Osteochondróza já Osteochondróza (osteochondróza: řecký osteon + chondros chrupavka + -ōsis)

Termín "osteochondróza" byl dříve používán pro označení velké skupiny osteoartikulárních onemocnění. Následně se řada těchto onemocnění začala připisovat osteochondropatii m, např. disekující osteochondróza kloubních ploch (Koenigova choroba), disekující osteochondróza těla talu (Diaz) atd. V důsledku toho se pojem „osteochondróza“ dochoval pro degenerativní-dystrofické onemocnění páteře a, které je založeno na poškození meziobratlových plotének, doprovázené jejich progresivní deformace, pokles výšky a stratifikace. Dystrofické změny na meziobratlové ploténce u O. se nazývají dyskartróza, aby se zdůraznila podobnost tohoto patologického procesu s podobnými změnami na jiných kloubech u osteoartrózy, např. u polyosteroartrózy s lézemi mnoha kloubů vč. a páteř. Zvláštní případ O. je - vyplývající ze zavedení tkáně patologicky změněné meziobratlová ploténka do lumen páteřního kanálu rýže. 1 ). Zvláštní formou O. je primární juvenilní osteochondróza, onemocnění, které vzniká u dětí na podkladě chondroosteonekrózy a je provázeno tvorbou osteofytů při splynutí apofýz s těly obratlů.

Konečné stadium degenerativně-dystrofického procesu u O. je charakteristické jeho rozšířením do žlutých vazů, interspinózních vazů a dalších struktur páteře. Ve stejnou dobu nebo o něco dříve je želatina nahrazena vazivovou chrupavkou nebo dojde k ploténce. Vzhledem k tomu, že různé ploténky jsou současně v různých stádiích degenerace, v konečné fázi O. jsou klinické projevy onemocnění velmi různorodé. Při nekomplikovaném průběhu O. fibróza ploténky znamená stabilní klinickou remisi, která je provázena obnovením opěrné schopnosti páteře a odstraněním její nestability (viz Spondylóza (spondylóza)).

Při involutivní degeneraci meziobratlových plotének se proces rozvíjí mnohem pomaleji a klinicky se projevuje pouze postupným snižováním rozsahu pohybu páteře, většinou není provázen neurologickými poruchami.

klinický obraz. Mezi klinické projevy O. přední místo zaujímají statické a neurologické poruchy. Spolu s nimi jsou zaznamenány vaskulární a trofické změny vertebrálního a extravertebrálního původu.

Hlavní klinické příznaky O. se objevují, když se rozšiřuje na zadní prstenec fibrosus a zadní podélný vaz. V závislosti na stadiu degenerace meziobratlových plotének dochází k podráždění, stlačení nebo poruše vedení kořenů míchy, cév nebo míchy. Vznikají různé neurologické syndromy – reflexní a kompresní. hlavní důvod bolestivý syndrom u O. je tzv. dráždění nervového kořene. V tomto případě dochází k narušení krevního oběhu, vzniká edém a v budoucnu se může vyvinout fibrom okolních struktur, což je doprovázeno zvýšením citlivosti kořenů na různé vlivy (v postiženém segmentu páteře atd.). Cévní poruchy u O. jsou častěji spojeny s porušením vazomotorické inervace a méně často s mechanickou kompresí cév osteofyty např. v krční páteři.

V průběhu onemocnění se rozlišují období exacerbace a remise. Období exacerbace je rozděleno do fází – progrese, stacionární a regrese klinických příznaků. Je charakterizována přítomností spontánní bolesti, často doprovázené vynuceným (antalgickým) držením těla, výraznými svalově tonizujícími reakcemi, funkční blokádou postiženého segmentu páteře a příznaky silného kořenového dráždění. Často se objevují známky ztráty jeho funkcí. V regresní fázi exacerbace zůstávají pouze tzv. provokované bolesti, staticko-dynamické poruchy při chůzi a sedu, středně výrazné svalově-tonické poruchy, často zůstává postižený segment páteře. Příznaky podráždění kořenů jsou obvykle méně výrazné. Zůstávají funkce páteře, které se vyvinuly dříve.

V období remise se bolesti mohou objevit pouze v nepohodlných postojích (záklon, rotace těla, hlavy apod.), při změně polohy většinou vymizí. Neexistují žádné příznaky podráždění kořene, ale ztráta jeho funkce může zůstat.

Neurologické projevy O. závisí na míře poškození a prevalenci degenerativního procesu. Takže na O. krčního oddělení páteřního neurologického syndromu se mohou vyvinout jak reflexní, tak kompresní geneze. Z reflexních syndromů spastická torticollis, syndrom humeroskapulární periartrózy (viz Ramenní kloub), Steinbrockerův syndrom (- nebo reflexní neurovaskulární rameno), syndromy epikondylitida a styloiditida (v oblasti vnějšího epikondylu humeru a výběžku styloidu), (paroxysmální bolest v okcipitálních oblastech typu neuralgie, která může být doprovázena porušením citlivosti, často na jedné straně), pseudoangina a kardialgie. Méně časté jsou syndromy frenikocholecystopatie (pravostranné v kombinaci se spastickou pseudoezofagitidou, škytavka, dyskineze žlučových cest a žlučníku), Putnam-Schultzeho brachialgie (noční brachialgie s paresteziemi), syndrom pseudosyringomyelie (nejasně lokalizované v rameni pásový, boční, kombinovaný s hypestézií ve formě "polokundy"). Některé syndromy u O. mají smíšený původ. Například scalenus syndrom je reflexní komprese (bolest šíje a paže spojená s pocitem necitlivosti v distálních částech paže, které se zhoršují tlakem na schody). Některé neurologické syndromy u O. krční páteře mohou být reflexní i kompresní. Mezi nimi syndrom cervikálního lumbaga a cervikalgie, vegetativně-iritativní syndrom a další cervikální a cervikobrchiální ischias, charakterizovaný poruchou funkce ploténky vyhřezlé hernií disku nebo osteofytem míšního kořene, může být pouze kompresí. Radikulární syndromy na horní cervikální úrovni se vyvíjejí zřídka a jsou charakterizovány bolestí v okcipitální oblasti, submastoidních zónách, jakož i porušením citlivosti v zóně inervace kořenů C I-IV. Ve většině případů dochází ke kompresi na úrovních C VI a C VII.

Nejzávažnější (poměrně vzácné) neurologické poruchy u O. krční páteře se vyskytují při kompresi míchy a ischemické myelopatii - spastické subatrofické ruce, syringomyelický syndrom, syndrom částečné jednostranné ischemické radikulomyelopatie ad.

V souvislosti se zvláštnostmi tvorby zadního mozkového cévního bazénu (vertebrobazilárního) a přímými inervačními spojnicemi autonomních ganglií krku s cévami mozku je O. krční páteře často provázena řadou mozkových syndromů. které mají reflexní i kompresní povahu. Do této skupiny patří syndrom zadního cervikálního sympatiku (cervikální), Unterharnsheidtův synkopální syndrom (záchvaty náhlého pádu s úplnou ztrátou vědomí) a drop syndrom (stejný, ale v bezvědomí), syndrom kochleárního kmene (, zvonění v uších, závratě a nestabilita při chůzi), faryngeálně-laryngeální syndrom (parestézie sliznice hltanu, porucha fonace, polykání), vegetativně-emocionální syndrom (častěji diencefalické paroxysmy v kombinaci s vestibulopatií), syndrom zrakového postižení (stížnosti na výskyt mlhy , závoje před očima, méně často při přechodné slepotě nebo fotopsii).

O. vývoj v hrudní páteři je zpravidla kombinován s artrózou kostovertebrálního a kostotransverzálního kloubu. Výsledné neurologické poruchy mohou být způsobeny dystrofickým procesem jak v meziobratlových ploténkách, tak v těchto kloubech, protože přicházejí do kontaktu s míšními nervy. Neurologické syndromy jsou také reflexní a kompresní. Z reflexních vegetativně-viscerálních syndromů je relativně často pozorován syndrom laryngotracheitidy (vedoucí - suchá, méně často porucha fonace, bolest v krku a suchost v hrtanu), může přispívat ke vzniku (či zvýšení) ischemické myelopatie. Méně častý reflexní syndrom peptického vředu, který může doprovázet degenerativní proces na úrovni Th VII-IX. Klinicky se projevuje hladovými a nočními bolestmi v epigastrické oblasti s ozařováním do zad, pálením žáhy, zvracením apod. V tomto případě jsou exacerbace spojeny s přetížením páteře, nikoli s ročním obdobím (jaro, podzim).

