Ածխածնի երկօքսիդ, կամ ածխածնի օքսիդ ունի քիմիական բանաձեւ CO. Այն չունի գույն, համ և հոտ: Ոչ մասնագետների կողմից դրան վերագրվող բնորոշ հոտը իրականում կեղտերի հոտն է, որոնք, ինչպես CO-ն, արտազատվում են օրգանական նյութերի այրման ժամանակ։

Ածխածնի օքսիդը ձևավորվում է, երբ այրվում են ածխածին պարունակող նյութերը և նյութերը: Բացի փայտից և ածուխից, դրանք ներառում են նավթը և դրա արտադրանքը, ներառյալ բենզինը և դիզելային վառելիքը: Համապատասխանաբար, թունավորման պատճառ կարող է լինել ածխածնային նյութերի այրման վայրի անմիջական հարեւանությամբ գտնվելը, այդ թվում՝ աշխատող մեքենաների շարժիչներին մոտ։

Մարդու համար մթնոլորտային օդում ածխածնի երկօքսիդի առավելագույն թույլատրելի կոնցենտրացիան 33 մգ/մ³ է։ Ըստ հիգիենիկ ստանդարտների, կոնցենտրացիան չպետք է գերազանցի 20 մգ/մ³: Մահվան պատճառ է հանդիսանում օդի ինհալացիա, որի 0,1%-ը կազմում է ածխածնի երկօքսիդը, մեկ ժամվա ընթացքում։ Համեմատության համար նշենք, որ ներքին այրման շարժիչի արտանետումները պարունակում են այս թունավոր նյութի 1,5–3%-ը, ուստի CO-ն ըստ միջազգային դասակարգման պատկանում է 2,3 վտանգի դասին։

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման պատճառները

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ամենատարածված պատճառները.

• երկարաժամկետ (ավելի քան 5 ժամ) մնալ բանուկ մայրուղիների մոտ.
• գտնվելով չօդափոխվող սենյակում, որտեղ կա այրման աղբյուր, որը զրկված է այրման արտադրանքի հեռացումից: Սա կարող է լինել կրակ, վազող մեքենա, փակ ծխնելույզով վառարան և այլն;
• կենցաղային և կենցաղային օգտագործման ժամանակ օգտագործվող սարքերի անվտանգության կանոնների և հրահանգների անտեսումը տնական սարքերորոնք ենթադրում են այրում (այրիչներ, վառարաններ և այլ ջեռուցման սարքեր):

Ծխախոտի ծուխը նույնպես պարունակում է CO, սակայն դրա կոնցենտրացիան չափազանց ցածր է լուրջ թունավորումներ առաջացնելու համար։

Գազի եռակցման ժամանակ առաջանում է նաև ածխածնի օքսիդ, որն օգտագործում է ածխաթթու գազ։ Վերջինս, որը ածխաթթու գազ է (CO2), տաքանալիս կորցնում է թթվածնի ատոմը և վերածվում CO-ի։ Բայց երբ այրվում է բնական գազ CO չի ձևավորվում սպասարկվող վառարաններում և կենցաղային տեխնիկայում: Եթե ​​դրանք թերի են, ապա ածխածնի օքսիդը արտազատվում է առողջության համար վտանգավոր կոնցենտրացիաներում:

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման նշաններ

Երբ ածխածնի երկօքսիդի կոնցենտրացիաները 0,009%-ից պակաս են, թունավորում տեղի է ունենում միայն աղտոտված վայրում 3,5 ժամից ավելի գտնվելու դեպքում։ Թունավորումը տեղի է ունենում մեղմ ձևով և հաճախ աննկատ է անցնում, քանի որ դրա ախտանիշները մեղմ են. հոգեմետորական ռեակցիաները դանդաղում են, և հնարավոր է արյան հոսք դեպի օրգաններ: Սրտանոթային հիվանդություններով տառապող մարդիկ կարող են զգալ շնչահեղձություն և կրծքավանդակի ցավ:

Երբ օդում CO-ի կոնցենտրացիան ավելանում է մինչև 0,052%, թունավորման ախտանիշների առաջացման համար պահանջվում է մեկ ժամ շարունակական ազդեցություն: Արդյունքում վերը նշված ախտանիշներին ավելանում են գլխացավն ու տեսողական խանգարումները։

Երբ կոնցենտրացիան բարձրանում է մինչև 0,069%, մեկ ժամը բավարար է, որպեսզի գլխացավը դառնա թրթռացող, գլխապտույտ, սրտխառնոց, անսարքություն, դյուրագրգռություն, կարճատև հիշողության կորուստ և տեսողական հալյուցինացիաներ։

CO 0,094% կոնցենտրացիան երկու ժամվա ընթացքում հանգեցնում է հալյուցինացիաների, ծանր ատաքսիայի և տախիպնեայի:

Օդում CO-ի ավելի բարձր մակարդակը հանգեցնում է գիտակցության արագ կորստի, կոմայի և մահվան: Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման այս ախտանշանները ներշնչվող օդում 1,2% կոնցենտրացիայով ի հայտ են գալիս մի քանի րոպեի ընթացքում։

Առաջին օգնություն ածխածնի երկօքսիդի թունավորման համար

Ածխածնի երկօքսիդը ցնդող միացություն է, որն արագորեն ցրվում է մթնոլորտ: Տուժածը պետք է անհապաղ հեռանա գազի ամենաբարձր կոնցենտրացիայով էպիկենտրոնից։ Ամենից հաճախ դա անելու համար բավական է լքել այն սենյակը, որտեղ գտնվում է աղբյուրը, եթե տուժողը չի կարող դա անել, նրան պետք է դուրս հանել (իրականացնել):

Ոչ մասնագետի համար անհնար է ինքնուրույն գնահատել տուժածի վիճակի ծանրությունը, դա կարող է արվել միայն արյան թեստի արդյունքների հիման վրա: Հետեւաբար, նույնիսկ թունավորման աննշան նշանների դեպքում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի օգնությանը: Եթե ​​վիճակը միջին ծանրության է, նույնիսկ եթե տուժածն ի վիճակի է ինքնուրույն շարժվել, անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։ Զանգահարելիս դիսպետչերին պետք է տեղեկացվի ճշգրիտ ախտանիշների, թունավորման աղբյուրի և մոտակայքում գտնվելու տևողության մասին։

Բժիշկների ժամանմանը սպասելիս տուժածին պետք է հանգիստ պահել։ Գլուխը մի կողմ շրջված պառկեք, ազատվեք շնչառությանը խանգարող հագուստից (բացեք օձիքը, գոտին, կրծկալը), ապահովեք թթվածնի մշտական ​​հոսքը։

Այս վիճակում մարմնի հիպոթերմիան վտանգավոր է և պետք է կանխել՝ ոտքերին տաքացնող բարձիկներ կամ մանանեխի սվաղներ դնելով:

Եթե ​​դուք կորցնում եք գիտակցությունը, դուք պետք է ուշադիր շրջեք տուժածին նրա կողմը: Այս կեցվածքը կպահի շնչուղիները բաց և կվերացնի թքի, խորխի կամ կոկորդի մեջ ընկած լեզուն խեղդվելու հավանականությունը:

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման բուժում

Այս մթերքով թունավորվելու դեպքում բժշկական օգնության ընդհանուր սկզբունքը տուժածի մարմինը թթվածնով հագեցնելն է։ Թեթև թունավորման դեպքում օգտագործվում են թթվածնային դիմակներ, շատ դեպքերում դա բավարար է։

Ավելի ծանր դեպքերում օգտագործեք.

