Центрове за ранна интервенция за деца с увреждания. Службата за ранна интервенция е ново подразделение на Dow

Публикувано от Lizaveta Нед, 25/10/2015 - 00:00

Описание:

Статията описва развитието на системата ранна помощв руските региони се разглеждат два начина за организиране на тези центрове. Представени са данните на Института за специално образование, който наблюдава оценката на дейността на тези центрове, и са анализирани проблемите, идентифицирани по време на проучването.

Дата на публикуване:

01/01/09

През последното десетилетие един от приоритетите в развитието на специалното образование беше създаването на липсващото звено - система за ранно (от първите месеци от живота) откриване и ранна комплексна корекция на нарушенията в развитието на детето като основа за последващия процес на неговото възпитание и обучение и необходимо условие за социална и образователна интеграция.

Възможно най-ранното започване на цялостна психологическа, медицинска и педагогическа помощ на семейство, отглеждащо дете със специални образователни потребности (по друга терминология - с увреждания), спомага за оптимизиране на образователните възможности и социално-икономически перспективи на детето, както и за подобряване на практика за защита на правата на детето и - в по-широк план - правата на хората с увреждания, качественото подобряване на тяхното положение в обществото. В Русия системата за ранна интервенция започва да се развива в средата на 90-те години. Едно от направленията, ръководено от Федералната държавна научна институция „Център за ранна диагностика и специална помощ на деца с идентифицирани увреждания в развитието“ на Министерството на образованието и федерална агенцияна образованието Руска федерация, е създаването на система за ранна помощ като социална институцияоказване на практическа подкрепа на семейства със специално дете в образователната система.

Отсъствието обаче публична политикав областта на ранната помощ на деца с увреждания в развитието и нейната законодателна рамка възпрепятстват активното движение на регионите към организирането на тази система. Както показва опитът последните години, често самото съществуване в региона (република, област, град) на служба, която работи с такива деца в ранна и ранна възраст, става възможно само благодарение на вниманието на ръководителя на региона към този проблем.

Първите центрове и услуги за ранна интервенция се появяват в началото на 90-те години. 20-ти век (Санкт Петербург, Велики Новгород, Москва, Самара) по инициатива на заинтересовани специалисти и местни властисоциална защита и образование. Нов тласък за създаването на подобни услуги в края на 90-те години. даде промени в държавната образователна политика, формиране на интеграционни процеси в образованието, както и мощно социално търсене на семействата за ранна цялостна помощ на деца с идентифицирани проблеми в развитието и деца в риск. Всичко това създаде благоприятни условия за прилагане на идеите за интеграция и ранна помощ в образователното пространство на много региони на Русия.

От 1999 г., въз основа на регионални експерименти в областта на образованието, са създадени мрежи от услуги за ранна интервенция в областите Самара и Новгород, в Санкт Петербург; организирането на такива услуги започна в Калининградска, Ростовска, Псковска, Московска и Ленинградска области, Красноярски и Хабаровски територии, Москва и някои други региони. Повече от 450 различни услуги за ранна интервенция за деца и техните семейства вече са отворени и функционират в Руската федерация. Днес различни модели услуги работят в повече от 60 региона на страната. Регионални програми и експерименти се изпълняват или се подготвят за изпълнение в 18 субекта на федерацията.

Премина важен етап в развитието на регионалните системи за ранна интервенция, свързани с проектиране, проучване на нуждите на населението, анализ на качеството на първичната медико-социална помощ и проучване на медицинската, социалната и образователната инфраструктура. на регионите. Извършен е анализ и избор на институции, в които е най-целесъобразно да се разкрият услуги за ранна интервенция за деца с увреждания в развитието и техните семейства, сформиран е персонал, определени са правни аспекти на дейността, обучени са специалисти, услугите са оборудвани модерни технологиикоригираща помощ.

Резултатите от мониторинга, проведен през 2007 г. в рамките на Федералната целева програма за развитие на образованието, свидетелстват за високата социално-икономическа ефективност на работата на службите за ранна интервенция и потвърждават заключенията от предишни проучвания. научно изследване. И така, ранна помощ:

осигурява възможно най-широк обхват на деца с проблеми в развитието в ранните етапи на онтогенезата (помощта се предоставя не само на деца с вече установени увреждания в развитието, но и на деца в риск от кърмаческа и ранна възраст, които по-често от своите връстници изпитват някои проблеми с развитието)
позволява да се преодолее разликата между момента на определяне на първичното нарушение в развитието на детето и началото на предоставянето на цялостна медицинска, психологическа и педагогическа помощ, както и консултативна помощ на родителите;
позволява да се предотврати появата на вторични нарушения на развитието при децата, осигурява максимална реализация на рехабилитационния потенциал и по този начин максимално възможно намаляване на нивото на риска от социална недостатъчност на детето;
ви позволява да увеличите максимално възможностите и рехабилитационния потенциал на семейството при оказване на помощ и подкрепа на детето;
разкрива възможности значителна част от децата с увреждания да бъдат включени в общообразователния поток (интегрирано обучение) на по-ранен етап от възрастовото развитие (в предучилищна възраст), което елиминира необходимостта тези деца от скъпоструващо специално училищно обучение;
има не само висока социална, но и икономическа ефективност: инвестициите в ранна интервенция се изплащат със спестявания до началото на обучението на децата в училище.

Нека дадем само някои примери от практиката на Самарска област. През 2000-2001 г. тук започва да се оформя мрежа от услуги за ранна интервенция за семейство с проблемно дете. Включва регионалната лаборатория за ранна помощ към ЦСПМ и 13 териториални служби. През 2001 - 2005г към услугите са се обърнали около 6,5 хил. семейства, от които около 3,5 хил. са се нуждаели от дългосрочна комплексна помощ и са я получили. До края на 2005 г. почти 1800 деца са преминали през програми за ранна интервенция, 80% от които са достигнали възрастовата норма. Едновременно със системата за ранна интервенция в този регион, системата на Предучилищно образованиеи образование на деца с увреждания. Тези мерки позволиха да се постигнат следните показатели:

От 2002 г. броят на учениците с увреждания в развитието непрекъснато намалява (за периода 2002-2005 г. намалението е около 30%);

Пропорция на децата със закъснение умствено развитиесред учениците с увреждания в развитието е намалял от 64% през 2001 г. на 51% през 2005 г.

