Փոքր սև հատապտուղները կարելի է գտնել ամբողջ ՌուսաստանումՃանապարհի եզրին, այգիների հողամասեր, գետափեր. Մարդիկ հաճախ հավաքում են այս ոչ հավակնոտ բույսերը սև կլորացված հատապտուղներով՝ հստակ չիմանալով, թե արդյոք սև գիշերանոցը թունավոր է, թե ոչ:

Նկարագրություն

Գիշերափայտի բազմաթիվ տեսակներ կան: Թուփն ունի մոտ 1500 սորտեր, այդ թվում՝

• Գիշերային սենյակ. Տանը բուծում են պղպեղաձև և կեղծ պղպեղ, որոնք արդյունավետորեն օգնում է ԼՕՌ օրգանների հիվանդություններին, կատարելապես բուժում կտրվածքները.
• Թունավոր գիշերային երանգ, որը կարող է առաջացնել մաշկի ռեակցիաներ, եթե հյութը շփվի մաշկի հետ: Հասած հատապտուղները վառ նարնջագույն կամ կարմիր են:
• Գիշերային կարմիրը հանդիպում է Մոնղոլիայի Սիբիրում, ունի կարմիր մրգեր։
• Black nightshade-ը գիշերային երանգի ուտելի տեսակ է: Հաճախ օգտագործվում է բժշկական և խոհարարական նպատակներով:
• Դառը քաղցր գիշերն այլ կերպ կոչվում է գայլ: Հաճախ այն աճեցվում է որպես դեկորատիվ: Կարող է ծաղկել վառ ծաղիկներով: Այս ապրանքը ուտելի չէ:
• Nightshade sunberry - կանադական հապալաս սևով մեծ հատապտուղներ, համեղ.
• Պապիլյար՝ կովի կուրծ հիշեցնող դեղին պտուղներով թուփ։ Հատուկ խնամք չի պահանջում, շատ սիրված է այգեպանների կողմից:

Սև հատապտուղներով գիշերային բույսը տարեկան բույս ​​է, երկարությունը հասնում է մինչև 1 մ-ի, ունի ուղիղ ցողուն, սուր տերևներ, որոնք կարող են հասնել մինչև 13 սմ երկարության և մինչև 8 սմ լայնության, բաց գույնի ծաղիկներ՝ հավաքված հովանոցներում: . Նրա սիսեռի չափ հատապտուղները հասունացել են մուգ մանուշակագույն կամ սև, քաղցր-թթու համով։

Պտուղներն առավել հաճախ սև են, բայց կարելի է հանդիպել սպիտակ և կանաչավուն։. Բույսը ծաղկում է ամառվա սկզբից մինչև վաղ աշուն։ Չի պահանջում աճի հատուկ պայմաններ և հատուկ խնամք, սովորաբար բազմանում է ինքնասերմնավորման, ինչպես նաեւ թռչունների օգնությամբ։

Գիշերակա՞ն ուտելի է: Թույլատրվում է ուտել ոչ բոլոր տեսակի թփերը։ Ամենից հաճախ, սև բույսի հատապտուղները օգտագործվում են սննդի համար, և դրանք շատ հազվադեպ են թարմ ուտում. նրանցից շատ տհաճ հոտ է գալիս: Մուրաբա, դոնդող, սոուսներ, մուրաբա հաճախ պատրաստվում են սև գիշերային երանգից։ Հասած հատապտուղները ներառում են բազմաթիվ օգտակար նյութեր, վիտամին C, սախարոզա։ Այնուամենայնիվ, չհասած պտուղները կարող են թունավոր լինել:

Օգտակար հատկություններ

Բույսը պատկանում է բուժիչ միջոցին, որը հաճախ օգտագործվում է տարբեր հիվանդությունների բուժման համար։. Թփի բովանդակությունը ներառում է.

• օրգանական թթուներ;
• tannins;
• ասկորբինաթթու;
• սախարոզա;
• բետա կարոտին.

Բացի օգտակարից, կազմը պարունակում է թունավոր բաղադրիչներ և ալկալոիդներ.

• դառը գլիկոզիդ;
• դուլկարին;
• սոլանին, որը լիովին բացակայում է հասած պտուղներից:

Հասած հատապտուղները շատ հաճելի համ ունեն և հաճախ օգտագործվում են խոհարարության մեջ։ Դրանք կարող են սպառվել ինչպես հում, այնպես էլ ջերմային մշակմամբ՝ որպես տարբեր ուտեստների մաս։ Որոշ երկրներում բույսն օգտագործվում է դեղագիտության մեջ։ Հայտնաբերվել է խոհարարության մեջ գիշերային ծածկի օգտագործումը. մրգերը հաճախ օգտագործվում են քաղցր աղանդեր պատրաստելու համար:

Թուփը հաջողությամբ օգտագործվել է այլընտրանքային բժշկության մեջ։ Այն օգտագործվում է որոշ հիվանդությունների վերացման համար.

• նյարդային համակարգի խանգարումներ;
• ավելացել է գրգռվածությունը;
• ջղաձգական համախտանիշ;
• էպիլեպսիա;
• ցավ որովայնի շրջանում;
• սպազմ միզասեռական տրակտում;
• մաշկի պաթոլոգիաները.

Բացի այդ, ժողովրդական բուսաբանները խորհուրդ են տալիս թփից հյութ և թուրմ վերցնել.

• դաշտանային ցիկլը վերականգնելու համար;
• ճիճուներից ազատվելու համար;
• մրսածության և տոնզիլիտի հետ;
• հեմոռոյից;
• բարձր ճնշման դեպքում;
• դիֆթերիայից;
• ռևմատիզմով;
• քաղցկեղի բարդ բուժման մեջ:

Չնայած այն հանգամանքին, որ բույսի բոլոր մասերը պարունակում են թույն, դրանք ակտիվորեն օգտագործվում են բուժողների կողմից՝ հավաքելով գիշերային երանգը, երբ այն ծաղկում է:

Մրգերն ի վիճակի են իջեցնել ջերմությունը, ունեն հակաբորբոքային հատկություն, հեռացնում են մաղձը, նպաստում են արտանետմանը, ինչպես նաև վերացնում են ռևմատիկ ցավերը։

Թուփը դրական է ազդում մարդկանց վրա։ Գիշերային հիմքով քսուք օգտագործվում է տարբեր մաշկային պաթոլոգիաների, երկարատև չբուժող, գարշահոտ վերքերի, քարաքոսերի, թարախակալումների դեպքում։ Բացի այդ, հատապտուղը օգտագործվում է արյան շրջանառության համակարգի չարորակ հիվանդությունների, լեյկոզների դեպքում։ Ցողունների թուրմն օգտագործվում է կոկորդի հիվանդությունների բուժման, բերանի խոռոչի բորբոքումը նվազեցնելու համար։

Բժշկական նպատակներով օգտագործվում են խոտ, հատապտուղներ, տերեւներ, ինչպես նաև բույսի հասած մուգ հատապտուղներ, որոնք չորացնում են տանը և պահում 6-8 տարի։ Կանաչ հատապտուղները չի կարելի օգտագործել, քանի որ դրանք պարունակում են սոլանին, որը կարող է ուժեղ թունավորում առաջացնել։

Դիմում

Բուշից բուժիչ թուրմերի և թուրմերի պատրաստման բազմաթիվ բաղադրատոմսեր կան: Բուժման համար օգտագործվում է հատապտուղների թուրմ, մրգերի և տերևների հյութ, ինչպես նաև տերևներից պատրաստված քսուք։.

Քսուք

Տերեւները չորացնում են, մանրացնում փոշու, բուսական կամ ձիթայուղ 1-ից 4 հարաբերակցությամբ. Ստացված քսուքը կիրառվում է վնասված մաշկին օրական 2-3 անգամ.

Թուրմ

Թուրմը կօգնի բարելավել աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքը։ Բացի այդ, թուրմը կարելի է օգտագործել ողողելու, քիթը ռինիտով բուժելու համար։ 5 գ չոր տերեւը միացնում են 200 գ եռման ջրի հետ, քառորդ ժամով դնում ջրային բաղնիքի մեջ։ Ստացվածը ինֆուզիոն ֆիլտրվում է և կիրառվում է թեյի գդալով օրական 2 անգամ՝ առավոտյան և երեկոյան.

Ինֆուզիոն

5 գ չորացրած հումքը լցնում են մեկ բաժակ եռման ջրի մեջ ու պահում 4 ժամ։ Անհրաժեշտ է օգտագործել թուրմը 5 գ օրական 3 անգամ։ Կազմը արդյունավետ է նյարդային խանգարումները, գլխացավերը վերացնելու համար, ինչպես նաև որպես կոմպրես վերքերի համար։.

Թուրմ

Մրգերը լցնում են 60% ալկոհոլով և հնեցնում 7 օր։ Թուրմը պետք է ընդունել մրսածության, գրիպի, մաշկաբանական հիվանդությունների, նեվրալգիայի, որովայնի ցավերի, կոլիտի ժամանակ օրական 10-15 կաթիլ։

Հյութ

Հասած հատապտուղները քամում են և նոսրացնում ջրով 1-ից 3 հարաբերակցությամբ: Օգտագործվում է ողողումների տեսքով, ինչպես նաև բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի և կոկորդի ցավի ժամանակ: Հոսող քթի բուժման համար լուծույթի 2-3 կաթիլը պետք է ներարկել քթի մեջ օրը մի քանի անգամ։.

Կիրառում խոհարարության մեջ

Հասած հատապտուղներից աղանդեր են պատրաստում՝ ջեմ ու մուրաբա, պելմենիներ ու սոուսներ, եփում են նաև դոնդող։. Կովկասում հազարի փոխարեն օգտագործում են թփի տերեւներ։

Ջեմ

Ջեմ պատրաստելու համար անհրաժեշտ է 0,5 կգ հատապտուղ, 0,6 կգ շաքարավազ, մեկ բաժակ ջուր։ Պտուղները տեսակավորում են, դնում տարայի մեջ, լցնում տաք շաքարի օշարակով, ինկուբացվում է 12 ժամ, որից հետո բաղադրությունը պետք է մարսվի մինչև եփվի.

Ջեմ

1 կգ հատապտուղների համար՝ 1 կգ շաքարավազ և 400 գ ջուր։ Հատապտուղները մարսվում են այնքան, մինչև փափկեն։ Այնուհետև դրանք պետք է մանրացնել շաքարով և պահել կրակի վրա, մինչև հեղուկի կեսը եռա: Ստացված ջեմը կատարյալ է որպես քաղցր կարկանդակների միջուկ։.

Կիսել

Հասած պտուղները քսում են մաղով, հյութը քամում։ Մնացած տորթը լցնում են եռացող ջրով, եփում և ֆիլտրում։ Բաղադրության մեջ լցնել օսլան և հյութը, սպասել, որ այն եռա և հանել կրակից։.

Հակացուցումներ

Օգտագործման սահմանափակումներն են.

• գերզգայունություն գիշերային երանգի նկատմամբ;
• ծննդաբերության ժամանակ;
• մանկություն;
• լակտացիայի շրջանը.

Թփի հասած պտուղները չեն վնասի նույնիսկ երեխայի մարմնին. Չնայած այն հանգամանքին, որ բույսի պտուղները ուտելի են, դրանց երկարատև օգտագործումը մեծ քանակությամբ կարող է հանգեցնել թունավորման։ Այդ իսկ պատճառով դեղաբույսերի բուժումից առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել ներկա բժշկի հետ։

Հնարավո՞ր է թուփից թունավորվել

Գիշերային բույսը պատկանում է թունավոր բույսերին, քանի որ այն պարունակում է ալկալոիդներ, որոնք չեն կարող ոչնչացվել ջերմային մշակմամբ։ Չհասունացած հատապտուղների օգտագործումը կարող է վնասակար լինել առողջության համար։

Թունավորման ժամանակ հիվանդը զգում է հետևյալ ախտանիշները.

• սրտխառնոց;
• առատ salivation;
• ավելացել է աթոռը;
• կոկորդի ցավը.

Հետագայում այլ ախտանիշներ կարող են միանալ.

• փորլուծություն;
• անտարբերություն, քնկոտություն;
• ավելորդ հուզմունք;
• խոսքի ունակությունների խախտում, գիտակցության ամպամածություն;
• խռպոտություն;
• գլխապտույտ;
• շնչառության դժվարություն;
• որովայնի ցավը;
• սրտի հաճախության բարձրացում;
• ջղաձգական համախտանիշ;
• հազ լորձաթաղանթով;
• կոմա.

Եթե ​​թունավորման ախտանիշներ են հայտնվում, դուք պետք է օգնություն խնդրեք բժշկական հաստատությունից, կատարեք ստամոքսի լվացում կալիումի պերմանգանատի լուծույթով, ինչպես նաև ընդունեք ակտիվացված փայտածուխ: Գիտակցությունը կորցնելու դեպքում մարդուն պետք է պառկեցնել կողքի վրա՝ փսխումով շնչահեղձությունից խուսափելու համար։.

Nightshade, ինչպես շատերը նմանատիպ բույսեր, վերաբերում է ուտելիին, սակայն դրա օգտագործումը խնամք է պահանջում՝ կանաչ հատապտուղները կարող են հանգեցնել թունավորման։

Ֆեմուրալ գլխի կառուցվածքի պաթոլոգիական խախտման պատճառը կոչվում է դիսպլազիա: Իրականում սա կոնքազդրային հոդի թերզարգացում է, որին հաճախ ենթարկվում է երեխաների օրգանիզմը։ Այս պաթոլոգիանհաճախ նկատվում է փոքր երեխաների մոտ: Շատ դեպքերում հիվանդությունը կարող է ախտորոշվել երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո՝ կյանքի առաջին ամսում։ Հաջորդը, մենք կքննարկենք պաթոլոգիայի ախտանիշները և դրա բուժումը:

Հիվանդության պատճառներն ու ախտանիշները

Պաթոլոգիան բաղկացած է ազդրային հոդի տարրերի խախտված դասավորությունից: Նորածինների մոտ հոդերի ձևավորումը դեռ ավարտված չէ, հետևաբար վաղ բուժումը կարևոր և արդյունավետ է այս հիվանդության ախտորոշման համար: Բոլոր մայրերն ու հայրերը պետք է իմանան հիմնական նշանները.

1. Պասիվ հիփ հափշտակման սահմանափակում. Ստուգելու համար երեխային պառկեցրեք մեջքի վրա, մի փոքր ծալեք ոտքերը ծնկների մոտ և նրբորեն տարածեք դրանք իրարից: Եթե ​​հոդը վնասված է, ապա առևանգումը կսահմանափակվի;
2. Երեխայի մի ոտքը մյուսից կարճ է.
3. Ազդրի լրացուցիչ ծալքը նույնպես վկայում է հոդերի անհամաչափության և, համապատասխանաբար, դիսպլազիայի մասին։

Եթե ​​կասկածներ ունեք, ավելի լավ է անմիջապես դիմեք մասնագետի, որը կհաստատի կամ կհերքի ձեր ենթադրությունները: Եվ միայն դրանից հետո սկսեք դիսպլազիայի բուժումը։

Շատ դեպքերում երեխայի ախտորոշումը մորը հայտնում են ծնվելուց անմիջապես հետո: Խուճապի մատնվելու կարիք չկա։ Որքան շուտ քայլեր ձեռնարկեք, այնքան շուտ կարող եք բուժել ձեր երեխային: Նախ անհրաժեշտ է գրանցվել օրթոպեդի մոտ:Նա երեխային մեկ ամսվա ընթացքում կնշանակի լրացուցիչ հետազոտություններ եւ համապատասխան բուժում։

Վաղ փուլերում, որպես կանոն, շատ են օգնում մերսումները, հատուկ վարժությունները։ Ինչպես դրանք ճիշտ կատարել, կարող եք դիտել նաև տեսանյութը։

Դիսպլազիայի ձևերը

Այս պաթոլոգիայի մի քանի ձևեր կան.

Predislocation.Արդյունավետ բուժվում է մերսման և մարմնամարզության միջոցով։ Բուժում անցնելուց հետո հոդը նորմալ զարգանում է, երեխայի մոտ ոչ մի խնդիր չի առաջացնում։

Subluxation.Սա հոդի փոփոխություն է, որի ժամանակ ազդրի գլուխը ացետաբուլումի համեմատ դեպի վեր է շարժվում։ Նորմալ առողջ հոդի ձևավորման համար խորհուրդ է տրվում բուժում մասնագիտացված մերսումների տեսքով։

Դիսլոկացիա.Սա ազդրի բնածին տեղաշարժ է: Այս ձևն ամենադժվարն է, բայց այն նաև բուժելի է։

Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է անցնել ուլտրաձայնային, ռենտգեն։ Դրանից հետո բուժում է նշանակվում։ Ծնողները կարող են ինքնուրույն մերսումներ և մարմնամարզություն անել երեխայի հետ: Բայց դրա համար նրանք պետք է ամեն ինչ իմանան հոդերի տեղակայման մասին, որպեսզի չվատացնեն իրավիճակը։

Բուժման մեթոդներ

Հարկ է նշել, որ երեխաների մոտ դիսպլազիայի վաղ դրսևորման դեպքում հիվանդությունը հաշվի չի առնվում: Սա հոդերի ձևավորման մի փոքր շեղում է, որը ճիշտ համալիր բուժման դեպքում հնարավոր է շտկել մեկ ամսվա ընթացքում։

Դիսպլազիայի բուժումը ոտքերը ամրացնելն է այնպիսի դիրքում, որը թույլ է տալիս հոդին տեղն ընկնել և կապաններ աճել: Ծնողները պետք է իմանան, որ հոդի տեղը ընկնում է, երբ ազդրերը բաժանվում են: Օրինակ՝ կանխարգելման համար կարելի է մեկ չափով ավելի մեծ մանկական բարուր կրել։ Բայց դա չի վերաբերում պաթոլոգիայի երկրորդ կամ երրորդ ձևին:

Ինչ բուժումներ կարող են օգտագործվել հիփ դիսպլազիայի համար:

Շոգեխաշել.Ոտքերը բարուրով մի «փաթաթեք», որպեսզի դրանք ձգվեն։ Բավական է ձեռքերը ամրացնել մարմնի երկայնքով, իսկ ոտքերը պետք է լինեն երեխայի համար հարմար դիրքում։

օրթոպեդիկ սարքեր.Դրանք օգտագործվում են դիսպլազիայի երկրորդ կամ երրորդ ձևի համար, դրանք մի տեսակ անվադողեր կամ սեղմիչներ են։ Նրանք ամրացնում են ոտքերը թեքված, ամուսնալուծված վիճակում։

Մարմնամարզություն կամ մերսում.Զորավարժությունները և տեխնիկան ընտրվում են ներկա բժշկի կողմից: Այս մեթոդներն ամենահայտնին և արդյունավետն են: Նրանք երեխային ոչ մի անհարմարություն չեն պատճառում։

Գործողություն.Վիրաբուժությունն օգտագործվում է միայն ամենաշատը դժվար դեպքերտեղահանում.

Մարմնամարզական վարժություններ

Հիպ համատեղի զարգացման պաթոլոգիայի համար վարժությունները պարզ են. Մասնագետի մոտ վերապատրաստվելուց հետո ծնողները կարող են ինքնուրույն զբաղվել երեխայի հետ: Հարմարության համար մարմնամարզությամբ զբաղվելիս կարող եք դիտել մարզման տեսանյութը։ Հիշեք, որ երեխաների մարմինը շատ փխրուն է, ձեր գործողությունները պետք է լինեն նուրբ և ճշգրիտ։

Հիպերի բուծում

Երեխաների համար ամենահայտնի վիտամինային հավելումների ակնարկ Կյանքի պարտեզից

Ինչպե՞ս կարող են Earth Mama ապրանքները օգնել նորածին ծնողներին իրենց երեխայի խնամքի հարցում:

Դոնգ Քուայ - զարմանալի բույսօգնում է պահպանել կանանց մարմինը երիտասարդ

Վիտամինային համալիրներ, պրոբիոտիկներ, օմեգա-3 Garden of Life-ից՝ նախատեսված հատուկ հղիների համար

Ամենաարդյունավետ վարժություններից մեկը ոտքերի բուծումն է։ Երեխային պետք է դնել մեջքի վրա, բռնել նրա ծնկները և նրբորեն տարածել կոնքերը դեպի կողմը: Ազդրի արտաքին մակերեսը պետք է դիպչի այն մակերեսին, որի վրա պառկած է երեխան։ Վարժությունը պետք է կատարվի 1-2 րոպե։

Հիպի ռոտացիա

Վարժությունը կատարվում է նույն դիրքից, ինչ նախորդը։ Մի ձեռքով պետք է բռնել ազդրի հոդի տեղը, իսկ մյուսով՝ ծունկը՝ նրբորեն պտտելով դեպի ներս։

«Լավ» խաղ

Խաղի իմաստն այն է, որ ձեր ոտքերը դեպի միմյանց շրջեք և ձեռքերի պես ծափահարեք։

Հեծանիվ

Վարժությունը կրկնօրինակում է հեծանվավազքը։

Սողալ

Վարժությունը կատարելուց առաջ երեխային պետք է դնել որովայնի վրա, իսկ ոտքերը մի փոքր բացել իրարից և ծալել ծնկների մոտ։ Ոտքերի տակ անհրաժեշտ է հենարան դնել. փափուկ գնդակ, որից երեխան դուրս կգա և կփորձի սողալ։

Գնդակի վարժություններ

Գնդակի նման սարքավորումներ ունեցող դասերին երեխաներին պետք է աստիճանաբար ընտելացնել: Երեխաները սովորաբար սիրում են նման վարժություններ: Գնդակը լավ հանգստացնում է մկանային համակարգը, դրա օգտագործումը լիցքավորման համար ցուցված է ոչ միայն դիսպլազիայի դեպքում։ Մեկնարկային դիրքը կարող է լինել կամ մեջքի վրա պառկած, կամ փորի վրա:

Եթե ​​երեխան պառկած է մեջքի վրա, ապա մեծահասակը նրա համար ամրացնում է կոնքի հատվածը և կատարում ոտքի պտտվող շարժումներ։ Ստամոքսի վրա գտնվող դիրքից ոտքերը պետք է իրարից հեռացնել՝ ծալելով ծնկների մոտ:

Ջրային մարմնամարզություն

Ջրի մեջ մկանները միշտ հանգիստ վիճակում են։ Հիպ դիսպլազիայի դեպքում մարմնամարզությունը տաք ջրի մեջ ամենաարդյունավետն է: Երեխաների համար ամենաարդյունավետ վարժությունը ոտքերը ծալելն է։

Ցանկացած հիվանդություն կարելի է ավելի արագ բուժել բարդ միջոցների կիրառմամբ։ Ահա թե ինչու մարմնամարզական վարժություններկարելի է համալրել հատուկ մերսումներով։

Եթե ​​բուժումը սկսվում է դիսպլազիայի վաղ փուլում, ապա վերականգնման համար բավական են մերսման մի քանի դասընթացներ։ Մերսմանը պետք է լուրջ վերաբերվել։ Սխալ գործողությունների կամ մասնագետի առաջարկություններին չհամապատասխանելու դեպքում դուք կարող եք անուղղելի վնաս հասցնել նորածիններին: Դրանից խուսափելու համար դիտեք մերսման պրոցեդուրաների կատարման ճիշտ տեխնիկայով տեսանյութը։

Նորածինների մոտ հիփ դիսպլազիայի համար մերսում կատարվում է ամեն օր։ Ավելի արդյունավետ է դա անել, երբ երեխան լավ տրամադրություն ունի, չարաճճի չէ, կուշտ է, չի ուզում քնել։ Մերսման համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել փոփոխվող սեղան կամ ցանկացած կոշտ մակերես, որի վրա անհրաժեշտ է բարուր դնել։

Երկու շաբաթյա պրոցեդուրաներից հետո կարող եք 1-2 ամիս ընդմիջում անել։ Նաև յուրաքանչյուր դասընթացից հետո դիտումների համար խորհուրդ է տրվում դիմել մասնագետի։

Մերսման տեխնիկա

Այժմ եկեք նայենք մերսման մեթոդներին, որոնք առավել հաճախ առաջարկվում են մասնագետների կողմից.

Շոյել.Մի քանի րոպեի ընթացքում դուք պետք է շոյեք ոտքերի արտաքին մասը՝ կոճերից մինչև կոնքեր:

Քսում.Մերսող շարժումներով շփեք ոտքերը։ Զգույշ եղեք, ուժ մի կիրառեք.

Ֆելթինգ.Այս տեխնիկայի միջոցով դուք պետք է երկու ձեռքով սեղմեք ազդրը և, ասես, գլորեք ոտքը:

Մերսումից հետո երեխային կարելի է լողացնել։ Չնայած մերսման գործողությունների արդյունավետությանը, մի ակնկալեք անհապաղ արդյունքներ, եղեք համբերատար: Ձեր լավ տրամադրությունը կլինի բուժման բոլոր մեթոդների գլխավոր օգնականը։

Մանկական խնամք

Հիպ պաթոլոգիա ունեցող երեխաները հատուկ խնամքի և ուշադրության կարիք ունեն: Դուք ստիպված կլինեք վերահսկել նրանց յուրաքանչյուր քայլը, որպեսզի բուժումը արագ արդյունքի հասնի։ Կան մի քանի կանոններ, որոնք պետք է պահպանվեն.

Պառկած դիրքում երեխայի ոտքերը պետք է մի փոքր կախված լինեն կողքերից: Այս դիրքը շատ հանգստացնող է և հանում է մկանների լարվածությունը:

Պահանջվում է բացառել բոլոր ուղղահայաց բեռները: Նույնիսկ մի փորձեք երեխային ոտքի վրա դնել, թույլ մի տվեք, որ նա կծկվի:

Երեխային կրեք «կապիկի» պես. պահում եք նրան մեջքով կամ հետույքով, իսկ նա ոտքերը փաթաթում է ձեր շուրջը։

Ընտրեք հարմար Ավտոմեքենայի նստատեղփոխադրման համար։ Երեխան պետք է հարմարավետ լինի, ոչինչ չպետք է խանգարի ոտքերի բուծմանը։

Երբ նստած, երեխայի ոտքերը պետք է բաց լինեն:

Մարդու շարժման ամենակարևոր գործառույթներից մեկը ազդրի միացումն է, այն ավելի շատ է, քան մյուսները ենթարկվում սթրեսի։ Հենց մանկության տարիներին է նրա առողջությունը դրված։ Ուշադիր եղեք ձեր երեխաների նկատմամբ. Հիշեք՝ ճիշտ մարմնամարզությունն ու մերսումն ապագայում կփրկեն երեխայի օրգանիզմը վիրահատական ​​միջամտություններից։ Ներգրավվեք, լսեք մասնագետների խորհուրդներն ու առաջարկությունները։ Առողջ եղեք։

- սա հոդի բոլոր բաղադրիչների զարգացման խախտում է, որը տեղի է ունենում պտղի մեջ, իսկ հետո՝ մարդու կյանքի ընթացքում։ Դիսպլազիան հանգեցնում է հոդի կոնֆիգուրացիայի խախտման, ինչը դառնում է կոնքի ոսկորների վրա ազդրային գլխի և գլենոիդային խոռոչի համապատասխանության խախտման պատճառ՝ ձևավորվում է ազդրի հոդի բնածին տեղաշարժ։

Միջին հաշվով, պաթոլոգիայի տարածվածությունը 2-4% է, այն տարբերվում է տարբեր երկրներ. Այսպիսով, Հյուսիսային Եվրոպայում հիփ դիսպլազիան հանդիպում է երեխաների 4%-ի, Կենտրոնական Եվրոպայում՝ 2%-ի մոտ։ ԱՄՆ-ում՝ 1%, իսկ սպիտակամորթ բնակչության շրջանում հիվանդությունն ավելի տարածված է, քան աֆրոամերիկացիների մոտ։ Ռուսաստանում երեխաների 2-4%-ը տառապում է ազդրի դիսպլազիայից, էկոլոգիապես անբարենպաստ տարածքներում՝ մինչև 12%:

Հիպ համատեղի անատոմիա

Ակետաբուլումը կիսաշրջանաձև ամանի տեսք ունի։ Նրա եզրով անցնում է եզրի տեսքով աճառ, որը լրացնում է այն և սահմանափակում շարժումը հոդի մեջ։ Այսպիսով, հոդը գնդակի 2/3-ն է: Աճառային եզրը, որը լրացնում է ացետաբուլումը, ներսից ծածկված է հոդային աճառով։ Ոսկրային խոռոչն ինքնին լցված է ճարպային հյուսվածքով։

Ֆեմուրի գլուխը նույնպես պատված է հոդային աճառով։ Այն ունի գնդաձև ձև և միացված է ոսկորի մարմնին ազդրային պարանոցի օգնությամբ, որն ունի փոքր հաստություն։

Հոդային պարկուճը ամրացվում է ացետաբուլումի եզրին, իսկ ազդրի վրա ծածկում է գլուխն ու պարանոցը։

Հոդի ներսում կա կապան: Այն սկսվում է ազդրային գլխի հենց վերևից և միանում հոդային խոռոչի եզրին։

Այն կոչվում է ազդրի գլխի կապան և ունի երկու գործառույթ.

• Ֆեմուրի վրա բեռների արժեզրկում քայլելու, վազելու, ցատկելու վնասվածքների ժամանակ.
• այն պարունակում է անոթներ, որոնք կերակրում են ֆեմուրի գլուխը:

• ճկում և երկարացում;
• հակում և առևանգում;
• շրջվել և դուրս գալ:

Երեխայի մոտ հիփ դիսպլազիայի նշանները

• պտղի շրթունքներով ներկայացում(պտուղը արգանդում է, ոչ թե գլխով դեպի արգանդից ելքը, կոնքի հետ);
• մեծ չափի պտուղ;
• երեխայի ծնողների մոտ հիփ դիսպլազիայի առկայությունը.
• հղիության տոքսիկոզապագա մոր մոտ, հատկապես, եթե հղիությունը տեղի է ունեցել շատ փոքր տարիքում:

Հիպ դիսպլազիայի հիմնական ախտանիշները, որոնք հայտնաբերվում են հետազոտության ընթացքում.

Հիպ դիսպլազիայի և ազդրի բնածին տեղաշարժի պահպանման դեպքում ավելի մեծ տարիքում նկատվում է քայլվածքի խանգարում։ Երբ երեխան գտնվում է ուղղահայաց դիրքում, նկատելի է գլյուտալային, աճուկային և պոպլիտեալ ծալքերի անհամաչափությունը։

Դիսպլազիայի տեսակներն ու աստիճանները

Անատոմիական խանգարումներ, որոնք առաջանում են հիփ դիսպլազիայի հետ.

• ացետաբուլումի աննորմալ զարգացում, այն մասամբ կորցնում է գնդաձև ձևը և դառնում ավելի հարթ, ունի ավելի փոքր չափեր.
• աճառի թերզարգացումը, որը շրջապատում է ացետաբուլումը;
• ազդրի հոդի կապանների թուլություն.
• Հիպ դիսպլազիայի աստիճանները
• Իրականում դիսպլազիա. Առկա է ազդրային հոդի աննորմալ զարգացում և թերարժեքություն։ Բայց դրա կոնֆիգուրացիան դեռ չի փոխվել։ Այս դեպքում երեխային հետազոտելիս դժվար է բացահայտել պաթոլոգիան, դա կարելի է անել միայն լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդների օգնությամբ։ Նախկինում դիսպլազիայի այս աստիճանը հիվանդություն չէր համարվում, չէր ախտորոշվում և բուժում չէր նշանակվում։ Այսօր նման ախտորոշում կա. Համեմատաբար հաճախ գերախտորոշումը տեղի է ունենում, երբ բժիշկները «հայտնաբերում են» դիսպլազիա առողջ երեխայի մոտ:
• պրելյուքսացիա. Հիպ համատեղ պարկուճը ձգվում է: Ֆեմուրի գլուխը փոքր-ինչ տեղաշարժված է, բայց այն հեշտությամբ «վերադարձնում է» իր տեղը։ Հետագայում նախատեղումը վերածվում է ենթաբլյուքսացիայի և դիսլոկացիայի։
• Հիպի ենթաբլյուքսացիա. Հիպի հոդի գլուխը մասամբ տեղաշարժված է հոդային խոռոչի համեմատ: Նա թեքում է ացետաբուլումի աճառային եզրը, տեղափոխում այն ​​դեպի վեր։ Ֆեմուրալ գլխի կապանը (տես վերևում) լարվում և ձգվում է։
• ազդրի տեղահանում.Այս դեպքում ֆեմուրի գլուխը ամբողջությամբ տեղաշարժված է ացետաբուլումի համեմատ: Այն գտնվում է խոռոչից դուրս՝ վերևում և դեպի դուրս։ Acetabulum-ի աճառային եզրի վերին եզրը սեղմվում է ազդրոսկրի գլխով և թեքվում հոդի ներսում: Ձգված և լարված են ազդրային գլխի հոդային պարկուճը և կապանը։

Հիպ դիսպլազիայի տեսակները

• Acetabular dysplasia. Պաթոլոգիա, որը կապված է միայն ացետաբուլումի զարգացման խախտման հետ: Այն ավելի հարթ է, փոքրացված չափերով։ Աճառային եզրը թերզարգացած է։
• հիփ դիսպլազիա. Սովորաբար, ազդրային պարանոցը նրա մարմնի հետ կապված է որոշակի անկյան տակ: Այս անկյան խախտումը (նվազում՝ կոքսա վարա կամ ավելացում՝ կոքսա վալգա) հիփ դիսպլազիայի զարգացման մեխանիզմ է։
• Ռոտացիոն դիսպլազիա. Դա կապված է հորիզոնական հարթությունում անատոմիական կազմավորումների կոնֆիգուրացիայի խախտման հետ։ Սովորաբար, առանցքները, որոնց շուրջ տեղի է ունենում ստորին վերջույթի բոլոր հոդերի շարժումը, չեն համընկնում: Եթե ​​առանցքների անհամապատասխանությունը դուրս է գալիս նորմալ արժեքից, ապա խախտվում է ազդրային գլխի դիրքը ացետաբուլումի նկատմամբ։

Հիպ դիսպլազիայի ռենտգենյան ախտորոշում

Լրացուցիչ գծեր, որոնք օգնում են ախտորոշել հիփ դիսպլազիան ռադիոգրաֆիայի վրա:

• միջին գիծ- ուղղահայաց գիծ, ​​որն անցնում է սրբանի միջով.
• Hilgenreiner գիծ- հորիզոնական գիծ, ​​որը գծվում է iliac ոսկորների ամենացածր կետերի միջով.
• Perkin գիծ- ուղղահայաց գիծ, ​​որն անցնում է ացետաբուլումի վերին արտաքին եզրով աջ և ձախ.
• shenton գիծ- սա մի գիծ է, որը մտավոր կերպով շարունակում է կոնքի ոսկորի խցանման անցքի եզրը և ազդրի պարանոցը:

Տարբեր տարիքի երեխաների մոտ ացետաբուլյար անկյունի նորմալ ցուցանիշները:

• նորածինների մեջ `25 - 29 °;
• Կյանքի 1 տարի - 18,5 ° (տղաների մոտ) - 20 ° (աղջիկների մեջ);
• 5 տարի - 15 ° երկու սեռերի համար:

h արժեքը ևս մեկ կարևոր ցուցանիշ է, որը բնութագրում է ազդրային գլխի ուղղահայաց տեղաշարժը կոնքի ոսկորների նկատմամբ: Այն հավասար է Հիլգենրայների գծից մինչև ազդրային գլխի միջին հեռավորությանը։ Սովորաբար փոքր երեխաների մոտ h-ի արժեքը 9-12 մմ է: Աճը կամ ասիմետրիան ցույց է տալիս դիսպլազիայի առկայությունը:

Արժեքդ.

Սա ցուցիչ է, որը բնութագրում է ազդրային գլխի տեղաշարժը հոդային խոռոչից դեպի դուրս։ Այն հավասար է հոդային խոռոչի հատակից մինչև ուղղահայաց h հեռավորությանը:

Հիպ դիսպլազիայի ուլտրաձայնային ախտորոշում

Ուլտրաձայնային՝ որպես ախտորոշման մեթոդի հիմնական առավելությունն այն է, որ այն բավականին ճշգրիտ է, չի վնասում երեխայի օրգանիզմին և գործնականում չունի հակացուցումներ։

Երեխաների ուլտրաձայնային հետազոտության ցուցումներ:

• Երեխայի մեջ գործոնների առկայությունը, որոնք հնարավորություն են տալիս նրան դասակարգել որպես հիփ դիսպլազիայի ռիսկի խումբ.
• բժշկի կողմից երեխայի զննման ժամանակ հիվանդությանը բնորոշ նշանների բացահայտում.

Ցուցանիշները, որոնք գնահատվում են հիփ դիսպլազիայի ուլտրաձայնային ախտորոշման ժամանակ.

• ալֆա անկյուն - ցուցիչ, որն օգնում է գնահատել ացետաբուլումի ոսկրային մասի զարգացման աստիճանը և թեքության անկյունը.
• բետա անկյուն - ցուցիչ, որն օգնում է գնահատել ացետաբուլումի աճառային մասի զարգացման աստիճանը և թեքության անկյունը:

Ավելի փոքր երեխաների համար նախընտրելի տեսարանազդրի կասկածելի դիսպլազիայի և ազդրի բնածին տեղահանման հետազոտությունը հենց ուլտրաձայնային ախտորոշումն է՝ շնորհիվ իր բարձր տեղեկատվական բովանդակության և անվտանգության: Չնայած դրան, շատ դեպքերում պոլիկլինիկաներում կիրառվում է ռադիոգրաֆիա, քանի որ այն ավելի պարզ ու արագ ախտորոշման մեթոդ է։

Հիպ հոդերի տեսակները, որոնք առանձնանում են՝ կախված ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում ստացված պատկերից.

Հիպ դիսպլազիայի բուժում

Լայն մանկական բարուր

Ցուցումներ լայն swaddling:

• երեխան վտանգի տակ է հիփ դիսպլազիայի համար.
• նորածին երեխայի ուլտրաձայնային սկանավորման ժամանակ բացահայտվել է ազդրային հոդի անհասությունը.
• կա ազդրի դիսպլազիա, մինչդեռ բուժման այլ մեթոդներ այս կամ այն ​​պատճառով անհնարին են։

• երեխային պառկեցնում են մեջքի վրա;
• Ոտքերի միջև դրված են երկու տակդիրներ, որոնք կսահմանափակեն ոտքերի միացումը.
• այս երկու տակդիրները ամրացված են երրորդ երեխայի գոտու վրա։

Օրթոպեդիկ կառույցներ կրելը

Պավլիկի պարանոցների կառուցվածքը:

• կրծքավանդակի ամրացում, որը ամրացվում է երեխայի ուսերին գցված ժապավենների օգնությամբ;
• կոճ վիրակապեր;
• թիկնոցներ, միացնելով վիրակապերը կրծքավանդակի և սրունքների վրա. երկու հետևիները փռում են կողքերը, իսկ երկու առջևները, ոտքերը ծալում են ծնկների հոդերի մոտ։

Frejka անվադող կրելու ցուցումներ:

• հիփ դիսպլազիա առանց տեղահանման;
• ազդրի ենթաբլյուքսացիա.

Երեխայի վրա Տիր Վիլենսկու առաջին վիրակապումն իրականացվում է օրթոպեդի հետ հանդիպման ժամանակ:

Վիլենսկի ավտոբուսի պատշաճ հագնումը երեխայի համար:

• երեխային դնել մեջքի վրա;
• տարածեք ոտքերը կողքերին, ինչպես ցույց է տվել բժիշկը ընդունելության ժամանակ;
• մի ոտքը դնել անվադողի համապատասխան կողմի կաշվե ժապավենի մեջ, ամուր կապել;
• երկրորդ ոտքը դրեք մյուս գոտու մեջ, կապեք այն:

Vilensky անվադող կրելու հիմնական կանոնները:

• Զգույշ ժանյակ:Եթե ​​ժապավենները ճիշտ և բավականաչափ ամուր են կապում, դրանք չպետք է սահեն:
• Մշտական ​​մաշվածություն.Սովորաբար Vilensky-ի անվադողերը նշանակվում են 4-6 ամսով: Նրանք չեն կարող հեռացվել ամբողջ տվյալ ժամանակահատվածում: Դա թույլատրվում է միայն երեխային լողացնելու ժամանակ։
• Ճշգրիտ ճշգրտված spacer երկարությունը:Կարգավորումն իրականացվում է բժշկի կողմից՝ օգտագործելով հատուկ անիվ։ Խաղի ընթացքում երեխան կարող է տեղափոխել այն։ Դա կանխելու համար հարկավոր է անիվը ամրացնել էլեկտրական ժապավենով։
• Չի կարելի շեղը հեռացնել նույնիսկ այն ժամանակ, երբ երեխան փոխվում է:. Հարմարության համար անհրաժեշտ է օգտագործել կոճակներով հատուկ հագուստ։

Սպլինտ (օրթոզ) Tubinger

Այն կարելի է համարել որպես Վիլենսկու կծիկի և Պավլիկի պարանոցի համադրություն։

Tubinger ավտոբուս սարք:

• երկու թամբի ձևավորված ոտքերի հենարաններ, որոնք միմյանց հետ կապված են մետաղյա ձողով;
• ուսի բարձիկներ;
• «Մարգարտյա թելերը», որոնք կապում են հենակետերը առջևի և հետևի ուսի բարձիկներին, երկարությամբ կարգավորելի են և թույլ են տալիս փոխել ազդրի հոդերի ճկման աստիճանը.
• հատուկ Velcro, որի օգնությամբ ամրացվում է օրթեզը։

• 1 ամսական տարիքի համար։ հենակետի երկարությամբ 95-130 մմ;
• 2-6 ամսական տարիքի համար. հենակետի երկարությամբ 95-130 մմ;
• 6-12 ամսական տարիքի համար: 110-160 մմ տարածության երկարությամբ:

Վոլկովի անվադողը օրթոպեդիկ դիզայն է, որը ներկայումս գործնականում չի օգտագործվում։ Այն պատրաստված է պոլիէթիլենից և բաղկացած է չորս մասից.

• օրորոց, որը տեղադրված է երեխայի մեջքի տակ;
• վերին մաս, որը գտնվում է որովայնի վրա;
• կողային մասերը, որոնց մեջ տեղադրված են ոտքերը և ազդրերը:

Tire Volkova-ն կարող է օգտագործվել 3 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ: Տրվում է 4 չափս։

Վոլկովի անվադողի թերությունները:

• շատ դժվար է ընտրել ճիշտ չափը որոշակի երեխայի համար.
• ազդրերը ամրագրված են միայն մեկ դիրքում. այն չի կարող փոխվել՝ կախված ռենտգենյան ազդրի կոնֆիգուրացիայի փոփոխությունից.
• դիզայնը խստորեն սահմանափակում է երեխայի շարժումը.
• բարձր գին.

Մերսում ազդրի դիսպլազիայի համար

• Երեխային պետք է պառկեցնել կոշտ, հարթ մակերեսի վրա: Փոփոխվող սեղանը լավագույնն է:
• Մերսման ընթացքում երեխայի տակ դրվում է յուղաներկ, քանի որ որովայնը շոյելը և մերսող թերապևտի այլ գործողությունները կարող են միզել:
• Մերսման ընթացքը սովորաբար բաղկացած է 10-15 սեանսից:
• Մերսումն իրականացվում է օրական մեկ անգամ։
• Նիստի համար անհրաժեշտ է ընտրել այնպիսի ժամանակ, երբ երեխան բավականաչափ քնել է և քաղցած չէ: Օպտիմալ է առավոտյան ընթացակարգերն իրականացնել։
• Որպեսզի ազդեցությունը նկատելի դառնա, անհրաժեշտ է անցկացնել թերապևտիկ մերսման առնվազն 2-3 կուրս։
• Դասընթացների միջև ընդմիջում - 1 - 1,5 ամիս: Սա նախապայման է, քանի որ մերսումը բավականին մեծ բեռ է կյանքի առաջին տարվա երեխաների համար։

Մոտավոր մերսման սխեման հիփ դիսպլազիայով երեխայի համար

Թերապևտիկ վարժություններ հիփ դիսպլազիայի համար

Հիպ դիսպլազիայի համար բուժական վարժությունների նպատակները:

• նպաստել հիփ հոդի նորմալ ձևավորմանը, վերականգնել դրա ճիշտ կոնֆիգուրացիան.
• ամրապնդել ազդրի մկանները, որոնք կաջակցեն ազդրի գլուխը ճիշտ դիրքում ացետաբուլումի համեմատ.
• ապահովել երեխայի բնականոն ֆիզիկական ակտիվությունը.
• նպաստել հիփ դիսպլազիայով տառապող երեխայի նորմալ ֆիզիկական զարգացմանը.
• ապահովել ազդրային հոդի նորմալ արյունամատակարարում և սնուցում, կանխել բարդությունները, ինչպիսիք են ազդրային գլխի ասեպտիկ նեկրոզը:

Ֆիզիկական ակտիվություն, որն անհրաժեշտ է մինչև 3 տարեկան երեխաների մոտ ազդրային հոդի նորմալ ձևավորման համար:

• ազդրերի ծալում ամուսնալուծված վիճակում պառկած դիրքում;
• անկախ անցումներ պառկած դիրքից նստած դիրքի;
• սողալ;
• անցում նստած դիրքից կանգնած դիրքի;
• քայլել;
• նետելու հմտության ձևավորում;
• ոտքերի մկանների համար վարժությունների մի շարք;
• որովայնի մկանների համար վարժությունների մի շարք;
• շնչառական վարժությունների հավաքածու.

Ֆիզիոթերապիա հիփ դիսպլազիայի համար

Հիպի բնածին տեղաշարժի կրճատում

Հիպի բնածին տեղաշարժի կրճատման ցուցումներ:

• Ազդի ձևավորված տեղաշարժի առկայությունը, որը որոշվում է ռադիոգրաֆիայի և (կամ) ուլտրաձայնի միջոցով:
• Երեխան 1 տարեկանից բարձր է։ Մինչ այդ, տեղահանումը համեմատաբար հեշտությամբ կրճատվում է, օգտագործելով ֆունկցիոնալ տեխնիկան (սպլինտեր և օրթեզներ, տես վերևում): Բայց չկա մեկ միանշանակ ալգորիթմ: Երբեմն 3 ամսականից հետո տեղահանումն այլևս հնարավոր չէ շտկել վիրահատական ​​միջամտությունից բացի այլ միջոցներով:
• Երեխայի տարիքը 5 տարեկանից ոչ ավելի է։ Ավելի մեծ տարիքում սովորաբար ստիպված ես լինում դիմել վիրահատության։

• ազդրային գլխի ուժեղ տեղաշարժ, հոդային պարկուճի շրջում դեպի հոդի խոռոչ;
• ացետաբուլումի ընդգծված թերզարգացում:

Հիպի բնածին տեղաշարժի փակ կրճատումը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։ Բժիշկը, առաջնորդվելով ռենտգենյան և ուլտրաձայնային տվյալներով, իրականացնում է կրճատումը՝ ազդրային գլխի վերադարձը ճիշտ դիրքի։ Այնուհետեւ 6 ամսվա ընթացքում կիրառվում է կոքսիտ (կոնքի եւ ստորին վերջույթների վրա) գիպսային գիպս, որը ամրացնում է երեխայի ոտքերը ամուսնալուծված վիճակում։ Վիրակապը հանելուց հետո կատարվում են մերսում, բուժական վարժություններ, ֆիզիոթերապիա։

Կանխատեսում
Որոշ երեխաներ զարգանում են ռեցիդիվ ազդրի բնածին տեղաշարժի փակ կրճատումից հետո: Ինչպես մեծ երեխա, այնքան ավելի հավանական է, որ ի վերջո դուք դեռ ստիպված կլինեք դիմել վիրահատության:

Հիպի բնածին տեղաշարժի վիրաբուժական բուժում

• Դիսլոկացիայի բաց կրճատում. Վիրահատության ընթացքում բժիշկը կտրում է հյուսվածքները, հասնում ազդրային հոդի, հերձում է հոդի պարկուճը և ազդրի գլուխը դնում իր սովորական տեղում։ Երբեմն ացետաբուլումը նախապես խորացվում է կտրիչով: Վիրահատությունից հետո 2-3 շաբաթվա ընթացքում կիրառվում է գիպսային գիպս:

• Վիրահատություններ ֆեմուրի վրա. Կատարվում է օստեոտոմիա՝ ոսկորի դիսեկցիա՝ ազդրոսկրի պրոքսիմալ (կոնքին ամենամոտ) ծայրին ճիշտ կոնֆիգուրացիան տալու համար։
• Վիրահատություններ կոնքի ոսկորների վրա. Նման վիրաբուժական միջամտությունների մի քանի տարբերակներ կան. Դրանց հիմնական էությունը ազդրի գլխի վերևում կանգառ ստեղծելն է, որը կկանխի այն դեպի վեր շարժվելը։
• Պալիատիվ վիրահատություններ. Դրանք օգտագործվում են այն դեպքերում, երբ անհնար է ազդրային հոդի կոնֆիգուրացիայի ուղղումը։ Միտված է հիվանդի ընդհանուր վիճակի բարելավմանը, նրա կատարողականի վերականգնմանը:

Հիպի բնածին տեղահանման վիրահատության ցուցումներ:

• Երեխայի մոտ տեղահանումն առաջին անգամ ախտորոշվել է 2 տարեկանում։
• Անատոմիական արատներ, որոնք անհնարին են դարձնում տեղահանման փակ կրճատումը. ազդրային հոդի խոռոչի ներսում հոդային պարկուճի խախտում, ազդրի և կոնքի ոսկորների թերզարգացում և այլն։
• Հոդային աճառի սեղմում հոդային խոռոչում:
• Ֆեմուրի գլխի ծանր տեղաշարժը, որը չի կարող կրճատվել փակ մոտեցմամբ:

• ցնցում մեծ քանակությամբ արյան կորստի հետևանքով;
• ազդրի և կոնքի ոսկորների օստեոմիելիտ (թարախային բորբոքում);
• սպուրացիա վիրաբուժական միջամտության տարածքում;
• Ֆեմուրի գլխի ասեպտիկ նեկրոզը (նեկրոզը) բավականին տարածված ախտահարում է, քանի որ ազդրի գլուխն ունի արյան մատակարարման որոշ առանձնահատկություններ (միակ անոթն անցնում է ազդրի գլխի կապանով, և այն հեշտ է վնասվել);
• նյարդային վնաս, պարեզի զարգացում (շարժման սահմանափակում) և կաթված (շարժման կորուստ);
• վնասվածքներ վիրահատության ժամանակ՝ ազդրի պարանոցի կոտրվածք, ացետաբուլումի ստորին հատվածի ծակում և ազդրի գլխի ներթափանցում կոնքի խոռոչ։

Համառոտ խնդիրներ հիփ դիսպլազիայի բուժման մեջ

Առաջարկվել են բազմաթիվ օրթոպեդիկ կոնստրուկցիաներ և վիրաբուժական բուժման տարբերակներ: Բայց նրանցից ոչ մեկը չի կարելի անվանել լիովին կատարյալ։ Միշտ կա ռեցիդիվների և բարդությունների որոշակի ռիսկ։

Տարբեր կլինիկաներում կիրառվում են պաթոլոգիայի ախտորոշման և բուժման տարբեր մոտեցումներ: Ներկայումս ուսումնասիրությունները շարունակվում են:

Երբեմն ազդրի դիսպլազիան և ազդրի բնածին տեղաշարժը հայտնաբերվում են հասուն տարիքում: Վիրահատությունների շատ տեսակներ կարող են օգտագործվել մինչև 30 տարի, մինչև արթրոզի նշանները սկսեն զարգանալ:

Կանխատեսում

Շատ մարդիկ ամբողջ կյանքում ապրում են հիփ դիսպլազիայով՝ առանց որևէ խնդիրների: Եթե ​​այս վիճակը պատահաբար է հայտնաբերվել ռենտգեն հետազոտության ժամանակ, ապա հիվանդին պետք է մշտապես հսկել օրթոպեդը, առնվազն տարին մեկ անգամ ներկայանալ հետազոտությունների։

Հիպ դիսպլազիայի բարդություններ

Ողնաշարի և ստորին վերջույթների խանգարումներ

Դիսպլաստիկ կոքսարթրոզ

Դիսպլաստիկ կոքսարթրոզի զարգացումը հրահրող գործոններ:

• հորմոնալ փոփոխություններ մարմնում (օրինակ, դաշտանադադարի ժամանակ);
• սպորտի դադարեցում;
• ավելորդ մարմնի քաշը;
• ցածր ֆիզիկական ակտիվություն;
• հղիություն և ծննդաբերություն;
• վնասվածք.

• անհարմարության և անհարմարության զգացում հիփ հոդի մեջ;
• ազդրը շրջելու և կողքից փախցնելու դժվարություն;
• ցավ ազդրի հոդի մեջ;
• ազդրի հոդի շարժունակության դժվարություն, մինչև դրա ամբողջական կորուստը.
• վերջիվերջո ազդրը ճկվում է, ավելանում և պտտվում դեպի դուրս՝ փակվելով այդ դիրքում:

նեոարթրոզ

Acetabulum- ը նվազում է չափի մեջ: Այնտեղ, որտեղ ազդրային գլուխը հենվում է ազդրի ազդրի վրա, ձևավորվում է նոր հոդային մակերես և ձևավորվում է նոր հոդ: Այն բավականին ընդունակ է ապահովելու տարբեր շարժումներ, և ինչ-որ չափով նման վիճակը կարելի է համարել որպես ինքնաբուժող։

Վնասված կողմի ֆեմուրը կրճատվում է: Բայց այս խախտումը կարելի է փոխհատուցել, հիվանդը կարողանում է քայլել և պահպանել աշխատունակությունը։

Ֆեմուրի գլխի ասեպտիկ նեկրոզ

Արյան շրջանառության խանգարումների հետեւանքով քայքայվում է ազդրի գլուխը, հոդում շարժումները դառնում են անհնար։ Որքան մեծ է հիվանդը, այնքան ավելի ծանր է հիվանդությունը, այնքան դժվար է այն բուժել:

Ֆեմուրի գլխի ասեպտիկ նեկրոզների բուժում՝ վիրաբուժական արթրոպլաստիկա։

Ինչու է զարգանում հիփ դիսպլազիան:

1. Ռելաքսին հորմոնի ազդեցությունը.Այն արտազատվում է կնոջ օրգանիզմում՝ ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ։ Նրա գործառույթն է կապանները դարձնել ավելի առաձգական, որպեսզի երեխան կարողանա հեռանալ կոնքից ծնվելու պահին: Այս հորմոնը ներթափանցում է պտղի արյունը՝ ազդելով կոնքազդրային հոդի և նրա կապանների վրա, որոնք ձգվում են և չեն կարողանում ապահով կերպով ամրացնել ազդրի ոսկորի գլուխը։ Շնորհիվ այն բանի, որ կանացի մարմինը ավելի զգայուն է ռելաքսինի ազդեցության նկատմամբ, աղջիկների մոտ դիսպլազիա է նկատվում 7 անգամ ավելի հաճախ:
2. Պտղի շրթունքներով ներկայացում.Երբ երեխան երկար ժամանակ մնում է այս դիրքում հղիության վերջում, նրա ազդրի հոդը մեծ ճնշում է զգում: Արգանդը հիշեցնում է շրջված եռանկյունի և դրա ստորին հատվածում ավելի քիչ տարածքքան դիֆրագմայի տակ, ուստի երեխայի շարժումները սահմանափակ են: Սա խաթարում է արյան շրջանառությունը և կոնքազդրային հոդի բաղադրիչների հասունացումը, ուստի այս երեխաների մոտ 10 անգամ բարձր է կոնքազդրային հոդերի պաթոլոգիաների վտանգը: Պտղի այս դիրքում ծննդաբերությունը համարվում է պաթոլոգիական՝ ազդրի հոդի վնասման բարձր ռիսկի պատճառով։
3. Ցածր ջուր.Եթե ​​երրորդ եռամսյակում ամնիոտիկ հեղուկի քանակը 1 լիտրից պակաս է, ապա դա դժվարացնում է պտղի շարժը և սպառնում է մկանային-կմախքային համակարգի զարգացման պաթոլոգիաներով:
4. Տոքսիկոզ.Դրա զարգացումը կապված է ուղեղում հղիության կենտրոնի ձևավորման հետ։ Վերակազմավորում հորմոնալ, մարսողական և նյարդային համակարգբարդացնում է հղիության ընթացքը և ազդում պտղի ձևավորման վրա.
5. 4 կգ-ից ավելի մեծ միրգ- այս դեպքում պտուղը զգալի ճնշում է զգում ներքին օրգաններհղիության ընթացքում, և նրա համար ավելի դժվար է անցնել ծննդյան ջրանցքով:
6. Առաջին ծնունդը մինչև 18 տարեկան.Առաջնաբուծական կանայք ունեն ռելաքսին հորմոնի ամենաբարձր մակարդակը:
7. Մոր տարիքը 35 տարեկանից բարձր:Այս տարիքում կանայք հաճախ ունենում են քրոնիկական հիվանդություններ, տառապում են կոնքի շրջանառության խանգարումներից և ավելի հակված են տոքսիկոզների,
8. Վարակիչ հիվանդություններհղիության ընթացքում տեղափոխվածը մեծացնում է պտղի պաթոլոգիաների վտանգը:
9. Վահանաձեւ գեղձի պաթոլոգիաներըբացասաբար է ազդում պտղի հոդերի ձևավորման վրա.
10. Ժառանգականություն- Հարազատների մոտ ազդրի դիսպլազիան 10-12 անգամ մեծացնում է երեխայի մոտ դիսպլազիայի զարգացման ռիսկը:
11. Արտաքին ազդեցությունները- Ճառագայթումը, ռենտգենը, թմրանյութերը և ալկոհոլը բացասաբար են անդրադառնում նախածննդյան շրջանում հոդերի ձևավորման և ծննդաբերությունից հետո դրանց հասունացման վրա։

Ինչպե՞ս կանխել ազդրի դիսպլազիան:

Ինչպե՞ս ճանաչել հիփ դիսպլազիան նորածինների մոտ:

Նորածինների դիսպլազիայի նշանները

• Սեղմեք ախտանիշ- դիսպլազիայի ամենահուսալի նշաններից մեկը: Այն բացահայտվում է առաջին շաբաթվա ընթացքում և կարող է տևել մինչև 3 ամիս։ Մեթոդի էությունը՝ երեխան պառկած է մեջքի վրա, ոտքերը թեքված են ազդրի և ծնկի հոդերի մոտ՝ ուղիղ անկյան տակ։ Մասնագետի ձեռքերը պառկած են ծնկների հոդերի վրա՝ բթամատները ծածկում են հոդի ներքին մակերեսը, մնացածը՝ ազդրի արտաքին մակերեսին։ Ծնկները բերվում են միջին գծի: Բժիշկը կամաց-կամաց դրանք բաժանում է իրարից, մինչդեռ զգացվում է կտտոց, իսկ երբեմն լսվում է կտկտոց հիվանդ կողմից. սա ազդրային գլուխն է, որը տեղն է զբաղեցնում: Հաջորդ փուլը՝ բժիշկը միացնում է երեխայի ազդրերը, այս փուլում կրկին զգացվում է կտտոց՝ սա աստետաբուլումից դուրս եկող ազդրի գլուխն է։ Սեղմումը բացատրվում է գոտկատեղային մկանի սայթաքմամբ ազդրային գլխի առաջային մակերեսից, եթե առկա է տեղահանում, և գլուխը չի մտնում ացետաբուլում։
• Մեկ ոտքի կրճատում. Երեխան պառկած է մեջքի վրա, ոտքերը ծալված են ծնկների մոտ և դրված ոտքերի վրա։ Եթե ​​միաժամանակ մի ծունկը մյուսից բարձր է, ապա ազդրի բնածին տեղահանման հավանականությունը մեծ է։
• Մաշկի ծալքերի ասիմետրիկ դասավորություն, դրանց ավելացած թիվը։ Երեխայի ծալքերը ստուգվում են ուղղած ոտքերով առջևից և հետևից։
• Հիպ առևանգման սահմանափակում.Սակայն որոշ երեխաների մոտ այս ախտանիշը զարգանում է միայն 3-4-րդ շաբաթում։ Առողջ երեխաների մոտ ծնկներն առանց ջանքերի դրվում են սեղանի մակերեսին մինչև 4 ամսական։

Անուղղակի ախտանիշներ, որոնք վկայում են հենաշարժական համակարգի պաթոլոգիայի մասին և հաճախ ուղեկցում են դիսպլազիային։ Ինքնին դրանց հայտնաբերումը չի վկայում ազդրի հոդի հետ կապված խնդիրների մասին, այլ պետք է պատճառ հանդիսանա երեխայի մանրակրկիտ հետազոտության համար։

• Գանգի ոսկորների փափկություն (craniotabes);
• Պոլիդակտիլիա - մատների նորմալ քանակից ավելին;
• հարթ ոտքեր և ոտքի առանցքի տեղաշարժ;
• Նորածիններին բնորոշ ռեֆլեքսների խախտում (որոնում, ծծում, պարանոցի տոնիկ):

Երբ ախտորոշվում է ենթաբլյուքսացիա կամ տեղաշարժ, բուժումը սկսվում է առանց ուշացման: Եթե ​​հուսով եք, որ երեխան «գերաճի», թողեք նրան առանց բուժման, ապա առանց հոդային մակերեսների սերտ շփման, առաջանում է հոդերի դեֆորմացիա.

• Acetabulum-ը դառնում է ավելի հարթ և չի կարողանում ամրացնել ազդրի գլուխը;
• Տանիքը հետ է մնում զարգացման մեջ.
• Հոդային պարկուճի ձգում.

Հնարավո՞ր է դիսպլազիան բուժել առանց թրթուրների:

• լայն ssaddling- նրա նպատակն է հնարավորինս շատ տարածել երեխայի կոնքերը՝ դրա համար օգտագործելով տակդիրներ կամ 1-2 չափսով մեծ տակդիրներ։ Երեխայի ոտքերի արանքում դրվում է բազմաշերտ օսլայած տակդիր։ Այն պետք է լինի այնպիսի լայնությամբ, որ ոտքերը բացի, ծայրերը լինեն պոպլիտեալ խոռոչներում:
• Մերսում և ֆիզիոթերապիա - ամրացնում են հոդը ամրացնող մկաններն ու կապանները, նպաստում հոդի վաղ հասունացմանը։ Ցանկալի է, որ մերսումն արվի մասնագետի կողմից։ Քանի որ դրա ոչ պատշաճ կատարումը կարող է վնասել երեխային և դանդաղեցնել հոդերի զարգացումը: Առաջարկվում է թիթեռներով վարժություն՝ ազդրերի և ծնկների շրջանում թեքված ոտքերը բացվում են օրական 100-300 անգամ։
• ՖիզիոթերապիաՋերմ լոգանքները, պարաֆինային քսումները բարելավում են հոդի արյունամատակարարումը, վերացնում մկանային սպազմը։ Կալցիումով և ֆոսֆորով էլեկտրոֆորեզը օգնում է հոդը հագեցնել հանքանյութերով, որոնք անհրաժեշտ են դրա ձևավորման համար:
• հոմեոպաթիկ միջոցներ(Աճ-նորմա վիտամին D-ի հետ միասին, Օստեոգենոն): Կալցիում և ֆոսֆոր պարունակող պատրաստուկներ են նշանակվում կոնքի ոսկորների ոսկրացման միջուկների հասունացումը արագացնելու համար։
• Ֆիթբոլ, խաղալիքներ կամ ճոճանակներորի վրա երեխան նստում է ոտքերը լայն բացած:
• Լող կամ ջրային աերոբիկաՇաբաթը 3 անգամ։ Լողալ ձեր ստամոքսի վրա. Ավելի մեծ երեխաներին խորհուրդ է տրվում լողալ լողակներով՝ առանց ծնկները ծալելու։
• Հոդերի վրա ուղղահայաց բեռի սահմանափակում. Թույլ մի տվեք ձեր երեխային որքան հնարավոր է երկար կանգնել կամ քայլել: Ակտիվորեն խրախուսեք որովայնի խաղը և սողալը:
• Հագած պարսատիկը ազդրի դիրքում. Այս դիրքում գլուխը սերտորեն տեղավորվում է հոդային խոռոչի հետ՝ զբաղեցնելով ճիշտ ֆիզիոլոգիական դիրքը։

դինամիկ մարմնամարզություն, որը որոշ հեղինակների կողմից ներառված է բուժման համալիրում, հակացուցված է հիփ դիսպլազիայի ցանկացած փուլում։

Ուշադրություն. Մեծ թվովմանուալ թերապևտներն ու ավանդական բուժիչները խոստանում են ազատվել դիսպլազիայից առանց պարանոցների: Նրանց հիվանդների մեծ մասն այնուհետև հայտնվում է օրթոպեդիայի բաժանմունքներում և ստիպված է լինում 6-ից 12 ամիս մնալ կոշտ պարանոցներում կամ Գնևկովսկու ապարատում: Եթե ​​երեխայի մոտ ախտորոշվում է ենթաբլյուքսացիա կամ տեղաշարժ, դա նշանակում է, որ թույլ մկաններն ու կապանները չեն կարողանում կոնքի ոսկորի գլուխը պահել ացետաբուլումում: Ուստի, երբ հոդը կարգավորվում է մանուալ թերապիայի օգնությամբ, գլուխը չի ֆիքսվի, և մի քանի ժամից նորից տեղահանումը տեղի կունենա։ Կապանային ապարատի կրճատումը պահանջում է երկար ժամանակ, հետևաբար, նախնական տեղաշարժի, ենթաբլյուքսացիայի և տեղահանման դեպքում stirrups-ը անփոխարինելի է:

Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիփ դիսպլազիան մեծահասակների մոտ:

Մեծահասակների մոտ հիփ դիսպլազիայի դրսևորումները

Մեծահասակների մոտ հիփ դիսպլազիայի հետևանքների բուժում

• Chondroprotectors (Ավիտրաժային մարմին, Ռումալոն, Օստեոխոնդրին, Արտեպարոն) ներարկվում են անմիջապես հոդի մեջ կամ որպես միջմկանային ներարկումներ՝ տարին 2 անգամ դասընթացներով:
• Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր(Diclofenac, Ketoprofen) թեթևացնում է ցավը և նվազեցնում բորբոքումը:
• Ֆիզիոթերապիաուղղված է ազդրային հոդի մկանների ամրապնդմանը` որովայնի մկանները, գլյուտալ մկանները, ազդրի 4 գլխանի մկանները, մեջքի էքստենսոր մկանները: Հարմար է լողի, դահուկների, յոգայի համար։
• Վերացնել սթրեսը համատեղ՝ կշիռների բարձրացում, վազք, ցատկ, պարաշյուտ:
• Վիրաբուժությունանհրաժեշտ է ծանր դեպքերում. Հիպ հոդի էնդոպրոթեզավորումը ազդրոսկրի գլխի և պարանոցի, իսկ որոշ դեպքերում նաև ացետաբուլումի փոխարինումն է մետաղական պրոթեզներով։

Հիպ հոդերի զարգացման շեղումն այսօր կոչվում է դիսպլազիա: Նախկինում այս պաթոլոգիան սահմանվում էր որպես ազդրի տեղահանում: Այս ախտորոշմամբ կարող է լինել հոդի տարբեր կառուցվածքների խախտում՝ ներառյալ ազդրային գլուխը, ացետաբուլումը և շարակցական հյուսվածքները։ Այն, թե ինչպես է ֆեմուրը գտնվում գլենոիդային խոռոչի համեմատ, որոշում է պաթոլոգիայի ծանրությունը:

Հատկանշական է, որ նորածին երեխաների մոտ ազդրի միացումը դեռ լիովին զարգացած կառուցվածք չէ։ Սա ինքնին վտանգ չի ներկայացնում և ընկնում է նորմայի սահմանման տակ, քանի որ ժամանակի ընթացքում, երբ բեռը ճիշտ բաշխվում է, առաջանում է ոսկրային և շարակցական հյուսվածքների ձևավորում: Բայց կան մի շարք անուղղակի նշաններ, որոնք օգնում են տարբերել պաթոլոգիան հոդի բնականոն զարգացումից։

Պաթոլոգիայի զարգացման հավանական պատճառները

Գրեթե անհնար է որոշել, թե յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում որ գործոնն է առաջացրել հիփ դիսպլազիայի առաջացումը։ Բայց կան մի շարք հավանական պատճառներ, որոնցից յուրաքանչյուրը կարող է ծառայել որպես ելակետ շեղումների զարգացման սկզբի համար.

• պտղի շղարշ ներկայացումը, մինչդեռ պտղի շարժիչային ակտիվությունը նվազում է, այս դեպքում ազդրային հոդի անոմալիայի հավանականությունը մեծանում է, եթե երեխան երկար ժամանակ զբաղեցրել է այս դիրքը.
• oligohydramnios- ը նաև օգնում է նվազեցնել երեխայի շարժունակությունը.
• ծննդյան վնասվածքը վտանգ է ներկայացնում երեխայի մարմնի համար, քանի որ դրա հետևանքը կարող է լինել վերջույթների տեղահանում.
• Հղի կնոջ մոտ հորմոնալ փոփոխությունները հաճախ տեղի են ունենում տեսանելի խանգարումներով, ինչը կարող է հանգեցնել նորածինների տարբեր պաթոլոգիաների զարգացմանը, ներառյալ հիփ դիսպլազիան.
• մոր գինեկոլոգիական հիվանդություններ, որոնց հետևանքով պտղի շարժումները նույնպես դժվարանում են, օրինակ՝ կպչունություն;
• ամուր փաթաթելը թույլ չի տալիս, որ ազդրի հոդերը ճիշտ ձևավորվեն, քանի որ երեխայի շարժումները կրկին կաշկանդված են.
• ուսումնասիրված կապը բնապահպանական խնդիրներըորոշ տարածքներում դիսպլազիայի ախտորոշման բարձր տոկոսով.
• Ժառանգականությունը նույնպես չի կարելի բացառել, քանի որ եթե առաջին անգամ ընտանիքում ազդրային հոդի պաթոլոգիան չի հայտնաբերվել, համապատասխանաբար, ապագայում մեծանում է այս շեղումը ախտորոշելու վտանգը.
• ռասայական պատկանելությունը, մինչդեռ սկանդինավյան երկրներում երկու անգամ ավելի շատ են ազդրի հոդի պաթոլոգիայի հայտնաբերման դեպքերը։

Ռիսկի խմբերը, դիսպլազիայի ձևերն ու փուլերը

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ նորածինների մոտ կոնքազդրային հոդը դեռ ամբողջությամբ ձևավորված չէ, և դա նորմ է, կա պաթոլոգիայի սխալ ախտորոշման հավանականություն, քանի որ անհաս հոդը գտնվում է սահմանային վիճակում, բայց դեռևս խախտումներ չկան: դրա զարգացումը։ Այդ իսկ պատճառով կարևոր է ախտորոշումը կատարելուց առաջ ստանալ ամբողջական հետազոտության արդյունքները, քանի որ կլինիկական նշանները միշտ չէ, որ ակնհայտ են։

Նշվում է նաև, որ աղջիկների մոտ նման պաթոլոգիա հայտնաբերվում է շատ ավելի հաճախ, քան տղաների մոտ։

Ընդունված է դասակարգել հիփ դիսպլազիա նորածինների մոտըստ փուլերի.

1. Նախադիսլոկացիան բնութագրվում է ազդրային գլխի դեկենտրոնացմամբ գլենոիդային խոռոչում, սակայն այս փուլում անուղղակի նշանների միջոցով բավականին դժվար է տարբերակել զարգացող պաթոլոգիան անհաս հոդից։
2. Երկրորդ փուլը կոչվում է ենթաբլյուքսացիա։ Այս դեպքում հիմնական ախտանիշը սայթաքման էֆեկտն է, երբ ազդրի գլուխը հատում է ացետաբուլումի սահմանները, այսինքն՝ բառացիորեն «սայթաքում է»։ Դա տեղի է ունենում ստորին վերջույթների շարժման ուրվականների ժամանակ: Հակադարձ շարժումը վերադարձնում է ազդրի գլուխը իր սկզբնական դիրքին:
3. Դիսլոկացիան այս պաթոլոգիայի ամենածանր աստիճանն է և բնութագրվում է ընդհանուր ախտանիշների աճով, ինչպես նաև կեցվածքի տեսանելի խանգարումների, կաղության դրսևորմամբ։

Կան նաև այս պաթոլոգիայի մի քանի հիմնական ձևեր, քանի որ այն կարող է դրսևորվել այլ կերպ, բացի ացետաբուլյար դիսպլազիայից: Առկա է ազդրի հոդի ռոտացիոն պաթոլոգիա և պրոքսիմալ ֆեմուրի դիսպլազիա։ Շեղման ձևերից մեկն ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է հետազոտություն անցկացնել, որը կներառի հոդի պարանոցային-դիաֆիզային անկյան չափումը և ոսկորների երկրաչափությունը։

Հիվանդության հիմնական նշանները

Ե՛վ ծնողները, և՛ բժիշկները հնարավորություն ունեն դիտարկել այս շեղման դրսևորման տարբեր կլինիկական ախտանիշներ, սակայն, ըստ վիճակագրության, դեպքերը հազվադեպ չեն. երբ կատարյալ առողջ երեխաների մոտ դրսևորվեցին նշաններ, որոնք կարող էին բնութագրել դիսպլազիան:

Այդ իսկ պատճառով ախտորոշման համար արտաքին հետազոտությունը բավարար չէ, իսկ ախտանշանները միայն շեղման անուղղակի դրսեւորումն են։ Կան մի շարք նշաններ.

• սահմանափակելով ստորին վերջույթների առևանգումը, մինչդեռ անհրաժեշտ է ոտքերը ծալել ծնկների մոտ և փորձել դրանք հնարավորինս տարածել կողմերին.
• ազդրերի և հետույքի մաշկի ծալքերի ասիմետրիա, այս ախտանիշը վերահսկելու համար անհրաժեշտ է երեխային դնել ստամոքսի վրա և ուղղել ոտքերը.
• ստորին վերջույթները տարբեր երկարություններ ունեն, այսինքն՝ պաթոլոգիայի զարգացման արդյունքում տեսանելի կրճատում է նկատվում.
• սայթաքման էֆեկտը, որը բնութագրվում է ֆեմուրի ացետաբուլումից դուրս գալով, որոշվում է ստորին վերջույթների բուծմամբ.
• ոտքերը շարժելիս ազդրի հատվածում լսելի սեղմում:

Հիվանդության ժամանակին հայտնաբերման ախտորոշիչ մեթոդներ

Երեխայի ոսկրային համակարգի զարգացման հնարավոր շեղումները որոշելուն ուղղված առաջին գործողությունը պետք է լինի օրթոպեդ վիրաբույժի հետազոտությունը։ Նույնիսկ հիվանդանոցում բժիշկները կլինիկական նշանների միջոցով որոշում են այս պաթոլոգիայի առկայությունը կամ բացակայությունը։

Եթե ​​կան հակասական նշաններ, բժիշկը ձեզ կուղարկի լրացուցիչ հետազոտության՝ ուլտրաձայնային կամ ռենտգեն: Կարևոր է իմանալ, որ ուլտրաձայնը անարդյունավետ է դիսպլազիայի ախտորոշման համար, քանի որ բավականին դժվար է խուսափել ոսկրային երկրաչափությունը չափելու մեծ սխալներից: Ռենտգենը շատ ավելի ճշգրիտ արդյունքներ կտա, սակայն, ելնելով երեխայի օրգանիզմի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններից, խորհուրդ է տրվում այն ​​կատարել երեխայի 4 ամսականից ոչ շուտ։

Ծնողները պետք է իմանան, որ այս պաթոլոգիայի վաղ ախտորոշումը թույլ է տալիս երեխային բուժել կարճ ժամանակում և հնարավորինս ցավոտ։ Վերջինը որոշված ​​է հիփ դիսպլազիա նորածինների մոտ, որքան ավելի խիստ են բուժման մեթոդները և այնքան երկար է վերականգնման ժամկետը։

Հիվանդության բուժման ուղիները

Ցանկացած գործողությունների բացակայությունը, որը նպաստում է ազդրային հոդերի ճիշտ ձևավորմանը կամ առաջացող շեղումների շտկմանը, ժամանակի ընթացքում կհանգեցնի հոդային կառուցվածքների վիճակի վատթարացման: Իրավիճակը սրվում է նաև երեխայի աճի ժամանակ մարմնի քաշի ավելացմամբ, քանի որ դա մեծացնում է հոդերի ծանրաբեռնվածությունը և առաջանում է անդառնալի դեֆորմացիա, որը շտկվում է միայն վիրահատության միջոցով:

Եթե ​​նորածնի մոտ հայտնաբերվում է հիփ դիսպլազիա, կոնսերվատիվ բուժումը գրեթե միշտ բավարար է, այսինքն՝ կարելի է անել առանց վիրահատության։ Հիպ հոդերի շեղումների շտկման մեջ հիմնական տեղը հատկացվում է օրթոպեդիկ միջոցներին, այդ թվում.

1. Պավլիկի պտուտակներ - օգտագործվում են դիսպլազիայի ախտորոշման դեպքում, ներառյալ նորածինների մոտ ազդրային հոդի տեղահանում(ամենադժվար փուլը), ինչպես նաև ազդրի հոդերի թերզարգացումը։ Սարքը բաղկացած է կրծքավանդակի գոտուց, որը պահվում է երեխայի ուսերին և ուղղակիորեն «խռովում է»։ Այս տարրերը փոխկապակցված են լրացուցիչ գոտիներով: Այսպիսով, Պավլիկի պարանոցները թույլ են տալիս երեխային լինել գորտի դիրքում։ Խորհուրդ է տրվում կրել 3 շաբաթականից։
2. Նմանատիպ դիզայն ունեն նաեւ Բեկերի «վարտիքը», սակայն երեխայի ոտքերը ամրացված են ծնկներին։ Օգտագործված է 1-ից 9 ամսականից։
3. Ֆունկցիոնալ երկաթուղի միջակայքերով: Սա կարող է լինել պոպլիտեալ կամ ազդրային սպինտերով տարբերակ: Անվադողը ամուր ամրացնում է ոտքերը որոշակի դիրքում։ Խորհուրդ է տրվում բուժել 1-ից 3 ամսական տարիքում։
4. Frejka-ի անվադողը կառուցվածքով տարբերվում է նախորդ տարբերակներից և հանդիսանում է ամրացնող, որը գտնվում է երեխայի ոտքերի միջև: Սողնակը պահվում է ժապավեններով երեխայի ուսերին:
5. Էրգո-ուսապարկը օգտագործվում է 5 ամսականից և թույլ է տալիս երեխային ճիշտ կեցվածք ընդունել։
6. Պարսատիկը կատարում է նաև ուղղիչ գործառույթ։ Այս սարքը կարելի է օգտագործել փոքրիկի կյանքի առաջին ամիսներից, քանի որ հիանալի պրոֆիլակտիկ միջոց է ազդրի դիսպլազիայի դեմ։

Բացի օրթոպեդիկ սարքերի օգտագործումից, խորհուրդ է տրվում մերսում, ֆիզիոթերապիայի վարժություններ կամ էլեկտրոֆորեզ: Հաճախ, սպինտերի կամ պարանոցների օգտագործման հետ մեկտեղ, նշանակվում են բուժման թվարկված բոլոր լրացուցիչ մեթոդները։

Բուժման և կանխարգելման կանխատեսում

Հիպ դիսպլազիա ախտորոշված ​​նորածինների ճնշող մեծամասնությունը վերականգնվում է կարճ, բայց ժամանակին բուժումից հետո:

Տեսանյութ՝ կանխարգելիչ վարժություններ և մերսման մեթոդներ դիսպլազիայի սկզբնական փուլերի համար

Թերապևտիկ մերսում նորածինների հիփ դիսպլազիայի համար

Հիպի դիսպլազիան կամ ազդրի բնածին տեղաշարժը նորածինների մոտ տարածված պաթոլոգիա է, որը բնածին է և բաղկացած է ծննդաբերության ժամանակ թերզարգացումից: կառուցվածքային տարրերհիփ համատեղ. Սա իր հերթին հանգեցնում է հոդային մակերեսների անհամապատասխանության և տեղահանման:

Չնայած այն հանգամանքին, որ այս ախտորոշումը շատ տարածված է և սարսափեցնում է ծնողներին, ազդրի բնածին տեղահանումը կատարելապես բուժելի է, պայմանով, որ պաթոլոգիան ժամանակին նկատվի, և ծնողները ունենան ժամանակ և համբերություն՝ հոգալու իրենց երեխայի առողջության մասին։

Շատ դեպքերում թերապևտիկ վարժությունները և մերսումը կօգնեն ազդրի դիսպլազիայի դեպքում: Ավելին դժվար տարբերակներդիմել դիրքային բուժման (երեխայի համար հատուկ ամրացնող օրթոպեդիկ սարքերի) և տեղահանման վիրաբուժական շտկման:

Ինչպե՞ս ժամանակին կասկածել խնդրին:

Մայրը պետք է առաջինը հասկանա, որ երեխայի հետ ինչ-որ բան այն չէ, ուստի մենք ուշադրություն ենք դարձնում այն ​​նշաններին, որոնք վկայում են նորածնի մոտ ազդրի բնածին տեղահանման մասին.

• Երեխայի ոտքերի երկարությունը նույնը չէ. եթե ստորին վերջույթները ծալված են մեջքի վրա պառկած երեխայի ծնկների մոտ, իսկ կրունկները տեղափոխվում են դեպի հետույք, ապա ծնկները պետք է լինեն նույն մակարդակի վրա, եթե. դա այդպես չէ, ոտքերը տարբեր երկարություններ ունեն;
• ոտքերի և հետույքի ասիմետրիկ ծալքեր, բայց այս ախտանիշը հաճախ հանդիպում է առողջ երեխաների մոտ, ովքեր պարզապես ունեն ենթամաշկային ճարպի անհավասար բաշխում.
• Երեխայի ծնկների վրա թեքված ոտքերի թերի նոսրացում. առողջ երեխայի մոտ նման առևանգման անկյունը հասնում է 80-90 աստիճանի, դիսպլազիայի դեպքում այն ​​սահմանափակ է, բայց չպետք է մոռանալ մինչև նորածնի մկանների ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկության մասին: 3-4 ամիս, ինչը կարող է ստեղծել ոտքերի նոսրացման կեղծ սահմանափակում;
• սեղմման ախտանիշ. ոտքերը տարածելիս մայրը ազդրի հոդերի մեջ բնորոշ սեղմում է զգում:

Վերևում նկարագրված նշանները նրանք չեն, որոնք հաստատում են ախտորոշումը, հետևաբար, եթե դրանք գտնեք ձեր երեխայի մեջ, խուճապի մի մատնվեք. ցույց տվեք երեխային մանկաբույժին և օրթոպեդին: Հիպ դիսպլազիայի ախտորոշումը հաստատվում է մինչև 3 ամսական ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով, երեք ամսականից հետո անհրաժեշտ է կատարել ազդրի հոդերի ռենտգեն։

Մերսում դիսպլազիայի համար

Մերսում ազդրի դիսպլազիայի համար ներառված է համալիր բուժումև հանդիսանում է դրա անբաժանելի մասը: Թերապևտիկ մերսումը մարմնամարզության հետ մեկտեղ կարող է հասնել ազդրային հոդի կայունացման, տեղահանման կրճատման, մկանների ուժեղացման, հոդում շարժման ողջ տիրույթի վերականգնման, ներդաշնակության: ֆիզիկական զարգացումերեխա.

Մերսումը պետք է նշանակի միայն բժիշկը (մանկաբույժ կամ մանկական օրթոպեդ), և կարող է անել միայն հատուկ պատրաստված բժշկական անձնակազմը, օրինակ՝ մերսող թերապևտը, որը մասնագիտացած է երեխաների մոտ այս խանգարման մեջ:

Բայց ծնողները կարող են տիրապետել ոչ թե հատուկ թերապևտիկ մերսմանը, այլ ընդհանուր զարգացման և վերականգնող մերսմանը, որը միայն օգուտ կբերի ինչպես դիսպլազիա ունեցող երեխային, այնպես էլ բացարձակ առողջին: Խորհուրդ է տրվում այն ​​կատարել երեկոյան՝ քնելուց առաջ։

Եթե ​​երեխային ցույց են տալիս հատուկ օրթոպեդիկ կոնստրուկցիաներ կրելով, ապա մերսում կարելի է անել՝ նույնիսկ առանց դրանք հեռացնելու։ Երեխաների մոտ կիրառվում են ոչ բոլոր մերսման և շարժման տեխնիկան, այլ միայն շոյելը և քսելը:

• երեխային մերսման նստաշրջանի ընթացքում տեղադրում են հարթ և կոշտ մակերեսի վրա, իդեալականը՝ փոփոխվող սեղան;
• երեխայի տակ պետք է դնել խոնավությունը ներծծող հատուկ տակդիր, ինչպես մերսման շարժումներկարող է միզել;
• մերսումն իրականացվում է օրական մեկ անգամ, դասընթացը ներառում է 10-15 սեանս;
• մերսումն անհրաժեշտ է միայն այն ժամանակ, երբ երեխան լավ տրամադրություն ունի, սոված չէ և չի ցանկանում քնել;
• Անհրաժեշտ է մերսման 2-3 կուրս՝ 1-1,5 ամիս ընդմիջումներով։

Նորածնի ընդհանուր զարգացման մերսման սխեման

Երեխայի դիրքը մեջքի վրա պառկած է։ Մենք սկսում ենք կատարել որովայնի, կրծքավանդակի, ձեռքերի և ոտքերի թեթև շարժումներ: Հետո անցնում ենք մարմնի այս բոլոր մասերի թեթև քսմանը։ Ավարտում են նաև շոյելով։

Երեխայի դիրքը փորի վրա պառկած է՝ ոտքերը թեքված և բաժանված։ Սկսում ենք ոտքերը շոյելով, քսելով ու հերթափոխով կողքեր տեղափոխելով։ Մերսում ենք մեջքը և մեջքը։ Հաջորդը, մենք իջնում ​​ենք հետույք: Այստեղ, բացի շոյելուց ու քսելուց, կարելի է մատներով թեթև թփթփ անել։ Այնուհետև մերսեք ազդրային հոդի հատվածը և ազդրերի արտաքին կողմերը։

Բուժական մարմնամարզություն երեխայի համար

Դիսպլազիայի համար բուժական վարժությունները կարող են և պետք է իրականացվեն երեխայի ծնողների կողմից՝ մանկաբույժի կամ օրթոպեդի կողմից վերապատրաստումից հետո: Սրանք բարդ վարժություններ չեն, որոնք արագ դրական արդյունքների կհասնեն։ Դրանք կարող եք անել ամբողջ օրվա ընթացքում, երբ հարմար է երեխային (պետք է հաշվի առնել, որ երեխան լավ տրամադրություն ունի, սոված չէ և չի ցանկանում քնել): Կոմպլեքսը կարող եք կրկնել օրական 3-4 անգամ։ Երեխաները, որպես կանոն, սիրում են նման զբաղմունքներ, հատկապես, երբ դրանք վարում է մայրը։

Զորավարժությունների թերապիայի համալիր հիփ դիսպլազիայի համար.

1. Երեխան պառկած է մեջքի վրա: Մայրիկը կամ հայրիկը ոտքերը ծալում են ծնկի և ազդրի հոդերի մոտ և կամաց-կամաց տարածվում կողքերի վրա՝ գորտի դիրքով: Փորձեք վարժությունը կատարել այնպես, որ ոտքերը տարածելիս ծնկների հոդերը դիպչեն սեղանի մակերեսին։
2. Դիրքը ստամոքսի վրա. Մենք կրկնում ենք նախորդ վարժությունը. Ոտքերը ծալում ենք ծնկների և ազդրի հոդերի մոտ, տարածում ենք իրարից (ինչպես սողալու ժամանակ)։
3. Պաշտոն - մեջքի վրա պառկած: Կատարում ենք ուղիղ ոտքերի թեքում դեպի երեխայի գլուխը։
4. Մեջքի վրա պառկած՝ ուղղեք երեխայի ոտքերը։ Մենք ուղիղ ոտքեր ենք տարածում կողմերին:
5. Երեխայի ուղիղ ոտքերը քաշում ենք դեպի գլուխը և այս դիրքից տարածում ենք կողքերին։
6. Երեխայի ոտքերը ծալում ենք կիսալոտոսի դիրքի, ձախ ոտքը պետք է լինի վերեւում։
7. Հերթականորեն թեքեք ոտքերը ծնկի և ազդրի հոդերի մոտ:
8. Մենք երեխային շրջում ենք ստամոքսի վրա: Հերթական կերպով մենք նրա ոտքերը քաշում ենք դեպի կոնքի մակարդակը ոտքի վրա տեղադրմամբ:
9. Երեխան պառկած է մեջքի վրա։ Մենք մեր ոտքերը ծալում ենք ծնկների հոդերի մոտ և տարածում դրանք միմյանցից, երբ բացում ենք գիրքը:
10. Երեխան պառկած է փորի վրա։ Աջ ձեռքվերցնում ենք երեխայի կրունկները և սեղմում հետույքին, կատարում ենք գորտը։

Կարևոր է հիշել, որ նստած և պառկած դիրքում ցանկացած վարժություն պետք է կատարվի միայն մասնագետի թույլտվությամբ, քանի որ նման ուղղահայաց բեռները կարող են խորացնել տեղահանումը:

Մերսման և մարմնամարզության հակացուցումները

Կան մի քանի հակացուցումներ, երբ մերսումն ու մարմնամարզությունն արգելված են.

• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• սուր վարակիչ հիվանդություն;
• երեխայի մեջ չկրճատված ճողվածքի ելուստների առկայությունը.
• Սրտի բնածին արատ.

Ուսումնական տեսանյութ ծնողների համար.

Դիսպլազիայի բուժումը պարտադիր է, քանի որ բարդությունների դեպքում երեխան ոչ միայն կունենա խանգարված քայլվածք, այլև կարող է զգալ ազդրի գլխի ասեպտիկ նեկրոզ, ինչը հանգեցնում է ծանր հաշմանդամության և ինքնուրույն շարժվելու անկարողության։ Ներգրավվեք, և դուք կհաղթեք դիսպլազիային:

Ծնկների հոդի բնածին պաթոլոգիա՝ դիսպլազիա

Ծնկների դիսպլազիան կապի հյուսվածքների պաթոլոգիական փոփոխություն է: Պաթոլոգիայի արդյունքում հյուսվածքները կորցնում են իրենց ֆունկցիոնալությունը, մասամբ ատրոֆիա: Դրա պատճառով հոդը դառնում է չափազանց շարժունակ: Բացի այդ, պտղի զարգացման ընթացքում դիսպլազիան կարող է զարգանալ հոդային կառուցվածքների զարգացման արատների տեսքով։

• Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը
• Դիսպլազիայի զարգացման պատճառները
• Ծնկների դիսպլազիայի հիմնական նշանները
• Հիվանդության բուժում

Սովորաբար սա ոսկորների և աճառի մակերեսների, մկանային ապարատի և նյարդերի անբավարար զարգացում է: Նման դիսպլազիաները կոչվում են էպիֆիզ:

Ընդհանրապես այս հիվանդությունը երեխաների մոտ ամենից հաճախ հանդիպում է բնածին հիվանդության տեսքով։

Բժիշկները առանձնացնում են այս հիվանդության հետևյալ տեսակները.

• Հիպ համատեղի դիսպլազիա.
• Անկյունի վնասվածք.
• Ուսի դիսպլազիա.
• Ծնկների դիսպլազիա.

Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը

Երբ երեխան ծնվում է, նրա կմախքն արդեն լիովին ձևավորված է: Այնուամենայնիվ, երբ մարմինը զարգանում է, ոսկորների և հոդերի ձևավորումը կշարունակվի: Այս գործընթացը կարող է խաթարվել:

Եթե ​​խոսենք ծնկի դիսպլազիայի մասին, ապա այն կարող է զարգանալ ինչպես ներարգանդային զարգացման փուլերից մեկում, այնպես էլ ծնվելուց հետո ցանկացած ժամանակ։ Միեւնույն ժամանակ, դրա ծանրությունը կախված է հիվանդության զարգացման փուլից: Բանն այն է, որ ներարգանդային խանգարումների դեպքում տուժում է ոչ միայն ոսկրային համակարգը, այլև մկանները, աճառները և շարակցական հյուսվածքները:

Շատ հաճախ այս հիվանդությունը առաջացնում է պաթելլայի դեֆորմացիա։ Այս խախտման արդյունքում պաթելլայի հոդային մակերեսը դադարում է համապատասխանել սրունքի հոդային մակերեսին, ինչը բավականին ուժեղ ցավ է առաջացնում։

Եթե ​​երեխաների մոտ առաջանում է դիսպլազիա, ապա այն, անշուշտ, անոմալիաներ կառաջացնի հոդերի, հոդային աճառների և կապանների ոսկորների աճի գոտում։ Սա ենթադրում է կապանային ապարատի թուլացում: Արդյունքում հոդը թուլանում է, քանի որ հոդային պարկը չի կարողանում ամուր ամրացնել այն։

Ոսկորների էպիֆիզների տակ գտնվող աճառների աճի գոտիների պատճառով երեխաների մոտ ոսկորները երկարում են։ Այս գոտիները առավել ակտիվ են ծնկի մոտ գտնվող ստորին վերջույթներում: Եթե ​​այս գոտիների աշխատանքում խանգարումներ կան, ապա ոսկորների աճը խանգարվում է։ Սա արտահայտվում է վերջույթների զգալի դեֆորմացիաների տեսքով։

Երբ հոդը դեֆորմացվում է դեպի արտաքին, դա հանգեցնում է O-աձև կամ վարուսային դեֆորմացիայի: Եթե ​​ոսկորները թեքված են դեպի ներս, ապա առաջանում է X-աձեւ կամ վալգուսային դեֆորմացիա։

Եթե ​​դիսպլազիան ազդում է երեխայի միայն մեկ ոտքի վրա, ապա ապագայում նա կունենա ախտահարված ոտքի աճի ուշացում և ազդրի և ստորին ոտքի մկանների ատրոֆիա:

Դիսպլազիայի զարգացման պատճառները

Ինչպես նշվեց վերևում, մկանային-կմախքային համակարգի զարգացման խախտումները կարող են առաջանալ դրա զարգացման ցանկացած փուլում: Ամենավտանգավորը պտղի զարգացման ընթացքում ի հայտ եկած խախտումներն են։

Ինչպես գիտեք, արդեն 6-րդ շաբաթում սաղմի մեջ տեղի է ունենում ոսկրային համակարգի պառկեցում։ Այս ժամանակահատվածում մոր վրա ազդող ցանկացած վնասակար գործոն կարող է խաթարել այս գործընթացը: Բայց եթե նույնիսկ երեխան առողջ ծնվի, դա ամենևին չի նշանակում, որ կբացառվի ծնկի դիսպլազիայի վտանգը։ Հիվանդությունը կարող է զարգանալ հետագա աճի և կմախքի ձևավորման ժամանակ։

Բնածին դիսպլազիայի հիմնական պատճառը զարգացման սաղմնային շրջանի խախտումներն են՝ վնասակար գործոնների ազդեցության պատճառով։ Սրանք արատներ են։ Այն դեպքում, երբ ոսկրային կառուցվածքների ձևավորման խախտումը հայտնվում է անբարենպաստ արտաքին գործոնների ազդեցության տակ, ապա մենք խոսում ենք ծնկահոդի երկրորդական կամ ձեռքբերովի դիսպլազիայի մասին:

Հետևյալ գործոնները անբարենպաստ են.

Ծնկների դիսպլազիայի հիմնական նշանները

Երեխաների և մեծահասակների մոտ այս հիվանդության դեպքում ի հայտ են գալիս հատուկ նշաններ, որոնք վկայում են խնդրի մասին:

Դիսպլազիայի հստակ նշանը ծնկների անհամաչափությունն է: Դրա պատճառով թվում է, որ ոտքերը տարբեր երկարություններ ունեն։ Այս տպավորությունը ստեղծվում է այն պատճառով, որ ծնկակապերը գտնվում են տարբեր բարձրությունների վրա։ Նրանց դիրքի տարբերությունները նկատելի են ինչպես ուղղահայաց կեցվածքում, այնպես էլ ոտքերն ուղղելիս հորիզոնական մակերես. Այս դեպքում վերջույթների երկարությունը մնում է նույնը։

Ծնկների դիսպլազիայի մասին կարելի է կասկածել, եթե երեխան սկսում է ինքնուրույն քայլել երկար ուշացումով: Քայլելիս նա ավելի շատ հենվում է մատների, քան բուն ոտքերի վրա։ Պետք է նաև ուշադրություն դարձնել հենց մատների վրա։ Եթե ​​դրանք շրջվել են մի կողմում, ապա դա կարող է ցույց տալ պաթոլոգիայի առկայությունը ծնկների հոդի զարգացման մեջ:

Մեծահասակները նույնպես կարող են զգալ ծնկի դիսպլազիա: Սկզբում նրանք սկսում են ուժեղ ցավ զգալ ախտահարված հոդի մեջ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ, իսկ հետո ճռճռոց են զգում վերջույթի ճկման և երկարացման ժամանակ: Ցավը կարող է հայտնվել նաև եղանակի փոփոխության ժամանակ։

Դիսպլազիան կարելի է ճանաչել ստորին վերջույթների դեֆորմացիան: Վարուսի և վալգուսի դեֆորմացիաները տեսանելի են անզեն աչքով, մեծահասակների մոտ դիսպլազիայի զարգացմամբ նկատվում է ազդրերի և ոտքերի ծավալի փոփոխություն: Մարդը սկսում է կաղել։

Ծնկահոդի մանրաթելային դիսպլազիայի նշանները առանձնանում են: Իր կառուցվածքով այն շատ նման է ոսկրային հյուսվածքի չարորակ ախտահարմանը։ Նման դիսպլազիայի էությունը ոսկրային հյուսվածքի փոխարինումն է մանրաթելային հյուսվածքով։ Դրա պատճառով հիվանդի ոսկորները պարբերաբար կոտրվում են։

Հարկ է նշել, որ ոսկրային և շարակցական հյուսվածքի դիսպլազիան մեծահասակների մոտ չի զարգանում, քանի որ դրանք բնածին պաթոլոգիաներ են։ Այդ դեպքում ինչո՞ւ են մեծահասակները զբաղվում դրանցով: Բանն այն է, որ մանկության այս պաթոլոգիաները կարող են չդրսևորվել, բայց հենց որ մարդը չափահաս է դառնում, անպայման ինքն իրեն հայտարարում է։

Հիվանդության բուժում

Եթե ​​դիսպլազիան հայտնաբերվել է մանկական հասակում, ապա մեծ է հավանականությունը, որ պատշաճ բուժման օգնությամբ հնարավոր կլինի նվազագույնի հասցնել կամ ամբողջությամբ խուսափել վերջույթների դեֆորմացիան:

Երեխաների մոտ դիսպլազիայի բուժումը սկսվում է անմիջապես հայտնաբերման պահից և կախված է վնասվածքի ծանրությունից: Երբեմն խնդիրը շտկելու համար բավական են հատուկ օրթոպեդիկ սարքերը՝ օրթեզներ, տուրգորներ, սպինտեր և վիրակապեր։ Նրանց օգնությամբ ախտահարված հոդերը ամրացվում են պահանջվող դիրքում։

Ծանր դեպքերում բժիշկները կարող են դիմել ստացիոնար բուժման: Այստեղ դուք չեք կարող անել առանց գիպսային կաղապարների, որոնք փոխվում են 3 շաբաթը մեկ: Այս հաճախակի փոփոխությունը պայմանավորված է նորածինների արագ աճով: Ծնկների դիսպլազիա ունեցող երեխաներին խորհուրդ է տրվում բուժական վարժություններ և մերսում:

Չափահաս հիվանդները պայքարում են ոչ միայն դեֆորմացիայի դեմ, այլև փորձում են ուժեղացնել այն մկանային խմբերը, որոնք թույլ են տալիս պահել հիվանդ հոդը: Զորավարժությունների թերապիայի հետ մեկտեղ մեծահասակ հիվանդներին նշանակվում է ֆիզիոթերապիա: Առավել արդյունավետ պրոցեդուրաներն են էլեկտրոֆորեզը և ֆոնոֆորեզը: Նրանք ապահովում են ավելի խորը ներթափանցում դեղերախտահարված հոդի մեջ:

Եթե ​​չափահաս հիվանդի մոտ աստիճանաբար զարգանում է դիսպլազիա, ապա բժիշկները նշանակում են հատուկ դեղորայքային թերապիա, որը թույլ է տալիս արգելափակել հոդի կործանարար փոփոխությունները: Այն բաղկացած է հետևյալ դեղերի ներարկումներից.

Անկախ հիվանդի տարիքից, երբ ուժեղ ցավ է առաջանում, նշանակվում են տեղային անզգայացնող ներարկումներ։ Կարող են նշանակվել նաև ցավազրկողներ: Հիվանդության սրման դեպքում մեծահասակ հիվանդներին խորհուրդ է տրվում օգտագործել հենակներ և ձեռնափայտեր քայլելու համար: Սա անհրաժեշտ է ախտահարված հոդի բեռը թեթեւացնելու համար:

Ի դեպ, բոլոր հիվանդներին, ովքեր ընտրում են տնային բուժումը, բժիշկները զգուշացնում են, որ անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել հիվանդ հոդի ծանրաբեռնվածությունը։ Եթե ​​դիսպլազիան արդեն հանգեցրել է նրան, որ ոտքերը տարբեր երկարության են դարձել, ապա հիվանդներին նշանակվում են տարբեր երկարության ներբաններով հատուկ օրթոպեդիկ կոշիկներ։

Այն դեպքում, երբ բուժման թերապևտիկ մեթոդները չեն տալիս ցանկալի արդյունքը կամ հիվանդությունը ծանրանում է, բժիշկները դիմում են վիրաբուժական միջամտության: Սա կարող է լինել ախտահարված հոդի շտկում կամ դրա ամբողջական փոխարինում արհեստական ​​հոդով։