Ugljen monoksid, ili ugljen monoksid ima hemijska formula CO. Nema boju, ukus, miris. Karakterističan miris koji mu pripisuju nespecijalisti je zapravo miris nečistoća, koje se, kao i CO, oslobađaju prilikom sagorijevanja organske tvari.

Ugljični monoksid nastaje prilikom sagorijevanja tvari i materijala koji sadrže ugljik. Osim drva i uglja, to uključuje naftu i njene proizvode, uključujući benzin i dizel gorivo. Shodno tome, uzrok trovanja može biti boravak u neposrednoj blizini mjesta sagorijevanja ugljičnih supstanci, uključujući i motore automobila koji rade.

Maksimalna dozvoljena koncentracija ugljičnog monoksida u atmosferskom zraku za osobu je 33 mg/m³. Prema higijenskim standardima, koncentracija ne smije prelaziti 20 mg/m³. Smrt je uzrokovana udisanjem zraka, od čega je 0,1% ugljičnog monoksida, u roku od sat vremena. Poređenja radi, izduvni gasovi motora sa unutrašnjim sagorevanjem sadrže 1,5-3% ove toksične supstance, tako da CO pripada klasi opasnosti 2,3 prema međunarodnoj klasifikaciji.

Uzroci trovanja ugljičnim monoksidom

Najčešći uzroci trovanja ugljičnim monoksidom su:

• dugo (preko 5 sati) biti u neposrednoj blizini autoputeva sa gustim saobraćajem;
• boravak u neprozračenoj prostoriji u kojoj postoji izvor sagorevanja, bez uklanjanja produkata sagorevanja. To može biti vatra, automobil u vožnji, peć sa zatvorenim dimnjakom itd.;
• zanemarivanje sigurnosnih pravila i uputa za uređaje koji se koriste u domaćinstvu i kućni aparati koji obezbeđuju sagorevanje (gorionici, šporeti, trbušne peći i drugi uređaji za grejanje).

Dim cigarete također sadrži CO, ali je njegova koncentracija preniska da izazove ozbiljno trovanje.

Ugljični monoksid također nastaje tijekom plinskog zavarivanja, koje koristi ugljični dioksid. Potonji, koji je ugljični dioksid (CO2), gubi atom kisika kada se zagrijava i pretvara se u CO. Ali kada gori prirodni gas u ispravnim pećima i uređajima, CO se ne stvara. Ako su neispravni, tada se ugljični monoksid oslobađa u koncentracijama opasnim po zdravlje.

Znakovi trovanja ugljičnim monoksidom

Pri koncentracijama ugljičnog monoksida manjim od 0,009% do trovanja dolazi samo u slučajevima boravka na plinovitom mjestu duže od 3,5 sata. Intoksikacija se odvija u blagom obliku i često prolazi nezapaženo, jer su simptomi blagi: psihomotorne reakcije se usporavaju, moguć je nalet krvi u organe. Osobe koje pate od kardiovaskularnih bolesti mogu osjetiti kratak dah i bol u grudima.

Uz povećanje koncentracije CO u zraku na 0,052%, potreban je sat kontinuiranog izlaganja za razvoj simptoma intoksikacije. Kao rezultat, gore navedenim simptomima dodaju se glavobolja i smetnje vida.

Kada koncentracija poraste na 0,069%, sat vremena je dovoljan da glavobolja postane pulsirajuća, pojavi se vrtoglavica, mučnina, neusklađenost, razdražljivost, kratkotrajni propusti u pamćenju i vizualne halucinacije.

Koncentracija CO jednaka 0,094% u roku od dva sata dovodi do halucinacija, teške ataksije i tahipneje.

Veći nivoi CO2 u zraku dovode do brzog gubitka svijesti, kome i smrti. Ovi simptomi trovanja ugljičnim monoksidom pri njegovoj koncentraciji u udahnutom zraku od 1,2% javljaju se u roku od nekoliko minuta.

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom

Ugljen monoksid je isparljivo jedinjenje koje se brzo raspršuje u atmosferi. Žrtva mora odmah napustiti epicentar sa najvećom koncentracijom gasa. Najčešće je za to dovoljno napustiti prostoriju u kojoj se nalazi izvor, ako žrtva to ne može učiniti, treba je izvesti (iznijeti).

Nespecijalista je nemoguće samostalno procijeniti težinu stanja žrtve, to se može učiniti samo na osnovu rezultata krvnog testa. Stoga je i kod manjih znakova trovanja potrebno potražiti liječničku pomoć. U stanju umjerene težine, čak i ako se žrtva može samostalno kretati, morate pozvati hitnu pomoć. Prilikom poziva, dispečer mora biti obaviješten o tačnim simptomima, izvoru trovanja i trajanju boravka u njegovoj blizini.

Dok se čeka dolazak ljekara, žrtva treba biti mirna. Lezite, okrenite glavu na jednu stranu, riješite se odjeće koja ometa disanje (otkopčajte kragnu, pojas, grudnjak), osigurajte stalan dotok kisika.

U ovom stanju hipotermija tijela je opasna, a treba je spriječiti nanošenjem grijača ili senf flastera na noge.