Институцията на Руската академия на образованието "Институт за корекционна педагогика", обявявайки ранната помощ за един от приоритетите на своята изследователска и практическа дейност, заедно с Федералната държавна научна институция "Център за ранна диагностика и специална помощ на деца с идентифицирано развитие Увреждания" на Федералната агенция за образование (наричан по-нататък "Център за ранна помощ"), от 1996 г. систематично работи за създаване на регионални услуги и центрове за ранна помощ на деца с увреждания в развитието, тяхната нормативна и методическа подкрепа и мониторинг на дейностите.

Анализът на регионалната практика показва, че формирането на услуги за ранна интервенция за деца с увреждания в развитието в регионите на Русия се извършва по два начина.

По правило тяхното възникване е свързано с приоритетите на ръководството на субекта на федерацията и социалната политика, провеждана от него, зависи от нивото на социално-икономическо развитие на региона. Съществен фактор за формирането на ново звено в системата на специалното образование е и присъствието достатъчноперсонал, готов да поеме работата по ранно откриване и коригиране на увреждания в развитието при деца. В този случай се организира регионална мрежа от услуги, която има правен статут, постоянно бюджетно финансиране, административна и организационна подкрепа, оборудвана с персонал, чието обучение и повишаване на квалификацията се извършва в съответствие с установените от закона стандарти. От съображения за рационално изразходване на бюджетни средства и осигуряване на достъп до услуги за ранна помощ се организират подразделения на основните предучилищни образователни институции (общообразователни и корекционни) - като нови. Такива услуги могат да бъдат класифицирани като "създадени отгоре", тяхното формиране и развитие се основава на програмно-целевия метод на управление на образованието.

Дейностите на службите за ранна интервенция са високоефективни, а разходите, инвестирани в тяхното създаване и поддържане, са икономически оправдани, тъй като са насочени към намаляване на броя на децата, които след навършване на училищна възраст се нуждаят от специализирано обучение.

Във втория вариант за възникване на център (услуга) за ранна интервенция се изхожда от информираността на специалистите, работещи директно с деца предучилищна възраст, целесъобразността и дори необходимостта от възможно най-ранно откриване на отклонение в развитието на детето или рискови фактори за възникването му. Запознанства според вида им професионална дейностс недостатъчно или изкривено развитие, учителите и възпитателите на предучилищните институции са принудени да работят с вече формирани проблеми. Въпреки това, тяхното професионално образование и опит показват, че спирането или дори обръщането на неблагоприятните процеси и отклонения в развитието на детето често е напълно възможно, при условие че проблемът се идентифицира възможно най-рано и се приложи система от мерки за преодоляването му. . Инициативата на специалисти, работещи в институции, включително и от системата на здравеопазването и социалната защита, се реализира от тях като създаване в институции Предучилищно образованиеили организации с рехабилитационен профил на специализирани звена, които извършват работа за идентифициране на проблемни деца сред новородени, кърмачета и малки деца, живеещи на територията, обслужвана от тази институция. По правило подобна инициатива намира подкрепа сред ръководителите на съответните регионални или общински органи, което позволява да се даде на услугата правен статут на структурно звено на институция, както и да се осигури известна организационна подкрепа.

Като основа за създаването на служба за ранна помощ по правило действат регионални, окръжни психологически, медицински и педагогически комисии, предучилищни образователни институции за коригиране или общо развитие, психологически, медицински и социални центрове. Създадени в структурата на специализирани (коригиращи) предучилищни образователни институции за деца с определена патология (вид увреждане), услугите за ранна интервенция стават тяснопрофилни, фокусирани върху работа само с деца със съответния тип патология. Процесът на разнообразяване на дейността на тези служби започна едва през последните 2-3 години. По-специално, услугите за ранна интервенция, създадени в корекционните предучилищни заведения за деца с увреден слух, започнаха да работят с деца, които имат отклонения в развитие на речтакакто и с деца с комплексни и множествени увреждания. Мултидисциплинарни услуги, способни да провеждат диагностика и коригиращи и развиващи дейности за деца с различни увреждания, функционират изключително на базата на регионални психологически, медицински и социални центрове или PMPK.

С цел намиране на проблемни зони и потенциални точки на растеж в процеса на формиране и развитие на услугите за подпомагане на семейството и детето ранна възрастсъс специални образователни потребности беше проведено проучване на състоянието и дейността на службите за ранна интервенция в следните региони на Руската федерация: Самарска, Калининградска, Ростовска и Новгородска области и град Волгоград. Инструментариумът, разработен за проучването, позволи да се идентифицират, от една страна, нуждите и исканията на родителите по отношение на услугите за подкрепа на семейство, отглеждащо малко дете, и, от друга страна, професионалните нагласи на специалистите и организационните характеристики на съществуващите услуги за ранна интервенция.

Анализът показа, че услугите се различават както по структурно-организационния модел, който изпълняват, така и по естеството на приоритетите си, нивото на възможностите, контингента от клиенти и материалната база. Службите за ранна интервенция функционират или като самостоятелни структури, или като структурни подразделения на вече съществуващи институции и организации.

Както вече беше отбелязано, организирането и развитието на центрове и услуги за подпомагане на малките деца със специални образователни потребности се осъществява основно в рамките на образователната система чрез интегриране в съществуващата мрежа от образователни институции. Персоналът на центровете за ранна интервенция се формира от специалисти на съществуващи институции и организации на предучилищното образование, които са преминали подходяща преквалификация и внасят професионални цели и ценности в новите си дейности, формирани от основно образование и опит от предишни дейности в системата на предучилищното образование. образователни институции. Това оставя отпечатък върху нагласите и приоритетите на специалистите, върху характера на отношенията им с детето и родителите, върху динамиката на развитие на организацията и моделите на взаимодействие между специалистите в организацията и с външна среда. Това влияние не винаги е продуктивно, често има несъответствия между областите на дейност и приоритетите на специалистите, от една страна, и заявките и действителните нужди на потенциалните и реални клиенти на услугите, от друга.

Това проучване разкри редица негативни тенденции в развитието на системата за ранна интервенция в съставните образувания на Руската федерация.