S O. hrudní páteře je pozorován vegetativně-iritační syndrom, který má reflex a kompresi. Je způsobena dlouhodobým drážděním autonomních struktur v samotné páteři, zadních kořenů míchy, vaskulárních autonomních plexů, přilehlých sympatických kmenů (obvykle na jedné straně), výhřezu plotének, osteofytů, změněných kloubů a vazů. Často je kromě podráždění autonomních struktur zaznamenána dysfunkce interkostálních nervů. sestává z citlivých a viscerálně-efektorových poruch. V akutní fázi je snížení citlivosti obvykle určeno známkami hyperpatie se segmentálně-sympatickou distribucí zón - „poloviční bunda“, „široký poloviční pás“ bez jasných hranic. Pacienti si stěžují na pálivé bolesti v zádech, v boku, v přední části hrudníku, obličeje a hlavy, paží a nohou, které se zhoršují změnami počasí, vzrušením, fyzickou námahou, častěji v noci. Při levostranném procesu na horní hrudní úrovni je možné porušení srdeční činnosti, zejména při současné kardioskleróze. Popsaný syndrom během období exacerbace může být doprovázen bolestí hlavy, zimnicí, kolísáním pulsu, vegetativně-trofickým edémem.

Stejně jako u porážek jiných oddělení páteře, i u O. lumbosakrálního oddělení jsou zaznamenány kompresivní a reflexní syndromy, které lze kombinovat. V některých případech jsou způsobeny poruchou oběhu míchy nebo jejích kořenů. Nejčastější reflexní neurologický syndrom spojený s O. je - postupně (vzácně akutní) bolest v lumbosakrální oblasti. Nemají jasnou lokalizaci, jsou téměř konstantní (ve fázi exacerbace), zvyšují se fyzickou aktivitou, ohýbáním a otáčením těla, po dlouhém pobytu ve vzpřímené poloze. () - náhle se objevily velmi ostré bolesti (častěji v době fyzické námahy), které mají jasnou lokalizaci v lumbosakrální oblasti. v těchto případech se nemůže pohybovat. Při prvních projevech patologického procesu se může sám zastavit během několika minut. Někdy je bolest lumbosakrální bez ozařování mírná a probíhá téměř bez povšimnutí. Charakteristickými klinickými příznaky u lumbaga a lumbodynie je hladkost bederní lordózy nebo výskyt tzv. reflexní kyfózy, příznaku trojúhelníku m. multifidus (Levingstonův příznak), vyznačující se jeho napětím, pocitem stísněnosti, přeměnou v tupá bolest, stejně jako příznak čtvercového svalu dolní části zad (příznak Sola a Williamse), připomínající Levingstonův příznak, v kombinaci s dalším zvýšením bolesti a neschopností se zhluboka nadechnout kvůli tomu. v bederní páteři jsou omezené (zaznamenává se blokáda jednoho nebo více motorických segmentů mezi obratli). zhoršuje tlakem na trnové výběžky obratlů a v paravertebrálních bodech, obvykle na úrovni léze ploténky. Jiné reflexní syndromy jsou méně časté. Takže u autonomně-iritativního syndromu je bolest lokalizována ve svalech, kostech a kloubech patřících k odpovídajícím sklero- a myotomům v kombinaci s poruchou produkce tepla, vazokonstrikcí atd. a Bostrupovým syndromem (interspinózní). V druhém případě se bolest bolestivého charakteru v postižené oblasti zintenzivňuje při ohýbání a přenášení závaží, často se zesiluje bederní. Možné jsou i další klinické varianty syndromů této skupiny, např. syndrom sakroiliakální periartrózy, chronická perigonartróza (neuroosteofibróza kolenního kloubu nebo její konkrétní případ - syndrom podkolenní jamky), syndrom pupartálního vazu (neuroosteofibróza jeho úponů) , syndrom peroneálního nervového kanálu (často doprovázený sekundární nehrubou parézou peroneální svalové skupiny), syndrom neurotrofické periostózy hřebene tibie je charakterizován sklerotomickou bolestí v tibii, zhoršenou v noci. Ke spondylogenním (vyskytujícím se u O.) reflexním syndromům patří řada neurotrofických syndromů nohy, např. Bradford-Sperlingův syndrom (bolest hlezenního kloubu, zhoršená chůzí, v kombinaci s otokem zevního kotníku a dolní třetiny nohy), která se ke konci dne zvyšuje). Do této skupiny patří také syndrom tarzálního tunelu – neuroosteofibróza struktur, které jej tvoří, doprovázená kompresí n. tibialis (hlavně laterální větve). Pacienti si stěžují na tupou tupou bolest pod vnitřním kotníkem a ve střední části nožní klenby.

Někdy u O. bederní páteře jsou zaznamenány reperkusní bolesti v různých částech těla a dysfunkce. vnitřní orgány např. syndrom neurotrofické proktosigmoiditidy (bolest levé kyčelní oblasti, tlustého střeva a další příznaky) nebo dysfunkce urogenitálních orgánů (pokles, erekce, poruchy ejakulace - u mužů, prodloužení menstruačního cyklu, mastopatie - u ženy, potíže s močením a v některých případech).

Kompresivní radikulární syndromy (radikulopatie) v O. lumbosakrální páteře jsou nejčastěji pozorovány při poškození kořene v epidurální zóně páteřního kanálu a v mediální zóně meziobratlového foramenu, zejména je-li intervertebrální foramen zúžený. Spolu s posterolaterální herniací ploténky dochází k radikulopatii s reflexní ischémií (méně často s krvácením) s následným otokem jednoho kořene a dále se zde lokalizovanými křečovými žilami v důsledku aseptického zánětu.

Klinické projevy narušené funkce míšních kořenů závisí na míře jejich poškození. Takže vzácná komprese L I. II. III kořenů je doprovázena bolestí a ztrátou citlivosti odpovídajících dermatomů (často kůže vnitřní a přední strany stehen). Při poškození kořene L IV (disku L III-IV) se objevuje bolest, vyzařující podél anterointerního povrchu stehna, někdy do kolena a níže. Současně je zaznamenána mírná slabost m. quadriceps femoris a jeho intaktní (někdy zvýšený) kolenní reflex. kořen L V (disk L IV-V) se obvykle objevuje po dlouhém období bederní bolesti zad. V tomto případě bolest vyzařuje z dolní části zad do gluteální oblasti, podél vnějšího okraje stehna, podél anterolaterálního okraje bérce k vnitřnímu okraji chodidla a prvních prstů (obvykle až k ukazováčku) . Zhoršuje se kašlem a tlakem na úrovni postižené ploténky. Určete pokles síly extenzorového svalu prvního prstu nohy. Kompresi kořene S I (disku L V -S I) nejčastěji pozorujeme u O. páteře. na této úrovni se může projevit okamžitě bez předchozí lumbodynie. Bolest vyzařuje z bederní a gluteální oblasti podél zadního vnějšího okraje stehna, podél vnějšího okraje bérce k vnějšímu okraji chodidla, někdy až k patě nebo k pátému prstu. Zhoršuje se kašláním a kýcháním, tlakem v Mihazlisově kosočtverci (v úrovni léze ploténky). Často dochází k hypestezii v distální části odpovídajícího dermatomu, snížení síly tricepsového svalu bérce a flexorů prstů (zejména pátého) a hypotrofii m. gastrocnemius. Pacienti téměř nestojí na špičkách, pata se snižuje nebo vypadává. Při stlačení S I dochází k antalgii (naklonění trupu dopředu nebo do strany).

Při mnoha kýlách stlačujících kořeny nebo jedné velké kýle, která natahuje sousední kořeny, dále při hypertrofii žlutého vaziva, reaktivním zánětu, poruchách oběhu a pod vlivem řady dalších příčin dochází k narušení několika kořenů míchy. a rozvíjí se bi- nebo polyradikulopatie. Klinický obraz je v tomto případě komplexní kombinací popsaných reflexních a kompresních syndromů.

V důsledku komprese (výhřez ploténky, osteofyt apod.) nebo reflexního spasmu přídatné radikulo-spinální tepny doprovázející kořeny L V -S I může vzniknout syndrom inferiorní ischemické myelopatie nebo paralyzující - subakutní rozvíjející se jednostranná paréza svalů nohy nebo peroneální skupiny. Někdy je u O. bederního oddělení přerušena páteřní funkce koňského ocasu (viz. Mícha).