• թոքերի հարկադիր օդափոխություն (IVL);
• կոֆեինի կամ լոբելինի ենթամաշկային կառավարում;
• կոկարբոքսիլազայի ներերակային կառավարում;
• Acizol-ի ներմկանային ընդունումը:

Ծանր թունավորման դեպքում հիվանդը կարող է տեղադրվել հիպերբարիկ ճնշման պալատում:

Երեխաների մոտ ածխածնի երկօքսիդի թունավորում

Մանկական ածխածնի երկօքսիդի թունավորումների մեծ մասը առաջանում է կրակի հետ խաղալուց: Երկրորդ տեղում անսարք վառարաններով սենյակներում կացությունն է։

Շմոլ գազի թունավորման առաջին նշանների դեպքում անհրաժեշտ է երեխային մաքուր օդ տանել և շտապ օգնություն կանչել։ Այս դեպքում խորհուրդ չի տրվում օգտագործել թթվածնային բարձիկներ: Հոսպիտալացումն անհրաժեշտ է բոլոր դեպքերում, նույնիսկ եթե թունավորման աստիճանը չնչին է։ Երեխաները բարձր ռիսկի են ենթարկվում լուրջ բարդությունների, մասնավորապես՝ թոքաբորբի:

Հղի կանանց մոտ ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը

Հղի կանայք շատ ավելի զգայուն են օդում ածխածնի երկօքսիդի կոնցենտրացիայի ավելացման նկատմամբ, քան մյուսները: 1993 թվականին օտարերկրյա գիտնականների կողմից անցկացված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ թունավորման ախտանիշները կարող են դիտվել առավելագույն թույլատրելի կոնցենտրացիաներում կամ նույնիսկ ավելի քիչ: Հետևաբար, ապագա մայրերը պետք է խուսափեն վերը թվարկված պոտենցիալ ռիսկային ոլորտներից:

Բացի սովորական բարդություններից, հղիության ընթացքում ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը մեկ այլ վտանգ է ներկայացնում.

Նույնիսկ արյան մեջ մտնող CO-ի փոքր չափաբաժինները կարող են հանգեցնել պտղի մահվան:

Բարդություններ և հետևանքներ

Երբ շնչում եք, ածխաթթու գազը թոքերից արյուն է տեղափոխվում այնպես, ինչպես թթվածինը և ներթափանցում է քիմիական ռեակցիահեմոգլոբինի հետ: Արդյունքում նորմալ օքսիհեմոգլոբինի փոխարեն ձևավորվում է կարբոքսիհեմոգլոբին հետևյալ համամասնությամբ՝ CO-ի և օդի հարաբերակցությամբ 1/1500 հեմոգլոբինի կեսը կվերածվի կարբոքսիհեմոգլոբինի։ Այս միացությունը ոչ միայն չի կարողանում կրել թթվածինը, այլ նաև կանխում է վերջինիս արտազատումը օքսիհեմոգլոբինից։ Արդյունքում առաջանում է հեմիկ տեսակի թթվածնային քաղց։

Վերը նկարագրված գործընթացները առաջացնում են հիպոքսիա, ինչը բացասաբար է անդրադառնում բոլոր ներքին օրգանների աշխատանքի վրա։ Ասֆիքսիան հատկապես վտանգավոր է ուղեղի համար։ Այն կարող է առաջացնել ինչպես փոքր հիշողության, այնպես էլ մտածողության խանգարումներ, ինչպես նաև լուրջ նյարդաբանական կամ նույնիսկ հոգեբուժական հիվանդություններ:

Վերջերս Լիդսի համալսարանի բրիտանացի գիտնականները ֆրանսիացի գործընկերների հետ միասին պարզել են, որ ածխաթթու գազի նույնիսկ աննշան թունավորումը խախտում է սրտի ռիթմը, ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների, այդ թվում՝ մահվան։

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման կանխարգելում

Խտություն մթնոլորտային օդըՌուսաստանի մեծ մասին բնորոշ բարձրություններում այն ​​ավելի ծանր է, քան ածխածնի օքսիդը: Այս փաստից հետևում է, որ վերջինս միշտ կկուտակվի սենյակի վերին մասում, իսկ դրսում կբարձրանա դեպի մթնոլորտի վերին շերտեր։ Հետեւաբար, եթե հայտնվում եք ծխապատ սենյակներում, ապա պետք է լքեք դրանք՝ ձեր գլուխը հնարավորինս ցածր պահելով։

Դուք կարող եք պաշտպանել ձեր տունը CO-ի չնախատեսված արտանետումներից՝ օգտագործելով սենսոր, որն ավտոմատ կերպով հայտնաբերում է այս նյութի կոնցենտրացիան օդում և ահազանգում, երբ այն գերազանցում է:

Ավտոտնակները, վառարաններով ջեռուցվող տները և փակ տարածքները, որոնք պարունակում են սարքեր և սարքեր, որոնք կարող են ծառայել որպես ածխածնի երկօքսիդի աղբյուր, պետք է ստուգվեն առնվազն տարին մեկ անգամ՝ անվտանգության կանոններին համապատասխանելու համար: Այսպիսով, ավտոտնակներում օդափոխության համակարգը պետք է պարբերաբար ստուգվի, իսկ վառարաններով ջեռուցվող տներում՝ ջեռուցման համակարգի, հատկապես ծխնելույզի և արտանետվող խողովակի սպասարկելիությունը:

Այրվող սարքերի հետ աշխատելիս (օրինակ. գազի այրիչկամ էլեկտրական եռակցման մեքենա), օգտագործեք օդափոխություն առանց օդափոխության սենյակներում:

Հնարավորինս քիչ ժամանակ անցկացրեք բանուկ մայրուղիների մոտ:

Ավտոտնակում կամ ինքնուրույն մեքենայում գիշերելիս համոզվեք, որ շարժիչն անջատված է։

Տեսանյութ YouTube-ից հոդվածի թեմայով.