1. Постепенно трансформиране на услугата ранна интервенция в корекционни групи за деца с увреждания в развитието. Логиката на функциониране на услугите за ранна интервенция (в западната традиция - "служби за ранна интервенция") и самата специфика на тяхната дейност предполагат прякото включване на родителите в процеса на корекционната работа, тяхното целенасочено обучение, подкрепа и психологическа подкрепа. Това се налага от емоционалното участие на близки възрастни във възпитанието на дете с увреждания. Появата на такова дете в семейството може да се разглежда като кризисна ситуация и често провокира разпадането на семейството, което има негативни последици както от социално-икономически, така и от психологически характер. Възможностите на педагогическите специалисти в тази област са силно ограничени, което предполага делегиране на семейството на партньорски организации, специализирани в предоставянето на този вид помощ. Междувременно преобладаващите стереотипи на поведение и дейности пречат на специалистите да формират нагласи за развитието и разширяването на външна мрежа, да установят взаимодействие с организации и институции от сродни области (например медицински профил), консултанти и психотерапевти, на които услугата би могла пренасочете клиента, ако е необходимо.

Резултатите от проучването показват, че нуждата от семейно консултиране не се оценява като значима от самите родители: например до 16% от респондентите в Самарска област не смятат тази форма на помощ за необходима. В други региони тази цифра достига 40%. Според повечето родители помощта на семейството се свежда до редовни сесии на детето със специалисти. В комбинация с достатъчно ниско нивоквалификацията на специалистите от центровете в областта на консултирането, подобно отношение на родителите до голяма степен възпрепятства развитието на цялостна помощ на семейството. В тази връзка си струва да се отбележи фактът, че недостатъчното ниво на осъзнаване на нуждите и проблемите на родителите често се свързва с техния нисък социално-икономически статус: почти 80% от родителите, които съобщават за финансови затруднения, са склонни пасивно да възприемат трудната житейска ситуация в които семейството им намира, без да полага усилия да търси помощ и подкрепа. Резултатът от това е "загубата" на семейства с ниски доходи и социален статус от сферата на дейност на социалните услуги, задълбочаване на тежестта на съществуващия проблем и състоянието на детето, негативна прогноза за развитието му и фатално стесняване на перспективите за (ре)хабилитация. Актуализирането на искането за подкрепа на помагащи професионалисти се случва в семействата само след задоволяване на основни нужди, като медицински консултации, финансова подкрепа, закупуване на лекарства и др.

Ниската значимост на нуждата от психологическа помощ за възрастните в семейството, съчетана с инертността на нагласите на специалистите в услугите за ранна интервенция, води до намаляване на дейността им на психологическия компонент и превръщането на услугата в обикновен кратък престой групи за проблемни деца. Мониторингът показа, че на базата на предучилищна образователна институция услугата ранна интервенция се изражда в обикновено звено на предучилищна образователна институция – яслени групи. Битие ефективна формаработа с нормално развиващи се деца в предучилищна възраст, при деца с определени увреждания в развитието, от хабилитационна гледна точка яслените групи са неефективни. По този начин службите, създадени за решаване на проблемите на ранното откриване и оказване на навременна, а именно ранна помощ, постепенно губят своите приоритети и престават да изпълняват възложените им функции.

Тази траектория на развитие обаче е по-характерна за услугите, които са „създадени отгоре“. Този начин на организиране на услугите може да се счита за частично изкуствен: не всички включени специалисти напълно споделят и приемат принципите за предоставяне на ранна помощ, оставайки на професионалните позиции, заети в предишния период на работа.

Ако говорим за услуги, „създадени отдолу“, по инициатива на самите специалисти, тогава трябва да се отбележи, че има по-адекватни професионални нагласи, ориентация към предоставяне на комплексна помощ и целенасочена специална работас родителите, което е необходимо условиеефективна работа на услугата.

Създадени от ентусиасти, осъзнали значението на ранното откриване на отклонения или рискови фактори в развитието на детето и предоставящи на семейството му цялостна помощ и подкрепа, такива услуги са в състояние да отговорят гъвкаво на семейните искания, да се придържат към принципите на системност. и комплексен характер в дейността си, и се стремят да включат партньорски организации, да насочат семейството или детето към специалистите, от които имат нужда. Принадлежността обаче към институция с диагностичен профил (ПМПК) или център за помощ на деца с девиантно поведение (ППМС-център), дневен център и др. принуждава специалистите да се ограничават до консултативни и диагностични функции и индивидуална корекция, пренебрегвайки груповите форми на работа както с деца, така и с родители. В такива организации се зараждат родителски клубове или групи за подкрепа на родители с деца с тежки и комплексни увреждания в развитието, подгрупови занимания с деца, които са незаменими от гледна точка на емоционалното и личностно развитие и особено необходими в светлината на последващата интеграция. с трудност.

2. Затвореност или липса на информация – както обективна, така и изкуствено създадена от сервизни специалисти. Противоречието се състои в това, че специалистите от службите и организациите, работещи с малки деца, подценяват потребността на родителите от информация и я смятат за задоволена, докато родителите посочват липсата на информация за възможностите за получаване на корекционно-рехабилитационни услуги и трудния достъп до тях. то. Това отчасти се дължи на позицията на самите специалисти, които са призвани да бъдат източник на информация за родителите, но не я притежават, не са насочени към разширяване на външната мрежа и търсене на информацията, която им липсва в работата в други организации и от сродни специалисти. В не по-малка степен това се дължи на реалната липса на информация и обективния вакуум от служби, които биха могли да станат партньори на центъра за ранна интервенция и където семейството да бъде делегирано за решаване на високоспециализирани задачи.

3. Липса на управление и администрация в дейността на службите за ранна интервенция. Доста често ръководителят на новосъздадена служба, който има основно педагогическо образование, продължава да се позиционира като специалист, без да се превръща в мениджър, фокусиран върху развитието и популяризирането на услугата, върху оптимизирането на вътрешните параметри на нейната дейност. Това обстоятелство значително ограничава потенциала на формирането на услугата и способността й да решава горните проблеми. Докато услугата ранна интервенция се счита от специалистите за чисто детско заведение, тя ще изпитва трудности както при взаимодействието с родителите си, така и при постигането на удовлетворение от резултатите от работата си от служителите, което може да доведе до намаляване на ефективността на техните усилия.

Специалистите често не са фокусирани върху разширяване на външната мрежа и търсене на информацията, която им липсва в работата им в други организации и свързани специалисти

Трябва да се отбележат резултатите, получени по време на мониторинга, които се отнасят до действителната целева група клиенти на услугите за ранна интервенция.

