Vaginální výtok je výsledkem práce žláz umístěných ve sliznici pochvy. Podle povahy výtoku je možné posoudit stav orgánů ženské genitální oblasti.

Normální výtok z pochvy se nepovažuje za onemocnění, protože je nezbytný pro normální fungování reprodukčního systému. V předsíni pochvy a v blízkosti děložního čípku se nacházejí sekreční žlázy produkující hlen nezbytný pro zvlhčení sliznice a tvorbu zdravé mikroflóry. Zdravé sekrety se tvoří v malém objemu, jsou průhledné, bez zápachu a nejsou doprovázeny bolestí a svěděním. Když se změní typ výtoku, naznačuje to přítomnost patologického procesu v orgánech ženské genitální oblasti.

Druhy sekretů

Podle množství produkovaného hlenu se výtok dělí na skrovný, hojný a normální.

Skrovný se nazývá výtok, který nestačí k normálnímu fungování pochvy a vnějších genitálií. Sliznice začnou vysychat a praskat. Během pohlavního styku je cítit tření a bolest. Slabý výtok je důsledkem hormonálních změn v důsledku věku, endokrinní onemocnění nebo užívání hormonálních léků.

Hojný výtok se nazývá, což vede k neustálému pocitu vlhkosti v pochvě. Jsou vidět na spodním prádle. Hojný výtok lze diagnostikovat u mladých žen během ovulace uprostřed menstruačního cyklu, jsou průhledné a nemají nepříjemný zápach. V těhotenství, zejména před porodem, se také výtok stává hojnějším. Jsou to zdravé sekrety, není třeba se jich bát. Pokud se změní konzistence, objem, barva nebo vůně sekretů, znamená to začátek patologického procesu.

Výtok je považován za přirozený, pokud dostatečně zvlhčuje pochvu a nezpůsobuje úzkost. V případě normálního výtoku není nutné další zvlhčování pochvy před stykem.

Konzistence výtoku se mění na vodnatý, hlenovitý, sýrový a pěnivý.

• Tekutý výtok - vodnatý a hlenovitý - bez zápachu a barvy vypadají normálně. Vodnatý výtok je zaznamenán uprostřed cyklu během období ovulace, během pohlavního styku se objevují sliznice a slouží jako lubrikant.
• Hustý sražený výtok naznačuje přítomnost houbové infekce. Lékaři obvykle diagnostikují kandidózu. Sekrety připomínají tekutý tvaroh, nejsou jednotné konzistence.
• Pěnivý výtok indikuje přítomnost bakteriální infekce. To je zvláště nebezpečné, pokud mají nepříjemný zápach nebo výraznou barvu. Pěnivý výtok je charakteristickým znakem trichomoniázy.

Barva výtoku rozlišuje průhlednou (normální), bílou, krvavou, žlutou, zelenou a hnědou.

• Čirý výtok je normální. Obvykle jsou na spodním prádle a na těle neviditelné.
• Hustý bílý výtok naznačuje přítomnost kandidózy (drozd). Ve zdravém stavu se může před porodem objevit bílý výtok.
• Nejnebezpečnější je krvavý a hnědý výtok, který signalizuje přítomnost krve v pochvě. Normálně se vyskytují pouze během menstruace. Při užívání hormonální antikoncepce, zejména v prvních měsících, je výskyt intermenstruačního krvácení přijatelný, považuje se za normální a svědčí o adaptaci těla na umělé hormony. V jiných případech krvácení naznačuje přítomnost vážné patologie nebo nástup krvácení.
• Žlutý a zelený výtok naznačuje přítomnost infekčně-zánětlivého procesu.

Podle vůně se výtoky rozlišují bez zápachu, se sladkým zápachem, s kyselým zápachem, s nepříjemným zápachem.

• Výraz „výtok bez zápachu“ je libovolný, protože všechny lidské výtoky jsou charakterizovány určitým zápachem. Ve zdravém stavu je tato vůně příjemná a sotva postřehnutelná. U každého člověka je to individuální. Protože to člověk neustále cítí, nakonec to přestane cítit. Pokud žena výtok necítí, dá se říci, že výtok je bez zápachu.
• Výtok se nasládlým nebo kyselým zápachem nejčastěji mluví o drozdu. Houby Candida používají cukr k jídlu, milují ho a usazují se v prostředí bohatém na cukr.
• Výtok s nepříjemným zápachem je způsoben bakteriální infekcí. Často voní jako zatuchlé ryby. Anaerobní bakterie dodávají rybě charakteristický zápach. Čím silnější je zápach, tím silnější je infekce.

Důvody vzhledu

Intimní sekrece slouží jako jakýsi indikátor zdraví ženské sféry.

S přirozenými sekrety, které nezpůsobují nepohodlí, můžeme dojít k závěru, že orgány ženského reprodukčního systému jsou zdravé. Stále jsou ale nutné pravidelné prohlídky u gynekologa na začátku cyklu. Mnoho patologických procesů probíhá bez příznaků, jejich přítomnost může prokázat pouze gynekologické vyšetření a laboratorní testy.

Typ výtoku u zdravé ženy může ovlivnit více faktorů. Jsou to stres, změna klimatu, užívání hormonálních léků, užívání silných léků a alergické reakce. Také charakter výtoku může být ovlivněn osobní hygienou.

Žena by měla mít obavy, když výtok změní konzistenci, získá zvláštní barvu nebo vůni a změní se jejich intenzita. Často je takový výtok doprovázen bolestí v podbřišku, svěděním, bolestí hráze, podrážděním vnějších pohlavních orgánů a nepohodlím při močení.

Existují některé příznaky, pomocí kterých můžete předběžně určit onemocnění. Přesná diagnóza je samozřejmě možná pouze s lékařem po vyšetření a laboratorní diagnostice, ale vzhled některých může poskytnout více či méně přesný obrázek o nemoci.

Bílý sražený výtok se nasládlým nebo kyselým zápachem naznačuje kandidózu. Další příznaky kandidózy jsou:

• pálení, svědění v pochvě a vnějších genitáliích;
• otok pochvy po pohlavním styku;
• bolest při močení a při pohlavním styku.

Hojně žlutý nebo páchnoucí krvavý výtok může naznačovat bakteriální vaginitidu. Jedná se o zánět pochvy způsobený porušením mikroflóry. To znamená, že lokální imunita nemůže omezit růst patogenních bakterií, napadají buňky pochvy a začíná zánětlivý proces. Typické příznaky bakteriální vaginitidy:

• zarudnutí, svědění a otok pohlavních orgánů;
• tažné bolesti v dolní části břicha;
• bolestivý styk;
• mírné zvýšení tělesné teploty;
• slabost a únava;
• časté močení.

Hojná pěnivá leucorrhoea s nepříjemným zápachem může naznačovat trichomoniázu. Původcem onemocnění jsou Trichomonas. Jsou také pozorovány následující příznaky:

• podráždění genitálií a vnitřní strany stehen;
• eroze sliznic intimní zóny;
• bolest při močení;
• bolest v dolní části břicha;
• bolest při pohlavním styku.

Homogenní žlutozelený výtok s nepříjemným zápachem může být příznakem kapavky. Jedná se o akutní infekční onemocnění způsobené gonokokem a pohlavně přenosné. Příznaky kapavky jsou:

• svědění a bolest v močové trubici a pochvě;
• zvýšení tělesné teploty;
• oddělení hnisu od pochvy;
• časté bolestivé močení;
• zvětšení a bolestivost lymfatických uzlin;
• slabost;
• nevolnost;
• ztráta chuti k jídlu.

Serózně-hnisavý výtok s krví často naznačuje přítomnost cysty v děloze nebo jejích přílohách. Příznaky cysty, kromě špinění, jsou:

• nepohodlí v pochvě;
• bolest v dolní části břicha;
• bolest během pohlavního styku;
• zvýšení menstruačního toku;
• porušení menstruačního cyklu;
• bolestivou menstruaci.

Zářivě žlutý a zelený výtok v hojném množství s velmi nepříjemným zápachem signalizuje endometritidu. Jedná se o zánět dělohy způsobený bakteriemi nebo traumatem. Příznaky endometritidy:

• akutní bolest v břiše, v jeho spodní části;
• horečka se zimnicí;
• zvýšená srdeční frekvence;
• bolestivé močení;
• slabost;
• zvýšení dělohy způsobené zánětem tkání;
• silná a bolestivá menstruace;
• neplodnost.

Hnědý výtok během zpoždění menstruace může informovat o patologickém průběhu těhotenství, například o mimoděložním těhotenství. Pravděpodobnost této patologie můžete posoudit podle následujících příznaků:

• nedostatek menstruace;
• ostrá nebo křečovitá bolest v podbřišku, obvykle na boku;
• toxikóza a další příznaky těhotenství.

Jedná se o velmi nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. I když je těhotenství děložní, ale je přítomno špinění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože to je známka hrozícího potratu.

Na kterého lékaře se mám obrátit s nezdravým poševním výtokem

Pokud je výtok nepřirozené barvy, vůně nebo konzistence, měli byste navštívit gynekologa. Lékař se zeptá na příznaky, provede vizuální vyšetření, provede vaginální výtěr a na základě výsledků testů stanoví diagnózu. Analýza poševního výtoku ukáže, zda se jedná o bakteriální, virovou nebo plísňovou infekci, jaký je stupeň infekce. Poté je předepsáno ultrazvukové vyšetření orgánů reprodukčního systému. Ultrazvuk ukáže velikost orgánů ženského systému, jejich polohu, přítomnost novotvarů, jako jsou cysty nebo nádory, a pomůže upřesnit diagnózu. Kromě toho lékař předepisuje kompletní krevní obraz, cytologické vyšetření a / nebo kolposkopii.

S cystou nebo nádorem bude vyžadována další konzultace s onkologem. Pokud se na pozadí stresu objeví silný výtok, je užitečné poradit se s psychologem. Pokud jsou zjištěny pohlavně přenosné choroby, bude nutná konzultace imunologa. Při dlouhém průběhu onemocnění je užitečné kontaktovat imunologa a posoudit imunitní stav. S hojným výtokem na pozadí alergií se doporučuje konzultovat s alergologem. U dětí posuzuje nezdravý výtok dětský gynekolog a dětský lékař.

Jak léčit abnormální vaginální výtok

Léčba problematického výtoku by měla být vždy prováděna za účasti lékaře po důkladné diagnostice.

S bakteriální infekcí a zánětem na jejím pozadí jsou předepsány antimikrobiální léky. Antibiotika se předepisují perorálně a lokálně ve formě čípků, krémů, mastí.

U plísňových infekcí jsou předepsány antifungální léky. Stojí za to připomenout, že drozd je místním projevem rozsáhlého poškození těla houbou a jeho léčba se neomezuje pouze na čípky a krémy. Většina plísní je ve střevech, takže by se mělo léčit celé tělo jako celek, nejen vagína.

Na virová infekce předepsané antivirotika. Viry jsou nebezpečné organismy a lékaři se dosud nenaučili, jak je účinně léčit. Zde hraje důležitou roli imunita.

Když se objeví novotvary, je možná jejich konzervativní léčba nebo odstranění. Zde hraje rozhodující roli povaha novotvaru - benigní nebo maligní - a rychlost jeho vývoje.

V děložním těhotenství s hrozbou potratu je pacientka odeslána do nemocnice, je vyšetřen stav dělohy, placenty a plodu. Při mimoděložním těhotenství je nutné okamžité odstranění plodového vajíčka z těla ženy.

V každém případě, když se objeví nezdravý výtok, je nutná velmi pečlivá hygiena, protože mnoho patologických výtoků poleptá kůži genitálií. Někdy lékař předepisuje koupele s léčivými roztoky a sprchování.

Je jich mnoho lidové metody propouštěcí léčba. Někdy pomáhají, ale někdy mohou rozostřit klinický obraz a ztížit diagnostiku a léčbu onemocnění. Z lidových metod je mytí s odvary bylin považováno za bezpečné a užitečné. Heřmánek, měsíček, třezalka zmírňují záněty, zvyšují lokální imunitu a zklidňují podrážděnou pokožku. V žádném případě by se do pochvy neměly zavádět cizí předměty, jak někteří radí lidové recepty. To může poškodit mikroflóru a poranit již tak podrážděnou poševní sliznici.

Jak zabránit abnormálnímu vaginálnímu výtoku

Prvním pravidlem prevence bolestivého výtoku je pravidelná hygiena. Je nutné se umýt pokaždé po návštěvě toalety a večer před spaním. Mytí se provádí čistou teplou vodou se speciálními prostředky pro intimní hygienu. Obyčejné mýdlo dokáže zničit přirozenou mikroflóru a podpořit růst patogenních bakterií. Horká voda zabíjí prospěšné laktobacily a chlad může zhoršit virovou infekci.

Spodní prádlo by se mělo měnit denně. Len by měl propouštět vzduch a absorbovat vlhkost, proto se doporučuje prádlo vyrobené z přírodních tkanin - bavlna, len. Syntetické spodní prádlo by se nemělo nosit stále. Těsné spodní prádlo a tanga dráždí pokožku genitálií a snižují lokální imunitu. Gynekologové nedoporučují používat slipové vložky, protože narušují výměnu vzduchu. Spodní prádlo je lepší měnit častěji.

Charakter výtoku ovlivňuje i výživa. Konzumace velkého množství sladkých potravin zvyšuje hladinu cukru v krvi a podporuje rychlý růst Candidy.

Za normálních okolností zdravá žena denně vylučuje malé množství poševního sekretu. Jedná se o hlenovitý výtok, který se může lišit stupněm hustoty.

Vzniká v důsledku sekrece žláz vestibulu pochvy, děložního čípku, endometria. Na tvorbě tekutiny se podílejí mikroorganismy, které tvoří biocenózu pochvy.

V určitých obdobích života se může množství vaginálního výtoku zvýšit. Někdy mění barvu, strukturu a vůni, stávají se patologickými.

Proč se výběr mění?

Vaginální výtok se pod vlivem estrogenu stává hojnějším. To je dobře viditelné v období ovulace, kdy je více tekutiny, ale připomíná průhledný, světlý hlen nebo vaječný bílek. Toto je normální stav.

Sexuální vzrušení rozšiřuje krevní cévy, zvyšuje průtok krve do pánevních orgánů. Část plazmy uniká z kapilár do pochvy. Zároveň se sekrety zvětšují, jsou tekutější. Někdy je zvýšení sekrece zaznamenáno před nástupem menstruace.

Během těhotenství se pod vlivem hormonů také zvyšuje množství výtoku, mohou být bílé, krémové, viskózní, ale nezpůsobují podráždění a nejsou doprovázeny svěděním a pálením. V nátěrech by neměly být pozorovány zánětlivé změny.

Patologické bílé mají další vlastnosti:

1. 1 Barva se mění z průhledné na bílou, někdy s jinými odstíny.
2. 2 Konzistence se stává viskózní, tekutou, pěnovou, .
3. 3 Číslo se zvyšuje různé poměry, někdy je jich hodně.
4. 4 Může se objevit cizí zápach (výrazně kyselý, shnilý).
5. 5 Od fyzikální vlastnosti bělejší lze předpokládat, který mikroorganismus nemoc vyvolal.

Bílý výtok u žen je pozorován častěji než ostatní. Hlavními důvody jejich výskytu jsou změny v hormonálním pozadí (brzké těhotenství, ovulace atd.), Infekce (, cervicitida), eroze a ektopie děložního čípku.

2. Kandidóza

Tato plísňová infekce je nejpravděpodobnější příčinou výtoku. bílá barva. Nejčastěji připomínají tvaroh, husté a zrnité, ale mohou být slizké a viskózní, bez zápachu. Dalšími příznaky jsou svědění a pálení v pochvě a močové trubici.

3. Bakteriální vaginóza

Je pozorován šedobílý viskózní výtok, někdy se žlutým odstínem.

6. Ektopie a eroze děložního čípku

Tato onemocnění jsou také často doprovázena hojným světlem, čirým nebo bílým výtokem, jejich počet se přirozeně zvyšuje před menstruací, po styku a při ovulaci.

Žena má často intermenstruační krvácení a po sexu dochází k mírnému krvácení (další trauma epitelu je doprovázeno výskytem hnědého a krémového výtoku).

Tyto patologie vyžadují povinné pozorování u gynekologa, diagnostiku a včasnou léčbu (elektrokoagulace, laserová koagulace, kryodestrukce nebo konizace).

7. Další funkce

Bílý výtok není jediným příznakem onemocnění. Často jsou doprovázeny následujícími příznaky:

1. 1 Svědění v intimní oblasti různé intenzity. Někdy se objeví před vydatným výbojem. U kandidózy a trichomoniázy je svědění pozorováno častěji než u bakteriální vaginózy, mykoplazmózy.
2. 2 Otok a zarudnutí jsou příznaky zánětlivé reakce.
3. 3 Zvýšené krvácení. V zanícené sliznici se snadno poškodí cévy, po styku dochází k mírnému krvácení, gynekologické vyšetření a tak dále.
4. 4 Vůně se také může změnit. Normální ženský výtok je bez zápachu, méně často s mírně kyselým výtokem. Při kandidóze se kyselý zápach stává výraznějším, ostrým. Gardnerelózu provází nepříjemný rybí zápach. Při purulentním zánětu (kapavka, trichomoniáza) je pozorován ostrý, těžký zápach.

Výskyt bílého vaginálního výtoku může být doprovázen dyspareunií - bolestivými pocity při pohlavním styku. Jsou také pozorovány při vyšetření. Pánevní bolest nastává, když jsou orgány zapojeny do zánětlivého procesu horní patro(sliznice dělohy, přívěsky).

Dysurické poruchy znamenají postižení močové trubice a močového měchýře (uretritida a cystitida).

Změna charakteru výtoku na pozadí zpoždění menstruace může být prvním příznakem těhotenství.

8. Diagnostické metody

Popsané příznaky jsou hlavním důvodem návštěvy gynekologa. Před vyšetřením musí zjistit:

1. 1 Čas objevení se bílých.
2. 2 Zda tomu předcházel nechráněný styk, změna partnera a podobně.
3. 3 Intenzita výboje.
4. 4 Další potíže (svědění a pálení, bolestivost, poruchy cyklu, časté bolestivé močení atd.)
5. 5 Přítomnost zápachu na intimním místě a jeho zesílení během hygienických procedur, po sexu.
6. 6 Intenzita pánevní bolesti.
7. 7 Zda byla provedena nějaká samoléčba. To může zhoršit diagnostiku.

Poté se vyšetření provádí na židli. Provádí se i během menstruace. Dívky s patologickým výtokem by měly být vyšetřeny v přítomnosti rodičů. Dívky, které neměly pohlavní styk, jsou vyšetřovány bimanuálně přes konečník. Prohlídka pochvy se provádí bez zrcadel, aby nedošlo k poškození panenské blány.

Při vyšetření věnujte pozornost stavu sliznice, jejímu otoku a hyperémii. Bílý povlak může pevně přilnout ke stěnám pochvy, a když se ji pokusíte oddělit špachtlí, objeví se krvácení. Takové příznaky jsou charakteristické pro kandidózu.

Hlavní fází diagnostiky je. Tato technika umožňuje identifikovat houby, gardnerella, Trichomonas, gonokoky a předepsat vhodnou léčbu. V některých případech je nutná bakteriologická kultivace a PCR diagnostika (komplexní real-time PCR, Femoflor test).

9. Co lze léčit?

Správná taktika léčby závisí na původci infekce:

1. 1 Vulvovaginální kandidóza by měla být léčena antimykotiky. Pokud je vstup do pochvy velmi svědivý, můžete svědění odstranit pomocí místních léků. K léčbě drozdů se nejčastěji používají svíčky Clotrimazol, Pimafucin, Miconazol, Butoconazole. Uvnitř můžete použít Fluconazol (Difluzon, Diflucan, Flucostat).
2. 2 Bakteriální vaginózu je třeba léčit antibiotiky. Účinné jsou Metronidazol (Trichopolum), Tinidazol. Používají se ve formě tablet (perorálně, perorálně) nebo ve formě vaginální (gel, vaginální čípky, kapsle).
3. 3 S trichomoniázou jmenujte Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol. Měli by se léčit oba sexuální partneři. Trichomonasová vaginitida často progreduje do chronická forma, pak se opakuje. Proto musí být účinnost léčby potvrzena PCR 30 dní po ukončení kurzu.
4. 4 U chlamydií a mykoplazmózy jsou nejúčinnější makrolidy (Josamycin, Azithromycin) a Doxycyklin (Unidox Solutab, kurs - 1 týden).
5. 5 Vaginitida a cervicitida způsobená oportunními bakteriemi se léčí vaginálními čípky, gely obsahujícími širokospektrá antibiotika (Polygynax, Terzhinan, Clindamycin) a antiseptiky (Hexicon, Fluomizin, Betadine). Průměrná doba trvání kurz - 7-10 dní.

Po kúře antibiotik a antimykotik se doporučuje obnovit rovnováhu vaginální mikroflóry. Při recidivující kandidóze je nutné izolovat kulturu plísní, zjistit jejich citlivost na léky, hledat příčinu poklesu imunity a odstranit ji.

Ženské tělo má jedinečnou schopnost vizuálně ukázat problémy v oblasti genitálií. To je nutné k tomu, abychom včas zaznamenali nástup nemoci a vyléčili ji bez následků. Koneckonců na tom závisí pokračování lidské rasy. Všechny typy výtoku u žen a jejich příčiny jsou rozděleny na fyziologické a patologické. Prvním jsou přirozené změny v těle a druhým jsou problémy v reprodukční sféře.

U žen je výtok běžně přítomen v malém množství. Nezpůsobují nepříjemnosti a nezpůsobují nepříjemné příznaky. Typy výtoku se normálně liší v závislosti na dni cyklu a hormonálním pozadí. Jejich charakter je proto během měsíce i celého života heterogenní. Fyziologické sekrety jsou několika typů:

• Transparentní, tekuté konzistence nebo připomínající vaječný bílek (signalizuje normální fungování vaječníků).
• Bílé, tekuté, v malém množství (vznikají v důsledku čištění stěn pochvy od odumřelého epitelu a cizích částic).
• Béžová, tekutá konzistence.
• Nažloutlé a žluté 1-2 dny před nástupem menstruace.
• Červené, hnědé nebo růžové 1.–7. den cyklu se mohou objevit sraženiny (uvolnění odumřelého epitelu a neoplozeného vajíčka).

Normální výtok u žen by neměl mít silný zápach. Jejich počet se může zvýšit se vzrušením, po sexuálním kontaktu (a přetrvávat po dobu 24 hodin) a před menstruací. Za normálních podmínek by přidělený objem neměl být větší než 1 lžička.

Prudká změna klimatické zóny, prodloužené emoční přepětí, léčba látkami obsahujícími hormony, alergické reakce nebo zanedbání hygienických pravidel mohou ovlivnit tělo, že povaha a množství výtoku neodpovídá normě, i když neexistuje žádný patologický proces v reprodukčním systému.

Zvýšení množství sekrece spojené s ovulací a trvající 1-2 dny je přijatelné. Je to spojeno s vysoká úroveň estrogenu v tomto období. Alokace mohou změnit konzistenci na lepkavější a silnější než obvykle.

Funkce fyziologických sekrecí

K tvorbě přirozeného vaginálního sekretu dochází z několika důvodů:

• Výživa buněk pohlavních orgánů a účast na metabolických procesech (odstranění odpadních látek hlenem).
• Zvlhčení tkání vagíny, aby se jim zabránilo mechanické poškození při tření při chůzi a pohlavním styku.
• Ochrana vnitřních pohlavních orgánů před pronikáním mikrobů (podle principu nosní hlen - obaluje a vyplavuje infekční agens).
• Očištění pochvy od odumřelých buněk horní vrstvy žlázového epitelu, které jsou vyplavovány hlenem.

Bez tajného tajemství budou vnitřní ženské pohlavní orgány vystaveny každodennímu traumatu a bez ochranné funkce se zvýší počet infekčních onemocnění.

Výtok během těhotenství

U žen, které nosí dítě, se povaha tajemství často mění. V prvních týdnech těhotenství se výtok stává tekutým a průhledným, někdy se jejich počet zvyšuje. Ke stejným změnám dochází při instalaci lékařského pesaru kdykoli. Tělo ho vnímá jako cizí předmět a vylučuje velké množství hlenu, aby ho vyplavilo z pochvy. Tyto změny hlásí lékař během instalace, aby se pacienti při detekci této funkce nebáli o své zdraví.

Pokud se ve výtoku objeví červená barva nebo pruhy krve, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Ne vždy špinění během těhotenství je spojeno s vážnými patologiemi. Někdy, zejména v raných stádiích, se takto z embrya dostane hematom, který ženě a nenarozenému dítěti nijak neublíží. Ale to může určit pouze lékař pomocí ultrazvuku.

Výstup velký počet hlen posetý krví ukazuje na průchod korku. To se obvykle děje krátce před porodem. Pokud je lhůta stále příliš krátká, měli byste navštívit pohotovost ve své porodnici nebo zavolat sanitku, která vás tam odveze. To je známka předčasného porodu.

Při jiných změnách barvy nebo konzistence výtoku, případně nepříjemném zápachu, byste se měla obrátit na svého gynekologa. Předepíše vyšetření a provede nátěr na flóru, který ukáže přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu v genitáliích. Pokud se objeví příliš tekutý hojný výtok, musíte udělat test na únik plodové vody. Každý z těchto stavů je nutné léčit, jinak hrozí velké riziko poškození plodu nebo nezabránění předčasnému porodu.

Patologické

Typy sekretů v případě porušení v práci reprodukčního systému jsou různorodé. Liší se barvou, vůní a strukturou. Je docela těžké je splést s normálními.

Krvavý

Vzhled červené barvy nebo krevních pruhů v jiných dnech než menstruace signalizuje výskyt vážné patologie. Pokud pacientka začala užívat perorální antikoncepci před méně než třemi měsíci, pak je slabý výtok připisován normálnímu procesu restrukturalizace těla. Pokud však přetrvávají i po tomto období, měli byste se poradit s lékařem. S největší pravděpodobností není předepsaná antikoncepce pro ženu vhodná. Lékař tuto skutečnost zohlední a předepíše další s přihlédnutím k novým rozborům a datům.

Pokud je barva výtoku intenzivně červená, znamená to přítomnost patologického procesu v pánevních orgánech. Existuje několik stavů, které způsobují takové změny:

• eroze;
• endometrióza;
• myom;
• rakovina děložního hrdla;
• vnitřní krvácení;
• hormonální nerovnováha;
• mimoděložní těhotenství.

Kterákoli z těchto patologií vyžaduje okamžitý lékařský zásah, aby se zabránilo vážným komplikacím.

bílá barva

Alokace u žen této barvy jsou považovány za normu v přítomnosti homogenní konzistence a nepřítomnosti nepříjemného zápachu. Kyselý zápach se sraženým výtokem naznačuje kandidózu. Jedná se o přemnožení plísní v pochvě. Často se mu říká drozd. Výtok obsahuje hrudky, stává se hustým a granulovaným.

Kyselý zápach se vyskytuje v důsledku změn v prostředí pochvy pod vlivem vitální aktivity hub. Také mění konzistenci tajemství. Často je kandidóza doprovázena svěděním v oblasti genitálií.

žlutá

Barevné spektrum od světle béžové po jasně žlutou. Někdy je takové barvení považováno za variantu normy, ale častěji mluví o patologiích v ženském reprodukčním systému. Je jich několik:

• Bakteriální vaginóza je porušení vaginální mikroflóry. Doprovázen nepříjemným zápachem.
• Kapavka je závažné infekční onemocnění způsobené gonokoky. Pokud se neléčí, má vážné následky.
• Salpingitida – může způsobit neplodnost a vyvolat mimoděložní těhotenství.
• Chlamydie je infekční onemocnění, které se obtížně léčí. Při absenci adekvátní terapie je náchylná k generalizaci.
• Trichomoniáza urogenitální - doprovázená zápachem shnilých ryb.

Žlutá barva výtoku dává přítomnost hnisu v hlenu. Tento stav ohrožuje ženu neplodností.

Zelená

Patří sem všechny druhy sekretů s příměsí zelené – od světle zelené až po příměs šedé. Mezi nemoci, které je vyvolávají, patří:

• bakteriální vaginitida - zánět vaginální sliznice infekční povahy, doprovázený zarudnutím vulvy a pocitem pálení;
• zánět vaječníků - doprovázený bolestí v podbřišku;
• cervicitida - zpravidla je doprovázena infekčním procesem.

Zelená barva sekretů je v jejich složení spojena s leukocyty. Objevují se jako reakce na zánět. Přítomnost ostrého hnilobného zápachu naznačuje možné maligní novotvary v děložní dutině.

Jak zabránit

Tyto typy sekrecí jsou považovány za patologické, pokud žena dodržuje pravidla péče o své tělo, zejména během menstruace. Při absenci adekvátních hygienických postupů a každodenní výměně spodního prádla jsou pachy spojeny s hromaděním sekretů na spodních kalhotkách. Také se tam množí bakterie. Za přítomnosti silné imunity nebudou patogenní mikroorganismy schopny vyvolat infekci, ale budou nadále růst na prádle a čekají na pád obranyschopnosti těla.

Abyste se vyhnuli zdravotním problémům, měli byste denně provádět hygienické postupy a měnit spodní prádlo. Každá žena by měla mít svůj osobní ručník na tělo a intimní oblasti. Mýdlo se nedoporučuje k mytí. Nejvhodnější jsou hypoalergenní gely na intimní místa. Přítomnost vůně v takových produktech může vyvolat nežádoucí reakce.

Při styku s novým nevyzkoušeným partnerem musíte použít kondom. To ochrání před většinou typů onemocnění a výtok zůstane normální.

Abyste se vyhnuli patologickému výtoku, musíte věnovat pozornost prevenci:

• Dávejte pozor na svůj jídelníček, měl by být vyvážený.
• Použití sladkostí ve velkém množství vyvolává kandidózu.
• Zařaďte do svého jídelníčku více probiotických potravin, které pomáhají normalizovat mikroflóru.
• Použití speciální prostředky pro intimní hygienu.
• Ochucené gely způsobují podráždění, což vede k mnoha nemocem.

Zapomeňte na používání vložek a vonných tamponů. Dejte přednost bavlněným výrobkům, vzdejte se syntetiky.

Video: Typy výtoku u žen

Vzhled průhledného výtoku z genitálního traktu bez zápachu je fyziologický proces, který se vyskytuje téměř u každé zdravé ženy. V závislosti na období v životě ženy může výtok mírně změnit svůj objem a barvu. Ve většině případů však změna barvy na hnědou naznačuje výskyt patologie, ve které je vyžadován lékařský zásah.

Během dne se u zdravých žen normálně uvolňuje z genitálního traktu asi 1 čajová lžička slizniční tekutiny. Čerstvé sekrety jsou průhledné, ale během dne, když jsou na prádle, mohou získat nažloutlý odstín a mírně kyselý zápach.

V některých případech se může objevit hnědý výtok z pochvy. Tento příznak je pozorován:

• 14-15 den menstruačního cyklu, v období ovulace. Proces oddělení vajíčka se v tomto případě projevuje uvolněním malého množství nahnědlého hlenu s tenkými krevními proužky.
• Několik dní před a 1-3 dny po menstruaci. Mírně nahnědlé kapky pozorované na prádle nebo vložkách během tohoto období jsou zoxidovaná krev.
• Během prvních 1-2 měsíců užívání kombinované perorální antikoncepce. Vzhled charakteristické hnědé „mazanice“ je normální na začátku užívání léků a naznačuje restrukturalizaci a přizpůsobení těla změnám hormonálního pozadí. Hnědý výtok, který ženu obtěžuje déle než 2-3 měsíce, je však důvodem pro kontaktování endokrinologa a zrušení COC.
• Po použití Postinoru a jeho analogů pro účely nouzové postkoitální antikoncepce.
• Po porodu při oddělení lochie. Tento klinický projev naznačuje normální proces hojení vnitřních membrán pohlavních orgánů.

Podle statistik se hnědý výtok pravidelně vyskytuje u 80% žen v různých obdobích života, přičemž nezpůsobuje nepohodlí a, i když se neléčí, zmizí beze stopy.

Hnědý výtok bez zápachu a s ním spojený diskomfort by ženu neměl obtěžovat a být důvodem k urgentní návštěvě lékaře. Při pravidelné detekci hnědých, tmavých skvrnitých výtoků na prádle, doprovázených bolestí, teplotou, nepříjemným zápachem a dalšími patologickými příznaky, je však důležité podstoupit kompletní vyšetření a včas zahájit léčbu.

Nejčastější patologické příčiny

Jednou z častých stížností, se kterými se pacientky obracejí na gynekologa, je výskyt krvavého nebo nahnědlého výtoku.

Nejčastěji vedou k takovým procesům, jako jsou:

• poranění vnitřních membrán pohlavních orgánů přijatá v procesu intimity;
• nesprávné gynekologické manipulace;
• používání mechanických antikoncepčních prostředků, nevhodných „agresivních“ spermicidů;
• porušení hormonálního stavu;
• časté stresové situace;
• pohlavní infekce;
• cervikální eroze;
• ovariální cysty;
• endometrióza;
• glandulární hyperplazie;
• rakovina dělohy, vaječníků.

Vzhledem k tomu, že krvavý tmavý a světle hnědý hlen z pochvy může být příznakem nebezpečných prekancerózních a onkologických onemocnění, je při jeho neustálém uvolňování důležité poradit se s lékařem, aby mohl vyšetřit, zjistit příčinu a předepsat potřebnou léčbu.

Důležité! Velmi často je hnědý tečkovaný výtok prvním příznakem mimoděložního těhotenství. Pokud se na pozadí zpoždění menstruace zvýší jeho množství, objeví se bolesti v podbřišku, slabost, pokles krevního tlaku - musíte okamžitě zavolat sanitku, abyste vyřešili problém možného porušení tubárního těhotenství a hospitalizace žena.

Výtok po sexu

Při intenzivním sexuálním kontaktu může dojít k mikropoškození sliznice pochvy doprovázené uvolňováním kapek krve, které při kontaktu se vzduchem získávají děsivou tmavě hnědou barvu. K tomu potřebujete:

• Dodržujte pravidla osobní hygieny, volte správné intimní gely, nepoužívejte mýdlo a sprchy, aby nedošlo k infekci poškozených sliznic.
• Používejte lubrikant zakoupený v lékárně nebo specializované prodejně, buďte opatrní v procesu intimity.

Normálně není hnědý výtok po sexu obvykle hojný a netrvá déle než dva dny. Jejich tvorba po dlouhou dobu naznačuje vážná poranění genitálního traktu nebo vývoj infekční patologie.

Důležité! Hnědý výtok s kapkami jasně červené krve, zaznamenaný ženou po bolestivém sexuálním kontaktu, naznačuje možnou erozi děložního čípku.

infekční příčiny

Světle hnědý výtok často působí jako jeden z příznaků pohlavně přenosných chorob. Při virových a bakteriálních zánětlivých procesech v genitáliích může mít výtok stékající po prádle nebo vložkách jakoukoli barvu. V přítomnosti skvrn krve, která byla po dlouhou dobu v kontaktu se vzduchem, však získávají světle hnědý odstín.

Setkají se v:

• Akutní, při které intenzivní svědění vede k sebepoškozování při škrábání. Z výsledných mikrotraumat a prasklin na zanícené sliznici se uvolňují kapky krve, které smícháním s tvarohovým výtokem charakteristickým pro kandidózu dávají růžový nebo nahnědlý odstín.
• - infekční onemocnění, sexuálně přenosné, vedoucí k suchosti, pálení a nepohodlí v intimní oblasti, výskytu hojného pěnivého žlutého, hnědo-oranžového nebo krvavého výtoku. Kromě toho je patologie doprovázena tupými bolestmi v dolní části břicha, nepohodlí během močení, nepříjemným, shnilým zápachem z genitálií.
• , projevující se bolestí, svěděním, poruchou močení, bílo-žlutým výtokem, který s dlouhým průběhem onemocnění získá nahnědlý odstín.

Při výskytu hnědého výtoku s nepříjemným zápachem a svěděním kůže musí gynekolog od ženy odebrat tampon na flóru a také předepsat sérologické a PCR testy. Pomáhají identifikovat infekční patologie i v počátečních stádiích a předepisují vhodnou terapii (antibakteriální, antifungální a antiseptické léky).

Důležité! Pokud je detekována STD, měl by být kromě ženy pečlivě vyšetřen i její sexuální partner, a pokud je u něj nalezena stejná infekce, měla by být oběma pacientům předepsána úplná léčba.

Chronické patologie

V podmínkách neustálý stres, špatná ekologie, v případě podvýživy, špatné návyky, stejně jako v případech zhoršené dědičnosti u žen, může dojít k přerušení hormonálního pozadí, které, pokud není opraveno, vede k nebezpečným patologiím.

U pacientů v reprodukčním věku jsou nejčastěji diagnostikována následující onemocnění:

• - chronický zánět vnitřní výstelky dělohy. Předpokladem onemocnění jsou nitroděložní intervence, potraty, samovolné potraty. Tato nemoc se projevuje bolestmi, taháním v podbřišku a zádech, hnědým výtokem před a po menstruaci a porušením cyklu.
• endometrióza- patologický stav charakterizovaný růstem endometriálních uzlů mimo dutinu děložní, v myometriu, cervikálním kanálu, na vaječnících, pobřišnici, měchýř. K hlavnímu klinické projevy patologie zahrnují bolest během menstruace v břiše, dolní části zad, křížové kosti.
• Hyperplazie- nadměrný růst a zhutnění vnitřní výstelky dělohy, které je benigní a projevuje se výskytem hnědého tečkovaného výtoku, intermenstruačního krvácení a silné, prodloužené menstruace.

V počátečních stádiích se tyto patologie nemusí projevit, ale časem vedou k anémii, vyčerpání ženy, zhoršení hormonální nerovnováhy a neplodnosti. Proto je důležité pravidelně navštěvovat gynekologa na preventivní prohlídky a při podezření na patologii podstoupit důkladné komplexní vyšetření. Léčba těchto onemocnění se provádí pomocí hormonálních léků a v případě potřeby chirurgické intervence.

Důležité! Při hyperplazii děložního endometria je nutné podstoupit ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů a hysteroskopii s biopsií. To určí povahu zarostlých tkání a předepíše správnou léčbu. Toto onemocnění nelze ignorovat, protože v některých případech může vést k rakovině.

Nebezpečné stavy

Velká část všech gynekologická onemocnění okupují nádory vaječníků, dělohy a děložního čípku. Mohou být buď benigní, pomalu rostoucí a nezasahující jiné tkáně, nebo maligní, náchylné k agresivnímu růstu a metastázám.

Hlavním nebezpečím rakoviny je to dlouho probíhá oligosymptomaticky a prakticky neruší pacienta. To vede k pozdní diagnostice onemocnění, což zhoršuje prognózu.

Můžete mít podezření na přítomnost maligního nádoru orgánů reprodukčního systému podle následujících příznaků:

• Hnědá tečkovaná leucorrhoea, která se může objevit po sexu, před a po menstruaci.
• Bohatý nahnědlý, krvavý výtok, výtok jako "masové šmouhy".
• Neustálé tažné bolesti v podbřišku, v perineu, dolní části zad.
• Dysfunkce pánevních orgánů (nepohodlí během močení, defekace).
• Nemotivované hubnutí. Obzvláště časté je narušení chuti k jídlu, odmítání masité stravy. Slabost, snížená tolerance k fyzické aktivitě.

Kromě rakoviny vaječníků a dělohy se mohou objevit onkopatologie vnějších pohlavních orgánů. Projevují se přítomností ulcerózních defektů a dlouhodobě nehojících se erozí, výskytem jasně červených, tmavě hnědých kapek na vložkách nebo spodním prádle, ztluštěním kůže, suchostí a svěděním. U nádorů reprodukčních orgánů jakékoli lokalizace je pacientovi ukázána specifická léčba onkologem.

Důležité! Pokud se objeví jakýkoli, byť slabý, nahnědlý výtok, trvající déle než 3 dny, měla byste co nejdříve kontaktovat svého gynekologa. Klíčem k tomu je včasné odhalení onemocnění a včasná léčba dobré výsledky v léčbě a rekonvalescenci .

V tomto videu mluví venereolog o hnědém výtoku.

Všechny ženy znají fenomén vaginálního výtoku. Tyto sekrety provázejí naše životy téměř denně a ve většině případů nevyvolávají obavy. Vagína má dost hlenu, takže není divu, že některé typy poševního výtoku se vyskytují téměř neustále.

Někdy se ale vaginální tajemství změní – a začne ženu znepokojovat. A v tomto případě je důležité pochopit, které typy vaginálního výtoku by měly způsobit obavy a které jsou přirozené.

Typy normálního vaginálního výtoku

Většina každodenních výtoků z pochvy je pro zdravou ženu pochopitelná a normální. Tyto výběry mají následující znamení:

Jsou čiré, bílý nebo červený hlen,

Nezpůsobují podráždění a svědění,

Takový vaginální výtok nemá výrazný nepříjemný zápach,

Nejsou doprovázeny horečkou, bolestí, nepohodlí atd.,

Těchto vaginálních výtoků je málo.

Mimochodem, poslední bod vyžaduje trochu upřesnění. V každodenním životě ženy nastává situace, kdy dochází k velkému výtoku z pochvy, ale jedná se o variantu normy.

Při styku (zejména nechráněném) dochází ke zvýšení množství sekretů. Není žádným tajemstvím, že při styku a ještě nějakou dobu po něm se takzvaně uvolňuje lubrikant – a může ho být hodně – a je to norma.

Také množství poševního výtoku se může zvýšit ve stresovém stavu, s prudkou změnou klimatu nebo s chronickým únavovým syndromem.

Jaké jsou typy normálního vaginálního výtoku?

1. Skrovné sekrety krémové nebo rosolovité konzistence - v druhé polovině cyklu;

2. Transparentní výtok z pochvy slizniční konzistence, podobný syrovému bílku - normální výtok uprostřed cyklu, před ovulací;

3. Hlenovitý výtok s krvavými pruhy - uprostřed cyklu po;

4. vydatný výtok krémové nebo rosolovité konzistence - před nástupem menstruace v poslední dny cyklus;

5. Šarlatový výtok, postupně bohatší a krvavější - normální výtok z pochvy první den menstruace;

6. Hnědé špinění – normální výtok v prvních měsících po začátku užívání hormonální antikoncepce.

7. Bílý, čirý nebo nažloutlý hustý výtok - norma v prvních hodinách
s pronikáním spermií do pochvy;

8. Slabý krémově bílý výtok je normální po sexu s kondomem, když se sperma nedostane do pochvy (vaginální lubrikace);

9. Hojný bílý výtok - norma po nechráněném styku, kdy se spermie dostaly do pochvy;

10. Bílý výtok podobný mléku a stejná tekutina, která nesvědí a nemá nepříjemný zápach - normální vaginální výtok během těhotenství;

11. Růžový výtok, který vypadá jako ichor, je po porodu normální (lochia).

Patologický výtok z pochvy

Patologický vaginální výtok může být velmi odlišný a má mnoho rysů a odlišností od normálního ženského výtoku. Pojďme se podívat, o čem mluví charakteristické rysy vaginální výtok.

Krvavé problémy

Pokud špinění není spojeno s nástupem menstruace, může to signalizovat problémy se zdravím žen.

Ale i špinění během menstruace může mít své vlastní charakteristiky. Pokud například tyto sekrety zhnědnou nebo dokonce zčernají, znamená to, že krev v děložní dutině je oxidována a zničena. V tomto případě je třeba navštívit lékaře.

Hojný krvavý výtok z pochvy, který páchne, je také důvodem k včasné návštěvě lékaře – i když tyto výtoky probíhají v rámci cyklu.

V prvních měsících poté, co začnete užívat perorální antikoncepci, můžete také zaznamenat slabé krvácení - a to je normální. Pokud ale takový výtok trvá již 3-4-5 měsíců, je to jasný důvod k návštěvě lékaře. Možná vám tato antikoncepce prostě nevyhovuje.

Je třeba si uvědomit, že jakékoli silné krvácení z pochvy (včetně během těhotenství), které vás znepokojuje, by mělo být důležitým důvodem pro okamžitou návštěvu lékaře. Takový výtok může být známkami vnitřního krvácení, endometriózy, hrozícího potratu, menstruačních nepravidelností, pokročilé eroze nebo dokonce rakoviny děložního čípku.

Bělavý, nazelenalý nebo nažloutlý výtok

Jakýkoli bělavý nebo nažloutlý poševní výtok, který nesouvisí s výše popsanými příčinami a má nepříjemný zápach nebo způsobuje svědění či bolest v podbřišku a dolní části zad, může ukazovat na nějaký problém se zdravím žen. A pokud je výtok nazelenalý - tím spíše, musíte naléhavě běžet k lékaři!

Mezi onemocnění, která se projevují takovými příznaky, mohou být: kapavka, trichomoniáza, adnexitida, salpingitida, chlamydie, drozd.

Sražené, husté, pěnivé, vločkovité atd. přidělení

Normální poševní výtok by měl být hlenovitý (výjimka: tekutý - v těhotenství, krémový - po styku). Jakákoli jiná konzistence je indikátorem toho, že se zdravím žen není něco v pořádku. Nejčastěji je odlišná konzistence vaginálního výtoku způsobena některým infekčním onemocněním: kandidóza, gardnerelóza, chronická endometritida, chronický endocercevit atd.

Vaginální výtok s nepříjemným zápachem

Nepříjemný zápach vaginálního výtoku vždy ukazuje na přítomnost infekce, protože tento druh zápachu mají patogeny, které emitují specifické plyny. Vůně vaginálního výtoku může být velmi odlišná: rybí, shnilá, kyselá atd.

Nejčastěji jsou onemocnění, která vyvolávají výskyt tohoto druhu „voňavého“ výtoku: chlamydie, kapavka, urogenitální trichomoniáza, bakteriální vaginitida.

Pokud zaznamenáte podivný výtok s nepříjemným zápachem, okamžitě se poraďte s lékařem. Ve vzácných případech se však stává, že takový výtok nemusí být důsledkem infekce, ale hormonálního selhání - a pouze lékař může najít příčinu a předepsat správnou léčbu.

Vaginální výtok před a po pohlavním styku

Vaginální výtok před, během a po pohlavním styku, jak již bylo zmíněno, je normální. Je pravda, že takový vzor funguje pouze v případě, že výtok není doprovázen bolestí, svěděním a má průhlednou barvu. Někdy se stane, že po styku dojde ke krvavému výtoku z pochvy. To může signalizovat, že žena má.

Pokud se po nějaké době po styku objeví žlutý, bílý nebo zelený výtok s nepříjemným zápachem, s největší pravděpodobností došlo k infekci.

Vaginální výtok během těhotenství

Vaginální výtok během těhotenství je normální. Je pravda, že během těhotenství existují některé typy vaginálního výtoku, které by měly upozornit nastávající matku a být dobrým důvodem k neplánované návštěvě gynekologa.

Pokud se špinění objeví v raných fázích těhotenství, může to znamenat mimoděložní těhotenství nebo.

Jakýkoli zelený nebo bělavý výtok může být signálem sexuální infekce - a v tomto případě byste také neměli odkládat návštěvu lékaře.

Nahnědlý výtok z pochvy v pozdním těhotenství může signalizovat problémy s cévami dělohy – a to lze považovat za dostatečný důvod k návštěvě lékaře.

Případný výtok z pochvy by vás neměl děsit a vyvolávat paniku. Abyste se s problémem adekvátně vyrovnali nebo naopak byli rádi, když věděli, že všechny vaše obavy jsou marné, musíte navštívit lékaře. A pamatujte - s právem a včasná diagnóza jakákoli nemoc, která způsobila změnu vaginálního výtoku, může být vyléčena!