Diagnóza. Rozpoznání O. a jeho syndromů a typických případů nepředstavuje žádné zvláštní obtíže, ale vyžaduje kompletní neurologické, ortopedické a radiologické vyšetření, při kterém se odhalí rysy držení těla pacienta, zejména přítomnost intalgického trupu, napětí zádového svalu , citlivé body při palpaci, omezení pohybů . K diagnostice herniace ploténky je indikována spinální punkce s kompresí vertebrální tepny a myelopatií, provádí se angiografie obratle (Angiografie) a venografie vertebrálního plexu.

Rentgenové vyšetření páteře u O. umožňuje zjistit lokalizaci a rozsah patologického procesu. Degenerativní a dystrofický proces, který je podkladem O. v meziobratlových ploténkách, je rentgenologicky prokázán zmenšením výšky meziobratlového prostoru; v tomto ohledu, jak postupuje O., přiléhají přilehlé plochy obratlů k sobě. Změny, ke kterým dochází na ploténce, mají za následek restrukturalizaci přilehlých povrchů obratlových těl, stávají se hustšími a tlustšími. Kostní výrůstky se tvoří podél okrajů povrchů obratlových těl ve formě třásní, zobáků nebo můstků ( rýže. 6 ). Kostní výrůstky se tvoří také na zadní ploše obratlového těla, často vyčnívající směrem k páteřnímu kanálu. Na pozadí změněné koncové ploténky obratlových těl se zjišťují půlkruhové prohlubně vzniklé výhřezem úlomků meziobratlové ploténky - chrupavčité kýly (Schmorlovy uzliny - rýže. 7 ). Kolem otisků se vyvíjí v podobě lemu sklerózy. V těžkých případech O. pozoroval obratle, obvykle nepřesahující 1 cm(na rentgenogramu v přímé projekci je viditelný posun do strany a na rentgenogramu v boční projekci - v anteroposteriorním směru; rýže. 8 ). Na rozdíl od pravé spondylolistézy se posun obratle u O. nazývá pseudospondylolistéza.

Pro zjištění stupně dysfunkce meziobratlové ploténky se zobrazuje tzv. funkční (v poloze maximální možné flexe, extenze a ve střední poloze). Současně je normálně pozorováno fyziologické posunutí 2-3 obratlů ve vztahu k sobě navzájem až do 2-3. mm. Naproti tomu u O. je pseudospondylolistéza detekována ve dvou obratlích. Porušení normální funkce meziobratlové ploténky se projevuje formou nestability (zvýšený posun - více než 3 mm) obratle nebo naopak funkční blok. ( rýže. 9 ) a myelografií lze detekovat protruze plotének směrem k páteřnímu kanálu, depresi a posunutí kmenů nebo kořenů míšních nervů. Diskografie umožňuje odhalit změny v nucleus pulposus, objasnit směr a stupeň jeho posunu. Pomocí počítačové tomografie páteře lze také stanovit poměr jejích struktur, míchy a kořenů ( rýže. 10 ), identifikovat herniovaný disk. Podobné informace lze získat pomocí nukleární magnetické rezonance.

Rentgenový diferenciál O. se provádí s těmi procesy, které vedou ke snížení výšky meziobratlových prostor - s tuberkulózní a nespecifickou spondylitidou. Při O. dochází ke ztluštění a ztluštění uzavíracích desek obratlových těl, a nikoli k jejich destrukci, jako u zánětlivých procesů. Kromě toho je třeba O. odlišit od nádorového procesu, Calveovy nemoci a následků poškození plotének.

Léčba Je zaměřena především na odstranění bolestivého syndromu, dysfunkce kořenů míchy a prevenci progrese dystrofického procesu ve strukturách páteře. Ve většině případů se používá komplex konzervativních opatření, vybraných v souladu s fází a lokalizací patologického procesu, povahou neurologických a staticko-dynamických poruch. Průběh léčby se zpravidla skládá z několika období. Zpočátku má za úkol odstranit bolesti a svaly, následně odstranit následky poškození kořenů, obnovit pohyblivost postižených motorických segmentů páteře, vytvořit tzv. svalový korzet a formovat fyziologické křivky páteře (viz Držení těla).

Mezi ortopedické metody ovlivnění páteře u O. patří: poloha, používání bandáží, korzetů, držáků hlavy, trakční léčba (pomocí různých přístrojů, autotrakce, trakce ve vodě v kombinaci s bahenní terapií) atd. Často se doplňují s vagosympatikovou blokádou, blokádou hvězdicového ganglia, druhého lumbálního sympatického uzlu, infiltrací novokainovým roztokem svalových spouštěcích zón (například m. scalene, piriformis), vertebrální tepny (blokáda sympatického plexu této tepny), epidurální a epidurální blokády.

K odstranění bolesti, otoku v oblasti míšního kořene a svalové relaxace se v kombinaci s dehydratační terapií předepisují nesteroidní antiflogistika (indometacin, ortofen aj.). K ovlivnění vertebrálních a extravertebrálních zón neuroosteofibrózy se používá kyselina adenosintrifosforečná, která se podává intramuskulárně denně, 2x denně. ml 1% roztok, pouze 30-40 injekcí. Pro zlepšení metabolických procesů v meziobratlové ploténce řada odborníků doporučuje rumalon, osteochondrin, thiolové preparáty a řadu biogenních stimulantů, ale spolehlivé údaje o jejich příznivém účinku nebyly získány.

V období odeznění bolestivého syndromu, zejména v případě chronického recidivujícího procesu, se doporučuje sanatoriová a lázeňská léčba, aby se odstranily reziduální účinky a zabránilo se exacerbacím. Zobrazuje bahno, aplikace ozoceritu, solanku, sirovodík, radon.

Důležité místo v komplexní léčbě O. páteře má fyzioterapeutické cvičení. Během období exacerbace onemocnění je předepsáno vyložení postižené páteře. K tomuto účelu se používají různé ortézy, například límec Shants nebo držák hlavy z pěnového polyethylenu pro O. krční oblasti, široký, bederní nebo korzet pro O. bederní oblasti. Doporučuje se vyvarovat se pohybům, které způsobují bolest, být méně vzpřímený nebo zůstat v posteli (na polotuhém lůžku nebo štítu s pohodlným polštářem). U kompresních syndromů lze tento režim doplnit konstantní trakcí lůžkem, periodickou manuální trakcí nebo autotahem, které se střídají s izometrickým svalovým napětím (postizometrická relaxace). S ústupem bolestí se postupně rozšiřují, sestava cviků zahrnuje pohyby zaměřené na zvýšení pohyblivosti páteře ( rýže. 11 ), záklony, obraty hlavy nebo trupu, skupina protahovacích cviků (různé smíšené visy, často s kyfózou páteře; rýže. 12 ). Paralelně řeší problém odstranění kontraktur v kloubech končetin a zvýšení protažitelnosti periartikulárních svalů např. při humeroskapulární periartróze (zvýšená abdukční a rotační pohyby v ramenním kloubu), při syndromu piriformis (zvýšená addukce a vnitřní rotace stehna). V této fázi jsou široce předepisována fyzická cvičení v teplé vodě - ve velké hydrokineziterapeutické vaně ( rýže. 13 ) nebo v bazénu. Pro upevnění efektu dosaženého během gymnastiky jsou fixovány na několik minut v poloze extrémního svalového protažení, které nezpůsobuje bolest. Následně je kladen důraz na posílení vazivově-svalového aparátu páteře (zvýšení její stability) a také na rozvoj správného držení těla. K tomuto účelu se využívá izometrické napětí šíjových svalů ( rýže. 14 ), záda a břišní stěna ( rýže. 15 ) trvání 5-7 S, střídat je s klidovými sinusy 3-4 S; pohyby v kloubech končetin (včetně přídavných závaží - činky), které se provádějí v poloze na břiše a koleno-zápěstí (na všech čtyřech). U kompresních syndromů doprovázených parézou svalů končetin je komplex doplněn o cvičení zaměřená na obnovení jejich funkce (viz Paralýza).

Indikací k chirurgické intervenci u O. páteře jsou některé typy komprese kořenů a míchy. Takže v případě akutní komprese cauda equina nebo míchy, doprovázené dysfunkcí svěračů, syndromem bilaterální bolesti, zejména na pozadí nestability intervertebrálního motorického segmentu v kombinaci s parézou, je indikována dekomprese (, odstranění výhřez ploténky apod.), která by měla skončit stabilizací postiženého motorického segmentu(). Po prvních 6 h a zejména první dny se stávají relativními k chirurgické léčbě, zaprvé kvůli vzniku nevratných změn v kořenech cauda equina a zadruhé proto, že pod vlivem medikamentózní terapie proces ustupuje přibližně ve stejných 6 měsíce. Kromě těchto důvodů je absolutní indikací k operaci iredukovatelná herniace disku s kompletní liquorodynamickou a myelografickou blokádou. Relativní indikace k chirurgickému zákroku jsou výrazné a přetrvávající (nepřístupné konzervativní léčbě) bolesti bez tendence vymizet do 3 měsíců. Mezi metodami léčby zaujímá zvláštní místo rozpouštění kýlní chrupavky zavedením papainu (extrahovaného z melounu, který způsobuje nekrobiotické procesy v meziobratlové ploténce). Po 4-5 dnech po zavedení preparátu tkáně ploténky je nahrazena jejich reparací a následně vzniká vazivová chrupavka, což vede k omezení hybnosti ploténky do 1 roku (někdy i trochu více).