Съществена причина за пасивността и слабото отразяване на нуждите и нуждите на родителите е самата липса на подходящи видове помощ: колкото повече опит имат родителите в използването на услугите за ранна интервенция и колкото по-добра помощ получават, толкова по-активни са техните заявка и ориентация към по-нататъшно потребление на тези услуги, интерес към проследяване на развитието на детето, проследяване на проблемни ситуации и целенасочено търсене на помощ. Родителите, които са наясно с възможностите на специалистите и наличните възможности за помощ, по-често от останалите прибягват до консултантски услуги, в процеса на взаимодействие със службата заемат по-заинтересована позиция, поемат отговорност за психологическото благополучие на детето и осигуряват нормалното му развитие. Родителите, които нямат опит в контакта със службите за подкрепа на деца и семейства, имат изключително слабо разбиране за възможностите на специалистите, самото съществуване и функциониране на институции и организации в техния район, които предоставят психологическа и педагогическа помощ и подкрепа на семейство, отглеждащо дете на ранна и предучилищна възраст. Първият повече или по-малко близък контакт на такива семейства с помощни специалисти от психологически и педагогически профил е контактът при записване на дете за училище. Тези данни още веднъж водят до извода, че е необходимо целенасочено формиране на търсенето на ранна помощ.

Има базово ниво на задоволяване на потребностите на детето и семейството, което трябва да се повиши (без задоволяване на базовото ниво на потребностите е невъзможно да се развие търсене на други услуги и мерките за задоволяване на други потребности стават неефективни). Степента на задоволяване на всяка нужда на детето и семейството като правило се определя от нивото на задоволяване на други потребности и го определя: колкото по-широка е социалната мрежа на семейството, толкова по-пълно семейството осъзнава своите нужди, толкова по-лесно е да намерят начини да задоволят различните си нужди. Обратното също е вярно: намаляването на нивото на потребление в семейството, стесняването на неговата социална мрежа води до намаляване на способността за задоволяване на спешни нужди, намаляване на степента на тяхната субективна значимост.

Важно е да се отбележи, че въпреки съществуващите трудности регионалната практика за създаване на служби за ранна интервенция се разширява. Работят различни модели на обслужване и се прилагат регионални експерименти. Мониторингът показа, че регионалните инициативи се подкрепят от местните лидери. За да се разшири този процес, да се засили движението на регионите към създаването на услуги и центрове за ранна помощ на деца с увреждания, да се оптимизира тяхната дейност, е в състояние добре обмислена социална политика, реализирана чрез федерални социални програми.

Литература:

Малофеев Н.Н. Съвременният етап от развитието на системата за специално образование в Русия: резултати от изследвания като основа за изграждане на програма за развитие // Дефектология. - 1997. - № 4.
Малофеев Н.Н., Гончарова Е.Л. Институт по корекционна педагогика на Руската академия на образованието: наука - практика в началото на века. Позицията на ICP RAO в оценката на настоящия етап на развитие на държавната система за специално образование в Русия // Алманах на ICP RAO. – Брой 1.
Малофеев Н.Н., Разенкова Ю.А., Урядницкая Н.А. За развитието на услуги за ранна интервенция за деца с увреждания в развитието и деца с увреждания в Руската федерация // Дефектология. - 2007. - № 6.
Разенкова Ю.А. Системата за ранна помощ на деца с увреждания в развитието - приоритетна област на специалното образование // Специално образование: състояние, перспективи за развитие: Тематично допълнение към списание "Бюлетин на образованието". - 2003. - № 3.
Schmidt V.R. Мониторинг на качеството на образованието за деца със специални потребности // Правото на живот в обществото: Механизми за образователна интеграция на деца с увреждания Изд. П. В. Романова, Е. Р. Ярской-Смирнова, А. Галахова. Саратов, ЦСПГИ, Научна книга, 2007 г., 162 стр.
Schmidt V.R. Интеграция в образованието: проблеми и предизвикателства (на примера на Самарска област) Оценка на ефективността, ефикасността и качеството на дейностите на институциите за социална подкрепа на населението / Изд. П. В. Романова, Е. Р. Ярской-Смирнова, Саратов: Научна книга, ЦСПГИ, 2007 г., 118 с.

1687 гледания

Целевата група за намесата на услугата за ранна интервенция трябва да бъдат не само семейства с деца с увреждания, но и родители с деца в риск и дори семейства, в които детето все още не е родено, казаха участниците в семинара по проекта за създаване на на регионална система за ранна интервенция. Семинарът се проведе на 28 май в Обществената камара на Руската федерация. +

« Ранната интервенция е набор от услуги, насочени към семейството, насочени към функционирането на детето в естествена жизнена ситуация.”, - каза Елена Клочко, съпредседател на Координационния съвет за деца с увреждания и други хора с увреждания към ОП на РФ, член на Съвета за настойничество в социалната сфера към правителството на Руската федерация, председател на Общо- Руска организация на родителите на деца с увреждания.

Ако по-рано специалистите по ранна интервенция са се занимавали с корекция на нарушения в развитието при деца с увреждания, сега обектът на внимание на тази услуга се променя. " Целева група са деца в риск, деца с установени увреждания, деца от социално рискова група. Тези. не че увреждането трябва да съществува като задължително условие, а как да го избегнем“, - каза Клочко. +

На коментара на един от участниците, че само деца с увреждания получават услуги за ранна интервенция в Москва, Елена Клочко отговори, че сега би било различно. +

Сергей Рибалченко, заместник-председател на Комисията за подпомагане на семейството, майчинството и детството на ОП на РФ, каза, че специалистите трябва да се занимават дори със семействата, които все още нямат деца. +

« Въпросът за здравето на детето трябва да бъде решен още преди родителите да помислят за зачеването. Защото всички основни проблеми възникват през този период. И кой работи с него? В момента СЗО си сътрудничи с УНИЦЕФ, Партньорството за защита на майките и новородените и Мрежата за действие в ранна детска възраст, за да разработи глобална рамка за насърчаване на родителството, фокусирана върху подпомагането на интервенциите за постигане на желаните резултати. Фокусът ще бъде върху първите хиляда дни от жизнения цикъл. Това е от зачеването, не от раждането“, каза Рибалченко.