պաթոլոգիական վիճակ է, որն առաջանում է ածխածնի երկօքսիդով հագեցած օդ կամ ծուխ ներշնչելիս։ Կլինիկական պատկերում գերակշռում են կենտրոնականի գործունեության խախտումները նյարդային համակարգ, շնչառական և սրտանոթային անբավարարություն: Թունավորման բնորոշ նշան է արտահայտված մաշկի հիպերմինիան։ Ախտորոշումը հաստատվում է անամնեզի տվյալների հիման վրա, կլինիկական դրսևորումներ, արյան մեջ կարբոքսիհեմոգլոբինի մակարդակի որոշում։ Որպես շտապ օգնություն տրամադրվում են թթվածնային թերապիա և դետոքսիկացիոն միջոցառումներ: Հաջորդը, իրականացվում է սիմպտոմատիկ պահպանողական բուժում:

ICD-10

T58 X47

Ընդհանուր տեղեկություն

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը կամ ածխածնի երկօքսիդը զարգանում է, երբ ներշնչվող օդում գերազանցում է դրա առավելագույն թույլատրելի կոնցենտրացիան (0,08 մգ/լ): Թունավորման ծանրությունը ուղղակիորեն կախված է շրջակա մթնոլորտում տվյալ քիմիական միացության պարունակությունից և ազդեցության ժամանակից: Կես ժամ ածխածնի օքսիդով (3-5 մգ/լ) հագեցած օդ ներշնչելը ծանր թունավորում է առաջացնում։ 14 մգ/լ ածխածնի օքսիդ պարունակող գազերի խառնուրդի ընդունումը շնչառական օրգաններ 1-3 րոպեի ընթացքում հանգեցնում է մահվան։ Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը չորս ամենատարածված թունավորումներից մեկն է, որը զիջում է միայն ալկոհոլով, թմրամիջոցներով և թմրամիջոցներով թունավորվելուն: դեղեր. Առաջանում է առօրյա կյանքում և աշխատանքի մեջ։

Պատճառները

Օրգանական նյութերի թերի այրման ցանկացած գործընթաց ուղեկցվում է ածխածնի երկօքսիդի արտազատմամբ։ Ամենից հաճախ այրման արտադրանքով թունավորումը, ներառյալ ածխածնի երկօքսիդը, տեղի է ունենում հրդեհի ժամանակ: Բացի այդ, այս գազի օրգանոլեպտիկ հատկությունների բացակայության պատճառով նրա արտահոսքը մարդկանց համար դառնում է աննկատ։ Հղի կանայք, երեխաները և սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ ունեցող մարդիկ առավել ենթակա են վնասակար հետևանքների: Սահմանի գերազանցում ընդունելի բովանդակությունՀետևյալ գործոնները նպաստում են ածխածնի երկօքսիդի առաջացմանը ներսում.

• Տնային տնտեսություն.Առօրյա կյանքում ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը տեղի է ունենում վառարանի, գազի սարքավորումների ոչ պատշաճ օգտագործման և մխացող էլեկտրական լարերի պատճառով: Մեկ այլ ընդհանուր պատճառծառայում է որպես կացարան փակ ավտոտնակում աշխատող շարժիչով մեքենայի կողքին։ Թունավորման նշաններ հաճախ են նկատվում նարգիլե ծխողների մոտ։
• Արտադրություն.Ավելորդ տոքսինը օդ է մտնում հանքերում պայթեցման, պայթուցիկ և բաց օջախ վառարանների պահպանման և որոշ քիմիական նյութերի սինթեզի ժամանակ: Թունավորումը սովորաբար տեղի է ունենում, երբ չեն պահպանվում սանիտարահիգիենիկ պահանջները և խախտվում են սարքավորումների շահագործման կանոնները։

Պաթոգենեզ

Շնչելիս ածխածնի երկօքսիդը մտնում է շնչառական համակարգ, որտեղ այն ցրվում է արյան մեջ։ Գազը մեծ կապ ունի հեմոգլոբինի, միոգլոբինի և մարդու մարմնի երկաթ պարունակող ֆերմենտների հետ։ Այն հեշտությամբ փոխազդում է հեմոգլոբինի հետ՝ ձևավորելով կարբոքսիհեմոգլոբին, որն անկարող է թթվածինը տեղափոխել հյուսվածքներ։ Զարգանում է հիպոքսիա։ Թթվածնային միացության հեմոգլոբինի հետ տարանջատման դանդաղումը կարբոքսիհեմոգլոբինի առկայության դեպքում սրում է բոլոր օրգանների և հյուսվածքների թթվածնային քաղցը: Միաժամանակ խախտվել է կենսաքիմիական գործընթացներ, առաջանում է երկաթ պարունակող ֆերմենտների մասնակցությամբ։ Կուտակվում են թերօքսիդացված նյութափոխանակության արտադրանքները, որոնք լրացուցիչ թունավոր ազդեցություն են ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգի և այլ օրգանների վրա։

Պաթոլոգիական անատոմիական հետազոտության ժամանակ ուշադրություն է գրավում մաշկի, լորձաթաղանթների և ներքին օրգանների վառ կարմիր գույնը։ Կան ուղեղի և թոքերի այտուցի նշաններ։ Բացահայտվում է ներքին օրգանների գերբնակվածություն։ Սրտում, թոքերում, ուղեղում հայտնաբերվում են դիպուկ արյունազեղումներ, դեգեներացիայի և նեկրոզի շրջաններ։

Դասակարգում

Հիվանդությունը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Դրա ընթացքը կախված է օդում ածխածնի երկօքսիդի կոնցենտրացիայից և դրա ազդեցության ժամանակից: Եթե ​​կա զգալի ավելցուկ ընդունելի չափանիշներՍուր թունավորումը տեղի է ունենում կարճ ժամանակահատվածում։ Ածխածնի երկօքսիդի մի փոքր ավելացած պարունակությամբ օդի երկարատև կանոնավոր ինհալացիա հրահրում է քրոնիկական գործընթացի զարգացում: Կախված կլինիկական դրսևորումների ծանրությունից՝ առանձնանում են թունավորման 3 աստիճան.

• Հեշտ աստիճան:Այն բնութագրվում է անցողիկ ախտաբանական ախտանիշներով, որոնք անհետանում են վնասակար հետևանքների դադարեցումից հետո։ Որոշ դրսեւորումներ կարող են պահպանվել 24 ժամ: Հեմոգլոբինի պաթոլոգիական ձևի կոնցենտրացիան չի գերազանցում 30% -ը:
• Միջին աստիճան.Զարգանում է արյան մեջ կարբոքսիհեմոգլոբինի 30-40%-ով: Թունավորման նշաններն արտահայտված են. Բժշկական օգնությունից հետո ախտանշանները դադարում են։ Մնացորդային ազդեցությունները մի քանի օր անհանգստացնում են տուժածին:
• Ծանր աստիճան.Կարբոքսիհեմոգլոբինի մակարդակը 40-50% է: Նկատվում է օրգանների և համակարգերի լուրջ վնաս, որը հաճախ հանգեցնում է մահվան: Հաճախ բարդություններ են զարգանում։ Հիվանդության ախտանիշները պահպանվում են մի քանի շաբաթ:

Ի լրումն ածխածնի երկօքսիդի թունավորման դասական ձևի, երբեմն կան թունավորման ատիպիկ տարբերակներ, որոնք տարբերվում են որպես այլ պաթոլոգիական պայմաններ: Կլինիկական ախտանիշների հիման վրա թունաբանության և վերակենդանացման ոլորտի մասնագետները տարբերակում են հիվանդության ֆուլմինանտ, էյֆորիկ և սինկոպալ ձևերը: Առանձին առարկա է փոշի հիվանդությունը, որի դեպքում նկատվում է ածխածնի երկօքսիդի թունավոր ազդեցությունը այլ պայթուցիկ և փոշի գազերի հետ միասին:

Ախտանիշներ

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ժամանակ ուղեղի ցածր հանդուրժողականության պատճառով թթվածնային քաղցը առաջ են գալիս նյարդաբանական ախտանիշներ: Մեղմ աստիճանի թունավորումով տուժածին անհանգստացնում է ճնշող գլխացավը։ Այն տեղայնացված է հիմնականում ժամանակավոր և ճակատային շրջաններում։ Ուղեկցվում է գլխապտույտով, սրտխառնոցով, փսխումով և ականջներում: Հաճախ գլխացավերը ուղեկցվում են տեսողական խանգարումներով։ Հիվանդները դժգոհում են կրկնակի տեսողությունից և գույնի անբավարար ընկալումից: Քայլվածքը դառնում է անկայուն, նվազում է ռեակցիաների արագությունը։

Տոքսինի հետագա ազդեցության դեպքում սրությունը վատթարանում է, ի հայտ են գալիս տոնիկ և կլոնիկ ցնցումներ, հիպերտերմիա, գիտակցությունը ընկճվում է մինչև կոմայի աստիճան: Հետագայում նկատվում է հետադիմական ամնեզիա։ Սրտանոթային համակարգից հայտնաբերվում են տախիկարդիա, ռիթմի խանգարումներ և սրտի հաղորդունակություն։ Հաճախ հիվանդին անհանգստացնում է կրծքավանդակի և կրծքավանդակի ձախ կեսի ինտենսիվ սեղմող և սեղմող ցավը: Երբ առաջանում է բրոնխիտ կամ թունավոր թոքաբորբ, նկատվում է շնչահեղձություն, չոր հազ և ջերմաստիճանի զգալի աճ։

Հիվանդության էյֆորիկ ձեւը բնութագրվում է հոգեմոմոտորական գրգռվածությամբ։ Տուժողի բարձր տրամադրությունը և նրա վիճակի վերաբերյալ քննադատության բացակայությունը փոխարինվում են զառանցանքներով և հալյուցինացիաներով, որոնց հաջորդում է գիտակցության խանգարումը: Սինկոպալ տարբերակը բնութագրվում է արյան ճնշման կտրուկ անկմամբ, կոլապսով։ Կայծակնային արագ թունավորմամբ, շատ արագ ցնցումների կարճ դրվագից հետո, տեղի է ունենում գիտակցության կորուստ և մահ: Վառոդի հիվանդությունը դրսևորվում է աչքերի լորձաթաղանթի գրգռման նշաններով, քթանցքի, շնչափողի և բրոնխների գրգռվածության նշաններով՝ ածխածնի երկօքսիդի վնասակար ազդեցության ախտանիշներով։

Թունավոր գազով քրոնիկական թունավորման կոնկրետ նշաններ չկան։ Բնորոշ է օրգանիզմի ընդհանուր թունավորման ախտանիշների փոփոխականությունը։ Հիվանդները տառապում են հաճախակի գլխացավերից, գլխապտույտից, թուլությունից, հոգնածությունից և դյուրագրգռությունից: Նկատվում է քաշի կորուստ, մազաթափություն, տեսողության և լսողության նվազում։ Էնդոկրին գեղձերի և իմունային համակարգի գործառույթը խաթարված է:

Բարդություններ

Տուժածին վնասվածքից ժամանակին հեռացնելով, մեղմ թունավորման նշաններն ինքնուրույն անհետանում են, մարմնի հիմնական համակարգերի գործառույթները վերականգնվում են առանց հետևանքների: Սուր չափավոր և ծանր թունավորումները հաճախ բարդանում են նյարդաբանական խանգարումներով։ Տուժողը երկար ժամանակ տառապում է գլխացավերից։ Հնարավոր է տարբեր տեղայնացման մոնոնևրիտի, պարեզի, պարկինսոնիզմի զարգացում։ Արյան շրջանառությունից առաջացած բարդությունները դրսևորվում են ներսրտային շրջափակումներով և անոթային թրոմբոզով։ Հղիության ընթացքում թունավոր ածխածնի երկօքսիդով հագեցած օդի ներշնչումը հանգեցնում է պտղի արատների: Ծանր թունավորումը հաճախ հանգեցնում է տուժածի մահվան։

Ախտորոշում

Շմոլ գազից թունավորման ախտորոշման գործում մեծ նշանակություն ունեն անամնիստիկ տվյալները և տուժածի հետազոտությունը։ Լուրջ թունավորման բնորոշ նշան է մաշկի վառ կարմիր գույնը։ Թունաբանները և ռեանիմատոլոգները չեն բացահայտում վտանգավոր ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ախտաբանության ֆիզիկական ախտանիշները: Ֆիզիկական հետազոտությունը բացահայտում է տախիկարդիա, հիպերթերմիա, հաճախակի, ծանր դեպքերում՝ ընդհատվող շնչառություն (Cheyne-Stokes) և արյան ճնշման նվազում։ Ախտորոշումը վերջնականապես հաստատելու համար օգնում են հետևյալը.

• Լաբորատոր թեստեր.Ծայրամասային արյունը հետազոտելիս նկատվում է էրիթրոցիտոզ, բարձր մակարդակհեմոգլոբին. Ավելացել է նաև լեյկոցիտների քանակը, նկատվում է լեյկոցիտների բանաձևի շերտի տեղաշարժ, մինչդեռ էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը նվազում է: Կարբոքսիհեմոգլոբինի մակարդակի և արյան նորմալ հեմոգլոբինի հարաբերակցության որոշումը թույլ է տալիս դատել թունավորման ծանրության մասին:
• Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն.Բացահայտվում են սուր թոքային էմֆիզեմայի և թոքային շրջանառության լճացման նշաններ։ Դիտվում է թոքերի արմատների ընդլայնում։ Առանձնացվում են երկու կողմերում լղոզված ուրվագծերով փոքր և մեծ կիզակետային ստվերներ: Ռադիոլոգիական փոփոխությունները սովորաբար ամբողջությամբ վերանում են 7-10 օրվա ընթացքում:

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման բուժում

Եթե ​​կասկածվում է ածխածնի երկօքսիդի թունավորում, ապա անհրաժեշտ է շտապ տարհանել տուժածին վտանգավոր գոտուց և ապահովել նրան ներհոսք. մաքուր օդ, խթանել շնչառությունը, ջերմ. Նշանակվում է թթվածնային թերապիա և իրականացվում է հակաթույն: Անհրաժեշտության դեպքում իրականացվում են վերակենդանացման միջոցառումներ։ Հիվանդը ենթակա է պարտադիր հոսպիտալացման։ Հիվանդանոցում իրականացվում է դետոքսիկացիա և սիմպտոմատիկ թերապիա։ Նշանակվում են ներերակային ինֆուզիոններ, նշանակվում են կարդիոտրոպ, հակացնցումային դեղամիջոցներ, կորտիկոստերոիդներ, միզամուղներ, վիտամիններ։ Հիպերտերմիկ համախտանիշի դեպքում կատարվում է գանգուղեղային հիպոթերմիա։ Ծանր թունավորումը հիպերբարիկ թթվածնային թերապիայի ցուցում է:

Կանխատեսում և կանխարգելում

Կանխատեսումը կախված է պաթոլոգիական գործընթացի ծանրությունից, բժշկական օգնության ժամանակին և որակից: Թեթև թունավորումը բուժվում է առանց հետևանքների, չափավոր և ծանր թունավորումները հաճախ հանգեցնում են կենտրոնական նյարդային և սրտանոթային համակարգերի բարդությունների: Հնարավոր չէ կանխատեսել կոմայի մեջ գտնվող հիվանդի ապաքինումը։ Վատ պրոգնոստիկ նշան է նյարդաբանական ախտանիշների վատթարացումը ինտենսիվ բուժման ընթացքում առաջին 48 ժամվա ընթացքում:

Կանխարգելիչ նպատակներով անհրաժեշտ է պահպանել հրդեհային անվտանգության կանոնները։ Կենցաղային և արդյունաբերական թունավորումներից խուսափելու համար չպետք է օգտագործեք անսարք գազի և վառարանի սարքավորումներ և էլեկտրական սարքեր: Խորհուրդ չի տրվում լինել ավտոտնակում, մինչ մեքենայի շարժիչը աշխատում է։ Արտադրական տարածքները պետք է լավ օդափոխվեն:

Ածխածնի երկօքսիդի (CO) թունավորումը վտանգավոր պայման է, որը կարող է հանգեցնել մահվան: Անլուրջ է կարծել, որ ածխածնի երկօքսիդի դեպքում ժամանակակից մարդհազվադեպ է պատահում ձեր կյանքում: Ամենից հետո վառարանի ջեռուցումանցյալում է, ոչ բոլորն են հրդեհներ ապրում: Իսկ փորձագետները հայտնաբերում են շմոլ գազից թունավորման նշաններ վարորդների, նարգիլեի սիրահարների, բուխարիների տերերի և խոշոր գործարանների աշխատողների մոտ:

Ո՞րն է վտանգը

Ածխածնի երկօքսիդը արագ և հանգիստ առաջացնում է թունավորումներ: Երբեմն մարդիկ ժամանակ չեն ունենում միջոցներ ձեռնարկել կյանքեր փրկելու համար։ Ամեն ինչ պետք է արվի նախապես, բայց դա անելու համար պետք է իմանալ, թե ինչ մեծ վտանգ է ներկայացնում այս գազը.

1. ածխածնի երկօքսիդի կոնցենտրացիան կարող է լինել փոքր՝ ընդամենը 1,2%, մահը տեղի է ունենում 3 րոպեի ընթացքում.
2. գազը անգույն է, առանց հոտի - ոչ ոք չի զգում, որ շնչում է վտանգավոր բաղադրություն;
3. այս գազն անցնում է բոլոր խոչընդոտների միջով՝ ամուր պատերով, թաց անձեռոցիկներով, հողի շերտերով, բոլոր միջնորմներով;
4. ծակոտկեն արտադրանքները չեն կլանում ածխածնի օքսիդը, այսինքն, զտիչ նյութերը, օրինակ, պաշտպանիչ արտադրանքներում ձեզ չեն փրկի դրանից:

Գազի ազդեցությունը անտեսանելի է, բայց կործանարար: Մենք պետք է հիշենք այս անտեսանելի մարդասպանի հատկությունները: Զգույշ եղեք, թե որտեղ է առաջանում ածխածնի երկօքսիդը:

Թունավորման վայրեր

Մեր մեջ ժամանակակից աշխարհԿան բազմաթիվ վայրեր, որտեղ ածխածնի երկօքսիդի ազդեցությունը մշտապես կամ ժամանակավորապես կլինի մարդու մարմնի վրա: Դուք կարող եք թունավորվել.

1. փակ ավտոկայանատեղիներում;
2. մայրուղիների մոտ;
3. երբ երկար ժամանակ խրված է խցանումների մեջ;
4. երկար թունելներում;
5. բուխարիով տնակներում, վառարաններով լոգարաններում օգտագործման կանոնների խախտման դեպքում.
6. վտանգավոր արդյունաբերություններում աշխատելիս.
7. վատ օդափոխությամբ ավտոտնակներում;
8. կրակի վրա;
9. նարգիլե ծխելիս.

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը ախտանշաններ է ցույց տալիս մի քանի ժամից կամ մի քանի օրից հետո: Ամեն ինչ կախված կլինի վնասակար գազի կոնցենտրացիայից, ինհալացիայի ժամանակից, մարդու առողջության վիճակից։ Օրինակ, վատ օդափոխությամբ ավտոտնակում մարդը հանկարծ ուզում է քնել, թեև լավ է քնել: Բայց սա այս գազով թունավորվելու ակնհայտ նշան է։

Ազդեցությունը մարդկանց վրա

Ածխածնի երկօքսիդի ազդեցությունն օրգանիզմի վրա զարմանալի է. Այն միանում է հեմոգլոբինին 200 անգամ ավելի արագ, քան թթվածինը։ Այս դեպքում ստացվում է կարբոքսիհեմոգլոբին, որը կխանգարի թթվածնի բաշխմանը օրգաններով և հյուսվածքներով։ Թթվածնի պակասը բացասաբար կանդրադառնա ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքի վրա։

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ախտանշանները կախված են օդում առկա նյութի ծավալից, ինհալացիայի ժամանակից և մարդու առողջական վիճակից։ Երբեմն դրանք կարող են շփոթվել այլ հիվանդության նշանների հետ կամ ընդունել ուրախ տրամադրության համար: Թունավորման նշաններ.

• տանջող գլխացավ, հաճախ ժամանակավոր մասում;
• մշտական ​​սրտխառնոց;
• կենտրոնացման կորուստ;
• քնկոտություն;
• աչքերի ցավը;
• lacrimation;
• սրտի հաճախության բարձրացում;
• չոր կոկորդ, հազ;
• կրծքավանդակի ցավ;
• արյան ճնշման բարձրացում;
• ծանր գլխապտույտ;
• մառախուղ;
• լսողության կորուստ;
• հնարավոր են հալյուցինացիաներ.