V pooperačním období je všem pacientům předepsáno nošení korzetu k fixaci postižené páteře, léčebná cvičení zaměřená na zvýšení její stability (omezení nebo vyloučení náklonů, obratů, visu, využívat především izometrické svalové napětí), doporučují masáž zádových svalů a lázeňskou léčbu . U pacientů, kteří podstoupili operaci O. páteře, jsou všechny typy trakce a manuální kontraindikovány.

Předpověď příznivé při včasné léčbě.

Bibliografie: Kaptelin A.F. Hydrokineziterapie v ortopedii a traumatologii, str. 69, 126, M., 1986; Kasvande Z.V. Terapeutické pro cervikální osteochondrózu. Riga, 1976; Klinická rentgenová radiologie, ed. G.A. Zedgenidze, díl 3, M., 1985; Kogan O.T. a Naidin V.L. Lékařství v neurologii a neurochirurgii, M., 1988. , ed. V.A. Epifanová, p. 394, M., 1987; Průvodce kineziterapií, ed. L. Boneva a další,. z bulharštiny, str. 241, Sofie, 1978; , ed. M. Veyes a A. Zembaty, přel. z polštiny, str. 278, M., 1986.

Rýže. Obr. 2. Schematické znázornění výhřezu meziobratlové ploténky: a - normální meziobratlová ploténka (uvedeno pro srovnání); b - protruze ploténky v důsledku posunutí části nucleus pulposus a protruze vazivového prstence do páteřního kanálu; c - herniace disku s rupturou zadního podélného vazu páteře; d - velký výhřez ploténky, sevření míchy a jejích kořenů.

Rentgenový snímek páteře s osteochondrózou (laterální projekce): změna koncových desek obratlových těl a intradentátní kýla - Schmorlův uzel (označený šipkou) "\u003e

Rýže. 7. RTG páteře s osteochondrózou (laterální projekce): změna koncových plotének obratlových těl a intradentátní kýla - Schmorlův uzel (naznačeno šipkou).

Rýže. 4b). Schematické znázornění topografických variant výhřezu meziobratlových plotének směřujících do páteřního kanálu v bederní páteři s osteochondrózou: laterální.

Rýže. 6. RTG krční páteře s cervikální osteochondrózou (laterální projekce): 1 - mírné zúžení meziobratlové ploténky mezi VI-VII obratli; 2 - skleróza přilehlých koncových desek obratlových těl; 3 - přední okrajové osteofyty.

zvlnění nohou">

Rýže. 13b). Tělesné cvičení v hydrokineziterapeutické lázni při osteochondróze: střídavě ohýbání nohou.

Osteochondróza páteře je patologický proces v páteři charakterizovaný degenerativně-destruktivními poruchami obratlů a meziobratlových plotének.
Nebezpečí onemocnění je způsobeno skrytým průběhem procesu, kdy pacienti vstupují do stádia komplikací, kdy začíná silná bolest.

Příčiny osteochondrózy

Osteochondróza páteře se vyskytuje v důsledku vlivu predisponujících faktorů na lidské tělo. Spouštěče pro rozvoj osteochondrózy:

• Dědičnost;
• Poranění zad;
• vrozené nebo získané vady ve struktuře muskuloskeletálního systému (ploché nohy, změny držení těla);
• metabolická selhání způsobená onemocněními orgánů vnitřní sekrece;
• špatná strava a nadváha, nemoc se neliší podle pohlaví.
• virové a bakteriální infekce;
• životní styl: zvedání a nošení břemen, práce v průvanu, neustálé vibrační účinky, fyzická nečinnost;
• neustálé psycho-emocionální přetížení;
• špatné návyky: kouření, alkohol, opiáty.

Vysoké riziko bolesti zad u lidí, kteří raději tráví čas u počítače, nejistých lidí (šouravá chůze, hlava a ramena dolů, neustálý stres), řidiči automobilů, administrativní pracovníci, sportovci, osoby, jejichž profese jsou spojeny se zvedáním a nošením těžkých břemen.

Častěji se na vzniku patologického procesu podílejí 2-3 nepříznivé faktory.

Osteochondróza páteře: typy

Osteochondróza páteře se dělí podle úrovně poškození, každý typ má svůj vlastní charakteristické rysy a vlastnosti léčby.

Osteochondróza bederní páteře.

Nejčastějším onemocněním zad je osteochondróza bederní oblasti, která je spojena s velkou zátěží právě této oblasti. Náchylný ke komplikacím protruze meziobratlových plotének a výskytu kýl, jak jednoduchých, tak mnohočetných. V případě komplikací může být doprovázena poruchou funkce pánevních orgánů a atrofií svalů dolních končetin.

Osteochondróza krční páteře

Druhé místo v klasifikaci nemocí zad. Patologické procesy se vyvíjejí v důsledku sedavého životního stylu a zvýšeného stresu na ramenním pletenci. Svaly krku vyžadují speciální trénink, při jehož absenci se jednoduše nemohou vyrovnat se zátěží, s ohledem na slabý vývoj.

Osteochondróza hrudní páteře

Nejvzácnější patologie zad v důsledku nečinnosti oddělení a nejrozvinutějšího svalového korzetu. Je obtížně diagnostikovatelná pro dlouhý asymptomatický průběh a mimiku pro jiná onemocnění (ICHS, interkostální neuralgie, plicní onemocnění).

Běžný proces

Patologie pokrývá několik oddělení současně, vyskytuje se vzácně a na pozadí vrozených onemocnění pohybového aparátu, prakticky se neléčí.

Víceúrovňová osteochondróza postihuje celou páteř.

V závislosti na části zad podléhající destrukci se projevuje jako příznaky onemocnění různých orgánů. Například s lézí dolní části zad trpí pánevní orgány a nohy, s cervikálním zaměřením - bolesti hlavy a slabost ramenního pletence.

Osteochondróza páteře - fáze vývoje

Osteochondróza páteře se neobjeví okamžitě, toto onemocnění je progresivní. Při včasném odhalení je snadno léčitelná.
1. V této fázi se onemocnění neprojevuje, začíná deformace meziobratlové ploténky, proces nepřesahuje páteř, jedinými projevy počátečního stádia jsou ztuhlost zad, zejména při dlouhodobé zátěži nebo nucené sezení. Přibývající zranění při pádech.
2. Ve druhé fázi vede destrukce vláknitého prstence ke snížení výšky disku, obratle získávají zvýšenou pohyblivost vůči sobě, což může vést k posunutí. Proces je detekován rentgenologicky.
3. Při další destrukci vazivového prstence se začínají objevovat výčnělky (výčnělky) meziobratlových plotének, vytvářejí se předpoklady pro výskyt kýly. Toto období lze ještě vyléčit bez chirurgických metod. Na pozadí počáteční tvorby výčnělků se vývoj patologie ještě neprojevuje.

Příznaky se vyskytují, když jsou do procesu zapojeny kořeny míchy, objevuje se bolest. Tvorba výčnělků a kýl vede k výrazné deformaci páteře.

4. Pokročilé stadium onemocnění, provázené silnými bolestmi, vedoucí k omezení hybnosti. V tomto období je výrazně narušena kvalita života, pracovní schopnost bývá nulová, léčba je neúčinná a je zaměřena pouze na snížení bolesti a pokud možno obnovení motorické aktivity. Nejčastěji je nutná operace.

Vývoj procesu ve fázích nastává postupně, první dva se klinicky neprojevují.

Nejčastěji pacienti vyhledávají pomoc u specialistů ve stadiu těžkých poruch (3-4 stadium).

Osteochondróza páteře, jak se projevuje

Příznaky osteochondrózy se projevují výraznou destrukcí meziobratlového disku, kdy se do procesu zapojují nervová vlákna míchy. Projev onemocnění závisí na místě výskytu poruchy páteře a může se u různých pacientů s podobným degenerativním procesem lišit.

Bolest, nejnápadnější syndrom poranění páteře

Klinický projev je způsoben poškozením cév a nervů umístěných v místě porušení páteře.

Existují pouze 4 syndromy (soubor příznaků spojených příčinou výskytu).
1.Statický. Je to způsobeno výskytem porušení struktury páteře. Kromě zakřivení je narušena pružnost páteře, pocit ztuhlosti v zádech, sevřená pohyblivost (těžko se odklání, ohýbá, otáčí).
2.Neurologický. Vyvíjí se s poškozením nervů. Oblast inervovaná poškozeným nervem ztrácí citlivost, mohou být přítomny atrézie (poruchy čití) nebo oslabení svalové síly.
Hlavním projevem poškození nervových kořenů bude bolest. V časném stadiu je jasně omezený a objevuje se při výrazné fyzické námaze nebo podchlazení. S postupem (vývojem) patologie se bolest stává trvalou a začíná vyzařovat podél nervu (bolest přesahuje záda).

Ve vzácných případech mohou být poruchy hybnosti úplné (ochrnutí) nebo částečné (paréza). Tento stav vyžaduje chirurgický zákrok k obnovení motorické funkce orgánu.

3. Cévní. Rozvoj vaskulárního syndromu přispívá k obtížnosti průtoku krve dutinou cévy v důsledku sevření. Objevují se známky ischémie (nedostatečná výživa části orgánu) a hypoxie (příznaky nedostatku kyslíku: závratě, apatie, bolesti hlavy, snížená výkonnost, nespavost).
4.Trofický. Nejzávažnější léze páteře (obvykle dolní části zad) může způsobit trofické léze v určitých oblastech (častěji na nohou). Vzniká při současném poškození cév (snižuje výživu tkání) a nervů (mizí citlivost a hrozí mikrotrauma kůže).
Projevy poškození páteře v závislosti na lokalizaci deformity.

Příznaky cervikální osteochondrózy

Osteochondróza krční páteře se nejčastěji projevuje silnou bolestí hlavy. Vyskytuje se při prodloužené vynucené poloze, při práci v sedě nebo ve stoje, špatně ošetřované. Později se připojuje pocit slabosti nebo ztuhlosti v pletenci ramenním a až při výrazné destrukci krční páteře dochází k bolestem s ozářením do paží, hlavy, obličeje.

Cervikální osteochondróza je doprovázena bolestí v krku, rukou, bolesti hlavy.
Všechny tyto příznaky nutí pacienta nejprve vyšetřit hlavu a srdce. Nenalezení patologie, mnozí se se situací jednoduše smíří, hledají silnější pilulky a pokračují dlouho jen se zbavit bolesti. A někteří zpočátku z různých důvodů do nemocnice nechodí a docházejí až do stadia dekompenzace, kdy již není možné úplné uzdravení.
Starší lidé nebo lidé, kteří tráví málo času čerstvý vzduch cervikální osteochondróza se může projevit nevolností, závratěmi, ve vzácných případech ztrátou vědomí. Všechny tyto příznaky se objevují v důsledku poruch krevního oběhu, když jsou cévy stlačeny změněnými strukturami páteře.

Při zjištění bezdůvodné bolesti hlavy nebo zvýšené únavy je doporučeno navštívit neurologa a podstoupit jím doporučené vyšetření. Při včasné detekci lze destrukci zvrátit s úplnou obnovou narušených funkcí.

Hrudní osteochondróza

Nejvzácnější výskyt, projevující se různými příznaky poškození vnitřních orgánů (angina pectoris, poruchy trávení atd.). Nejpříznivější z hlediska včasného záchytu onemocnění je symptomatologie interkostální neuralgie, při které se pacient dostaví na adresu (k neurologovi) a ten po nezbytném vyšetření předepíše účinnou léčbu.

Osteochondróza bederní páteře

Příznaky bederní osteochondrózy se projevují bolestí nebo ztuhlostí pohybů. Což není těžké diagnostikovat.

• Silná bolest po cvičení;
• Bolest podél nervu od dolní části zad k prstům u nohou, bolest se objevuje častěji na pravé straně;
• Při těžkých poruchách páteře se může vyvinout dysfunkce pánevních orgánů;
• Pocit necitlivosti nebo poruchy hybnosti dolní končetiny s komplikací intervertebrální kýly.

Bez ohledu na závažnost, případné bolesti zad nebo sníženou pohyblivost obratlových kloubů se doporučuje konzultovat s neurologem.

Samoléčba s neznámou příčinou situaci postupně zhoršuje, léčebný efekt bude jen pokud správná volba zařízení. Určitě tušíte, ale jen malému procentu lidí se to podaří.

Jak se diagnostikuje spinální osteochondróza?

- Jedná se o soubor metod pro identifikaci příznaků onemocnění nezbytných pro přesnou diagnózu. V léčbě je to jeden z hlavních aspektů. Chyba v diagnóze může vést k smutnému výsledku. Správně stanovená diagnóza a zjištěné základní příčiny patologie umožní nejkvalitněji a plně ovlivnit návrat těla do zdravého stavu.
1. Anketa. Lékař zjišťuje vše, co může s onemocněním souviset.
2. Kontrola. Deformace držení těla, změny svalové hmoty ve vztahu ke zdravé straně. Ohebnost zad, schopnost různých pohybů, ať už se objevuje bolest při ohýbání nebo otáčení.
3. Rentgenový snímek je nejvíce informativní metodou při identifikaci patologie páteře.
4. Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) mohou určit stupeň rozvoje onemocnění a postižení nervových svazků a cév. Pomocná metoda k upřesnění diagnózy. Nesmí být přiděleno.
Po identifikaci přesné lokalizace destrukce obratlů a meziobratlových plotének, určení stupně postižení okolních tkání a stanovení běžných doprovodných onemocnění lékař vybere léčebný komplex. V každém případě jednotlivě.

Osteochondróza páteře jak léčit

Terapie destruktivně-degenerativního procesu páteře je komplexní a zahrnuje: konzervativní a chirurgické techniky.
1. Léky se používají v akutním období onemocnění. Po odstranění příznaků onemocnění se používají pouze vitamíny a léky, které posilují a chrání chrupavku a kloubní tkáň (chondroprotektory).
2. Léčebný tělocvik je metoda založená na léčebném působení pohybu. Při léčbě onemocnění zad a kloubů je to nejdůležitější technika, která umožňuje prodloužit mladistvost zad a udržet aktivitu po mnoho let. V raném stadiu onemocnění k úplnému uzdravení stačí pouze systematicky provádět speciálně vybraný soubor cvičení.

Jedním z nejúčinnějších způsobů, jak zabránit rozvoji osteochondrózy páteře a snížit negativní dopad existujícího patologického procesu, je aktivní zapojení do terapeutických cvičení.

3. Masáž: Při společném použití zesiluje příznivé účinky cvičební terapie, pomáhá snižovat bolest a posilovat záda. Umožňuje uvolnit přetížené svaly a aktivovat uvolněné. Manuální masáž předčí hardwarovou masáž a stačí absolvovat kurzy na 10 dní jednou za rok nebo šest měsíců.
4. Manuální terapie. Dopad na svalový a kloubní systém. Doplňuje průběh masáže.
5. Fyzioterapeutické procedury: léčba vodou, světlem, bahnem, magnetem, laserem, ultrazvukem. Všechny tyto metody pomáhají tělu v zotavení. Používá se podle pokynů lékaře.
6.Chirurgická léčba používá se při významných poruchách pohybového aparátu nebo pánevních orgánů. Možná použití malé chirurgické intervence při absenci účinnosti konzervativní terapie.

Při správném předepisování léčby a zodpovědném přístupu pacienta k rekonvalescenci je možná úplná obnova všech funkcí. Tento proces je ale zdlouhavý a vyžaduje hodně času a vytrvalosti.

Prevence osteochondrózy páteře

Zdravá záda jsou klíčem k dlouhému a šťastnému životu naplněnému řadou šťastných okamžiků.
Prevence osteochondrózy páteře a dalších onemocnění zad do značné míry závisí na schopnosti člověka samoorganizovat se a odpovědném přístupu k vlastnímu zdraví.

Pokud dojde k osteochondróze páteře, hlavní léčbou bude správný životní styl, medikamentózní léčba tohoto onemocnění může pouze zbavit člověka bolesti a mírně podpořit proces na úrovni.
Úplné uzdravení a pohoda závisí pouze na samotném pacientovi. Je pacient připraven vyvíjet určité úsilí k dosažení dobrého terapeutického efektu po dlouhou dobu.
Nejvýhodnější možností je zabránit výskytu patologie, jednat před křivkou. Jednoduchá pravidla zdravého životního chování, vštěpovaná dítěti od dětství a prováděná prospěšně po celý život, ovlivní celkový stav těla. Pokud nejste od dětství zvyklí pečovat o své zdraví, není pozdě začít.
V prevenci onemocnění zad spočívá tajemství mládí, zdraví, aktivity a dobré nálady.
Preventivní opatření pro osteochondrózu se dělí na:

1. primární, jsou prováděny na pozadí obecného zdraví, aby se zabránilo rozvoji patologického procesu;
2. sekundární, opatření zaměřená na zmírnění průběhu stávajícího onemocnění a prevenci rozvoje relapsů;
3. terciární, používaný pro pokročilou patologii, zaměřený na zmírnění projevů symptomů (například každoroční lázeňská léčba invalidity ke snížení bolesti a prodloužení schopnosti samostatného pohybu).

Správná výživa je jedním z nejdůležitějších faktorů v prevenci osteochondrózy v jakékoli fázi tvorby patologického procesu.

Správná výživa je jedním z nejdůležitějších faktorů v prevenci osteochondrózy v jakékoli fázi tvorby patologického procesu.

Preventivní opatření pro osteochondrózu

Preventivní opatření zaměřená na udržení zdraví zad se liší v závislosti na přítomnosti či nepřítomnosti onemocnění a míře postižení.
1.Hlavní. Vedeno od začátku dětství. Nejlepší možnost preventivní opatření.
Správné držení těla, vyloučení přetěžování některých partií zad, posílení svalového korzetu, udržení úrovně po celý život. Správná biomechanika těla (pohyb) při zvedání a přenášení těžkých břemen.
klinické vyšetření. Plánované vyšetření lékařem je zaměřeno na včasné odhalení sebemenších odchylek a rychlou úpravu životosprávy zaměřenou na obnovu poškozeného orgánu.
včasná a úplná léčba možných poranění pohybového aparátu: pohmožděniny, výrony, zlomeniny.
2. Sekundární. Provádí se, když je zjištěn patologický proces:

• pro zjištěné porušení je třeba zvolit povolání s absencí škodlivých faktorů,
• posilování zad, změna polohy těla v prostoru nuceným delším sezením, aktivita během dne,
• vzdát se špatných návyků
• pozorování neurologem v místě bydliště,
• včasný příjem vitamínů,

použití fyzioterapeutických postupů zaměřených na zlepšení páteře alespoň 1krát za 3 roky.
3. Terciární prevence se provádí u osob, které získaly 3. skupinu invalidity a je zaměřen na udržení pracovní schopnosti a fyzické aktivity:
komplex léčebných a rehabilitačních opatření zaměřených na zastavení postupu onemocnění;
zaměstnání v souladu s doporučením ošetřujícího lékaře. Jsou vyloučeny profese s takovými faktory, jako jsou: dlouhodobé sezení, vibrace, hypotermie, zvedání a nošení těžkých břemen. Pokud není možné najít bezpečnou práci, měl by být pracovní den zkrácen.
Při provedení nezbytných opatření může pacient i při výrazném rozvoji destruktivního procesu v páteři na mnoho let zapomenout na bolesti, poruchy hybnosti a další nežádoucí příznaky.

Obecná pravidla pro udržení zdravých zad.

1. Dieta pro osteochondrózu. Léčebná výživa dodává tělu látky nezbytné k obnově poškozených tkání chrupavky. Neexistují žádná specifická omezení pro žádné produkty. Měli byste omezit příjem tučných, kořeněných, slaných, uzených jídel a zvýšit množství ovoce a zeleniny. Hlavním požadavkem na správnou výživu bude rozmanitost a vyváženost pokrmů;

Převaha zeleniny a ovoce ve stravě se příznivě projeví na postavě, zdraví i náladě.

Převaha zeleniny a ovoce ve stravě se příznivě projeví na postavě, zdraví i náladě.

2. Tělesné cvičení. Pravidelné provádění individuálně vybraných cvičení v souladu s úrovní poškození a stádiem onemocnění pomáhá zmírnit stav a zastavit vývoj patologického procesu. Na počátku onemocnění mohou terapeutické cvičení urychlit obnovu poškozené chrupavky, což může vést k úplnému uzdravení.
Chcete-li udržet tělo v dobré fyzické kondici, můžete si vybrat jakýkoli směr sportu: běh, plavání v bazénu, jízda na kole, lyžování a kolečkových bruslích, tanec, jóga, qigong.
Při výběru sportu byste měli zvážit vliv aktivity na tělo. Například vzpírání není přijatelné pro osteochondrózu bederní oblasti.

Plavání je vhodné pro všechny bez rozdílu věku či pohlaví. Taková prevence přinese mnohé pozitivní emoce a bude to skvělý způsob relaxace.

3. Je třeba se vyhnout hypotermii a stresovým situacím.
4. Přiměřená zátěž páteře. Je třeba se vyvarovat ostrých zatáček, náklonů, zvedání a přenášení těžkých břemen. Při náročné práci je třeba dodržovat bezpečnostní opatření. Sledujte svá záda. Když dojde k přepětí v určité svalové skupině, je nutné provést opatření k uvolnění. Totéž platí pro sedavou práci. Bez ohledu na druh činnosti byste měli střídat odpočinek a práci. Po celý den bez ohledu na druh aktivity sledujte správnou polohu těla v prostoru, rovné držení těla, dodržování biomechaniky při zvedání břemen. Tato jednoduchá pravidla chování vyžadují pozornost člověka, sebekontrola je potřeba neustále.

Správná poloha těla při zvedání závaží, každodenní práce pomůže zabránit rozvoji onemocnění.

Správná poloha těla při zvedání závaží, každodenní práce pomůže zabránit rozvoji onemocnění.

5. Při poruchách páteře by se měly nosit korzety, zejména při velké fyzické námaze.
6. Odmítání pití alkoholu a kouření.
7. Správně zvolené doplňky na spaní: polštář by měl být tvrdý, matrace střední tvrdosti, postel s pevným základem na spaní.
8. Nošení pohodlné obuvi. Láska něžného pohlaví k vysokým podpatkům nepříznivě ovlivňuje stav páteře, zejména bederní oblasti.
9. Otužování těla.
10. Masáž a sebemasáž.
Dodržováním jednoduchých pravidel se vyhnete mnoha nemocem, což výrazně zlepšuje kvalitu života. Základem zdravých zad je pohyb a správná výživa. K přetěžování páteře dochází při sedavém způsobu života více než při fyzické práci. Pokud není možné zbavit se škodlivých faktorů, které vedou k destrukci chrupavčité tkáně meziobratlových plotének, tělo by mělo být vyškoleno ke zvýšení odolnosti vůči jejich vlivu. Se stanovenou diagnózou "osteochondrózy" byste se měli aktivně starat o své zdraví, vyhnete se tak nepříjemným komplikacím.
V počátečních stádiích je možné úplné uzdravení bez léků.

Téměř všechny rostliny mohou člověku pomoci, včetně těch se zdravotními problémy. Při hledání vhodného produktu pro boj s konkrétním onemocněním jdou někteří do extrémů a začnou používat vše v řadě, aniž by si dali čas na podrobnou analýzu vlastností rostliny. Nabízíme vám seznámit se s vlastnostmi anděliky lékařské - deštníkové rostliny, jejíž použití v lidovém léčitelství je velmi rozšířené. Když pochopíte všechny aspekty jeho dopadu na tělo, můžete z aplikace v dané situaci získat největší užitek.

Angelika - co je to za rostlinu a jak vypadá?

Angelika je dvouletá rostlina, která patří do čeledi deštníkovitých. Na výšku může dosáhnout dvou a půl metru a jakmile se setkáte, bude těžké si ji splést s jinou rostlinou. Nad zemí, u samého kořene dospělé rostliny, se vytvoří růžice, ze které vychází bujný trs listů a vysoký vzpřímený kmen. Představec vizuálně vypadá velmi masivně, ale uvnitř je dutý, což zajišťuje jeho relativní lehkost na váze. Na samém vrcholu rostliny se tvoří květenství - složitý velký kulovitý deštník, který dosahuje průměru 15-20 centimetrů a je obdařen několika desítkami paprsků s malými, nepopsatelnými květy.

Angelika roste jak ve volné přírodě, tak v kulturní forma. Jeho preferovanými klimatickými podmínkami jsou bažiny, lesní rokle, smrkové a borovo-břízy. Stojí za zmínku, že rostlina má velmi příjemnou vůni, která jistě upozorní na tohoto neobvyklého zástupce flóry.

Užitečné a léčivé vlastnosti léčivé rostliny

Andělika lékařská ve svém složení má obrovské množství látek užitečných pro člověka, takže se často nazývá dávání síly. Všechny díly obsahují: esenciální olej, kyseliny jablečné, octové, valerové a další, třísloviny, vápník, fosfor, vitamín C, B 12, pryskyřice a další složky. Na základě toho lze anděliku použít jako:

• diuretický;
• antimikrobiální;
• protizánětlivé;
• expektorační působení;
• prostředek pro aktivaci krevní mikrocirkulace a snížení krevního tlaku.

Z jakých chorob se používá kořen a samotná tráva

Aktivní používání anděliky v medicíně je důsledkem vlastností, které může mít na člověka. Samozřejmě se nepoužívá jako jediný lék, ale rostlina může mít v tom či onom aspektu silný pomocný účinek, proto ji lze použít při takových zdravotních problémech:

• špatné trávení;
• onemocnění srdce a krevních cév;
• dna, revmatismus;
• cholelitiáza a problémy s ledvinami;
• poruchy krevního oběhu;
• menstruační nepravidelnosti;
• kašel s bronchitidou nebo nachlazením;
• křeče v trávicím traktu;
• s alergiemi.

Jaké jsou výhody rostlin pro ženy v gynekologii

Dotyčná rostlina by měla být připsána do skupiny produktů, které jsou velkým přínosem pro zdraví žen. Vzhledem k tomu, že andělika má vazodilatační a antispasmodické vlastnosti, je prostě nepostradatelná při menstruačních bolestech. Zlepšením krevního oběhu v pánvi vám rostlina umožňuje minimalizovat nepohodlí v různých fázích menstruačního cyklu.

Angelika je také schopna ovlivnit hladinu estrogenu v ženském těle, a proto se aktivně používá v menopauze (zmírňuje příznaky, včetně zmírnění návalů horka). Rostlina může být použita v jiných situacích:

• endometrióza;
• hojné vypouštění krve během menstruace;
• potřeba obnovit cyklus po dlouhodobém užívání hormonální antikoncepce.

Způsoby aplikace v tradiční medicíně - receptury

Získání výsledku z bylinné medicíny je důsledkem správného výběru formy a množství přijaté terapeutické kompozice. Zvažte základní recepty založené na léčivé andělice.

Pro potenci

Vzhledem k tomu, že anděliku považujeme za tonikum krevního oběhu, je spravedlivé říci, že její použití bude také užitečné pro zvýšení přitažlivosti pro opačné pohlaví, tedy pro zvýšení libida. důležité v Tento problém dojde ke zlepšení mikrocirkulace ve vnějších a vnitřních pohlavních orgánech člověka. nejvíce jednoduchá možnost bude nákup speciálního andělikového čaje v lékárně, který je předem balený do jednorázových sáčků na louhování, nebo jeho vlastní příprava. K tomu je třeba nalít dvě čajové lžičky suchých kořenů rostliny sklenicí vroucí vody a trvat pod uzavřeným víkem asi 10 minut. Pijte ho po malých doušcích v teplé formě, až tři šálky denně.

Při zpoždění menstruace

Angelika je jedním z nejoblíbenějších bylinných prostředků, které ženy používají při opožděné menstruaci. Odvar vám umožní aktivovat krevní oběh v děloze, čímž vyvoláte vypouštění zbytečného epitelu. K přípravě kompozice tedy budete muset vzít několik polévkových lžic sušeného produktu (listy nebo kořen) a nalít jej tekutinou v objemu 200-250 ml. Směs se vaří ve vodní lázni asi půl hodiny, ochladí se a zfiltruje. Je nutné užívat lék na 50 mililitrů dvakrát denně, dokud se nedosáhne požadovaného výsledku.

Než začnete používat tento lék k vyvolání menstruace, měli byste se zcela ujistit, že možnost těhotenství je vyloučena jako příčina zpoždění. V opačném případě je vysoká pravděpodobnost poškození plodu.

S neplodností

Neplodnost může být důsledkem široké škály důvodů, v některých situacích jsou jednoduché a snadno řešitelné, zatímco v jiných jsou nepřekonatelné. Často žena nemůže otěhotnět kvůli tomu, že pánevní orgány dostávají málo krve (to je pozorováno při sedavém zaměstnání) nebo pacient trpí anémií. V takových situacích může lékárenská andělika pomoci otěhotnět takto vytoužené miminko, neboť odstraňuje popsané problémy. Relevantní bude následující recept:

1. k přípravě vodné infuze budete potřebovat lžíci kořenů rostlin a sklenici vroucí vody;
2. přísady se spojí a nechají se několik hodin vyluhovat;
3. poté, co je směs pečlivě filtrována a opilá denně - 100 ml ráno a večer.

Infuze dobře aktivuje tělo a procesy v něm probíhající, lze ji čas od času použít jako profylaktický přípravek.

Na hubnutí

Dobrým pomocníkem v boji s nadbytečnými kilogramy bude vlastnoručně připravená alkoholová tinktura. Postup je následující: pár polévkových lžic sušených oddenků se vloží do sklenice a zalije se 250 ml vodky. Po týdnu infuze lze použít lék - dezertní lžičku třikrát za jeden den. Příliš dlouhé kurzy by neměly být uspořádány - asi 10 dní bude stačit. Ideálního výsledku lze přitom dosáhnout pouze při dodržování správné životosprávy a výživy, pravidelné fyzické aktivitě (v přijatelných objemech).

Přípravky z Angeliky

Lékárny nabízejí širokou škálu produktů z anděliky. Rostlinu tedy můžete zakoupit ve formě směsi sušených listů, kořenů, tinktury na alkohol, tablet, kapslí, čajových sáčků a sypaných čajů (jak v čisté formě, tak v kombinaci s dalšími fytosložkami). Jsou prezentovány biologicky aktivními přísadami a nejsou oficiální. léky. Výrobou takových produktů se zabývá mnoho firem, proto není radno je zmiňovat.

Andělika může být také součástí vícesložkové kompozice, jako jsou tablety Planetary Herbals, určené k tónování ženského těla.

Jaké jsou rozdíly mezi andělikou a pastinákem kravským?

Při samostatném sběru bylinek vždy existuje nebezpečí, že ztratíte ostražitost a nevezmete si vytouženou rostlinu, ale její nebezpečný „dvojník“. Angelica officinalis tedy může být snadno zaměněna s bolševníkem, který je zase jedovatý pro člověka. Když se jeho šťáva dostane na kůži, vzniká aktivní reakce, tvoří se puchýře a tmavé skvrny, které mizí na velmi dlouhou dobu. Existují určité rozdíly ve vzhledu, které pomohou odlišit užitečné od nebezpečného: kmen anděliky je výjimečně hladký, úplně dole je trochu načervenalý a květenství mívají ideální velký kulatý tvar a jedovaté „ analog“ má všechny prvky pokryté tvrdými chlupy. Při poškození zeleného listu bolševníku se začne linout velmi nepříjemný zápach, přičemž aroma z anděliky je velmi atraktivní.

Škody způsobené konzumací rostliny

Škody způsobené používáním fondy založené na angelice mohou nastat pouze ve dvou situacích: když jsou ignorovány kontraindikace a když jsou porušena doporučená pravidla pro přijetí. Takže při překročení dávky může dojít ke stavu těžké otravy organismu doprovázené nevolností, řídkou stolicí a zvracením. Pokud máte podezření na vývoj negativní reakce na rostlinu, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Kontraindikace

Charakteristickým rysem produktu je jeho fotosenzibilizační účinek, to znamená schopnost zvýšit citlivost člověka na světlo. Přípravek tedy není nutné používat u pacientů se světlou a tenkou kůží, zvláště před plánovaným odpočinkem. Pokud se šťáva z rostliny aplikuje na kůži, pak se při kontaktu se slunečními paprsky rychle vytvoří silné popálení nebo kožní reakce ve formě dermatitidy.
Také stojí za to odmítnout použití angeliky:

• během těhotenství, protože přípravek může mít abortivní účinek;
• se závažným děložním krvácením;
• během menstruace (pokud probíhají normálně);
• s vysokou tendencí ke krvácení;
• s diagnózou diabetes mellitus;
• během záchvatu tachykardie nebo horečky.

Samostatný bod stojí za zmínku takové standardní omezení, jako je individuální nesnášenlivost.

Popis anděliky

Angelika je neobvyklá deštníková rostlina, která často dosahuje výšky více než dva metry. Silný, zaoblený stonek je uvnitř dutý a v horní části velmi rozvětvený. Velké hladké listy této bylinné rostliny jsou považovány za dvojitě zpeřené. Velmi drobné květy jsou zelenobílé. Shromažďují se v kulových deštnících složitého tvaru, ve kterých je 20 až 40 paprsků. Takové originální deštníky nemají běžný typický obal. Ovoce je prezentováno ve formě dvousemen.

Andělika kvete od června do samého konce srpna. Ovoce dozrává v srpnu a září. Rostlina je velmi běžná v Rusku a Evropě. Často se vyskytuje na Sibiři a Uralu. Preferuje usazení na vlhkých půdách podél řek, podél roklí, v bažinatých lesích a bažinách. Pro léčebné použití se sbírají mohutné oddenky s kořeny. Po vykopání je třeba je dobře umýt ve studené vodě a poté nakrájet na kousky požadované velikosti. Suroviny se doporučuje sušit na vzduchu ve stínu.

Užitečné vlastnosti anděliky

Velké oddenky a kořeny anděliky obsahují spoustu organických kyselin, karoten, vosk, hořčiny a esenciální třísloviny, dále esenciální andělský olej, pryskyřice, škrob, fytoncidy, furokumariny a kumariny. Díky tomuto výjimečnému složení mohou v případě předávkování způsobit vážné toxické a alergické reakce.

Rostlina má nejen protizánětlivé a diaforetické vlastnosti, ale může se pochlubit také schopností posílit motorické a tajné funkce gastrointestinálního traktu. Úžasná andělika rychle omezuje nebo zcela odstraňuje negativní fermentační procesy v lidských střevech a zároveň uvolňuje křeče. Deštníky působí také expektoračně při různých zánětech dýchacího ústrojí.

Použití anděliky

Prezentovaná rostlina je vynikající pro chronické a. Četné přípravky na bázi anděliky jsou indikovány k léčbě onemocnění dýchacích cest a laryngitidy. Se stomatitidou a zánětem dásní jsou předepsány ve formě výplachů. Při pravidelném provádění procedur tato onemocnění ustupují. Anděliku můžete také použít ve formě nálevů jako diuretikum nebo choleretikum.

Při silném vyčerpání jsou užitečné různé odvary z kořenů anděliky nervový systém akutní nebo chronické neuralgie, stejně jako u bronchiálního astmatu. Přípravky mají relaxační účinek při aromatizaci koupelí. Speciální lihová tinktura z rostliny se ve většině případů užívá zevně při revmatismu. V dávných dobách byly kořeny používány jako přírodní ochucovadlo a nesrovnatelné koření.

Jeden ze způsobů přípravy anděliky lze nazvat následovně. Za 3 sv. l. suché a dobře nasekané bylinky vezměte 2 šálky vroucí vody. Trváme na této lahodné směsi po dobu nejméně dvou hodin a poté filtrujeme. Vezměte infuzi by měla být půl sklenice 4krát denně před každým jídlem.

kořen anděliky

V podzimním období se sbírají kořeny s oddenky. Vykopou se, pak se nakrájí na malé kousky a suší se dlouho pod přístřešky na vzduchu, aby nedopadalo přímé sluneční světlo. K přípravě léčivého odvaru z kořenů anděliky nebude 100 ml vody vyžadovat více než 10 gramů surovin. Takový vynikající lék je indikován pro bronchitidu, laryngitidu a také pro další neméně nebezpečná onemocnění dýchacích cest.

Mnoho lékařů doporučuje užívat odvar z rostliny při zánětu žaludku, plynatosti a dvanácterníkových problémech. Dokonale pomáhá obnovit žaludeční sliznici po utažení vředů. Tento lék se vyznačuje svými anthelmintickými, protinádorovými a antispasmodickými vlastnostmi. Z něj si můžete vyrobit obklady na léčbu nejen dny a revmatismu, ale i bolesti zubů.

Léčivou tinkturu z kořenů lze pít při neurózách a nebezpečných nemocí játra. Pokud nakapete šťávu z kořenů do dutiny nemocného zubu, nebude to působit hůře než moderní anestetikum. Všechny prostředky z kořenů anděliky se mohou pochlubit antipyretickým, tonizujícím účinkem na lidské tělo. Snadno zmírňují bolesti hlavy, zmírňují horečnaté stavy a zmírňují bolest v.

Výtažek z anděliky

Kouzelnou rostlinu anděliku využívali již od pradávna naši předkové. Dříve se s pomocí této nepřekonatelné rostliny léčil mor a další smrtelné neduhy. Nádherný extrakt z anděliky patří mezi zázračné prostředky lidového léčitelství. Tento lék zlepšující zdraví mívá terapeutický příznivý účinek na téměř každý orgán lidského těla. Je účinný při léčbě onemocnění sleziny a jater.

Extrakt z anděliky také pomáhá obnovit činnost centrálního nervového systému v minimálním čase. Takový úžasná rostlina Pozitivně působí na trávicí trakt, který je v těle důležitý, a odpovědný kardiovaskulární systém. Po absolvování úplného průběhu léčby tímto mimořádným lékem je úžasná chuť k jídlu, stejně jako plné trávení a asimilace všech složek potravy. Současně je tento lék schopen rychle normalizovat arteriální krevní tlak.

Extrakt z anděliky je nepostradatelný v boji proti různým dysfunkcím lidského těla. Patří sem závažné funkční poruchy centrálního nervového systému. Ženy, které mají nějaké problémy na pozadí zánětlivých procesů v oblasti ženských genitálií, by měly podstoupit dlouhou léčbu tímto lékem. V kombinaci s moderní terapií se můžete trvale zbavit opakovaných gynekologických neduhů.

Druhy anděliky:

fantastický léčivá rostlina angelica zahrnuje několik hlavních druhů, které byly od starověku široce používány k léčbě mnoha nemocí.

Andělský les. Je to bienále bylinná rostlina dorůstá výšky až dvou metrů. Má krátký tlustý oddenek. Při lámání se uvolňuje zajímavá bílá šťáva, konzistencí podobná mléku. Vzpřímený holý stonek je velmi silný, je prezentován ve formě píštěle. Podlouhlé listy rostliny mohou být dvojitě i třikrát zpeřené. Malé bílé květy se vždy shromažďují ve složitých deštníků. Jejich průměr nepřesahuje 17 cm.

Ovoce je prezentováno ve formě malých dvousemen. Čerstvé rozmačkané oddenky a stonky mají hořkou chuť a výraznou specifickou vůni. Tento druh anděliky kvete od června do konce srpna. Roste na vlhkých loukách, podél mírně se svažujících břehů potoků a řek a mezi keři. Rostlina je běžná v Rusku a zemích SNS téměř všude.

Andělika bahenní. Prezentovaný typ rostliny na výšku nepřesahuje jeden metr. Tato bylinná trvalka s dutou hranatě brázditou lodyhou a velkými zpeřeně členitými listy má podlouhlé oválné plody, jejichž délka je 5 mm. V průměru dosahují deštníky 7 cm, mají od 8 do 30 paprsků. Bílé okvětní lístky jsou široce vejčité. Elegantní obal se skládá z mnoha čárkovitě kopinatých listů. Andělika bahenní kvete celé léto, od konce května do poloviny srpna.

Rostlina se nachází na Ukrajině a v Bělorusku, na územích evropské části Ruska a východní Sibiře a také ve střední Asii. Jako obvykle preferuje vlhké louky a bažinaté břehy řek.

Angelika čínská. Tato deštníková trvalka není příliš vysoká. Má husté mohutné oddenky, dutý stonek a velké masité listy. Malé květy tvoří léčivé deštníky. Taková léčivá rostlina vstřebala výjimečné léčivé složky. Andělika čínská je obsažena v oblíbeném doplňku stravy "Lian-Yang", který je dnes velmi široce používán účinná léčba onemocnění dýchacích cest, gynekologická onemocnění a gastrointestinální patologie, jakož i další chronické problémy.

Kontraindikace Angelica

Vzhledem k fotosenzibilizačním vlastnostem rostliny je třeba se při používání byliny vyhnout přímému kontaktu s bylinkou. sluneční světlo. Je nutné přísně sledovat předepsané dávky a vyhnout se předávkování.

Odborný redaktor: Sokolová Nina Vladimirovna| Fytoterapeut

Vzdělání: Diplom v oboru "Medicína" a "Terapie" získal na univerzitě pojmenované po N. I. Pirogovovi (2005 a 2006). Pokročilé školení na katedře fytoterapie Moskevské univerzity přátelství národů (2008).