Рибалченко предложи внимателно да разгледаме препоръките на СЗО. « СЗО е може би най-мощната организация, която се занимава със здравето на децата», - каза член на Обществената камара. +

Според него специалистите трябва да работят " не там, където всичко вече е открито, а там, където е възможно не просто да се занимаваме с информиране, а да се ангажираме директно в работата по оценка на здравето, оценка на потенциала за развитие на детето.. +

С тези задачи се справят блестящо организациите с нестопанска цел (НПО), чиято роля все още се подценява и те не са добре финансирани от държавата, смята Рибалченко. +

По време на дискусията Елена Клочко подчерта, че услугите за ранна интервенция не са образователни услугинасочени към обучението на детето. Те също не са медицински услуги. « Услугите за ранна интервенция са семейни услуги» - каза Клочко. В същото време тя заяви, че службата за ранна помощ също не трябва да се намира в отдела за социална защита. Успешното формиране на мрежа от регионални служби за ранна интервенция изисква « създаване на надведомствен орган» , казва Елена Клочко. +

АДМИНИСТРАЦИЯ НА ОБЩИНСКИ РАЙОН ОДИНЦОВО НА МОСКОВСКА ОБЛАСТ

РЕЗОЛЮЦИЯ

Относно организацията на работата за предоставяне на ранна помощ на деца с увреждания и увреждания на възраст от 0 до 3 години в общински район Одинцово на Московска област

Като част от изпълнението на националната стратегия за действие в интерес на децата за 2012-2017 г., одобрена с указ на президента на Руската федерация от 01.06.2012 г. N 761, социалният проект на Общински район Одинцово на Московска област „Дайте радост на дете“, насочена към предотвратяване на детски и семейни проблеми, избрана според резултатите от деветия конкурсен подбор на иновативни социални проектиза последващо финансово подпомагане от Фондация за подкрепа на деца в трудни житейски ситуации (протокол от заседание на УС на фондацията от 26 юни 2015 г. N 3, заявление рег. номер 90p-2015.9 от 15 април 2015 г.), както и за организиране на работа по навременното идентифициране на малки деца с изоставане в комуникативното, двигателното, когнитивното и социално-емоционалното развитие, със съмнение за увреждане на слуха и зрението, както и деца, принадлежащи към социални и биологични рискови групи, живеещи на територията на общински район Одинцово,

РАЗРЕШИ:

1. Организиране на работата на Службата за ранна интервенция на базата на Общинската държавна образователна институция на Регионалния център за психологическа, педагогическа, медицинска и социална помощ "Подкрепа" в Одинцово.

2. Приема Правилник за службата за ранна интервенция (приложен).

3. Задайте период на работа на Услугата за ранна интервенция в тестов режим от 01.04.2016 г. до 30.09.2017 г.

4. Публикувайте тази резолюция в официалните медии на Одинцовски общински район на Московска област и на уебсайта на Администрацията на Одинцовски общински район на Московска област.

5. Настоящото решение влиза в сила след официалното му публикуване.

6. Да наложи контрол върху изпълнението на тази резолюция на началника на отдела за образование на администрацията на Общински район Одинцово на Московска област Ляпистова О.И.

Актьорство
Ръководителят на администрацията Т.В. Одинцова

Правилник за службата за ранна интервенция

Одобрено
по решение на администрацията
Общински район Одинцово
Московска област
от "_31_" __03__ 2016 г. N 1661

1. Общи положения

1.1. Службата за ранна интервенция е междуведомствена структура, предназначена да подпомага деца от раждането до 3-годишна възраст със специални потребности и техните семейства с цел насърчаване на оптималното развитие на детето и адаптирането му в обществото.

1.2. Службата за ранна интервенция работи на базата на Общинската държавна образователна институция на Регионалния център за психологическа, педагогическа, медицинска и социална помощ "Подкрепа" в Одинцово (наричана по-нататък институцията).

1.3. Законодателната основа за дейността на Службата за ранна интервенция са следните документи: Всеобщата декларация за правата на човека, Конвенцията за правата на детето, Конституцията на Руската федерация, Федералните закони: от 24.07.1998 г. N 124 -FZ "За основните гаранции за правата на детето в Руската федерация", от 29.12.2012 г. N 273-FZ "За образованието в Руската федерация" и други законодателни и регулаторни правни актове на Руската федерация, Москва Регион, регулаторни правни актове на Общински окръг Одинцово на Московска област, Хартата на Общинската държавна образователна институция на Областен център за психологическа, педагогическа, медицинска и социална помощ Одинцово "Ескорт".

1.4. Потребители на услугите, предоставяни от Службата за ранна интервенция, са деца от раждането до 3-годишна възраст, които:

Има забавяне в развитието, потвърдено на нормализирани скали;

Имате диагнози, които е много вероятно да доведат до изоставане в развитието;

Вродени аномалии на развитие;

Живеят в условия на социален риск, подложени са на силен стрес или насилие.

2. Предназначение и задачи на услугата РАННА ИНТЕРВЕНЦИЯ

2.1. Целта на Услугата за ранна интервенция е да създаде цялостна междуведомствена подкрепа за семейства, в които се отглеждат деца с нарушения в развитието (риск от разстройство).

2.2. Задачите на Службата за ранна интервенция са:

2.2.1. Идентифициране на малки деца с изоставане в комуникативното, двигателното, когнитивното и социо-емоционалното развитие, със съмнения за нарушения на слуха и зрението, както и деца, включени в социалните и биологични рискови групи за възникване на тези нарушения.

2.2.2. Интердисциплинарна оценка на основните области на детското развитие (когнитивна, социално-емоционална, двигателна, речева, области на самообслужване); определяне на състоянието на психичното здраве на детето, качествените характеристики на отношенията му с родители, законни представители и други членове на семейството; идентифициране на основните потребности на детето и семейството.

2.2.3. Ранна подкрепа за детето и семейството:

2.2.3.1. Създаване на програма за индивидуална подкрепа за детето и семейството;

2.2.3.2. Мултидисциплинарно обслужване на детето и семейството в съответствие с разработената програма;

2.2.3.3. Проследяване на динамиката в развитието на детето и при необходимост внасяне на допълнения и промени в разработената програма.

2.2.4. Информационна и социално-психологическа подкрепа за родители и семейства, а именно:

2.2.4.1. Ранно придружаване и подкрепа на родители и членове на семейството при раждане на дете със специални потребности;

2.2.4.2. Консултиране на родителите по въпроси, свързани с индивидуалните особености на детето и условията за оптималното му развитие;

2.2.4.3. Предоставяне на информация за законодателни и подзаконови актове, защитаващи правата на детето и семейството, за социални гаранции, за обществени и държавни организации, предоставящи необходимата помощ и услуги.

2.2.5. Осъществяване на приемственост между службата за ранна интервенция и детските предучилищни организации, както и други институции от системата на здравеопазването и социалната защита.

2.2.6. Информиране на населението за работата на службата за ранна интервенция, нейните цели и задачи.

2.2.7. Резултатът от работата на службата за ранна интервенция е предоставянето на квалифицирана междуведомствена семейно-ориентирана помощ на детето с цел насърчаване на оптималното му развитие и адаптиране в обществото; осигуряване на непрекъснатост на програмата за придружаване на детето и семейството от Службата за ранна интервенция, включително след приключване на определената програма.