U slučaju gubitka svijesti, potrebno je žrtvu pažljivo okrenuti na bok. Ovakav položaj će zadržati disajne puteve otvorenim i eliminirati mogućnost gušenja pljuvačkom, sluzi ili jezikom koji je ušao u grlo.

Liječenje trovanja ugljičnim monoksidom

Opći princip medicinske skrbi u slučaju trovanja ovim proizvodom je zasićenje tijela žrtve kisikom. Za blago trovanje koriste se kisikove maske, u većini slučajeva to je dovoljno.

U težim slučajevima primijeniti:

• prisilna ventilacija pluća (IVL);
• subkutano davanje kofeina ili lobelina;
• uvođenje kokarboksilaze intravenozno;
• davanje Acizola intramuskularno.

Kod teškog trovanja pacijent se može smjestiti u hiperbaričnu komoru pod pritiskom.

Trovanje ugljičnim monoksidom kod djece

Većina trovanja ugljičnim monoksidom u djetinjstvu rezultat je igre s vatrom. Na drugom mjestu je boravak u sobama sa neispravnim pećima.

Kod prvih znakova trovanja ugljičnim monoksidom potrebno je dijete iznijeti na svjež zrak i pozvati hitnu pomoć. Upotreba vrećica s kisikom u ovom slučaju se ne preporučuje. Hospitalizacija je neophodna u svim slučajevima, čak i ako je stepen trovanja beznačajan. Djeca su pod visokim rizikom od ozbiljnih komplikacija, posebno upale pluća.

Trovanje ugljičnim monoksidom kod trudnica

Trudnice su mnogo osjetljivije na povišene koncentracije ugljičnog monoksida u zraku od ostalih. Studije koje su 1993. godine proveli strani naučnici pokazale su da se simptomi trovanja mogu uočiti u maksimalno dozvoljenoj koncentraciji ili čak i manjoj. Stoga bi buduće majke trebale izbjegavati gore navedena mjesta potencijalnog rizika.

Pored uobičajenih komplikacija, trovanje ugljen-monoksidom tokom trudnoće nosi sa sobom još jednu opasnost.

Čak i male doze CO koje uđu u krvotok mogu dovesti do smrti fetusa.

Komplikacije i posljedice

Prilikom disanja ugljični dioksid prelazi iz pluća u krv na isti način kao kisik i ulazi u hemijska reakcija sa hemoglobinom. Kao rezultat toga, umjesto normalnog oksihemoglobina, karboksihemoglobin se formira u sljedećem omjeru - pri omjeru CO i zraka od 1/1500, polovina hemoglobina će se pretvoriti u karboksihemoglobin. Ovo jedinjenje ne samo da nije u stanju da prenosi kiseonik, već i sprečava oslobađanje potonjeg iz oksihemoglobina. Kao rezultat toga, dolazi do izgladnjivanja kisikom hemičkog tipa.

Gore opisani procesi uzrokuju hipoksiju, što negativno utječe na rad svih unutarnjih organa. Asfiksija je posebno opasna za mozak. Može uzrokovati kako manja oštećenja pamćenja i razmišljanja, tako i ozbiljne neurološke ili čak psihijatrijske bolesti.

Nedavno su britanski naučnici sa Univerziteta u Lidsu, zajedno sa francuskim kolegama, otkrili da čak i blago trovanje ugljen-dioksidom poremeti srčani ritam, što može dovesti do ozbiljnih posledica, uključujući i smrt.

Prevencija trovanja ugljičnim monoksidom

Gustina atmosferski vazduh na nadmorskoj visini tipičnoj za veći dio Rusije je takva da je teža od ugljičnog monoksida. Iz ove činjenice proizlazi da će se potonji uvijek akumulirati u gornjem dijelu prostorije, a izvan njih se dizati u gornje slojeve atmosfere. Stoga, kada uđete u zadimljene prostorije, napustite ih, držeći glavu što je moguće niže.

Svoj dom možete zaštititi od nenamjernih emisija CO2 pomoću senzora koji automatski detektuje koncentraciju ove tvari u zraku i daje alarm kada je prekoračena.

Garaže, kuće sa pećnim grijanjem i zatvoreni prostori u kojima se nalaze uređaji i uređaji koji mogu poslužiti kao izvor ugljičnog monoksida moraju se najmanje jednom godišnje provjeravati na usklađenost sa sigurnosnim propisima. Dakle, u garažama treba redovno provjeravati sistem ventilacije, a u kućama sa pećnim grijanjem provjeriti ispravnost sistema grijanja, posebno dimnjaka i izduvne cijevi.

Kada radite s uređajima koji podrazumijevaju sagorijevanje (na primjer, s plinski gorionik ili električni aparat za zavarivanje), koristite ventilaciju u prostorijama bez ventilacije.

Provedite što manje vremena u blizini prometnih autoputeva.

Kada provodite noć u garaži ili samostojećem automobilu, pazite da je motor ugašen.