Եթե ​​մարդը երկար ժամանակ գտնվել է գազով աղտոտված սենյակում, ապա հնարավոր է շմոլ գազով սուր թունավորում։ Այնուհետև առկա ախտանշաններին կմիանան ուշագնացությունը, որոշ դեպքերում նույնիսկ կոմա, կաթվածահարություն։ Տուժածի մոտ սկսում են ցնցումներ և կղանքի ու մեզի անվերահսկելի արտազատում։ Ծանր դեպքերում նկատվում է վերին շնչուղիների խանգարում։

Նման նշանների ի հայտ գալու դեպքում անհրաժեշտ է անմիջապես թունավորվածին տեղափոխել բժշկական հաստատություն։

Թունավորման ուշ հետեւանքները

Երբ տեղի է ունենում CO թունավորում, դուք անպայման պետք է այցելեք բժշկի, նույնիսկ եթե ախտանիշները անցել են: Բարդություններն ի հայտ կգան ավելի ուշ, մոտ երկու օր հետո սկսվում են թունավորումից հետո առաջին հետևանքները։ Տուժողները երբեմն դրանք չեն կապում ածխածնի օքսիդի հետ, ինչը դժվարացնում է ախտորոշումը: Բարդությունների նշաններ.

1. ոտքերի սենսացիայի վատթարացում;
2. դիսֆունկցիա Միզապարկ;
3. փորլուծություն;
4. ուղեղային այտուց;
5. հոգեկան հիվանդության սրացում (առկայության դեպքում);
6. թոքային այտուց;
7. սրտի աշխատանքի խանգարում, հնարավոր սրտի կանգ:

Հետագայում բարդությունների դրսեւորումները նկատելի են թունավորումից մեկ ամիս անց։ Դա տեղի է ունենում թույլ սրտով և կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ: Նրանք սկսում են զգալ հիշողության զգալի կորուստ և ապատիա: Ծանր դեպքերում՝ կաթված, ինտելեկտի նվազում։ Եթե ​​սրտանոթային համակարգը թույլ է, կարող է զարգանալ սրտամկանի ինֆարկտ։ Առաջանում է նաև արագ զարգացող թոքաբորբ։

Խրոնիկ հիվանդություններ ունեցող մարդիկ դժվարությամբ են հանդուրժում օրգանիզմի թունավորումը վնասակար գազերով։ Դրա համար էլ թունավորման բարդություններն այդքան ծանր են նրանց համար։

Անհապաղ գործողություններ զոհերին հայտնաբերելու դեպքում

Շմոլ գազից թունավորման դեպքում անհրաժեշտ է արագ, իրավասու առաջին օգնություն:

1. Ապահովել հիվանդին մաքուր օդով: Մենք պետք է այն հեռացնենք մարդկանց բազմությունից:
2. Տեղեկացրեք հիվանդանոցին. Եթե ​​մարդը խոսում է և ծիծաղում, դրա վրա կարող է ազդել գազը:
3. Երբ մարդը գիտակից է և ադեկվատ պատասխանում է հարցերին, նրան շաքարով թեյ տվեք։
4. Եթե ​​թունավորվածը անգիտակից է, տվեք նրան բամբակյա բուրդ և ամոնիակ, որպեսզի հոտը գա: Պառկեք կողքի վրա (որպեսզի ձեր լեզուն չխրվի շնչուղիների մեջ), արձակեք ցանկացած հագուստ, որը խանգարում է ձեր շնչառությանը: Քսեք ձեր կրծքավանդակը և մեջքը:
5. Եթե ​​շնչառություն չկա, կատարեք արհեստական ​​շնչառություն։

Հեշտ է հասկանալ, որ մարդը թունավորվել է շմոլ գազից, եթե մոտակայքում կրակ է երևում, կամ եթե նա պառկած է մեքենայում՝ շարժիչը միացրած։ Բայց եթե մարդը անգիտակից վիճակում է, և մոտակայքում չկան նշաններ, որոնք վկայում են թունավորման մասին, ավելի լավ է նրան վերակենդանացնել և տանել բժիշկների մոտ։ Դժվար է որոշել վնասն ըստ ախտանիշների, ձեր գործողությունները կարող են ավելի վատթարացնել այն:

Օգնեք կրակի վրա:

Հրդեհի ժամանակ պետք է հատկապես զգույշ լինել։ Նման արտակարգ իրավիճակում մահացու գազի մեծ կոնցենտրացիան կա, դուք կարող եք թունավորվել՝ ընդամենը 2-ից 3 շունչ քաշելով: Թաց լաթերը, շարֆերը, բժշկական դիմակները և այլ իմպրովիզացված միջոցները չեն օգնի։ Մեզ պետք են միայն ժամանակակից հակագազեր։

Երբ հրդեհի մեջ այրվող սենյակներ կան, չես կարող ինքդ փորձել փրկել, դա կբերի զոհերի թվի ավելացման, պետք է զանգահարել ԱԻՆ՝ 112։

Բուժման իրականացում

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը օրգանիզմի համար դժվար է հանդուրժել, ուստի առաջին օգնությունը օգնում է պահպանել մարդու առողջությունն ու կյանքը: Առաջին երեք ժամում պետք է թույլ տալ, որ տուժածը մաքուր թթվածին շնչի, օրինակ՝ թթվածնի պարկի միջոցով։ Լավ է, եթե բժիշկները մոտակայքում լինեն, քանի որ անհրաժեշտ է արագ ընդունել հակաթույնը: Այս բոլոր միջոցառումներն ուղղված են տուժողի մարմնի վրա ածխածնի երկօքսիդի ազդեցության նվազեցմանը:
Հետագա բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում։ Հիվանդին տրամադրվում է կանոնավոր բուժական շնչառությունթթվածին. Բոլոր առողջապահական միջոցառումներն ուղղված են վնասված ներքին օրգանների և ուղեղի գործառույթների վերականգնմանը։ Այս միջոցառումների հաջողությունը կախված է վիճակի ծանրությունից:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Ավելի հեշտ է կանխել ածխածնի օքսիդի հետ շփումը և թունավորումը, քան հետո շտկել հետևանքները։ Պարզապես պետք է հետևել նախազգուշական միջոցներին.

1. աշխատանքները, որտեղ առկա է այրում, կկատարվեն օդափոխվող սենյակներում.
2. ճիշտ կարգավորել բուխարիների և վառարանների կափույրները.
3. հետ տներում գեյզերներ, ափսեներ կանխարգելիչ ստուգումներ իրականացնելու համար, մաքրման սյուներ;
4. ստուգել օդափոխության վիճակը բնակելի տարածքներում.
5. փակ ավտոտնակում անջատեք մեքենայի շարժիչը;
6. տեղադրել ինքնավար անալիզատորներ CO արտահոսքի պոտենցիալ սպառնալիք ունեցող սենյակներում.
7. պահպանել հրդեհային անվտանգության կանոնները.