3. ОСНОВНИ ПРИНЦИПИ НА УСЛУГАТА РАННА ИНТЕРВЕНЦИЯ

3.1. Доброволност – решението за кандидатстване в Службата за ранна интервенция и желанието за включване на детето и семейството в услугата идва от родителите (законни представители).

3.2. Откритост – Службата за ранна интервенция отговаря на всички молби на родители (законни представители) на дете, които са загрижени за състоянието или развитието му.

3.3. Поверителност - информацията за детето и семейството, достъпна за служителите на службата за ранна интервенция, не подлежи на разкриване без съгласието на семейството, освен в случаите, определени от законодателството на Руската федерация.

3.4. Уважение към личността – служителите на Службата за ранна интервенция се отнасят с уважение към детето и родителите (законни представители), приемат детето като пълноценна личност с индивидуални особености на развитие и потребности; зачитайки самоличността на родителите (законни представители), служителите от Службата за ранна интервенция приемат тяхното мнение за детето, техните личен опит, очаквания и решения.

3.5. Интердисциплинарният подход е съвместната работа на специалисти от различни области на знанието, които съставляват един екип и действат в съответствие с технологиите за междупрофесионално взаимодействие.

3.6. Дейности, ориентирани към семейството - професионалната ориентация на служителите на службата за ранна интервенция за взаимодействие както с детето, така и с родителите (законни представители и други членове на семейството.

4. ОРГАНИЗАЦИЯ НА РАБОТАТА НА СЛУЖБАТА ЗА РАННА ИНТЕРВЕНЦИЯ

4.1. Специалисти от Службата за ранна интервенция и техните функции:

Педагог-психолог – работа със семейството (възпитателна работа, консултиране, организиране и провеждане на практически занятия с родители, законни представители и деца);

Педагог-психолог – специалист по ранна комуникация (възпитателна работа, консултиране, организиране и провеждане на практически занятия с родители, законни представители и деца);

Учител-дефектолог - оценка на нивото на развитие на детето (диагностична работа, консултиране, организиране и провеждане на практически занятия с родители, законни представители и деца);

Учител-дефектолог - учител на глухи (диагностична работа, консултиране, организиране и провеждане на практически занятия с родители и деца);

Педиатър - определяне на физическото, функционалното състояние на детето и анализ на положителни и отрицателни фактори, влияещи върху развитието му;

Детски невролог - диагностика на заболявания, причинени от лезии на централната и периферната нервна система, както и функционални (последици от горните лезии) нарушения при деца;

Диспечер - координация на дейността на служителите от Служба за ранна интервенция.

4.2. Регламентирани са задълженията на служителите и специалистите, участващи в дейността на Службата за ранна интервенция длъжностни характеристикиутвърден от директора на институцията, този правилник.

4.3. Службата работи в сътрудничество с институциите на здравеопазването, образованието, обществени организации(фондации, асоциации и др.) за комплексно подпомагане на малки деца. Специалисти-консултанти: тифлопедагог, лекари (отоларинголог, офталмолог, ортопед и др.) могат да бъдат привлечени на доброволни начала.

4.4. Основа за записване в службата за ранна интервенция и организиране на диагностични, рехабилитационни грижи за деца е лично изявлениеродители (законни представители).

4.5. Основата за приспадане е:

Завършване на курса на рехабилитационна работа;

Непосещаване на занятия за повече от 2 месеца без уважителна причина.

4.6. Организацията на работата на Службата за ранна интервенция включва следните етапи:

Насочване на специалисти или организации, обжалване на родители (законни представители);

Приемане на направления, заявления (контакт с родители (законни представители), включване в списъка на чакащите);

Първа среща с родители (законни представители), попълване на индивидуална карта на детето и семейството;

Определяне на потребностите на детето и семейството (оценка на взаимодействието между родителя или законния представител и детето);

Интердисциплинарна диагностика, обсъждане на посоката и продължителността на ранната интервенция (еднократна среща на родители или законни представители с екип от служители, краткосрочна програма за ранна интервенция, методи за ранна интервенция);

Индивидуална програма за придружаване на детето и семейството в Услугата за ранна интервенция;

Край на програмата за ранна интервенция, прехвърляне на детето и семейството в други програми.

Занятията с деца могат да се провеждат както индивидуално, така и в група, като максималната заетост на групата е 2-4 души.

4.7. Прякото ръководство на Службата за ранна интервенция се осъществява от служител, отговарящ за работата на Службата за ранна интервенция, който се назначава със заповед на директора на институцията.

4.8. Специалистите от службата за ранна интервенция преминават подходящо обучение в сферата на дейност на службата за ранна интервенция.

5. ПРАВА И ЗАДЪЛЖЕНИЯ НА УЧАСТНИЦИТЕ В ПРОЦЕСА НА РАННА ИНТЕРВЕНЦИЯ

5.1. Службата за ранна интервенция има право:

Изисква информация от родители (законни представители), с тяхно съгласие, необходима за осъществяване на интегрираната дейност на службата за ранна интервенция от институции с друга ведомствена принадлежност;

Самостоятелно изберете формите, средствата и методите на работа с деца.

5.2. Отговорности на Службата за ранна интервенция:

Разработване и прилагане на индивидуални програми за подкрепа в службата за ранна интервенция;

5.3. Всички специалисти, участващи в дейността на Службата за ранна интервенция, са длъжни:

Спазвайте етичните стандарти;

Да умеят да работят в екип, да представят казуси за анализ, да участват в екипна и професионална супервизия;

Познават моделите на детското развитие;

Има основни познания за ранна интервенция;

Собствени методи за скрининг за оценка на зрението, слуха, нивото на развитие на децата през първите 3 години от живота;

Да може да проектира и оцени ефективността на програма за ранна интервенция;

Поддържайте документация по подходящ образец, представяйте отчет за работата.

5.4. Родителите (законните представители) имат право на:

Участват в разработването и прилагането на индивидуални програми за подкрепа;

Правете предложения, насочени към подобряване на работата на Службата за ранна интервенция.

5.5. Родителите (законните представители) са длъжни:

Посещавайте занятия по график;

Информирайте своевременно специалистите от Службата за ранна интервенция за причината за пропускане на планираните събития.

