժեշտ է վերլուծել մեծ թվով դեպքեր ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական արդյունքներով: Այնուամենայնիվ, այսօր արդեն կարելի է վստահաբար պնդել, որ նման վերլուծությունը խիստ զգայուն է, և դրա արդյունքների վրա պետք է հիմնվել։

Թեստավորումից հետո ստացված ցուցանիշները 100%-ով չեն պատասխանի հիվանդի հարցին՝ երբևէ քաղցկեղով հիվանդանալու է, թե ոչ։ Բացասական արդյունքից դժվար է եզրակացություններ անել, դա միայն ցույց է տալիս, որ քաղցկեղի առաջացման վտանգը բնակչության միջին վիճակագրական ցուցանիշից բարձր չէ, բայց դրական պատասխանն ավելի ճշգրիտ և ճշգրիտ է տալիս. մանրամասն տեղեկություններև՛ բժիշկ, և՛ հիվանդ:

Թեստի արդյունքների ճշգրտության համար մի մոռացեք վերլուծության նախապատրաստման կանոնների մասին:

• բացառել ալկոհոլը ախտորոշումից յոթ օր առաջ;
• դադարեցնել ծխելը երեքից հինգ օր առաջ արյուն նվիրաբերելուց առաջ;
• վերջին կերակուրը՝ քննությունից տասը ժամ առաջ։

Ով պետք է փորձարկվի

Գենետիկական թեստավորումը հստակ ցուցումներ չունի հիվանդի որոշակի տարիքի կամ ընդհանուր ֆիզիկական վիճակի անցնելու համար: Յուրաքանչյուր ոք կարող է անցնել թեստը, հատկապես, եթե թեստն անցնելը ոչ միայն կօգնի ձեզ որոշակի որոշակիություն ձեռք բերել, այլև մտքի խաղաղություն կբերի:

Այնուամենայնիվ, կան մի քանի օրինակներ, որոնցում քննությունը դեռ արժանի է.

• Եթե ​​երիտասարդ աղջկա մոր մոտ կաթնագեղձի ուռուցք է հայտնաբերվել, ապա չպետք է սպասել մի քանի տարի, որպեսզի փորձարկվի այս աղջկա նախատրամադրվածությունը: Ավելի լավ է անմիջապես զգուշացնեք ինքներդ ձեզ և այլ ավելի երիտասարդ արյունակիցներին: Խորհուրդ է տրվում հետազոտվել՝ գենետիկ մուտացիան և քաղցկեղի զարգացման ռիսկը հաստատելու կամ բացառելու համար.
• 50 տարեկանից բարձր տղամարդիկ, որոնց մոտ ախտորոշվել է շագանակագեղձի լուրջ սուր կամ քրոնիկ խնդիրներ, պետք է թեստավորվեն և գնահատվեն շագանակագեղձի ուռուցքի աճի ռիսկի համար.
• Ընդհանուր առմամբ, հարազատների ցանկացած չարորակ ուռուցք արդեն իսկ բավարար պատճառ է վերլուծության համար, սակայն հետազոտության նշանակումը վստահեք գենետիկին, ով ի վիճակի է գնահատել արդյունքները:

Հիշեք, որ թեստի ընթացքում փորձարկվողի տարիքը բացարձակապես կարևոր չէ: Գեների խախտումը ծրագրավորված է ծննդյան ժամանակ: Այսպիսով, եթե 25 տարեկանում արդյունքները ցույց են տվել, որ գեները գտնվում են կատարյալ կարգի մեջ, ապա իմաստ չունի նույնն անցնել: թեստ տասը, տասնհինգ, քսան տարում։

Ընդհանուր քաղցկեղի կանխարգելում

Ուռուցքների առաջացումը, նույնիսկ ընդգծված ժառանգականության դեպքում, կարելի է մասամբ կանխել։

• հանձնվել վատ սովորություններկախվածություն (ալկոհոլ, ծխել);
• ուտել առողջ սնունդ՝ ավելացնելով բանջարեղենի, մրգերի ընդունումը և սննդակարգում նվազեցնելով կենդանական ճարպերը.
• պահպանել քաշը նորմալ սահմաններում;
• ապահովել մարմնին մշտական ​​ֆիզիկական վարժություններով;
• պաշտպանել մաշկը ուղիղ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումից;
• տեղադրել անհրաժեշտ պատվաստումները.
• անցնել կանխարգելիչ ախտորոշում;
• մարմնի անսարքությունների դեպքում անհապաղ դիմեք բժշկական օգնություն:

Սեփական մարմնի նկատմամբ հոգատարությունն ու բծախնդիր վերաբերմունքը քաղցկեղի հավանականությունը նվազեցնելու բանալին է: Հիվանդությունը կանխելու փորձը միշտ ավելի հեշտ է, քան այն բուժելը:

Նույնիսկ քաղցկեղի հավանականության 100% հայտնաբերման դեպքում կանխարգելիչ մեթոդները սահմանափակ են: Ուռուցքաբանի պարզ դիտարկումն առանց մանրամասն հետազոտության, օրինակ, չի կարող դիտվել որպես արդյունավետ կանխարգելում, այլ ավելի շուտ որպես հիվանդության առաջացման պասիվ ակնկալիք: Միևնույն ժամանակ, կարդինալ միջամտությունները, ինչպիսիք են կաթնագեղձերի կանխարգելիչ հեռացումը, հեռու են միշտ արդարացված լինելուց և իմաստալից:

Ցավոք սրտի, այսօր, բացի բժշկի դիմելուց և անալիզներ հանձնելուց, ուռուցքաբանությունը կանխարգելման հուսալի մեթոդներ և միջոցներ չի ապահովում։

1. Ընտանիքի բժշկական պատմությունը ուսումնասիրելու համար, և մի քանի սերունդներում.
2. Պարբերաբար հսկեք ուռուցքաբանը, հատկապես, եթե արյունակիցները հիվանդ էին:
3. Անցեք գենետիկական վերլուծություն, եթե կան անհանգստանալու պատճառներ ուսումնասիրված տոհմային արդյունքների հիման վրա:
4. Օգտագործեք կանխարգելիչ և ընդհանուր առողջական խորհուրդներ ռիսկի գործոնները նվազեցնելու համար՝ անկախ թեստի արդյունքներից:

Հիմնական բանը, որ պետք է հիշել, այն է, որ հիվանդության նախատրամադրվածությունը հենց հիվանդությունը չէ: Պահպանեք դրական վերաբերմունք, ավելի շատ ժամանակ տրամադրեք ձեր սեփական առողջությանը, վստահեք ուռուցքաբանության և գենետիկայի ոլորտի մասնագետների խնամքին։

- տարբեր օրգանների չարորակ ուռուցքների տարասեռ խումբ, որը պայմանավորված է մեկ կամ մի քանի գեների ժառանգությամբ, որոնք առաջացնում են քաղցկեղի որոշակի ձև կամ մեծացնում են դրա զարգացման հավանականությունը: Ախտորոշումը հիմնված է ընտանեկան պատմության, գենետիկական թեստավորման, ախտանիշների և լրացուցիչ հետազոտությունների վրա: Բուժման մարտավարությունը որոշվում է նորագոյացության տեսակով և չափով: Ամենակարևոր դերը վերապահված է նորագոյացությունների զարգացման կանխարգելմանը, որը ներառում է հիվանդի կանոնավոր հետազոտություններ, ռիսկի գործոնների բացառում, նախաքաղցկեղային հիվանդությունների բուժում և թիրախային օրգանների հեռացում։

Ընդհանուր տեղեկություն

Քաղցկեղի ժառանգական ձևերը չարորակ նորագոյացությունների խումբ են, որոնք առաջանում են մեկ կամ մի քանի գեների մուտացիայի հետևանքով և ժառանգվում են: Դրանք կազմում են ուռուցքաբանական հիվանդությունների ընդհանուր թվի մոտ 7%-ը։ Ուռուցքի զարգացման հավանականությունը զգալիորեն տարբերվում է՝ կախված կոնկրետ գենետիկ մուտացիայից և գեների կրիչների կենսապայմաններից։ Կան, այսպես կոչված, «քաղցկեղային ընտանիքներ», որոնցում արյունակիցների մինչև 40%-ը տառապում է չարորակ նորագոյացությամբ։

Գենետիկական հետազոտության զարգացման ներկա մակարդակը հնարավորություն է տալիս հուսալիորեն հաստատել թերի գեների առկայությունը ընտանիքի անդամների մոտ, ովքեր գտնվում են քաղցկեղի ժառանգական ձևերի զարգացման վտանգի տակ: Այս առումով ժամանակակից գիտնականներն ու պրակտիկանտները ավելի ու ավելի են կենտրոնանում այս խմբի հիվանդությունների կանխարգելմանն ուղղված կանխարգելիչ միջոցառումների վրա: Քաղցկեղի ժառանգական ձևերի ախտորոշումն ու բուժումն իրականացնում են գենետիկները, ուռուցքաբանության, գաստրոէնտերոլոգիայի, թոքաբանության, էնդոկրինոլոգիայի և բժշկության այլ ոլորտների մասնագետները։

Քաղցկեղի ժառանգական ձևերի պատճառները

Ժամանակակից հետազոտությունները հավաստիորեն հաստատում են քաղցկեղի գենետիկ բնույթի վարկածը։ Հաստատվել է, որ քաղցկեղի բոլոր ձևերի առաջացման պատճառ են հանդիսանում ԴՆԹ-ի մուտացիաները, ինչի արդյունքում ձևավորվում է անվերահսկելի վերարտադրման ունակ բջիջների կլոն։ Չնայած չարորակ ուռուցքների գենետիկորեն որոշված ​​բնույթին, ոչ բոլոր նորագոյացություններն են քաղցկեղի ժառանգական ձևեր: Նորագոյացությունները սովորաբար առաջանում են ոչ ժառանգական սոմատիկ մուտացիաներով, որոնք առաջանում են իոնացնող ճառագայթում, շփում քաղցկեղածինների, որոշ վիրուսային վարակների, իմունիտետի նվազման և այլ գործոնների հետ։

Քաղցկեղի իսկապես ժառանգական ձևերն ավելի քիչ տարածված են, քան սպորադիկները: Միևնույն ժամանակ, չարորակ նորագոյացության զարգացման ռիսկը չափազանց հազվադեպ է 100%-ով. գենետիկ խանգարումներ, որոնք անպայման քաղցկեղ են առաջացնում, հայտնաբերվում են բնակչության 10 հազարից միայն 1-ի մոտ, մնացած դեպքերում խոսքը քիչ թե շատ ընդգծված նախատրամադրվածության մասին է։ որոշակի ուռուցքաբանական վնասվածքների առաջացմանը. Մոտ 18% առողջ մարդիկունեն քաղցկեղով հիվանդ երկու կամ ավելի ազգականներ, սակայն այդ դեպքերից մի քանիսը պայմանավորված են պատահականություններով և անբարենպաստ արտաքին գործոնների ազդեցությամբ, այլ ոչ թե քաղցկեղի ժառանգական ձևերով:

Մասնագետները կարողացել են բացահայտել ժառանգական ուռուցքի ֆենոտիպի նշանները.

• Հիվանդների երիտասարդ տարիքը ախտանիշների առաջացման պահին
• Տարբեր օրգանների բազմաթիվ վնասվածքների միտում
• Զուգակցված օրգանների երկկողմանի նորագոյացություն
• Ուռուցքաբանական հիվանդության ժառանգումը Մենդելի օրենքներին համապատասխան.

Պետք է նկատի ունենալ, որ քաղցկեղի ժառանգական ձևերով հիվանդների մոտ վերը նշված բոլոր նշանները չեն կարող հայտնաբերվել։ Այնուամենայնիվ, նման պարամետրերի ընտրությունը թույլ է տալիս բավարար վստահությամբ տարբերել ժառանգական ուռուցքները սպորադիկներից: Հաշվի առնելով ժառանգական հատկանիշի բնույթը՝ առանձնանում են գենետիկական անոմալիաների փոխանցման հետևյալ տարբերակները.

• Որոշակի քաղցկեղի զարգացում հրահրող գենի ժառանգություն
• Գենի ժառանգություն, որը մեծացնում է որոշակի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը
• Մի քանի գեների ժառանգություն, որոնք առաջացնում կամ մեծացնում են քաղցկեղի առաջացման վտանգը:

Քաղցկեղի ժառանգական ձևերի զարգացման մեխանիզմները դեռ վերջնականապես չեն հաստատվել։ Գիտնականները ենթադրում են, որ, ամենայն հավանականությամբ, բջջային մուտացիաների քանակի ավելացումն է, բջջային մակարդակում մուտացիաների վերացման արդյունավետության նվազումը և մարմնի մակարդակում պաթոլոգիկորեն փոփոխված բջիջների վերացման արդյունավետության նվազումը: Բջջային մուտացիաների քանակի ավելացման պատճառը արտաքին մուտագեններից պաշտպանվածության մակարդակի ժառանգականորեն որոշված ​​նվազումն է կամ որոշակի օրգանի ֆունկցիաների խախտումը՝ առաջացնելով բջիջների աճ:

Քաղցկեղի ժառանգական ձևերում բջջային մակարդակում մուտացիաների վերացման արդյունավետության նվազման պատճառը կարող է լինել որոշ ֆերմենտների բացակայությունը կամ գործունեության բացակայությունը (օրինակ, քսերոդերմա պիգմենտոզայում): Մարմնի մակարդակում փոփոխված բջիջների արտազատման նվազումը կարող է պայմանավորված լինել իմունային ժառանգական խանգարումներով կամ իմունային համակարգի երկրորդային ճնշմամբ՝ ընտանեկան նյութափոխանակության խանգարումների ժամանակ:

Կանանց վերարտադրողական համակարգի քաղցկեղի ժառանգական ձևերը

Կան մի քանի սինդրոմներ, որոնք բնութագրվում են կանանց վերարտադրողական համակարգի ուռուցքաբանական հիվանդությունների զարգացման բարձր ռիսկով։ Երեք սինդրոմներ փոխանցում են մեկ օրգանի ուռուցքներ՝ ձվարանների քաղցկեղ, արգանդի քաղցկեղ և կրծքագեղձի քաղցկեղ: Քաղցկեղի այլ ժառանգական ձևերի դեպքում բացահայտվում է տարբեր տեղայնացման նորագոյացությունների զարգացման նախատրամադրվածություն։ Հատկացնել ձվարանների և կրծքագեղձի ընտանեկան քաղցկեղը; ձվարանների, արգանդի և կրծքագեղձի ընտանեկան քաղցկեղ; ձվարանների, արգանդի, կրծքագեղձի, ստամոքս-աղիքային տրակտի և թոքերի ընտանեկան քաղցկեղ; արգանդի և ստամոքս-աղիքային տրակտի ընտանեկան քաղցկեղ.

Քաղցկեղի բոլոր թվարկված ժառանգական ձևերը կարող են առաջանալ տարբեր գենետիկական անոմալիաների պատճառով: Ամենատարածված գենետիկ արատները BRCA1 և BRCA2 ուռուցքային ճնշող գեների մուտացիաներն են: Այս մուտացիաները առկա են ձվարանների և կրծքագեղձի ժառանգական քաղցկեղով հիվանդների 80-90%-ի մոտ: Միևնույն ժամանակ, որոշ սինդրոմներում այդ մուտացիաները հայտնաբերվում են հիվանդների միայն 80-45%-ի մոտ, ինչը վկայում է այլ, դեռ չուսումնասիրված գեների առկայության մասին, որոնք հրահրում են կանանց վերարտադրողական համակարգի քաղցկեղի ժառանգական ձևերի զարգացումը:

Ժառանգական սինդրոմներով հիվանդներին բնորոշ են որոշակի առանձնահատկություններ, մասնավորապես՝ դաշտանադադարի վաղ սկիզբը, հաճախակի բորբոքային և դիսպլաստիկ պրոցեսները (մաստոպաթիա, էնդոմետրիոզ, կանանց սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ) և շաքարային դիաբետի բարձր տարածվածությունը։ Ախտորոշումը կատարվում է ընտանեկան պատմության և մոլեկուլային գենետիկական ուսումնասիրությունների տվյալների հիման վրա:

Երբ հայտնաբերվում է քաղցկեղի ժառանգական ձևերի նախատրամադրվածություն, կատարվում է ընդլայնված հետազոտություն, խորհուրդ է տրվում հրաժարվել վատ սովորություններից, նշանակվում է հատուկ դիետա, շտկվում է հորմոնալ պրոֆիլը։ 35-45 տարեկան դառնալուց հետո, ըստ ցուցումների, պրոֆիլակտիկ կերպով կատարվում է երկկողմանի մաստէկտոմիա կամ օոֆորէկտոմիա։ Հաստատված ուռուցքների բուժման պլանը կազմվում է համապատասխան տեղայնացման նորագոյացությունների ընդհանուր առաջարկություններին համապատասխան: Այս խմբի ժառանգական նորագոյացությունները բավականին բարենպաստ են ընթանում, քաղցկեղի նման ձևերով հնգամյա գոյատևման մակարդակը 2-4 անգամ ավելի բարձր է, քան հիվանդության սպորադիկ դեպքերում:

Մարսողական համակարգի քաղցկեղի ժառանգական ձևերը

Գոյություն ունի ժառանգական սինդրոմների լայն խումբ՝ ստամոքս-աղիքային ուռուցքների զարգացման մեծ հավանականությամբ։ Ամենատարածվածը Լինչի համախտանիշն է՝ հաստ աղիքի ոչ պոլիպոզային քաղցկեղ, որը փոխանցվում է աուտոսոմային գերիշխող ձևով: Հաստ աղիքի քաղցկեղի հետ մեկտեղ Լինչի սինդրոմով հիվանդները կարող են ունենալ միզածորանի քաղցկեղ, բարակ աղիքի քաղցկեղ, ստամոքսի քաղցկեղ և արգանդի մարմնի քաղցկեղ: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ տարբեր գեների վերջնական մուտացիաներով, առավել հաճախ՝ MLH1, MSH2 և MSH6: Այս գեների աննորմալություններով Լինչի համախտանիշի զարգացման հավանականությունը տատանվում է 60-ից 80%:

Քանի որ քաղցկեղի այս ժառանգական ձևով հիվանդները կազմում են հաստ աղիքի քաղցկեղով հիվանդների ընդհանուր թվի մոտ 3%-ը, սքրինինգային գենետիկական հետազոտությունները համարվում են ոչ գործնական և կատարվում են միայն նախատրամադրվածության հայտնաբերման դեպքում: Առողջ հիվանդներին խորհուրդ է տրվում պարբերաբար անցնել լայնածավալ հետազոտություններ՝ ներառյալ կոլոնոսկոպիա, գաստրոսկոպիա, որովայնի խոռոչի և կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն (կանանց մոտ): Երբ նորագոյացություն է հայտնվում, խորհուրդ է տրվում կատարել ոչ թե հատվածային ռեզեկցիա, այլ ենթատոտալ կոլեկտոմիա։

Ստամոքս-աղիքային քաղցկեղի երկրորդ ամենատարածված ժառանգական ձևը հաստ աղիքի ընտանեկան ադենոմատոզն է (FACC), որը փոխանցվում է նաև աուտոսոմային գերիշխող ձևով: Հիվանդության պատճառը APC գենի մուտացիան է: Գոյություն ունեն SATC-ի երեք տեսակ՝ թուլացած (100-ից պակաս պոլիպ), դասական (100-ից մինչև 5000 պոլիպ), ծանր (ավելի քան 5000 պոլիպ): Բուժման բացակայության դեպքում չարորակ վերափոխման ռիսկը 100% է: Քաղցկեղի այս ժառանգական ձևով հիվանդները կարող են ունենալ նաև բարակ աղիքի, տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի ադենոմա, կենտրոնական նյարդային համակարգի ուռուցքներ, փափուկ հյուսվածքների նորագոյացություններ, բազմաթիվ օստեոֆիբրոմաներ և օստեոմաներ: Բոլոր հիվանդներն անցնում են տարեկան կոլոնոսկոպիա: Չարորակ ուռուցքի սպառնալիքով քաղցկեղի ծանր և դասական ժառանգական ձևերով հիվանդները ենթարկվում են կոլպրոկտեկտոմիայի: SATK-ի թուլացած տիպի դեպքում հնարավոր է էնդոսկոպիկ պոլիպեկտոմիա։

Համարտոմայի պոլիպոզի համախտանիշների խումբը ներառում է անչափահասների պոլիպոզը, Պեյց-Ջեգերսի համախտանիշը և Քաուդենի հիվանդությունը։ Քաղցկեղի այս ժառանգական ձևերն արտահայտվում են ստամոքսի, բարակ և հաստ աղիքների պոլիպոզով։ Հաճախ կապված է մաշկի վնասվածքների հետ: Կոլոռեկտալ քաղցկեղի, ստամոքսի և բարակ աղիքի ուռուցքների հնարավոր առաջացում: Ցուցադրվում են աղեստամոքսային տրակտի կանոնավոր էնդոսկոպիկ հետազոտություններ։ Չարորակ դեգեներացիայի սպառնալիքով կատարվում է էնդոսկոպիկ պոլիպեկտոմիա։

Ստամոքսի քաղցկեղի ժառանգական ձևերը բաժանվում են երկու տեսակի՝ ցրված և աղիքային։ Ցրված նորագոյացությունները զարգանում են իրենց ժառանգական համախտանիշով, որը պայմանավորված է CDH1 գենի մուտացիայով: Աղիքային ուռուցքները հայտնաբերվում են այլ սինդրոմներում, ներառյալ մուտացիաները, որոնք առաջացնում են ձվարանների և կրծքագեղձի չարորակ նորագոյացություններ, ինչպես նաև Լինչի համախտանիշի դեպքում։ CDH1 գենի մուտացիայով քաղցկեղի զարգացման ռիսկը մոտավորապես 60% է: Հիվանդներին առաջարկվում է պրոֆիլակտիկ գաստրէկտոմիա): Հիվանդության ընտանեկան ձևերը հազվադեպ են հայտնաբերվում: Նեֆրոբլաստոման հաճախ զուգորդվում է միզասեռական համակարգի զարգացման անոմալիաների հետ: Այն դրսևորվում է ցավով և կոպիտ հեմատուրիայով։ Բուժում՝ նեֆրեկտոմիա, ճառագայթային թերապիա, քիմիաթերապիա։ Գրականության մեջ կան օրգանների պահպանման հաջող վիրահատությունների նկարագրություններ, սակայն նման միջամտությունները դեռևս չեն ներդրվել լայն կլինիկական պրակտիկայում:

Li-Fraumeni սինդրոմը քաղցկեղի ժառանգական ձև է, որը փոխանցվում է աուտոսոմային գերիշխող ձևով: Այն դրսևորվում է սարկոմաների, կրծքագեղձի քաղցկեղի, սուր լեյկոզով, մակերիկամների նորագոյացություններով և կենտրոնական նյարդային համակարգ. Նորագոյացությունները սովորաբար ախտորոշվում են մինչև 30 տարեկանը և ունեն կրկնվելու մեծ միտում։ Ցուցադրվում են կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտություններ։ Այլ ուռուցքների բարձր ռիսկի պատճառով գոյություն ունեցող նորագոյացությունների բուժման մարտավարությունը կարող է տարբերվել ընդհանուր ընդունվածից։