Video sa YouTube-a na temu članka:

je patološko stanje koje nastaje prilikom udisanja zraka ili dima zasićenog ugljičnim monoksidom. Kliničkom slikom dominiraju poremećaji u aktivnosti centralnog nervni sistem, respiratorna i kardiovaskularna insuficijencija. Karakterističan znak trovanja je svijetla hiperemija kože. Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničke manifestacije, određivanje nivoa karboksihemoglobina u krvi. U hitnim slučajevima provode se terapija kisikom i mjere detoksikacije. Dalje se provodi simptomatsko konzervativno liječenje.

ICD-10

T58X47

Opće informacije

Trovanje ugljičnim monoksidom, odnosno ugljičnim monoksidom, nastaje kada se prekorači njegova maksimalna dopuštena koncentracija (0,08 mg/l) u udahnutom zraku. Ozbiljnost intoksikacije direktno ovisi o sadržaju ovog kemijskog spoja u okolnoj atmosferi i vremenu izlaganja. Udisanje zraka zasićenog ugljičnim monoksidom (3-5 mg / l) u trajanju od pola sata izaziva teško trovanje. Unošenje mješavine plinova koja sadrži 14 mg/l ugljičnog monoksida u respiratorne organe dovodi do smrti u roku od 1-3 minute. Trovanje ugljičnim monoksidom jedno je od četiri najčešća trovanja, iza trovanja alkoholom, drogama i lijekovi. Javlja se u svakodnevnom životu i na poslu.

Uzroci

Svaki proces nepotpunog sagorijevanja organskih tvari je praćen oslobađanjem ugljičnog monoksida. Najčešće se trovanje produktima sagorijevanja, uključujući ugljični monoksid, događa tokom požara. Osim toga, zbog nedostatka organoleptičkih svojstava ovog plina, njegovo curenje postaje neprimjetno za ljude. Najviše su podložni štetnim dejstvima trudnice, deca i osobe sa oboljenjima kardiovaskularnog sistema. Prekoračenje granice prihvatljiv sadržaj Sljedeći faktori doprinose nastanku ugljičnog monoksida u zatvorenom prostoru:

• Domaćinstvo. U svakodnevnom životu do trovanja ugljičnim monoksidom dolazi zbog nepravilne upotrebe peći, plinske opreme i tinjajućih električnih instalacija. Drugi zajednički uzrok služi kao boravak u zatvorenoj garaži pored automobila sa upaljenim motorom. Često se kod pušača nargile uočavaju znakovi trovanja.
• Proizvodnja. Višak toksina ulazi u zrak prilikom miniranja u rudnicima, održavanja visokih i otvorenih peći i sinteze određenih hemikalija. Do trovanja obično dolazi kada se ne poštuju sanitarni i higijenski zahtjevi i krše pravila rada opreme.

Patogeneza

Kada se udiše, ugljen monoksid ulazi u respiratorni sistem, gde difunduje u krv. Gas ima visok afinitet za hemoglobin, mioglobin i enzime ljudskog tijela koji sadrže željezo. Lako reaguje sa hemoglobinom, stvarajući karboksihemoglobin koji nije u stanju da prenosi kiseonik do tkiva. Razvija se hipoksija. Usporavanje disocijacije jedinjenja kiseonika sa hemoglobinom u prisustvu karboksihemoglobina pogoršava gladovanje kiseonikom svih organa i tkiva. U isto vrijeme prekršen biohemijski procesi nastaje uz sudjelovanje enzima koji sadrže željezo. Akumuliraju se nedovoljno oksidirani metabolički produkti koji dodatno toksično djeluju na centralni nervni sistem i druge organe.

Prilikom patološkog anatomskog pregleda, pažnju privlači jarko crvena boja kože, sluzokože i unutrašnjih organa. Postoje znaci edema mozga, pluća. Otkriva se kongestivno mnoštvo unutrašnjih organa. U srcu, plućima, mozgu se nalaze precizna krvarenja, područja degeneracije i nekroze.

Klasifikacija

Bolest može biti akutna i hronična. Njegov tok ovisi o koncentraciji ugljičnog monoksida u zraku i vremenu njegovog izlaganja. Sa značajnim viškom dozvoljene norme u kratkom vremenskom periodu dolazi do akutnog trovanja. Dugotrajno redovno udisanje zraka s blago povišenim sadržajem ugljičnog monoksida izaziva razvoj kroničnog procesa. Ovisno o težini kliničkih manifestacija, razlikuju se 3 stupnja trovanja:

• Lak stepen. Karakteriziraju ga prolazni patološki simptomi koji nestaju nakon prestanka štetnog djelovanja. Pojedinačne manifestacije mogu trajati danima. Koncentracija patološkog oblika hemoglobina ne prelazi 30%.
• Prosječan stepen. Razvija se na 30-40% karboksihemoglobina u krvi. Znaci trovanja su izraženi. Nakon pružanja medicinske pomoći simptomi prestaju. Rezidualni efekti uznemiruju žrtvu nekoliko dana.
• Teški stepen. Nivo karboksihemoglobina je 40-50%. Postoje teške lezije organa i sistema koje često dovode do smrti. Često se razvijaju komplikacije. Simptomi bolesti traju nekoliko sedmica.

Pored klasičnog oblika intoksikacije ugljičnim monoksidom, ponekad postoje i atipične varijante trovanja, maskirane u druga patološka stanja. Prema kliničkim simptomima, stručnjaci iz oblasti toksikologije i reanimacije razlikuju fulminantne, euforične, sinkopalne oblike bolesti. Posebna stavka je barutna bolest, u kojoj se toksični učinak ugljičnog monoksida opaža zajedno s drugim eksplozivnim i barutnim plinovima.

Simptomi

Zbog niske tolerancije mozga na gladovanje kisikom u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, neurološki simptomi dolaze do izražaja. Uz blagi stepen intoksikacije, žrtva je zabrinuta zbog jake glavobolje. Lokaliziran je uglavnom u temporalnim i frontalnim regijama. Prati ga vrtoglavica, mučnina, povraćanje, tinitus. Glavobolje su često praćene smetnjama vida. Pacijenti se žale na dvostruki vid, neadekvatnu percepciju boja. Hod postaje drhtav, brzina reakcija se smanjuje.

Daljnjim izlaganjem toksinu, težina se pogoršava, javljaju se toničke i kloničke konvulzije, hipertermija, svijest je depresivna do kome. Nakon toga se opaža retrogradna amnezija. Sa strane kardiovaskularnog sistema otkrivaju se tahikardija, poremećaji ritma i provodljivosti srca. Često pacijenta uznemiruju intenzivni bolovi pritiskajuće i kompresivne prirode iza grudne kosti i u lijevoj polovini grudnog koša. Uz pojavu bronhitisa ili toksične upale pluća, uočava se nedostatak daha, suhi kašalj i značajno povećanje temperature.

Euforični oblik bolesti karakterizira psihomotorna agitacija. Ushićeno raspoloženje žrtve i nedostatak kritike njegovog stanja zamjenjuju delirijum i halucinacije, praćene kršenjem svijesti. Sinkopalnu varijantu karakterizira nagli pad krvnog tlaka, kolaps. Munjevitim tokom trovanja, vrlo brzo nakon kratke epizode konvulzija dolazi do gubitka svijesti i smrti. Barutna bolest se manifestuje znacima iritacije sluzokože očiju, nazofarinksa, dušnika i bronhija, uz simptome štetnog dejstva ugljen monoksida.

Nema specifičnih znakova kroničnog trovanja otrovnim plinom. Karakteristična je varijabilnost simptoma opće intoksikacije tijela. Pacijenti pate od čestih glavobolja, vrtoglavice, osećaju slabost, umor i razdražljivost. Dolazi do gubitka težine, gubitka kose, smanjenog vida i sluha. Poremećena je funkcija endokrinih žlijezda, imunološki sistem.

Komplikacije

Pravovremenim uklanjanjem žrtve iz lezije, znakovi blage intoksikacije nestaju sami, funkcije glavnih tjelesnih sustava se obnavljaju bez posljedica. Akutno umjereno i teško trovanje često je komplicirano neurološkim poremećajima. Žrtva dugo pati od glavobolje. Možda razvoj mononeuritisa različite lokalizacije, pareze, parkinsonizma. Komplikacije iz cirkulatornog sistema se manifestuju intrakardijalnim blokadama, vaskularnom trombozom. Udisanje zraka zasićenog toksičnim ugljičnim monoksidom tokom trudnoće dovodi do malformacija fetusa. Teško trovanje često uzrokuje smrt žrtve.

Dijagnostika

Od velikog značaja u dijagnostici trovanja ugljen-monoksidom su anamnestički podaci i pregled žrtve. Karakterističan znak ozbiljne intoksikacije je svijetlo grimizna boja kože. Toksikolozi i reanimatori ne razlikuju patognomonične fizičke simptome opasnog trovanja ugljičnim monoksidom. Fizikalnim pregledom se otkriva tahikardija, hipertermija, učestalo, u težim slučajevima isprekidano disanje (Cheyne-Stokes), sniženje krvnog pritiska. Pomozite da potvrdite dijagnozu:

• Laboratorijski testovi. U proučavanju periferne krvi uočava se eritrocitoza, visoki nivo hemoglobin. Povećan je i broj leukocita, dolazi do ubodnog pomaka u formuli leukocita, dok je brzina sedimentacije eritrocita smanjena. Određivanje nivoa karboksihemoglobina i njegovog omjera s normalnim hemoglobinom u krvi omogućava procjenu težine trovanja.
• Rendgenski pregled grudnog koša. Otkrivaju se znaci akutnog plućnog emfizema i stagnacije u plućnoj cirkulaciji. Uočava se širenje korijena pluća. Određuju se fine i velike žarišne sjene sa zamućenim konturama na obje strane. Radiološke promjene se obično potpuno povlače za 7-10 dana.

Liječenje trovanja ugljičnim monoksidom

Ako sumnjate na trovanje ugljičnim monoksidom, morate hitno evakuirati žrtvu iz opasne zone, osigurati mu dotok svježi zrak, stimulišu disanje, zagrevaju. Propisuje se terapija kiseonikom, uvodi se antidot. Ako je potrebno, poduzimaju se mjere reanimacije. Pacijent podliježe obaveznoj hospitalizaciji. Bolnica pruža detoksikaciju i simptomatsku terapiju. Propisuju se intravenske infuzije, daju se kardiotropni, antikonvulzivni lijekovi, kortikosteroidi, diuretici, vitamini. Kod hipertermijskog sindroma izvodi se kraniocerebralna hipotermija. Teško trovanje je indikacija za hiperbaričnu terapiju kiseonikom.

Prognoza i prevencija

Prognoza ovisi o težini patološkog procesa, pravovremenosti i kvaliteti medicinske skrbi. Lagana trovanja prestaju bez posljedica, umjerena i teška često dovode do komplikacija iz centralnog nervnog i kardiovaskularnog sistema. Nije moguće predvidjeti oporavak pacijenta u komi. Loš prognostički znak je pogoršanje neuroloških simptoma tokom prvih 48 sati u pozadini intenzivnog liječenja.

U preventivne svrhe moraju se poštovati pravila zaštite od požara. Kako biste izbjegli trovanje u domaćinstvu i industriji, nemojte koristiti neispravnu plinsku i pećnu opremu, električne uređaje. Ne preporučuje se boravak u garaži sa upaljenim motorom automobila. Proizvodni prostori moraju biti dobro provetreni.

Trovanje ugljičnim monoksidom (CO) je opasno stanje koje može dovesti do smrti. Neozbiljno je misliti da je to sa ugljičnim monoksidom savremeni čovek retko u životu. Nakon svega grijanje na peći stvar prošlosti, ne suočavaju se svi s požarima. Stručnjaci pronalaze znakove trovanja ugljičnim monoksidom kod vozača, ljubitelja nargile, vlasnika kamina i radnika u velikim fabrikama.

Koja je opasnost

Brzo i neprimjetno, ugljični monoksid izaziva trovanje. Ponekad ljudi nemaju vremena da preduzmu akciju kako bi spasili živote. Sve se mora učiniti unaprijed, ali za to morate znati koliko je ovaj plin opasan:

1. koncentracija ugljičnog monoksida može biti mala - samo 1,2%, smrt se javlja u roku od 3 minute;
2. plin je bezbojan, bez mirisa - niko ne osjeća da udiše opasnu kompoziciju;
3. ovaj plin prolazi kroz sve barijere - čvrste zidove, vlažne maramice, slojeve zemlje, sve pregrade;
4. porozni proizvodi ne apsorbiraju ugljični monoksid, odnosno filterski materijali, na primjer, u zaštitnoj opremi, neće vas spasiti od toga.

Efekti gasa su neprimjetni, ali destruktivni. Svojstva ovog neupadljivog ubice moraju se zapamtiti. Budite oprezni gdje ima ugljičnog monoksida.

Mesta trovanja

U našem savremeni svet postoje mnoga mjesta na kojima će djelovanje ugljičnog monoksida na ljudsko tijelo trajno ili privremeno. Možete se otrovati:

1. na zatvorenim parkiralištima;
2. sa neposrednom blizinom autoputeva;
3. sa dugim boravkom u saobraćajnim gužvama;
4. u dugim tunelima;
5. u slučaju kršenja pravila korištenja u vikendicama s kaminom, u kupatilima sa pećima;
6. pri radu u opasnim industrijama;
7. u garažama sa lošom ventilacijom;
8. zapaljeno;
9. dok pušite nargilu.

Trovanje ugljičnim monoksidom pokazuje simptome nakon nekoliko sati ili nekoliko dana. Sve će ovisiti o koncentraciji štetnog plina, vremenu udisanja, stanju ljudskog zdravlja. Na primjer, u garaži sa lošom ventilacijom, osoba odjednom poželi da spava, iako se dobro naspavala. Ali ovo je jasan znak trovanja ovim gasom.

Uticaj na osobu

Efekat ugljen monoksida na organizam je neverovatan. To je 200 puta brže nego što će se kiseonik pridružiti hemoglobinu. U tom slučaju se dobiva karboksihemoglobin, koji će ometati distribuciju kisika kroz organe i tkiva. Nedostatak kiseonika negativno će uticati na rad celog organizma.

Simptomi trovanja ugljičnim monoksidom zavise od količine tvari u zraku, vremena udisanja i zdravlja ljudi. Ponekad se mogu pomiješati sa znakovima neke druge bolesti ili ih zamijeniti za veselo raspoloženje. Znakovi trovanja:

• jaka glavobolja, češće u temporalnom dijelu;
• stalna mučnina;
• gubitak koncentracije;
• pospanost;
• bol u očima;
• lakrimacija;
• povećan broj otkucaja srca;
• suvo grlo, kašalj;
• bol u grudima;
• povećanje pritiska;
• jaka vrtoglavica;
• zamagljena svijest;
• gubitak sluha;
• moguće halucinacije.

Ako je osoba dugo bila u prostoriji s plinom, tada je moguće akutno trovanje ugljičnim monoksidom. Tada će se postojećim simptomima pridružiti nesvjestica, u nekim slučajevima čak i koma, paraliza. Žrtva počinje sa grčevima, nekontrolisanim izlučivanjem izmeta i urina. U teškim slučajevima dolazi do povrede gornjih dišnih puteva.

Sa takvim znakovima, potrebno je odmah otrovanog dostaviti u medicinsku ustanovu.

Kasni efekti trovanja

Kada dođe do trovanja CO, neophodno je posjetiti liječnika, čak i ako simptomi nestanu. Komplikacije će se pojaviti kasnije, nakon otprilike dva dana, počinju prve posljedice nakon trovanja. Žrtve ih ponekad ne povezuju s ugljičnim monoksidom, što stvara poteškoće u postavljanju dijagnoze. Znakovi komplikacija:

1. pogoršanje osjetljivosti nogu;
2. disfunkcija Bešika;
3. dijareja;
4. cerebralni edem;
5. pogoršanje mentalne bolesti (ako postoji);
6. plućni edem;
7. povreda srca, može prestati.

Kasnije manifestacije komplikacija uočljive su mjesec dana nakon trovanja. Javlja se kod osoba sa slabim srcem, oboljenjima centralnog nervnog sistema. Počinju značajno pogoršanje pamćenja, apatija. U teškim slučajevima, paraliza, smanjena inteligencija. Uz slabost kardiovaskularnog sistema, moguć je razvoj infarkta miokarda. Postoji i upala pluća koja se brzo razvija.

Osobe s kroničnim bolestima teško podnose intoksikaciju tijela štetnim plinovima. Zato su komplikacije trovanja za njih tako teške.

Neposredna akcija po otkrivanju žrtava

Za trovanje ugljičnim monoksidom potrebna je brza i kompetentna prva pomoć.

1. Omogućite pacijentu svež vazduh. Moramo da ga sklonimo od gužve.
2. Javite se u bolnicu. Ako osoba priča i smije se, to može biti utjecaj plina.
3. Kada je osoba pri svijesti, adekvatno odgovara na pitanja - piti čaj sa šećerom.
4. Ako je otrovana osoba bez svijesti, ponjušiti vatu s amonijakom. Lezite na bok (da jezik ne padne u disajne puteve), otkopčajte odjeću koja ometa disanje. Trljajte grudi, leđa.
5. Ako ne dišete, dajte umjetno disanje.

Lako je razumjeti da se osoba otrovala ugljičnim monoksidom ako je u blizini vidljiv požar ili ako leži u automobilu s upaljenim motorom. Ali ako je osoba bez svijesti, a u blizini nema znakova trovanja, bolje ga je dovesti k sebi i odvesti ljekaru. Po simptomima je teško odrediti štetu, njihovo djelovanje može je dodatno pogoršati.

Upomoć u požaru!

Posebno morate biti oprezni u slučaju požara. U takvoj hitnoj situaciji, velika koncentracija smrtonosnog plina može se otrovati uzimanjem samo 2 do 3 udisaja. Mokre krpe, šalovi, medicinske maske i druga improvizirana sredstva neće pomoći. Potrebne su samo moderne gas maske.

Kada su u požaru goruće prostorije sa ljudima, ne pokušavajte sami da ih spasite, to će dovesti do povećanja broja žrtava, morate pozvati Ministarstvo za vanredne situacije na broj 112.

Sprovođenje tretmana

Trovanje ugljičnim monoksidom tijelo teško podnosi, pa prva pomoć pomaže u očuvanju zdravlja i života osobe. U prva tri sata potrebno je ozlijeđenom dati dah čistog kisika, na primjer, kroz vrećicu s kisikom. Dobro je ako su ljekari u blizini, jer morate brzo uvesti protuotrov. Sve ove mjere imaju za cilj smanjenje efekta ugljičnog monoksida na tijelo žrtve.
Dalje liječenje se provodi u bolnici. Pacijentu se obezbjeđuje redovno iscjeljujući dah kiseonik. Sve rekreativne aktivnosti usmjerene su na obnavljanje funkcija oštećenih unutrašnjih organa, mozga. Uspjeh ovih mjera zavisi od težine stanja.

Preventivne mjere

Lakše je spriječiti kontakt s ugljičnim monoksidom i trovanje nego kasnije ispravljati posljedice. Potrebno je samo slijediti mjere predostrožnosti:

1. radovi u kojima je prisutno sagorijevanje izvodit će se u prostorijama sa ventilacijom;
2. pravilno podesiti zaklopke kamina i peći;
3. u kućama sa gejziri, peći za obavljanje rutinskih pregleda, čišćenje stubova;
4. provjeriti stanje ventilacije u stambenim prostorijama;
5. ugasite motor automobila u zatvorenoj garaži;
6. postaviti autonomne analizatore u prostorije sa potencijalnom pretnjom od curenja CO;
7. pridržavati se pravila zaštite od požara;

Preventivne mjere pomoći će u smanjenju posljedica smrtonosnog trovanja štetnim plinom. Naučite se pridržavati osnovnih pravila zaštite od požara djetinjstvo. Neophodno je ne samo podučavati, već i vježbati u praksi. Pravila treba automatski poštovati kada je to potrebno, čak i ako je sama osoba zbunjena u teškoj situaciji.

Zaključak

Svako trovanje je opasno za ljude. Posljedice trovanja ugljičnim monoksidom vrlo se teško podnose. Značajnu štetu primaju važni organi ljudskog tijela. U mnogim slučajevima ove promjene se ne mogu ispraviti.

Neki ljudi posebno snažno reaguju na ugljični monoksid. Šetnja po zagađenim ulicama posebno je opasna za trudnice i malu djecu. Osobe sa plućnim bolestima ne podnose zadimljene prostorije. Ovo se odnosi na osobe sa bronhitisom, upalom pluća.
Za starije je štetno udisati vazduh sa visokim sadržajem štetnih gasova. Takođe, pacijenti čiji je organizam oslabljen dugotrajnim hroničnim bolestima teško borave u prostorijama sa ugljen-monoksidom. Trovanje ugljičnim monoksidom brže se javlja kod muškaraca nego kod žena.

U uslovima savremenog grada, vazduh je ispunjen automobilskim izduvnim gasovima. Ljudi stalno udišu ugljen monoksid, što je vjerovatno razlog zašto zdravlje postaje tako slabo. Ovaj plin ima previše toksičnog djelovanja na ljudsko tijelo. Polako ali sigurno uništavanje iznutra unutrašnje organe narušavanje svih sistema.

Šta je ugljični monoksid i gdje nastaje?

Ugljični monoksid nastaje prilikom nepotpunog sagorijevanja različitih tvari. Ugljen monoksid je svakodnevni pratilac ljudi sa prije mnogo vremena. Ispušta se u atmosferu u u velikom broju vozila, plinske peći, sisteme za grijanje goriva, u procesu pušenja, pa čak i od strane same osobe dok diše.

Budući da je ovaj plin bez mirisa, gotovo je nemoguće otkriti njegov povećani sadržaj u prostoriji. Prema statistikama, intoksikacija ugljičnim monoksidom je na drugom mjestu među uzrocima smrti od otrovnih tvari, na drugom mjestu nakon alkohola i njegovih surogata.

Zašto je ugljen monoksid opasan?

Šta se dešava kada osoba udiše vazduh sa visokom koncentracijom CO? Da biste to učinili, morate zapamtiti koju funkciju obavljaju pluća. Osoba diše kako bi zasitila sve sisteme i organe svog tijela kisikom, inače će doći do hipoksije i smrti. Ugljen monoksid se kombinuje sa glavnim proteinom krvi da bi formirao karboksihemoglobin. Time se crvenim krvnim zrncima uskraćuje sposobnost da isporuče kisik krvnim stanicama, i kao rezultat toga dolazi do trovanja ugljičnim monoksidom. Posljedice variraju ovisno o težini takve intoksikacije. Prvo, hipoksija se manifestira u obliku vrtoglavice, slabosti u nogama, zamračenja u očima. Ako koncentracija ugljičnog monoksida poraste, dolazi do konfuzije i smrti.

U svakom većem gradu postoji konstantno nizak nivo ugljen-monoksida u vazduhu. Znaci hroničnog trovanja ovim gasom su bezuzročne glavobolje, umor, slabost, razdražljivost i problemi sa spavanjem. Posebno su pogođeni pušači stanovnici megagradova i ljudi prisiljeni da udišu duvanski dim. Sadržaj ugljičnog monoksida u plućima ovih ljudi četrdeset puta prelazi normu.

Kako se zaštititi od trovanja ugljičnim monoksidom?

Da biste smanjili rizik od intoksikacije ovom supstancom, morate znati gdje njena koncentracija može biti opasno visoka. Ugljični monoksid je uvijek smrtonosan u prostorima bez ventilacije. Stoga ne biste trebali paliti motor automobila u zatvorenoj garaži ili kutiji. Također, nemoguće je zaključati klapnu u prostoriji u kojoj se grije peć ili neko drugo gorivo. Kuvanje za šporet na plin je izgovor za otvaranje prozora. Ogromna opasnost od „izgaranja“ postoji prilikom požara i eksplozija, pa pokušaj spašavanja imovine uz malu lokalizaciju požara može biti fatalan. Često ljudi umiru u snu upravo zato što se nisu osjećali loše na vrijeme s trovanjem ugljičnim monoksidom. Nažalost, gotovo je nemoguće u potpunosti se zaštititi od ugljičnog monoksida glavni gradovi. Dobijanje ugljen monoksida tokom pušenja je dobrovoljno, ali bolje je da se zaštitite od pasivnog pušenja. Ljekari savjetuju da ne trčite i vozite bicikl u blizini prometnih autoputeva. Time ćete sebi učiniti više štete nego koristi. Za sport je bolje odabrati miran park ili uličicu, koji su udaljeni od mjesta na kojima se akumulira ugljični monoksid.

Ugljični monoksid (ugljični monoksid) je proizvod nepotpunog sagorijevanja bilo kojeg organska materija. Ugljični monoksid se ne može otkriti bez specijalnih uređaja. Glavni dio ugljičnog monoksida nastaje kao rezultat ljudskih aktivnosti: rada vozila, industrijskih preduzeća. Trovanje ugljičnim monoksidom je češće akutne prirode, ali je moguća i kronična intoksikacija. Ova vrsta trovanja je vodeća među akutnim trovanjem u Rusiji.

Akutno trovanje ugljičnim monoksidom predstavlja prijetnju ne samo zdravlju, već i ljudskim životima. Nepravovremeno pružanje prve pomoći često dovodi do najtužnijeg ishoda. Najviše su podložni trovanju trudnice, djeca, bolesnici. bronhijalna astma, osobe koje zloupotrebljavaju alkohol i puše.

Gdje i kako možete dobiti trovanje ugljičnim monoksidom

Najčešći uzroci trovanja ugljičnim monoksidom u kući su:

• Emisije vozila. Posebno često se tragedije dešavaju zimi, kada se motor automobila dugo zagrijava u zatvorenoj ili slabo ventiliranoj garaži.
• Nepravilan rad opreme peći (rano zatvaranje klapne peći), neispravni dimnjaci.
• Vatre, boravak u zadimljenoj prostoriji.

Trovanje ugljičnim monoksidom često se javlja u proizvodnji (autotransportna preduzeća, rad sa plinskom opremom itd.).

Mehanizam štetnog djelovanja ugljičnog monoksida na ljudski organizam

Patogeneza intoksikacije ugljičnim monoksidom posljedica je činjenice da se njegovi molekuli vežu za hemoglobin u krvi, formirajući karboksihemoglobin. Ovaj proces sprječava normalno vezivanje i prijenos kisika kroz krvotok do organa i tkiva.

Kao rezultat, tijelo doživljava opću hipoksiju. Razvija se akutni nedostatak kiseonika, prvenstveno cerebralni. Molekuli ugljičnog monoksida također reagiraju s mioglobinom, što rezultira slabošću mišića i teškim zatajenjem srca.

Simptomi

Simptomi trovanja ugljičnim monoksidom uvelike su određeni koncentracijom kojoj je osoba izložena i trajanjem te izloženosti. Dakle, kada je sadržaj ugljičnog monoksida u udahnutom zraku 0,08%, uočava se glavobolja, otežano disanje, slabost mišića i gušenje. U koncentracijama do 0,32% uočavaju se konvulzije, paraliza i dolazi do kome. Ako se ne pruži medicinska pomoć, smrt nastupa u roku od pola sata. Ako koncentracija ugljičnog monoksida u udahnutom zraku dostigne 1%, osoba gubi svijest nakon 2-3 udisaja, smrt nastupa u roku od 3 minute.

Za blago trovanje karakteristični su sljedeći simptomi:

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• buka u ušima;
• otežano disanje, bol u grudima;
• tahikardija;
• mučnina, povraćanje;
• konfuzija, halucinacije.

Teške oblike trovanja karakteriziraju nastup kome, konvulzije, oštećenje respiratorne funkcije, proširene zjenice, cijanoza kože i sluzokože. Razvijanje zatajenja srca i respiratornog zastoja uzrok je smrti u trovanju ugljičnim monoksidom.

Prva pomoć

Pravodobno pružena prva pomoć pomaže u spašavanju života žrtve, smanjuje rizik od komplikacija. Prije svega, potrebno je zaustaviti djelovanje ugljičnog monoksida na žrtvu, osigurati dotok svježeg zraka (izvesti osobu na ulicu, otvoriti prozore i vrata u prostoriji), položiti žrtvu na bok. U slučaju gubitka svijesti, dišite navlaženim pamučnim štapićem amonijak. Da biste poboljšali cirkulaciju krvi, trljajte grudi i leđa. U slučaju kršenja srčane aktivnosti (respiratorni zastoj), provesti indirektnu masažu srca.

Kao protuotrov koristi se kisik (koristeći kisik masku), acizol. Preporučljivo je izvršiti ove aktivnosti prije dolaska hitne pomoći. Precizna dijagnoza se postavlja analizom krvi.

Liječenje i prevencija

U liječenju trovanja ugljičnim monoksidom koriste se infuzije, antikonvulzivi i lijekovi za srce. U medicinskim ustanovama koristi se hiperbarična oksigenacija, zasnovana na upotrebi kiseonika pod visokog pritiska u specijalnim komorama pod pritiskom. Tok liječenja je dugotrajan, što je povezano sa oštećenjem cijelog organizma.

Posljedice akutnog trovanja ugljičnim monoksidom su prilično ozbiljne, čak i u slučaju povoljnog ishoda za žrtvu. U pravilu se razvijaju sljedeće patologije:

• koma;
• infarkt miokarda;
• kardiovaskularna insuficijencija;
• kršenje cerebralne hemodinamike;
• oticanje mozga;
• moždani udari;
• oštećen vid, sluh, govor;
• plućni edem;
• upala pluća.

Da biste spriječili trovanje ugljičnim monoksidom, treba se pridržavati sigurnosnih mjera opreza na radu, opremiti garaže ventilacijom i pridržavati se sigurnosnih mjera pri radu peći i plinske opreme.