Կանխարգելիչ միջոցառումները կօգնեն նվազեցնել մահացու գազից թունավորման հետևանքները։ Անհրաժեշտ է սովորել պահպանել հրդեհային անվտանգության հիմնական կանոնները մանկություն. Հարկավոր է ոչ միայն սովորեցնել, այլ նաև զբաղվել։ Անհրաժեշտության դեպքում կանոնները պետք է ավտոմատ կերպով պահպանվեն, նույնիսկ եթե անձը շփոթված է բարդ իրավիճակում:

Եզրակացություն

Ցանկացած թունավորում վտանգավոր է մարդկանց համար. Շմոլ գազից թունավորման հետևանքները շատ դժվար է տանել։ Զգալի վնաս է հասցվում մարդու մարմնի կարևոր օրգաններին։ Շատ դեպքերում այս փոփոխությունները չեն կարող ուղղվել:

Որոշ մարդիկ հատկապես ուժեղ են արձագանքում ածխածնի երկօքսիդին: Աղտոտված փողոցներով քայլելը հատկապես վտանգավոր է հղիների և փոքր երեխաների համար։ Թոքային հիվանդություններ ունեցողները լավ չեն հանդուրժում ծխացող սենյակները։ Սա վերաբերում է բրոնխիտով և թոքաբորբով տառապող մարդկանց:
Տարեց մարդկանց համար վնասակար է վնասակար գազերի բարձր մակարդակ պարունակող օդ շնչելը: Նաև այն հիվանդները, որոնց մարմինը թուլացել է երկարատև քրոնիկական հիվանդությունների պատճառով, դժվար ժամանակ է ունենում ածխածնի երկօքսիդով սենյակներում: Տղամարդկանց մոտ ածխածնի երկօքսիդի թունավորումն ավելի արագ է տեղի ունենում, քան կանանց մոտ:

Ժամանակակից քաղաքում օդը լի է մեքենաների արտանետումներով։ Մարդիկ անընդհատ շնչում են ածխաթթու գազ, ինչի պատճառով էլ նրանց առողջությունն այդքան թուլանում է։ Այս գազը չափազանց շատ թունավոր ազդեցություն ունի մարդու մարմնի վրա: Դանդաղ, բայց անշուշտ քանդվում է ներսից ներքին օրգաններ, խաթարելով բոլոր համակարգերի աշխատանքը։

Ի՞նչ է ածխածնի երկօքսիդը և որտեղ է այն առաջանում:

Ածխածնի օքսիդը առաջանում է տարբեր նյութերի թերի այրման ժամանակ։ Ածխածնի երկօքսիդը մարդկանց համար ամենօրյա ուղեկից է երկար ժամանակով. Այն արտանետվում է մթնոլորտ ժ մեծ քանակությամբտրանսպորտային միջոցներ, գազօջախներ, վառելիքի ջեռուցման համակարգեր, ծխելու ժամանակ և նույնիսկ անձի կողմից՝ շնչելիս։

Քանի որ այս գազն առանց հոտի է, գրեթե անհնար է սենյակում հայտնաբերել դրա ավելացված պարունակությունը: Վիճակագրության համաձայն, ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը թունավոր նյութերից մահացության պատճառների շարքում զբաղեցնում է երկրորդ տեղը՝ զիջելով միայն ալկոհոլին և դրա փոխարինողներին:

Ինչու է ածխածնի երկօքսիդը վտանգավոր:

Ի՞նչ է տեղի ունենում, երբ մարդը շնչում է CO-ի բարձր կոնցենտրացիայով օդում: Դա անելու համար դուք պետք է հիշեք, թե ինչ գործառույթ են կատարում թոքերը: Մարդը շնչում է, որպեսզի թթվածնով հագեցնի իր մարմնի բոլոր համակարգերն ու օրգանները, հակառակ դեպքում տեղի կունենա հիպոքսիա և մահ։ Ածխածնի երկօքսիդը միավորվում է արյան հիմնական սպիտակուցի հետ՝ առաջացնելով կարբոքսիհեմոգլոբին։ Սա զրկում է արյան կարմիր բջիջներին թթվածին հասցնելու ունակությունից արյան բջիջներին, և արդյունքում առաջանում է ածխածնի երկօքսիդի թունավորում։ Հետևանքները տարբեր են՝ կախված նման թունավորման ծանրությունից: Նախ՝ հիպոքսիան դրսևորվում է գլխապտույտի, ոտքերի թուլության և աչքերի մգացման տեսքով։ Եթե ​​ածխածնի օքսիդի կոնցենտրացիան մեծանում է, առաջանում է շփոթություն և մահ:

Յուրաքանչյուր խոշոր քաղաքում օդում ածխածնի երկօքսիդի մշտական ​​ցածր մակարդակ կա: Այս գազով քրոնիկական թունավորման նշանները ներառում են անպատճառ գլխացավեր, հոգնածություն, թուլություն, դյուրագրգռություն և քնի հետ կապված խնդիրներ: Հատկապես տուժում են մեգապոլիսների ծխող բնակիչները և ծխախոտի ծուխը շնչելու հարկադրված մարդիկ։ Այս մարդկանց թոքերում ածխածնի օքսիդի պարունակությունը նորման գերազանցում է քառասուն անգամ։

Ինչպես պաշտպանվել ձեզ ածխածնի երկօքսիդի թունավորումից?

Այս նյութից թունավորության ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար դուք պետք է իմանաք, թե որտեղ կարող է վտանգավոր բարձր լինել դրա կոնցենտրացիաները: Ածխածնի երկօքսիդը միշտ մահացու է չօդափոխվող տարածքներում: Հետեւաբար, դուք չպետք է միացնեք մեքենայի շարժիչը փակ ավտոտնակում կամ տուփում: Բացի այդ, մի փակեք կափույրը վառարանով կամ այլ վառելիքով ջեռուցվող սենյակում: Խոհարարություն գազի վառարան- սա պատուհանը բացելու պատճառ է։ Հրդեհների և պայթյունների մեջ բռնվելու հսկայական վտանգ կա, ուստի գույքը փրկելու փորձը, երբ հրդեհը փոքր է, կարող է մահացու լինել: Հաճախ մարդիկ քնած ժամանակ մահանում են հենց այն պատճառով, որ ժամանակին չեն հիվանդացել շմոլ գազից թունավորվելու պատճառով։ Ցավոք, գործնականում անհնար է ամբողջությամբ պաշտպանվել ածխածնի երկօքսիդից խոշոր քաղաքներ. Ծխելու ժամանակ ածխածնի օքսիդ ստանալը կամավոր է, բայց ավելի լավ է պաշտպանվել պասիվ ծխելուց: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս զերծ մնալ բանուկ մայրուղիների մոտ վազքից կամ հեծանվով. Դրանով դուք ինքներդ ձեզ ավելի շատ վնաս կհասցնեք, քան օգուտ: Սպորտի համար ավելի լավ է ընտրել հանգիստ զբոսայգի կամ ծառուղի, որոնք գտնվում են ածխածնի երկօքսիդի կուտակման վայրերից հեռու։

Ածխածնի օքսիդը (ածխածնի մոնօքսիդ) որևէ մեկի թերի այրման արդյունք է օրգանական նյութեր. Առանց ածխածնի օքսիդը հնարավոր չէ հայտնաբերել հատուկ սարքեր. Ածխածնի երկօքսիդի հիմնական մասը ձևավորվում է մարդու գործունեության արդյունքում՝ տրանսպորտային միջոցների, արդյունաբերական ձեռնարկությունների աշխատանքը։ Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումն առավել հաճախ սուր բնույթ է կրում, սակայն հնարավոր է նաև քրոնիկական թունավորում: Այս տեսակի թունավորումը Ռուսաստանում առաջատարն է սուր թունավորումների շարքում։

Շմոլ գազից սուր թունավորումը վտանգ է ներկայացնում ոչ միայն մարդու առողջության, այլև մարդու կյանքի համար։ Առաջին բուժօգնությունը ժամանակին չտրամադրելը հաճախ հանգեցնում է ամենաողբերգական արդյունքի: Թունավորման առավել ենթակա են հղի կանայք, երեխաները և հիվանդները բրոնխիալ ասթմա, ալկոհոլը և ծխելը չարաշահող անձինք.