6. СПИСЪК НА ДОКУМЕНТАЦИЯТА

6.1. Службата за ранна интервенция разработва и предоставя на директора на институцията за одобрение следните документи:

Работен план;

График;

Журнал за регистрация на жалби;

Журнал за индивидуални и групови уроци;

Индивидуални програми за подкрепа на детето и семейството;

Анализ на дейността.

Началникът на отдела за образование O.I. Ляпистов

Глава 8

Настоящата социално-икономическа и демографска ситуация, която се развива в Русия през последните десетилетия, и необходимостта да се съобразят с глобалните тенденции в развитието на цивилизацията, изискват прилагането на държавна политика и управленски решения, насочени към всестранна помощ за подобряване на човешкия потенциал , оптимизиране на развитието и реализиране на индивидуалните възможности на всяко дете, още от ранна детска възраст. В тази връзка диагнозата е от особено значение. ранно развитиеи навременна комплексна медико-психолого-педагогическа работа с проблемно дете и неговото семейство, т.е. ранна помощ. Системата за ранна интервенция може да осигури максимално възможно обхващане на деца с нарушения в развитието в ранните етапи на онтогенезата, като формира основата за навременна профилактика на вторични нарушения в развитието, най-ефективната корекция на вече съществуващи нарушения във взаимодействието на детето с външния свят, както и оптималното включване на родителите в корекционната работа. Една от формите за предоставяне на психологическа, педагогическа и медико-социална помощ на семейства с проблемни деца от ранна и ранна възраст могат да бъдат служби (отдели) за ранна помощ.

С цел осигуряване на навременна системна медицинска, психологическа и педагогическа помощ на деца от биологични и социални рискови групи, деца с идентифицирани увреждания в развитието; психологическа помощ и консултативно-методическа подкрепа на техните родители (законни представители) при организиране на отглеждането и възпитанието на детето, неговото социална адаптацияи формирането на предпоставки за образователна дейност в образователните институции, се препоръчва да се организират услуги за ранна интервенция като структурни подразделения (отдели) на тези институции. В предучилищни образователни институции от компенсаторен или комбиниран тип (с вече съществуващ материален, технически и персонал), както и в специални (поправителни) училища, се препоръчва да се организират услуги за ранна интервенция според профила на институцията. Услуги (отдели) за ранна интервенция могат да бъдат открити в структурата на предучилищни образователни институции, институции допълнително образованиеи в различни образователни центрове: в центрове за диагностика и консултиране; психологическа, медицинска и социална подкрепа; психолого-педагогическа рехабилитация и корекция; лечебна педагогика и диференцирано обучение и други. С осигуряването на подходящи условия за обслужване (отдели) за ранна интервенция, както тяснопрофилни, предоставящи помощ само на определени категории деца и техните семейства, така и многопрофилни структури, способни да извършват диагностични и коригиращи и развиващи дейности за деца в риск и децата с идентифицирани увреждания в развитието могат да функционират. Такъв подход позволява най-успешно да се използва мрежовият организационен и кадрови ресурс на предучилищното или училищното образование, ресурсът на психолого-педагогическите и медико-социалните центрове или други центрове и образователни институции, за да се доближи корекционната помощ до мястото на пребиваване на детето, да обхване възможно най-много семейства с деца от групи в риск и с установени увреждания в развитието.

Службите (отделите) за ранна помощ се откриват в помещения, които отговарят на педагогическите, санитарните и хигиенните изисквания и правилата за пожарна безопасност. Услугите (отделите) са оборудвани с необходимия инвентар, играчки, наръчници и оборудване в съответствие с установения ред за специални (корекционни) образователни предучилищни институции и институции за деца, нуждаещи се от психологическа, педагогическа и медико-социална помощ.

Препоръчително е да се организира работата на службите (отделите) както сутрин, така и вечер, както и в събота и неделя(в зависимост от начина на работа на предучилищна образователна институция или център). Графикът на тяхната работа се съставя, като се вземат предвид нуждите на родителите (законни представители).

Дейностите на службата (отдела) се основават на семейно-ориентиран подход, който включва работа с цялото семейство. При този подход детето е част от семейната система, а неговите възможности и потенциал за развитие се разглеждат в контекста на семейните отношения.

Службата за ранна помощ (отдел) е система от ценности и не може да организира работата си без добре обмислени ценностни основи, които определят насоките в дейността на организацията. Системата от ценности предопределя мисията на услугата, която се разработва от целия екип, като се вземат предвид нуждите на клиента, клиента и се вземат предвид реалните възможности на екипа от сервизни специалисти (отдел).

Службата (отделът) за ранна помощ основава своята работа на следното принципи:

откритост- способност за обмен на информация с обществото, със специалисти в службата, с родители, лица, които ги заместват, способност за отговор на искане на обществото, организации, родители, родителски асоциации, преструктуриране, промяна и развитие на системата за подпомагане;

партньорства- установяване партньорствас организации, институции, фондации, родителски организации, семейството на детето, детето и най-близкото му обкръжение;

екипен интердисциплинарен подход- съвместна комплексна работа на екип от специалисти, които споделят общата мисия, цел и задачи на службата (отдела) за ранна интервенция, обменят информация, използват методи за делегиране на правомощия, активно взаимодействат помежду си и със семейството на проблемно дете в професионалните си дейности;

професионална ориентация за взаимодействие със семейството на проблемно дете- насърчаване и укрепване на семейните ценности, семейството като цяло, като социална институция, създаване на условия за домашно възпитание на малки деца с проблеми в развитието;

доброволност- изграждане на връзки с партньорски организации, семейна и социална среда на детето на доброволни начала при взаимно желание;

поверителност- неразкриване на официална и професионална информация за детето и неговото семейство без съгласието на всички членове на семейството, освен в случаите, определени от законодателството на Руската федерация.

целРаботата на службата (отдела) за ранна помощ може да бъде предоставянето на психологическа, педагогическа и медико-социална подкрепа и подкрепа за семейство, отглеждащо проблемно дете през първите три до четири години от живота, за насърчаване на неговото оптимално развитие и социализация в обществото.

Във връзка с целта може да се определи основен набор от задачирешен от службата (отдела) за ранна помощ:

1. Информиране на родителски, обществени и професионални организации за работата на службата за ранна интервенция, нейната мисия, цели и задачи. Работа с най-близкото общество за формиране на положително отношение към ранната интервенция и услугата за ранна интервенция, към семейства с проблемни деца и деца с увреждания.

2. Изграждане на взаимодействие със здравните, социалната защита и образователните институции за своевременно откриване на деца, нуждаещи се от психолого-педагогическа и медико-социална помощ, за организиране на допълнителни медицински прегледи и/или оказване на квалифицирана специализирана медицинска помощ, както и за определяне на най-добрите начини за продължаване на предучилищното и училищното образование или получаване на услуги в областта на допълнителното образование. Създаване на партньорска мрежа на службата (отдела) за ранна помощ от организациите на здравеопазването, социалната защита и образованието.

3. Планиране и организиране на процеса на комплексна диагностика на функционирането на семейството и развитието на дете в риск и дете с установени увреждания в развитието.

4. Планиране, организиране и оказване на комплексна помощ на дете в риск и дете с установени увреждания в развитието.

5. Планиране и организиране на процеса на предоставяне на информационна и образователна, консултативна, методическа и психологическа помощ на семейството, придружаване на семейството през целия му престой в услугата. Планиране и организиране на психотерапевтична помощ на семейството.

6. Подпомагане на семейството при по-нататъшния преход към системата на предучилищното и училищното образование.

7. Планиране и организация на процеса на непрекъснато професионално обучение на специалисти от службата (отдела) за ранна интервенция.

8. Планиране и организиране на процеса на управление на службата (отделението) за ранна интервенция.

Участници в образователния процес в службата (отдела) за ранна помощ са деца, техните родители (законни представители), педагогически, психологически, медицински, социални, инженерно-технически и правни работници на институцията.

Съдържанието на образователния процес в службата (отдела) за ранна помощ се определя от програмата за предучилищно образование и индивидуалните характеристики на учениците (възраст, структура на разстройството, ниво на психофизическо развитие и др.), Т.е. образователният процес може да се осъществява с помощта на индивидуално ориентирани програми за коригиране и развитие. Преподавателският състав е независим при избора на програма от комплекс от вариантни общоразвиващи и корекционни програми.

Клиенти на службата (отдела) за ранна помощса семейства с проблемни деца от първите три до четири години от живота: с идентифицирани увреждания в развитието, деца с невропсихиатрични разстройства, които могат да доведат до проблеми в развитието в бъдеще; деца от биологични и социални рискови групи. Деца от няколко дни от живота до 3-4 години се приемат в службата (отдела) за ранна помощ по заявление
родители (законни представители) и/или изпратени от други образователни, медицински или социални институции със съгласието на родителите (законни представители) въз основа на медицински
здравна информация за детето.

Свидетелствоза изпращане на семейство с дете от раждане до три или четири години в службата (отдела) за ранна помощ, може да има следните проблеми със здравето и развитието на децата:

1. Деца с установени увреждания в развитието - с увреждания на слуха и зрението, опорно-двигателен апарат, генетични синдроми, наследствени дегенеративни заболявания, вродени аномалии в развитието, органични увреждания на централната нервна система, епилепсия, съмнение за ранен детски аутизъм и други нервно-психични разстройства.

2. Деца от групата на биологичния риск - недоносени, доносени, деца, чиито майки са били болни от инфекциозни и вирусни заболяванияпо време на бременност (рубеола, грип, цитомегаловирус, херпес, токсоплазмоза и др.), бебета, чиито майки са страдали от токсикоза на бременността, деца, родени в асфиксия и претърпели родова травма; кърмачета с хемолитична болест на новороденото; бебета, които са имали детски инфекции (грип, паратит, скарлатина, морбили и др.), деца, на които е правено изкуствено дишане или реанимация по време на раждане или по време на престоя им в детска болница; бебета с нисък резултат по Апгар при раждане; деца от семейства с висок риск от зрителни увреждания, увреждания на слуха, мускулно-скелетни нарушения, нарушения на речта и интелекта.

3. Деца от социално рискова група - деца от семейства в социален риск; деца на родители с психично заболяванестрадащи от алкохолизъм, наркомания; деца от млади родители; деца от семейства, насочени от социални служби; деца от семейства на бежанци и мигранти; деца от двуезични семейства и др.

Записването на семейства с деца в услугата (отдела) се извършва въз основа на заявлението на родителите (законни представители) и заключението на психологическия, медицински и педагогически съвет на службата (отдела) за ранна помощ по начина, по който определени от Устава на институцията. Приемът в него може да се осъществява през цялата учебна година при заявки от родители (законни представители) и при наличие на свободни места.

Списъкът на длъжностите на служителите на службата за ранна интервенция се определя в съответствие със заповедта на Министерството на образованието на Руската федерация и Държавния комитет за висше образование на Руската федерация от 31 август 1995 г. № 463/1268, заповед на Министерството на образованието на Руската федерация, Държавния комитет за висше образование на Руската федерация от 14 декември 1995 г. № 622/1646 и постановление на Министерството на труда на Русия от 6 юни 1996 г. № 32, като както и въз основа на мисията, целта и основните цели на дейностите, отразени в Устава на институцията, нивото и фокуса на реализираните образователни програми, структури на служба (отдел) за ранна помощ.

Приблизително персонал:

1. Началник служба (отдел);

2. Зам ръце служба (отдел);

3. Координатор;

4. Методист;

5. Социален работник;

6. Педагог-психолог (съгласно стандарта);

7. Учител – логопед;

8. Сурдоучител;

9. Тифлопедагог;

10. Учител-дефектолог;

11. Музикален ръководител;

12. Учител по допълнително образование;

13. Педиатър;

14. Детски невролог;

15. Детски психиатър;

16. Лекар по ЛФК;

17. Очен лекар;

18. Аудиолог;

19. Специалист по ЛФК и масаж;

20. Медицинска сестра;

21. Медицинска сестра - ортоптик;

22. Сурдотехник;

23. Специалист (по един специалист за всяка длъжност);

24. Обслужващ персонал.

Броят на ставките за съответната длъжност се определя въз основа на статута на институцията, целите, задачите, дейностите и структурата на службата (отдела), отразени в Хартата на институцията, както и въз основа на проучване на потребностите на населението и броя на децата, нуждаещи се от ранна психологическа, педагогическа и медико-социална помощ и техните семейства.

Тарифните и квалификационни характеристики за длъжностите се разработват в съответствие с нормативната уредба и ведомствената принадлежност. Броят на работните часове на седмица за всеки служител се определя от заеманата длъжност в съответствие с тарифната система.

Права и задълженияспециалистите и обслужващият персонал на службата (отдела) се определят от вътрешния правилник работен графики устава на държавната институция, въз основа на която е създаден. Управлението и контролът върху стопанската, финансовата, педагогическата и лечебната дейност се осъществява от администрацията на държавната институция, на базата на която е създадена.