Որտե՞ղ և ինչպե՞ս կարող եք թունավորվել ածխածնի երկօքսիդով:

Տնային պայմաններում ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ամենատարածված պատճառները.

• Մեքենաների արտանետումներ. Դժբախտությունները հատկապես հաճախ են լինում ձմռանը, երբ մեքենայի շարժիչը երկար ժամանակ տաքացվում է փակ կամ վատ օդափոխվող ավտոտնակում։
• Վառարանների սարքավորումների սխալ շահագործում (վառարանի կափույրի վաղ փակում), անսարք ծխնելույզներ.
• Հրդեհներ, լինելով ծխապատ սենյակում.

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը հաճախ տեղի է ունենում աշխատավայրում (ավտոմոբիլային տրանսպորտի ձեռնարկություններ, գազային սարքավորումների հետ աշխատանք և այլն):

Մարդու մարմնի վրա ածխածնի երկօքսիդի վնասակար ազդեցության մեխանիզմը

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման պաթոգենեզը պայմանավորված է նրանով, որ դրա մոլեկուլները կապվում են արյան մեջ հեմոգլոբինի հետ՝ առաջացնելով կարբոքսիհեմոգլոբին։ Այս գործընթացը խանգարում է թթվածնի նորմալ կապակցմանը և արյան միջոցով օրգաններ և հյուսվածքներ փոխանցելուն:

Արդյունքում, մարմինը զգում է ընդհանուր հիպոքսիա: Թթվածնի սուր անբավարարությունը զարգանում է հիմնականում ուղեղում: Ածխածնի երկօքսիդի մոլեկուլները նույնպես արձագանքում են միոգլոբինի հետ, ինչը հանգեցնում է մկանների թուլության և սրտի լուրջ խնդիրների:

Ախտանիշներ

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ախտանիշները հիմնականում պայմանավորված են ածխածնի երկօքսիդի կոնցենտրացիայով, որին ենթարկվում է մարդը և այդ ազդեցության տևողությունը: Այսպիսով, երբ շնչած օդում ածխածնի օքսիդի պարունակությունը կազմում է 0,08%, նկատվում է գլխացավ, շնչառության դժվարություն, մկանային թուլություն, շնչահեղձություն։ Մինչև 0,32% կոնցենտրացիաների դեպքում տեղի են ունենում ցնցումներ, կաթված և կոմա: Եթե ​​բժշկական օգնություն չտրամադրվի, մահը տեղի է ունենում կես ժամվա ընթացքում։ Եթե ​​շնչառական օդում ածխաթթու գազի կոնցենտրացիան հասնում է 1%-ի, մարդը 2-3 շնչառությունից հետո կորցնում է գիտակցությունը, մահը տեղի է ունենում 3 րոպեի ընթացքում։

Թեթև թունավորման համար բնորոշ են հետևյալ նշանները.

• գլխացավ;
• գլխապտույտ;
• աղմուկ ականջներում;
• շնչառության դժվարություն, կրծքավանդակի ցավ;
• տախիկարդիա;
• սրտխառնոց, փսխում;
• շփոթություն, հալյուցինացիաներ.

Թունավորման ծանր ձևերին բնորոշ է կոմայի սկիզբը, ցնցումները, շնչառական ֆունկցիայի խանգարումը, աչքերի լայնացումը, մաշկի և լորձաթաղանթների ցիանոզը: Զարգացող սրտի անբավարարությունը և շնչառական կանգը մահվան պատճառ են հանդիսանում ածխածնի երկօքսիդի թունավորման պատճառով:

Առաջին օգնություն

Ժամանակին առաջին օգնությունը օգնում է փրկել տուժածի կյանքը և նվազեցնում է բարդությունների վտանգը։ Առաջին հերթին պետք է դադարեցնել տուժածի ածխաթթու գազի ազդեցությունը, ապահովել մաքուր օդի մատակարարումը (անձին դուրս հանել, բացել սենյակի պատուհաններն ու դռները) և տուժածին պառկեցնել կողքի վրա։ Եթե ​​կորցնում եք գիտակցությունը, թող շնչեն խոնավացած բամբակյա շվաբրով ամոնիակ. Արյան շրջանառությունը բարելավելու համար հարկավոր է քսել կրծքավանդակը և մեջքը։ Եթե ​​սրտի ակտիվությունը խանգարված է (շնչառական կալանք), կատարեք սրտի անուղղակի մերսում:

Որպես հակաթույն օգտագործվում են թթվածինը (օգտագործելով թթվածնային դիմակ) և ացիզոլը։ Ցանկալի է այս գործողություններն իրականացնել մինչև շտապօգնության ժամանումը: Ճշգրիտ ախտորոշումը կատարվում է արյան անալիզով:

Բուժում և կանխարգելում

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման բուժման ժամանակ օգտագործվում են ինֆուզիոն բուժում, հակաթրտամիններ և սրտի դեղամիջոցներ: Բժշկական հաստատություններում օգտագործվում է հիպերբարիկ թթվածնացում՝ հիմնվելով տակ թթվածնի օգտագործման վրա բարձր ճնշումհատուկ ճնշման պալատներում: Բուժման ընթացքը երկարաժամկետ է, որը կապված է ամբողջ օրգանիզմի վնասման հետ։

Շմոլ գազի սուր թունավորման հետևանքները բավականին լուրջ են նույնիսկ տուժածի համար բարենպաստ ելքի դեպքում։ Որպես կանոն, զարգանում են հետևյալ պաթոլոգիաները.

• կոմա;
• սրտամկանի ինֆարկտ;
• սրտանոթային անբավարարություն;
• ուղեղի հեմոդինամիկայի խանգարում;
• ուղեղային այտուց;
• հարվածներ;
• տեսողության, լսողության, խոսքի խանգարում;
• թոքային այտուց;
• թոքաբորբ.

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը կանխելու համար աշխատավայրում պետք է պահպանել անվտանգության նախազգուշական միջոցները, սարքավորել ավտոտնակները օդափոխությամբ և պահպանել անվտանգության միջոցները վառարանների և գազի սարքավորումների շահագործման ժամանակ: