Příčiny a léčba bartholinitidy. Bartholinitida

Bartholinovy ​​žlázy jsou ženské exokrinní žlázy, které svými funkcemi korelují s mužskými bulbouretrálními žlázami. Tyto orgány se nacházejí ve vestibulu pochvy a hrají zásadní roli při pohlavním styku i při porodu.

Stavba a umístění Bartholinových žláz

Bartholinské žlázy získaly svůj hlavní název díky svému objeviteli, dánskému anatomovi ze 17. století Casparu Bartholinovi.

Geniální vědec se specializoval na deskriptivní anatomii a jako výsledek svého výzkumu objevil nejen ženské exokrinní žlázy, ale také speciální vývody slinných žláz.

Bartholinská žláza se nachází v podkožní tukové vrstvě velkých stydkých pysků, ve vestibulu pochvy. Přiléhá k zadnímu konci bulbu vestibulu pochvy - hustého plexu žil, rozděleného na 2 části. Proto často ženský orgán nazývaný velký vestibul, bulbovaginální a jednoduše velká vestibulární žláza.

Bulvaginální žláza má složitou strukturu, tubulární-alveolární. Velikost - do 1,5-2 cm Vývody, které ústí ven v malých stydkých pyscích, střední a zadní části, mají stejnou délku.

Funkce Bartholinovy ​​žlázy

Stejně jako ostatní exokrinní žlázy, Hlavním úkolem Bartholina je vylučovat specifický sekret. Vaginální tekutina je světlá (bílošedá), průhledná a poměrně viskózní. Tento sliz obsahuje hodně bílkovin, polysacharidů a antibakteriálních látek.

Činnost bulbovaginálních orgánů je řízena ženskými hormony estrogenem, takže železo vykazuje největší aktivitu v období reprodukce.

Během menopauzy, kdy hladina estrogenu v ženském těle prudce klesá, si bartholinské žlázy také vezmou zaslouženou dovolenou - prakticky žádná tekutina se neuvolňuje.

V normálním stavu se vaginální sekret uvolňuje při sexuálním vzrušení, při pohlavním styku (neustále) a při tlaku na vývod.

Funkce Bartholinovy ​​žlázy se týkají několika důležitých bodů.

  • Poševní tekutina zvlhčuje poševní sliznici, zabraňuje jejímu vysychání a chrání ji před poraněním.
  • Působí jako lubrikant a zajišťuje příjemný pohlavní styk jak pro ženu, tak pro jejího partnera.
  • Pomáhá udržovat rovnováhu vaginální mikroflóry a chrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
  • Při porodu zodpovídá za to, aby byly poševní svaly dobře hydratované a dobře se protahovaly. To pomáhá dítěti snadno projít porodními cestami a matce se vyhnout ruptuře hráze.

Důsledky odstranění žlázy

Navzdory své malé velikosti může bulbovaginální žláza způsobit vážná onemocnění.

Nejčastějším problémem je ucpání vnějšího potrubí. Zpočátku je to hrášek o velikosti 1-2 cm, ale při silném zánětu může vyrůst až na 8-10 cm.A hlavním nebezpečím jsou komplikace cysty, hnisavý absces a (zánět celého orgánu).

Při léčbě hnisavých cyst a bartholinitidy je hlavní metodou otevření abscesu a odsátí hnisu. Ale pokud začnou recidivy, cysty se objevují znovu a znovu, pak může lékař zabrat těžké rozhodnutí– odstranění bulbovaginální žlázy spolu s problematickou cystou.

Odstranění bartholinské žlázy je nepříjemná operace, u mnoha pacientů se objevují jizvy, srůsty, hematomy, ojediněle se mohou stehy i rozdělit (při nedodržení všech pravidel pooperační terapie). Nejzávažnějším důsledkem je další život bez vaginální lubrikace. Tato vlastnost může výrazně zkomplikovat ženský sexuální život, protože použití umělého lubrikantu není vždy účinné.

Bartholinitida se vyskytuje u každé padesáté ženy ve věku 20 až 35 let. Nemoc může mít různou povahu; vzniká v důsledku hromadění patologických mikroorganismů v tkáních Bartholinových žláz. Nemoc je často doprovázena nepohodlí a nepříjemnými následky (pokud se včas neporadíte s lékařem). V tomto článku budeme hovořit o tom, jak léčit bartholinitidu doma, v jakých případech je nutná lékařská intervence a jaké mohou být důsledky onemocnění.

Bartholinská žláza

Jedním z vnějších ženských genitálií je pubis. Nachází se na dně břišní dutiny a vzhledem k ní mírně stoupá. Elevace je pozorována kvůli skutečnosti, že v tomto místě je tuková tkáň, která se nachází v podkoží, dobře vyvinuta. Když žena dosáhne puberty, ochlupení se pokryje ochlupením, jehož barva je odlišná od barvy vlasů na hlavě (je odlišná pigmentace ochlupení na hlavě a ohanbí).

Důležité! Samoléčba jakékoli formy bartholinitidy je přísně zakázána! Abyste se vyhnuli vážným následkům, měli byste se poradit s lékařem, když se objeví první příznaky.

Velké stydké pysky jsou párový orgán a jsou spojeny v dolní a horní části. Mezi tímto párovým orgánem se vytvořila genitální mezera. Stydké pysky jsou tvořeny převážně z tukové tkáně; je na nich soustředěno mnoho mazových a pohlavních žláz.

A v samé tloušťce jsou Bartholinské žlázy. Tento párový orgán produkuje určitou lepkavou sekreci, která přispívá k normálním procesům během pohlavního styku. Bartholinovy ​​žlázy jsou oválného tvaru s průměrným průměrem 1,5 cm.

Malé stydké pysky jsou rozděleny na dvě části: horní a dolní končetiny, neobsahují prakticky žádnou tukovou tkáň a nejsou pokryty vlasy. Klitoris není párový orgán a nachází se v horní části stydkých pysků.

Co je bartholinitida

Bartholinitida je poškození bartholinských žláz bakteriálními mikroorganismy. K tomu dochází, když se určité druhy bakterií (stafylokok, gonokok, trichomonas, E. coli atd.) dostanou do pochvy a následně proniknou do samotných žláz.

Průměr žláz je dostatečně velký na to, aby se tam mohly množit bakterie. Vzhledem k tomu, že škodlivé mikroorganismy ucpávají vylučovací kanál žlázy, může se objevit falešný absces nebo cysta.

Věděl jsi?Bartholinit objevil dánský vědec Caspar Bartholin v 18. století.

Někdy pokročilé formy onemocnění vedou k poškození parenchymu. Poté se z Bartholinových žláz uvolňují hnisavé hmoty (v tomto případě jsou hnisem mrtvé bakterie).

Hnisavý výtok není vždy pozorován: existují případy, kdy se žlázy jednoduše stanou hustšími a zvětší se, ale nepřítomnost hnisavého výboje není vždy dobrým znamením.
Jak říkají lékaři, když se uvolní hnis, většina bakterií odumře a zbývá udělat jen málo (stačí jen pomoci svému tělu překonat zbývající mikroorganismy).

Rád bych také poznamenal, že bakterie často postihují pouze jednu žlázu (někdy se nemoc může rozšířit na druhou) a včasnou léčbou lze dosáhnout rychlého zotavení.

formuláře

Existují dvě hlavní formy tohoto onemocnění: akutní a chronické.

Akutní

Akutní forma bartholinitidy se často začíná vyvíjet s kanalikulitidou, u které nejsou žádné zjevné příznaky onemocnění. U kanalikulitidy zůstává společný kanál žláz otevřený (tato forma onemocnění je začátkem rozvoje akutní bartholinitidy).

1 Falešný absces Pozorováno v naprosté většině případů. U této formy onemocnění dochází k ucpání Bartholinových žláz (často pouze jedné žlázy) bakteriálními mikroorganismy. V důsledku toho se časem začne objevovat hnisavý výtok s mírnou bolestí.

Falešný absces je doprovázen zvýšením tělesné teploty, zarudnutím a otokem velkých stydkých pysků, při včasné a nesprávné léčbě se může rozvinout ve skutečný absces. 2 Pravý absces

Skutečný absces signalizuje začátek procesu destrukce vlastní tkáně bartholinitidy. V tomto případě se vytvoří hnisavá kapsle, objeví se silná pulzující bolest v oblasti velkých stydkých pysků, objeví se otok, zarudnutí atd.

Bolest se často zesiluje při pohybu nebo pohlavním styku. Někdy se absces otevře bez operace, hnisavé hmoty vyjdou a stav ženy se zlepší. Pokud skutečný absces Bartholinovy ​​žlázy není léčen včas, může se onemocnění stát chronickým; Může se také vytvořit cysta, jejíž příčinou je těžké ucpání kanálků.

Chronický

Chronická bartholinitida se vyvíjí na pozadí výskytu akutní formy onemocnění (pokud je léčena nesprávně a předčasně).

Tato forma onemocnění se může spontánně zhoršit, způsobit výskyt hnisavého výtoku, bolestivé účinky atd.

Ke zlepšení dochází i spontánně. Chronická bartholinitida často vede ke vzniku cysty (v tomto případě jsou žlázy trvale zablokovány).

K exacerbacím může dojít, když infekce vstoupí do ucpaných kanálků žláz, náhlá hypotermie, nedostatek vitamínů atd.

Důvody vzhledu

Bartholinitida se vyskytuje, když patogenní bakteriální mikroorganismy vstupují do kanálků žlázy. Původců tohoto onemocnění je celá řada a někteří z nich jsou oportunní (např. jsou součástí normální střevní mikroflóry – E. coli).

Jako culpitida a uretritida přispívají k výskytu zánětu Bartholinových žláz u žen. K infekci často dochází při močení, žlázy nejsou téměř nikdy zasaženy krevním řečištěm.

Lékaři poznamenávají, že nejsložitější forma onemocnění nastává, když patogen kapavky pronikne do žlázových kanálků. Do těla se nejčastěji dostává při nechráněném pohlavním styku.

Kromě toho existuje řada důvodů, proč se toto onemocnění může objevit:

  • oslabená ochranná funkce těla;
  • trvalý stresové situace, nedostatek vitamínů a minerálů v těle;
  • těžká hypotermie, špatná hygiena, nechráněný pohlavní styk;
  • pohlavní choroby;
  • komplikace po chirurgických zákrocích v oblasti genitálií;
  • cukr (při této nemoci se inzulín špatně syntetizuje, proto se glukóza pomalu rozkládá na složky a v důsledku toho bakterie žijí v těle po dlouhou dobu a živí se glukózou).

První příznaky

Prvním příznakem tohoto onemocnění je hyperémie vestibulu malých stydkých pysků způsobená kanalikulitidou. Kůže vylučovacích cest měkne a ze žlázových kanálků začnou vystupovat hnisavé slizniční útvary.
Kanály se rozšiřují, jejich průměr se zvětšuje a začíná být pozorováno mírné otoky. Všechny místní příznaky jsou detekovány palpací a často je cítit pouze jedna žláza, protože léze je v 95% případů jednostranná.

Postupem času se sekrece žlázy zhoustne, kanály se ucpou a přímý vývoj akutní forma falešného abscesu. V této fázi se může onemocnění spontánně zastavit, pokud infiltrát odezní.

Pokud se tak nestane, onemocnění se stává akutnějším – chronickým, často s tvorbou cysty.

Zároveň bartholinské žlázy ještě více otékají, jsou bolestivé a přinášejí ženě pocit nepohodlí při chůzi nebo pohlavním styku. Často s akutní formou bartholinitidy nebo s exacerbací chronické formy se objevuje zimnice, zvýšená tělesná teplota a slabost.
Pokud nemoc dosáhne svého vrcholu a změní se na skutečný absces, tělesná teplota může dosáhnout 40 °, objeví se bolesti hlavy, závratě, slabost atd. To vše se projevuje na pozadí obecné intoxikace těla.

Kromě toho se s tímto onemocněním zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů v krvi a obecná úroveň leukocyty.

Věděl jsi?V děloze je do určité doby každé dítě stejného pohlaví - ženského pohlaví. Ano, je to pravda- U chlapců se mužský reprodukční systém začíná formovat později, když testosteron „odumírá“ a na samém začátku mají vagínu.

Na chronická forma Symptomy onemocnění se objevují pouze v případech exacerbace onemocnění na pozadí hypotermie a dalších faktorů. V ostatních případech nejsou žádné závažné příznaky.

Co dělat

Léčba bartholinitidy se provádí konzervativními nebo chirurgickými metodami. K udržení celkového stavu ženy s chronickou formou onemocnění lze léčbu provádět doma pomocí tradiční medicína.

Konzervativní

Tato metoda léčba se používá v případech, kdy se onemocnění ještě nestalo zvlášť akutní - například stádium skutečného abscesu. Lékaři doporučují okamžitě kontaktovat lékařské instituce při prvních příznacích onemocnění, pak bude mnohem snazší se z nemoci zotavit.

Ve většině případů konzervativní léčba zahrnuje použití následujících pravidel:

  • odpočinek na lůžku po většinu denních hodin, odpočinek (emocionálně);
  • terapie bahenními koupelemi, nachlazením apod.;
  • správný výběr antibiotik (nejprve je stanovena etiologie patogenu, poté je vybráno správné antibiotikum) a léků proti bolesti (pokud taková potřeba vznikne);
  • pokud má onemocnění virovou povahu, k léčbě se používají speciální antivirotika;
  • fyzioterapie (UFO nebo UHF);
  • vitaminová terapie, dodržování správného režimu;
  • použití mastí, aplikace na ránu, ozařování postižené oblasti různé typy lasery, fonoforéza atd.

Při konzervativní léčbě lékaři zcela zakazují jakýkoli pohlavní styk. Při léčbě farmaceutickými léky je dodržován zvláštní režim.

Z antibiotik se nejčastěji používají: Ofloxacin, Tetracyklon, Rocephin, Cifran atd.

Typicky průběh léčby trvá od 5 do 10 dnů v závislosti na stupni poškození Bartholinových žláz.

Někdy může být průběh terapie prodloužen, pokud není patogen zcela zničen.

Důležité!Nezávislý výběr a užívání antibiotik se nedoporučuje, protože původci onemocnění mohou být různí- V souladu s tím výběr léků závisí na typu bakterií, které bartholinitidu způsobily.

Mezi léky proti bolesti pro bartholinitidu lékaři často doporučují používat Spazmalgon. Léky se používají pouze pro syndromy silné bolesti. Podávají se intramuskulárně, ne více než 3krát denně, dávkování a podmínky použití předepisuje ošetřující lékař.
V konzervativní léčbě se navíc často používají imunomodulační léky (Timalin aj.). Průběh léčby a dávkování předepisují lékaři po předběžných testech a diagnóze.

Provozní

Pokud nelze proces tvorby abscesu zastavit pomocí konzervativních metod léčby, lékaři se uchýlí k chirurgickým metodám.

Úplný obrázek chirurgická intervence vypadá takto:
  • úplné otevření jednostranného nebo oboustranného abscesu;
  • odstranění hnisavých slizničních hmot ze žláz;
  • mytí operovaného prostoru dezinfekčními prostředky;
  • instalace drenážní trubice k odstranění hnisavých slizničních hmot (obvykle je trubka instalována po dobu 5 dnů).

Věděl jsi?Ženský klitoris obsahuje více než 8 000 nervových zakončení. To je více než kterákoli jiná část těla.

Při operaci se také používají antibiotika a vitamínové přípravky. Ale chirurgická intervence zcela nevyléčí ženu z chronické bartholinitidy. V průběhu času se opět vytvoří cysta ve žlázových kanálcích.
Pokud jsou relapsy patologií poznamenány vysokou frekvencí projevů, provede se exstirpace žlázy. Tato metoda se používá jako poslední možnost, protože zahrnuje odstranění žláz.

Po zákroku jsou ženě předepsány imunomodulační léky, po určitou dobu se musí zdržet pohlavního styku a je také předepsána fyzioterapie.

Lidové léky

Po zjištění příčin zánětu Bartholinovy ​​žlázy je třeba se uchýlit ke specifické léčbě. Terapie pomocí receptur tradiční medicíny zahrnuje podporu stavu ženy s chronickým typem onemocnění.

A to neznamená, že se musíte léčit sami, v tomto případě je také nutné konzultovat terapeutický kurz s lékařem. Většina efektivní metody v tomto konkrétním případě je obvyklé uvažovat o sedacích koupelích, jejichž roztoky mají různé konzistence a připravují se různými způsoby:
Vyrobte si tinkturu z eukalyptových surovin. K tomu 1,5 polévkové lžíce. l. Lžíce surovin zalijte 0,5 l vroucí vody a nechte koncentrát 30-40 minut. Poté obsah vývaru přefiltrujte a přidejte do pánve s horká voda. Dále si musíte udělat sedací koupel po dobu 20-25 minut.

1,5 lžíce. l. Lžíce šalvěje vložte na 20 minut do vodní lázně, poté nechte vývar dalších 30 minut. Smíchejte obsah s horkou vodou a dejte si sedací lázeň po dobu 10-15 minut.

Vaření. Provádí se stejným způsobem jako v prvním případě, pouze vývar nechte 45 minut.

Dubová kůra. Z této suroviny se vyrábí odvar úplně stejnou technologií jako u eukalyptu. Poté si dejte sedací koupel po dobu 15-25 minut.

Můžete také vyrobit koncentráty pro perorální podání:

Vezměte 200 gramů listů aloe a rozdrťte je v mixéru.
Přidejte k nim půl litru čerstvého a 2-3 lžíce červeného vína (nejlépe suchého). Výslednou směs přiveďte k varu, poté snižte teplotu a „vařte“ obsah hodinu. Musíte vzít směs třikrát denně, 1 polévková lžíce. l. půl hodiny před jídlem.

Připravte si směs z následujícího množství surovin: 50 g (vařených), 150 g drcených, půl litru medu, 25 g drcených koprových semínek. Vezměte 2 polévkové lžíce třikrát denně. l. 2-3 hodiny před jídlem.

Možné komplikace

Pokud není bartholinitida včas léčena pod dohledem zkušených odborníků, mohou se objevit vážné a nepříjemné následky.

Jednou z možných komplikací je vznik cysty s chronickou formou onemocnění.
Jednou z možných komplikací je také tvorba píštělí. Fistula je druh kanálu, který se vytváří pro odtok hnisavých hmot. Může dosáhnout i sousedních orgánů, zejména močového měchýře.

Fistuly se hojí dlouho a je téměř nemožné se jich zbavit konzervativní léčbou. Lékaři se často uchylují k chirurgické intervenci, která bohužel není vždy účinná.

Důležité!Pokud je během těhotenství bartholinitida způsobena gonokoky nebo trichomonas, je nutná chirurgická léčba. Faktem je, že tyto bakterie mohou narušit normální vývoj a fungování systémů a orgánů plodu.

Vzhledem k tomu, že bartholinitové žlázy jsou umístěny uvnitř pochvy, mohou se v ní šířit patologické mikroorganismy a způsobovat různá doprovodná onemocnění.

Pokud tedy zahájíte proces léčby bartholinitidy, na jejím pozadí se může objevit vulvitida, adnexitida a další onemocnění močového a reprodukčního systému.
Všechny tyto nemoci také způsobují závažné příznaky a vyžadují okamžitou léčbu.

Když hnisavé hmoty vyvíjejí velký tlak na stěny krevních cév, mohou tyto prorazit a patologické mikroorganismy (mrtvé i živé) vstoupí do celkového krevního oběhu. V důsledku toho se u ženy může rozvinout sepse, a pokud není léčena, pak následně hnisavá meningitida.

V naprosté většině případů, pokud nezačnete se sepsí bojovat včas, dochází k poškození srdce a v důsledku toho i k jeho zastavení.

Ze všeho výše uvedeného lze vyvodit pouze jeden závěr: při prvních příznacích bartholinitidy okamžitě kontaktujte zdravotnické zařízení o pomoc.

Bartholinitida během těhotenství

Bartholinitida u těhotných žen je častým jevem a ve většině případů se vyskytuje na pozadí potlačené imunity, hormonálních změn v těle, nedostatku atd.
Příznaky tohoto onemocnění u nastávajících matek zůstávají standardní, ale léčba se bude mírně lišit.

Abyste se ochránili před projevem této nemoci během zajímavého období, lékaři doporučují dodržovat pravidla osobní hygieny a pravidelně se podrobit vyšetření gynekologem.

Nastávající maminky se s tímto onemocněním snaží léčit bez pomoci antibiotik a léků proti bolesti, které mohou poškodit plod. Často se používají fyzioterapeutické metody, recepty tradiční medicíny, masti bezpečné během těhotenství atd.

Věděl jsi?Existuje ženská vagína chemické substance, které byly také nalezeny ve žraločích játrech.

Někdy jsou předepisovány sulfonamidové chemikálie a jsou považovány za bezpečné během těhotenství. Pokud dojde k akutní formě onemocnění se skutečným abscesem, pak jsou lékaři nuceni vybrat antibiotika a předepsat pro nastávající matku nejšetrnější průběh léčby.
Pokud je cysta zjištěna u těhotné ženy, je nutná okamžitá chirurgická intervence. To se provádí, aby se zabránilo obecné infekci těla, protože to je velmi nebezpečné nejen pro matku, ale i pro dítě.

Chirurgický zákrok v tomto případě bude trvat několik minut v lokální anestezii. Tento postup je šetrnější než mít infikovanou cystu v genitáliích ženy během těhotenství.

Prevence

Abyste zabránili projevům bartholinitidy, měli byste dodržovat pravidla osobní hygieny, používat ochranu při pohlavním styku, být pravidelně vyšetřováni gynekologem a při prvních příznacích onemocnění okamžitě konzultovat lékaře (aby se zabránilo chronickému průběhu nemoci).

Měli byste také počítat s tím, že nemoc se může u pacientů projevovat častěji diabetes mellitus, AIDS atd. Je potřeba dodržovat správný jídelníček a pravidelně doplňovat zásoby vitamínů v těle.
Ještě jednou pečlivě zkontrolujte příčiny bartholinitidy a snažte se jim vyhnout v každodenním životě.

A pamatujte, že pouze vy jste zodpovědní za zdraví svého reprodukčního systému a záleží jen na vás, zda se nemoc projeví či nikoliv. Pozorovat preventivní opatření a pravidelně navštěvujte svého lékaře – a pak už možná nikdy neuslyšíte slovo „bartholinitida“.

Bartholinitida je infekční onemocnění, při kterém se zanítí žláza poblíž vchodu do pochvy. Původcem onemocnění je E. coli, streptokoky, stafylokoky a další typy infekcí.

Bartholinitida se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji je pozorována u žen v plodném věku. Při prvních příznacích onemocnění se doporučuje navštívit gynekologa. Po důkladné diagnóze je předepsána antibakteriální léčba.

Při léčbě je efektivní používat nejen farmaceutické léky, ale i účinné domácí recepty.

Bartholinitida vzniká v důsledku zánětu velké žlázy umístěné před pochvou. Bartholinská žláza produkuje mazivo, které poskytuje vlhkost sliznicím vnějších orgánů. Onemocnění se může objevit až po pubertě. U dětí je tato žláza nedostatečně vyvinutá.

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

  • hnisavý výtok v oblasti vnějších genitálií;
  • zvýšená tělesná teplota a zimnice;
  • otok v oblasti velkých stydkých pysků;
  • zvýšená velikost nebo asymetrie vnějších stydkých pysků;
  • bolest, pálení a nepohodlí během mechanického působení, pohlavního styku nebo chůze.

V závislosti na průběhu je bartholinitida rozdělena do forem:

  1. Akutní forma onemocnění se vyskytuje při zvýšené tělesné teplotě a je charakterizována závažnými příznaky;
  2. Chronická bartholinitida je charakterizována spontánním zlepšením a zhoršením stavu. V tomto případě dochází k ucpání kanálku žlázy a jeho zhutnění. Proto se v žláze tvoří cysta, která může způsobit nepohodlí při chůzi nebo pohlavním styku.

Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:

  • onemocnění genitourinárního systému;
  • podchlazení;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • bakteriální vaginóza;
  • nošení těsného a syntetického spodního prádla;
  • snížená imunita;
  • porušení norem osobní hygieny.

Léčbu a diagnostiku onemocnění provádí gynekolog, který by měl být navštíven při prvních příznacích onemocnění.

Diagnóza bartholinitidy se skládá z několika fází:

  1. Popis příznaků, anamnéza, jakož i všechna předchozí gynekologická onemocnění;
  2. Gynekologické vyšetření;
  3. Laboratorní vyšetření gynekologického nátěru k detekci patogenů;
  4. Laboratorní krevní test na pohlavně přenosné choroby;
  5. Kompletní krevní test k detekci známek zánětu.

První pomoc s lidovými prostředky

Při léčbě bartholinitidy se používají antibakteriální léky, které bojují proti příčině onemocnění. První pomoc při prvních příznacích bartholinitidy může být poskytnuta doma. Domácí léčba je účinná zejména v raných stádiích onemocnění.

Oblíbené recepty pro vnější použití

Většina účinná léčba Bartholinitida zahrnuje použití vnějších prostředků - koupele, masti, pleťové vody a obklady. Lze je připravit z různých přírodních surovin.

Aplikace externí lidové prostředky v léčbě je nejúčinnější v kombinaci s antibakteriálními léky.

Listy řebříčku, kopřivy a ostružiny

Chcete-li připravit pleťové vody pro genitálie, budete muset vzít lžíci listů kopřivy, řebříčku a ostružiny a zalít 700 ml vroucí vody. Po 90 minutách se musí vývar přecedit. Připravený nálev používejte jako pleťovou vodu na genitálie ráno a před spaním. K provedení postupu musí být odvar teplý. Denně se doporučuje připravovat čerstvý odvar.

Léčba třezalkou tečkovanou

Jeden z nejvíce účinnými prostředky Pro boj s bartholinitidou použijte odvar a mast na bázi třezalky tečkované. K přípravě odvaru budete muset nalít lžíci suché třezalky tečkované do 0,5 litru vody a vařit 20 minut.

Na výrobu masti budete potřebovat 50 ml husího nebo králičího sádla, 5 ml včelí vosk a lžíce drcených květů třezalky. Ingredience smícháme a zahříváme, dokud se tuk úplně nerozpustí. Hotová mast by měla být skladována na chladném místě.

Léčba bartholinitidy s třezalkou tečkovanou probíhá ve dvou fázích: nejprve by měly být vnější pohlavní orgány opláchnuty odvarem z třezalky tečkované a poté by měla být na zanícené místo aplikována mast na jejím základě.

Koupel na bázi dubové kůry, heřmánku a eukalyptu

Důležitou etapou léčby bartholinitidy je každodenní používání koupelí na bázi léčivých bylin. Chcete-li připravit protizánětlivou koupel a koupel na hojení ran, budete muset vzít lžíci eukalyptu, heřmánku a přidat litr vody. Vařte 10 minut.

Bujón by měl být ochlazen do teplého stavu, poté vypuštěn. Doba expozice je 15-20 minut.

Komprimujte s cibulí

Cibuli je nutné upéct spolu se slupkou v troubě. Pak ji nasekejte a zabalte do obvazu. Aplikujte na vaginální otvor na 4-5 hodin nebo přes noc.

Elena Malysheva vám řekne více o zánětu Bartholinových žláz.

Komprese ze zelí

Účinným lidovým lékem je léčba listy zelí. Musíte vzít tlustý plech a zalít vroucí vodou. Naneste na zanícené místo přes noc. Nejúčinnější je kombinovat takovou léčbu s použitím antibakteriální terapie.

Lidové prostředky pro orální podání

Přírodní receptury pro perorální podání jsou zaměřeny na zvýšení ochranných funkcí organismu, boj proti příčině zánětu a zmírnění příznaků onemocnění.

Med, ořechy, česnek a semena kopru

Účinným lidovým lékem při prvních příznacích onemocnění je směs 1 kg medu, 0,3 kg vlašské ořechy, 0,1 kg česneku a 50 g semen kopru. Suroviny rozdrťte v mixéru. Vezměte 30 ml hotový výrobekčtyřikrát za den. Používejte přípravek, dokud příznaky onemocnění nezmizí.

Med, červené víno a šťáva z aloe

Připravte šťávu z 200 g čerstvých listů. Do šťávy přidejte 400 ml suchého červeného vína a 300 ml tekutého medu. Tato směs se musí zahřívat ve vodní lázni po dobu 60 minut. Vezměte 50 ml ráno a večer.

Kopřiva, křídlatka a přeslička rolní

Musíte vzít lžíci každé složky a přidat litr vody. Vařte 10 minut na mírném ohni. Hotový odvar by se měl užívat po jídle, 100 ml třikrát denně.

Antibakteriální infuze

K přípravě antibakteriální infuze pro léčbu bartholinitidy budete potřebovat řepík, slaměnku, mladé borovice, kouřovou bylinu atd. Vezměte bylinky ve stejném poměru. K přípravě infuze je třeba nalít 400 ml vroucí vody do lžíce sbírky. Vyluhujte a užívejte 100 ml ráno nalačno a také před spaním.

Obecná posilující infuze

Hlavní příčinou exacerbace chronické bartholinitidy je snížení ochranných funkcí těla. Proto se pro léčbu doporučuje užívat obnovující infuzi. K jeho přípravě budete muset zalít sklenici suché echinacey litrem vodky a nechat 10 dní. Poté užívejte lžičku třikrát denně. Doporučuje se užívat tento lék alespoň měsíc, i když příznaky onemocnění zmizí dříve.

Tradiční medicína

Bartholinitida - nebezpečná nemoc Proto by jeho léčba měla být pod dohledem odborníka. Léčba bartholinitidy závisí na její formě a také na celkovém stavu pacienta.

U akutních forem onemocnění se doporučuje:

  1. Použití léků s antihnilobným účinkem a lotionů s antiseptiky;
  2. Příjem antimikrobiálních léků, které jsou předepsány po identifikaci původce infekce;
  3. Fyzioterapie. Nejčastěji se předepisují mikrovlny a UHF. Doporučuje se pouze při normální tělesné teplotě, stejně jako v období ústupu zánětu;
  4. Užívání léků proti bolesti;
  5. Chirurgická léčba a výplachy antiseptickými roztoky.

K léčbě chronické formy onemocnění se doporučuje použít následující metody:

  1. Fyzioterapeutické procedury včetně parafínu, ozokeritu a infračerveného laseru;
  2. Koupele na bázi přírodních bylin a protizánětlivých látek;
  3. Když se vytvoří cysta, doporučuje se chirurgické obnovení funkce žlázy;
  4. Léčba doprovodných onemocnění genitourinárního systému;
  5. Užívání obecných posilujících a imunostimulačních léků.

Léčba onemocnění by měla být prováděna pouze po důkladné diagnóze a také pod dohledem zkušeného odborníka.

Podstata onemocnění, podle porodníka-gynekologa, je popsána v tomto videu.

Prevence

Léčba bartholinitidy je dlouhodobá a obtížný proces. Dodržujte proto pravidla prevence nemoci, abyste se s ní nikdy nesetkali. K prevenci onemocnění je nutné:

  • dodržovat normy osobní hygieny;
  • vyhýbat se příležitostnému sexu a používat bariérové ​​metody antikoncepce;
  • vyhnout se koupání ve vodách pochybné čistoty;
  • vyhnout se hypotermii;
  • nosit volné spodní prádlo vyrobené z přírodních materiálů;
  • Navštivte gynekologa dvakrát ročně.

Závěr

Bartholinitida je zánět žlázy umístěné v přední části pochvy. Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s gynekologem. Počáteční stadium onemocnění lze také účinně léčit pomocí lidových léků, které se užívají perorálně a používají se k léčbě vnějších pohlavních orgánů. Před použitím jakéhokoli lidového receptu je však nutná konzultace s odborníkem.

V kontaktu s

Bartholinitida - zánět Bartholinovy ​​žlázy.

Tyto žlázy se nacházejí v tloušťce dolní třetiny velkých stydkých pysků, jejich vývody ústí na vnitřní ploše malých stydkých pysků. Žlázy produkují hlen nezbytný pro zvlhčení pochvy. Ke stimulaci tvorby hlenu dochází vlivem estrogenů (steroidních ženských hormonů produkovaných folikulárním aparátem vaječníků). S věkem produkce estrogenu výrazně klesá, v důsledku čehož se snižuje sekrece Bartholinových žláz, což výrazně zvyšuje náchylnost žlázy k rozvoji zánětlivého procesu. Když se infekční agens dostane do ústí vylučovacího kanálu, rozvine se kanalikulární bartholinitida. Postupem času se však infekce šíří, což vede k zapojení žlázového parenchymu do procesu. Při absenci včasného podání terapie v této fázi dochází k progresi bartholinitidy, která může vést k hnisavým komplikacím. V tomto případě se vytvoří falešný absces nebo empyém žlázy.

Incidence bartholinitidy mezi ženskou populací je 15 %, většina z nich je ve věku 20 až 30 let. Toto onemocnění se nevyskytuje u dětí a starších žen, protože u dětí není žláza dostatečně vyvinutá au postmenopauzálních žen jsou pozorovány změny ve struktuře žlázy.

K rozvoji bartholinitidy přispívají následující faktory:

  • pohlavně přenosná infekční onemocnění pohlavních orgánů, například kapavka, trichomoniáza, chlamydie a další;
  • zánětlivá onemocnění reprodukčního systému (vulvovaginitida, endometritida atd.);
  • vaginální bakterióza, změny vaginální mikroflóry;
  • imunitní poruchy;
  • hypo- nebo nedostatek vitamínů;
  • nedodržování pravidel osobní hygieny;
  • nosit těsné spodní prádlo.

V závislosti na průběhu patologického procesu je bartholinitida rozdělena na akutní a chronické formy. Akutní forma onemocnění je charakterizována závažnými příznaky, rychlou reakcí na léčbu a úplné eliminace onemocnění lze dosáhnout během 3 až 4 týdnů. Chronická forma bartholinitidy je charakterizována střídáním asymptomatických období, během kterých ženu nic neobtěžuje, s obdobími exacerbace, během nichž se rozvíjejí příznaky charakteristické pro akutní formu onemocnění.

Prognóza bartholinitidy je zpravidla příznivá. Ve většině případů dojde k úplnému uzdravení, pouze u čtvrtiny pacientů se rozvine chronická forma onemocnění, která je často doprovázena tvorbou cyst. Abyste zabránili rozvoji komplikací onemocnění, když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě vyhledat pomoc od specialisty, který nejen provede všechna potřebná diagnostická opatření, ale také předepíše vhodnou léčbu. Včasná konzultace s lékařem navíc výrazně sníží riziko vzniku chronické formy onemocnění. Mezi nejčastější komplikace bartholinitidy patří abscesy, které následně mohou vést k deformaci stydkých pysků a vzniku poševních píštělí. Dlouhodobá chronická bartholinitida vede ke vzniku cysty Bartholinovy ​​žlázy, která často hnisá.

Příznaky


Zpočátku se nemoc projevuje jako zarudnutí malých stydkých pysků, kterému žena nemusí věnovat pozornost. Poté se objeví otok sliznice a v oblasti ústí vývodu Bartholinovy ​​žlázy se vytvoří malý uzlík (velikost zrnka až hrášku). Jak se uzlík tvoří, objevuje se bolestivý pocit, obvykle tažného charakteru. S nárůstem otoku a bolesti se při chůzi objeví určité nepohodlí. Existují také drobné serózní nebo hnisavé výtoky a nízká tělesná teplota. V některých případech si žena všimne místního svědění.

Hnisavá forma bartholinitidy je charakterizována výrazným klinickým obrazem. Dochází k rychlému růstu uzlin v tloušťce stydkých pysků, objevuje se pulzující bolest, která ženu obtěžuje nejen při chůzi, ale i v klidu. Za zmínku také stojí, že není neobvyklé, že bolest vyzařuje do oblasti třísel nebo stehna. Mohou se objevit epizody horečky, které se střídají s normální tělesnou teplotou. Kromě toho si žena může stěžovat na sníženou výkonnost, celkovou slabost a sníženou chuť k jídlu.

Chronická bartholinitida je nejčastěji asymptomatická. V některých případech dochází k určitému nepohodlí v vulvě, dyspareunie (pocit nepohodlí nebo bolesti při pohlavním styku). Při exacerbaci chronické bartholinitidy se objevují příznaky charakteristické pro akutní formu onemocnění. Následující faktory mohou vyvolat exacerbaci:

  • menstruace;
  • udržování aktivního sexuálního života;
  • podchlazení;
  • nedostatečný příjem do těla ženy esenciální vitamíny a mikroelementy.

Diagnostika


Diagnóza začíná shromažďováním charakteristických stížností naznačujících možnost bartholinitidy. Dále lékař pokračuje gynekologické vyšetření, při které je zjištěna hyperémie (zarudnutí) malých stydkých pysků. Při palpaci je detekován uzel, po stisknutí se uvolňuje exsudát serózní nebo hnisavé povahy. Také tyto akce mohou být doprovázeny výskytem nebo zesílením bolesti.

K identifikaci původce onemocnění se provádí mikroskopie a bakteriální kultivace výsledného exsudátu. Bakteriální kultura umožňuje nejen identifikovat mikroorganismus, který způsobil vývoj bartholinitidy, ale také stanovit jeho odolnost vůči antibakteriálním činidlům. Výsledky kultivace jsou zpravidla známy po 5–7 dnech od zahájení studia materiálu. Proto se v případě potřeby provádí PCR - diagnostika, která umožňuje rychle identifikovat původce onemocnění. Účinek PCR (polymerázová řetězová reakce) spočívá v identifikaci genetického materiálu infekčního patogenu. Tato diagnostická metoda je vysoce specifická, protože umožňuje určit jedinečnou sekvenci nukleotidů charakteristickou pro konkrétní patogen. Kromě toho vám PCR umožňuje současně detekovat několik patogenů, aniž by došlo k pochybnostem o výsledcích studie.

Při stanovení diagnózy je důležité nejprve provést diferenciální diagnostiku u následujících onemocnění:

  • var stydkých pysků;
  • zánět peri-vaginální tkáně;
  • atypická forma syfilitického chancre;
  • Rakovina bartholinské žlázy.

Léčba


Léčba spočívá v předepisování širokospektrých antibakteriálních látek, které ovlivňují grampozitivní i gramnegativní mikroflóru. V případě mírného zánětlivého procesu je povoleno použití lokálních antibiotik, ale ve většině případů je vyžadováno předepsání systémových antibakteriálních látek. Kromě toho se provádí lokální léčba antiseptikem. Používají se také nesteroidní antiflogistika, která mají antipyretické, protizánětlivé a analgetické účinky. Pokud je na klinice onemocnění svědění, předepisují se antihistaminika.

Po ukončení akutního období onemocnění je předepsána fyzioterapeutická léčba, jejíž účinek je zaměřen na prevenci rozvoje relapsu. Používají se následující typy fyzioterapie:

  • UHF (ultra-vysokofrekvenční terapie) je metoda fyzioterapeutické léčby založená na využití ultravysokofrekvenčního elektromagnetického pole. Tento postup odstraňuje bolest, snižuje otoky tkání, stimuluje krevní oběh a bojuje proti zánětu;
  • Amplipulzní terapie je metoda fyzioterapeutické léčby založená na využití sinusových modulovaných proudů. Má analgetický účinek, jehož maximálního rozvoje je dosaženo po úplném kurzu. Kromě toho pomáhá zlepšit trofismus tkání a také snižuje otoky;
  • Ozokeritová terapie je druh tepelné terapie, která spočívá v provádění tepelných aplikací pomocí ozokeritu. Ozokerit je sloučenina ropy a obsahuje parafín, metan, ceresin, ethan, propylen, sirovodík, oxid uhličitý, pryskyřice a minerální oleje. Terapie ozoceritem se používá při léčbě chronické bartholinitidy bez exacerbace.

Chirurgický zákrok je nutný, když se tvoří absces, stejně jako v přítomnosti cysty, jejíž tvorba je často pozorována u recidivujících forem bartholinitidy. V tomto případě se provádí buď odstranění nebo marsupializace cysty Bartholinovy ​​žlázy. Marsupializace je chirurgický výkon, při kterém dochází k otevření patologické dutiny s dalším vytvořením nového vývodu s otvorem. Tato operace vám umožňuje obnovit průchodnost vylučovacího kanálu žlázy, odstranit striktury (zúžení), které vznikly na pozadí dlouhodobého zánětlivého procesu, v důsledku čehož se obnoví funkce Bartholinovy ​​žlázy.

Léky


Zpočátku jsou antibakteriální látky předepisovány empiricky, to znamená, dokud nejsou získány výsledky kultivace, které poskytují informace nejen o původci infekčního procesu, ale také o jeho citlivosti na antibakteriální látky. V tomto případě se upřednostňují širokospektrá antibiotika, která mají škodlivý účinek na grampozitivní i gramnegativní mikroflóru. Výsledky kultivace umožňují použít etiotropní antibakteriální terapii, která spočívá v cíleném podávání antibiotik, která jsou aktivní proti identifikovanému patogenu. Etiotropní předepisování antibakteriálních látek je považováno za nejracionálnější, protože tato taktika vám umožňuje vybrat si nejvíce účinný lékúzké spektrum účinku. Při používání antibakteriálních látek je důležité pečlivě dodržovat všechna doporučení lékaře. V žádném případě byste neměli nezávisle upravovat dávkování a frekvenci užívání léku, protože tyto akce mohou způsobit vývoj rezistence mikroorganismů na použité antibiotikum. Při užívání antibiotik různé vedlejší efekty. Nejčastější nežádoucí účinky jsou z gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, pálení žáhy, průjem.

Při výběru antiseptika pro místní použití byste se měli řídit následujícími zásadami:

  • přípravek musí mít aktivní účinek proti patogenním mikroorganismům;
  • přípravek musí být neškodný pro ošetřované tkáně, to znamená, že nesmí mít toxické nebo destruktivní účinky.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) inhibují enzym COX, což vede k narušení syntézy prostaglandinů z kyseliny arachidonové. Díky tomuto mechanismu účinku je dosaženo následujících účinků: antipyretický, protizánětlivý, analgetický. U bartholinitidy se tělesná teplota zpravidla mírně zvyšuje, proto se při výběru léku ze skupiny NSAID dává přednost lékům, které mají výrazné protizánětlivé a v menší míře antipyretické a analgetické účinky.

Pokud je na klinice onemocnění svědění, jsou předepsány antihistaminika, jejichž působení je zaměřeno na odstranění tohoto příznaku.

Lidové léky


Abyste zabránili rozvoji bartholinitidy, měli byste dodržovat pravidla osobní hygieny, pečlivě vybírat spodní prádlo (doporučuje se upřednostňovat přírodní materiály), vyloučit náhodné nechráněné sexuální kontakty. Kromě toho je důležité rychle diagnostikovat a léčit onemocnění urogenitálního systému.

Doma si můžete připravit koupel na bázi heřmánku nebo dubové kůry. Tyto rostliny mají protizánětlivý účinek, který hraje obrovskou roli při léčbě bartholinitidy. Pro přípravu koupele si musíte nejprve připravit rostlinný materiál, ze kterého odeberete 1 polévkovou lžíci a zalijete 1 sklenicí vroucí vody. Výsledný roztok se infuzí po dobu 30 minut. Poté se infuze nalije do vany naplněné vodou o příjemné teplotě. Koupel se doporučuje 1-2x denně po dobu maximálně 20 minut. Kromě toho se používají koupele s přídavkem antiseptických roztoků, například se slabým roztokem manganistanu draselného (manganistanu draselného). Manganistan draselný je dostupný ve formě krystalů, které jsou určeny k rozpuštění ve vodě, protože krystaly se nepoužívají ve své původní formě. K přípravě lázně je třeba ve vodě rozpustit několik krystalů manganistanu draselného, ​​aby se kapalina stala světle růžovou. Zpravidla se doporučuje použít 10 krystalů na 1 litr vody. Jasná karmínová barva vody by měla být alarmující, protože vysoká koncentrace manganistanu draselného může vést k popáleninám. Kromě toho, aby se zabránilo vzniku popálenin na kůži, je třeba krystaly důkladně rozpustit ve vodě, aby se zabránilo přímému kontaktu krystalů manganistanu draselného s pokožkou.

Léčebně působí i aplikace s ichthyolovou mastí nebo mastí Višnevského. Balsamico liniment podle Višnevského obsahuje březový dehet, Ricinový olej a xeroform. Má antiseptické, protizánětlivé účinky a také podporuje proces regenerace tkání. Při léčbě bartholinitidy se mast aplikuje na gázový tampon a aplikuje se na bolavé místo. Tento postup stačí provádět jednou denně. Kromě toho se doporučuje aplikovat na zanícené místo gázový tampon navlhčený hypertonickým roztokem. K přípravě tohoto roztoku budete potřebovat 3 polévkové lžíce soli, které se rozpustí v 1 litru vody. pokojová teplota. Tampon namočený v připraveném roztoku přiložte na zanícené místo na 30 minut. Tento postup se provádí 5-6krát během dne.

Je důležité pochopit, že všechny lidové recepty nevylučují užívání léků, ale pouze je doplňují. Proto je nesmírně důležité neléčit se, včetně nepoužívání tradiční medicíny bez předchozí konzultace s lékařem. Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat pomoc od lékaře.

Informace jsou pouze orientační a nejsou návodem k akci. Nepoužívejte samoléčbu. Při prvních příznacích onemocnění vyhledejte lékaře.

Bartholinitida je onemocnění charakterizované rozvojem zánětlivého procesu v bartholinské žláze. Nejčastěji je patologie jednostranná - to znamená, že trpí pouze jedna z párových žláz. Pokud lékař diagnostikoval bartholinitidu, léčba se provádí s povinným užíváním antibiotik a lokálními postupy. V pokročilém stadiu onemocnění obsahuje vytvořený absces hnis, který vyžaduje urgentní chirurgický zákrok s mytím dutiny postižené žlázy.

Co je to za onemocnění - bartholinitida - jaké jsou její příčiny, jaké příznaky by měla žena věnovat pozornost, stejně jako metody léčby - podrobněji se na to podíváme v tomto článku.

Co je bartholinitida?

Bartholinitida je infekční zánět velkých (Bartholinových) žláz umístěných ve vestibulu pochvy, často jednostranný (viz foto níže). Onemocnění se může objevit u žen v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje mezi 20. a 35. rokem. Jeho prevalence je poměrně vysoká: 1 případ na 50 žen.

Bartholinova žláza je párový orgán a nachází se hluboko v podkožním tuku na spodině velkých stydkých pysků. Hlavní funkcí Bartholinových žláz je produkce viskózního sekretu, který se při pohlavním styku uvolňuje vylučovacími cestami žláz a maže vchod do pochvy.

Průnik do vylučovacího kanálu žlázy virová infekce vede k zablokování jeho lumen. Sekret produkovaný žlázou se hromadí a vzniká cysta Bartholinovy ​​žlázy. V tomto případě se patogen, který vyvolal zánět, aktivně vyvíjí v kanálku žlázy, čímž způsobuje absces.

  • Kód ICD-10 pro bartholinitidu je N75.

Příčiny

Zánět velké žlázy poševního vestibulu vzniká po průniku zástupců oportunní mikrobiální mikroflóry (streptokok a další) nebo patogenů specifických sexuálně přenosných infekcí (gonokok a trichomonas).

Ale při diagnostice onemocnění se často izoluje ne jeden, ale několik infekčních agens, to znamená, že bartholinitida vznikla v důsledku napadení sdružením mikroorganismů. Ne všechny ženy trpící kapavkou, nebo například trichomoniázou, však onemocní bartholinitidou.

Patogeny se zpravidla dostávají do vývodu Bartholinovy ​​žlázy z močové trubice nebo pochvy při uretritidě a/nebo. Někdy je však možné, že infekce vstoupí přímo do samotné žlázy prostřednictvím průtoku krve nebo lymfy.

Existují další rizikové faktory pro rozvoj bartholinitidy:

  • hypotermie těla;
  • pohlavní choroby;
  • avitaminóza;
  • pohlavní styk během menstruačního krvácení;
  • promiskuitní pohlavní styk;
  • stres;
  • zanedbávání pravidel osobní hygieny;
  • oslabený imunitní systém;
  • komplikace po potratu a jiných děložních chirurgických zákrocích.

Pravděpodobnost vzniku onemocnění se mnohonásobně zvyšuje za následujících okolností:

  • přítomnost mikrotraumat, která slouží jako vstupní brány pro mikroby;
  • zvyk nosit těsné spodní prádlo, které narušuje odtok sekretu, což má za následek stagnaci a vytvoření příznivých podmínek pro pronikání patogenních mikroorganismů do potrubí.

Klasifikace onemocnění

Bartholinitida se v závislosti na povaze průběhu projevuje v následujících formách:

  • akutní bartholinitida;
  • chronická bartholinitida;
  • falešný absces (primární nebo sekundární - když dříve vytvořená cysta hnisá);
  • skutečný absces.

V závislosti na umístění léze existují:

  • Kanalikulitida, při které se zanítí vylučovací kanál žlázy.
  • Absces, nebo absces.
  • Cysta (vznik dutiny naplněné tekutinou).

Akutní bartholinitida

Akutní bartholinitida se ve většině případů vyvíjí na jedné straně. Velké stydké pysky v místě žlázy otečou, zvětší se a jeho kůže zčervená. V tloušťce rtu je cítit bolestivá boule o velikosti od jednoho do několika centimetrů - samotná žláza.

V akutní fázi onemocnění jsou intimní kontakty velmi obtížné nebo zcela nemožné, protože jakýkoli dotyk postižených stydkých pysků způsobuje nesnesitelnou bolest.

Počáteční fáze (kanalikulitida)

Kanalikulitida je jednostranný (s kapavkou často oboustranný) zánět vylučovacího kanálu Bartholinovy ​​žlázy. Počáteční příznaky bartholinitidy: zarudnutí omezené na oblast, kde vývod ústí na vnitřním povrchu velkých stydkých pysků; bolestivost; při palpaci lze jasně nahmatat vylučovací kanál; Po stisknutí se objeví určité množství hnisu.

Chronická forma bartholinitidy

Onemocnění probíhá po dlouhou dobu s obdobími útlumu a exacerbace (relapsy) příznaků onemocnění, které mohou být spuštěny z různých důvodů: hypotermie, menstruace a další. Mimo exacerbaci se žena cítí dobře, ale může si stěžovat na mírnou bolest na postižené straně a bolest při pohlavním styku.

Skutečný absces

Když patogenní mikroorganismy napadají tkáň žlázy, stejně jako tkáň, která ji obklopuje, dochází k pyogennímu (hnisavému) tání parenchymu žlázy s tvorbou pouzdra, ve kterém je lokalizován hnis. Malé stydké pysky i stydké pysky otékají a také na nepostižené straně zčervenají a stanou se prudce bolestivými při chůzi, v klidu a při dotyku.

Obecné příznaky:

  • Stav ženy se zhoršuje: tělesná teplota stoupá na 40 °C, přibývají příznaky intoxikace (slabost, zimnice, bolest hlavy).
  • Bolest v oblasti velkých stydkých pysků, ve kterých se cysta vytvořila, se zesiluje a stává se neustále pulzující.
  • V krvi se zvyšuje počet bílých krvinek a ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

Hlavními principy léčby bartholinitidy jsou antibakteriální terapie a úleva od bolesti. Pokud se vyvine cysta nebo absces Bartholinovy ​​žlázy, je často nutná chirurgická léčba. Po celou dobu léčby se ženě doporučuje zdržet se sexuální aktivity.

Příznaky bartholinitidy u ženy

Onemocnění začíná infiltrací vylučovacího kanálu Bartholinovy ​​žlázy. Její průsvit se prudce zužuje (a pak úplně zmizí), naruší se odtok obsahu žlázy a hromadí se ve žláze. V reakci na tyto změny se velikost žlázy začíná postupně zvětšovat, na povrchu postižených velkých stydkých pysků se objevuje zaoblený výčnělek, obklopený zónou hyperémie a edému.

Bartholinitida se projevuje následujícími příznaky:

  • bolest vnějších genitálií;
  • zvýšená teplota (někdy až 40C);
  • slabost a malátnost;
  • snížený výkon.

Při pohlavním styku může být u vchodu do pochvy pociťováno svědění a pálení. Při působení tlaku na žlázu se objeví hnisavý výtok. V následujících stádiích bartholinitidy se zánětlivý proces šíří hluboko do orgánu s tvorbou abscesu nebo cysty.

Takto vypadá bartholinitida u žen na fotografii

V pozdějších fázích, kdy se absces již vytvořil, bude žena pociťovat poměrně silnou, pulzující bolest v oblasti vaginálního otvoru, její zdravotní stav se zhorší, je možná zimnice, zvýšení tělesné teploty na 39 stupňů nebo více , celková slabost a malátnost a bolest hlavy. Pohyb bude doprovázen nepohodlí nebo dokonce bolestí v perineu, pocitem pálení.

Příznaky akutní bartholinitidy:

  • Zarudnutí kolem výstupního místa vylučovacího kanálu žlázy - zatímco pohoda pacienta se nemění.
  • Pocit zvětšení vylučovacího vývodu žlázy – při stlačení se z něj uvolní malé množství hnisu.

Příznaky chronické bartholinitidy:

  • mírná bolest;
  • pocit nepohodlí při pohybu;
  • tvorba zhutnění v postižené žláze;
  • nízká nebo normální teplota.

Ve zbytku času nemusí chronická forma vykazovat žádné zvláštní příznaky. Někdy může dojít pouze k mírné bolesti při pohybu a pohlavním styku. Také chronická bartholinitida může vyvolat výskyt velké cysty žlázy u vchodu do pochvy.

Bartholinitida během těhotenství

Pokud je v bartholinské žláze jakýkoli náznak zánětlivých procesů, ženy, které nosí dítě, by se měly co nejdříve poradit s lékařem. Onemocnění, jako je bartholinitida, má během těhotenství stejné příznaky jako v normálním stavu, takže nebude obtížné rozpoznat onemocnění.

Je to velmi důležité, protože toto onemocnění, které se vyvinulo mezi pátým dnem od početí a třináctým týdnem, může vést k úmrtí plodu.

Při plánování těhotenství byste rozhodně měli bartholinitidu zcela vyléčit dříve, než k ní dojde. Pokud se onemocnění poprvé objevilo během období porodu, musíte přistupovat k minimalizaci poškození plodu a matky s plnou odpovědností a povinnou lékařskou pomocí.

Komplikace

Bez včasné léčby může hnisání ve vestibulu pochvy vést k šíření infekce do dalších orgánů reprodukčního systému.

Hrozí samovolné otevření abscesu uvnitř s následným rozšířením hnisavého zánětu do dalších tkání a orgánů, až.

Při otevření abscesu přichází úleva, ale nemoc bez vhodné léčby přechází do chronicity, v některých případech se v místě průlomu abscesu vytvoří píštěl.

U bartholinitidy jsou možné následující komplikace:

  • Vytvoření pravého abscesu z falešného abscesu, při kterém se infekce šíří do zevních pohlavních orgánů a poševní sliznice, to znamená, že se rozvíjí vulvovaginitida;
  • Vzhled cysty, po kterém se zánět stává pomalým procesem;
  • Přenos infekce do sousedních orgánů (uretritida, kolpitida);
  • Neustálé recidivy;
  • Velká velikost formace může způsobit neobratnost při chůzi a nepohodlí při pohlavním styku;

Diagnostika

Bartholinitida - který lékař pomůže? Pokud máte nebo máte podezření na vývoj bartholinitidy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, jako je gynekolog! Laboratorní diagnostika je potřebná, ale jejím úkolem je objasnit původce po otevření abscesu a vyloučit sexuálně přenosné infekce. Koneckonců, pokud byl problém zpočátku způsoben gonokoky nebo chlamydiemi, které se dostaly do žlázy, pak je třeba tyto infekce léčit samostatně a především.

K potvrzení diagnózy se provádějí laboratorní testy, které zahrnují:

  • nátěr z mikroflóry;
  • bakteriální kultivace ke stanovení citlivosti patogenu na antibiotika;
  • bakteriologické vyšetření hnisu vypouštěného z postižené žlázy;
  • PCR k určení povahy patogenu.

Léčba bartholinitidy

Pokud je detekována bartholinitida, léčba musí začít okamžitě. Čím dříve je léčba zahájena, tím lepší je prognóza onemocnění. Nejjednodušší způsob léčby bartholinitidy je ve stadiu kanakulitidy, jejíž terapii lze provádět doma.

Před objednáním léčivý přípravek materiál se jistě odebírá k laboratornímu výzkumu k určení typu patogenu a objasnění jeho citlivosti na antibiotika. Tato metoda výrazně zvyšuje účinnost následné terapie.

Léčba příznaků bartholinitidy u žen má následující cíle:

  1. odstranění bolesti v zdroji zánětu a intoxikace těla;
  2. prevence vzniku skutečného abscesu - třetí fáze onemocnění;
  3. prevence vzniku cystických komplikací Bartholinovy ​​žlázy.

Průběh léčby se skládá z antibakteriálních, protizánětlivých a antipyretických léků a fyzioterapie.

Kromě toho je pro zmírnění stavu předepsána symptomatická léčba:

  • postřik postižených oblastí antiseptiky - miramistinem nebo chlorhexidinem,
  • léky zmírňující zánět (baralgin, ibuprofen),
  • léky proti bolesti (nurofen, analgin),
  • masti, které zlepšují mikrocirkulaci krve, a tím urychlují resorpci hnisu (Vishnevsky, Levomekol, Ichthyol).

Po propuštění z nemocnice, aby se zabránilo a zabránilo vzniku příznaků bartholinitidy, musí žena naopak přísně dodržovat pravidla osobní hygieny. Jako samostatné opatření můžeme doporučit pravidelné sedací koupele se zředěným (slabým růžovým) roztokem manganistanu draselného nebo heřmánkovým odvarem. Doba na takovou koupel je asi dvacet minut.

Hlavním cílem léčby v akutní fázi je zabránit vzniku abscesu, cysty a chronické recidivující formy bartholinitidy. Je důležité přísně dodržovat režim a délku užívání léků, protože existuje vysoká pravděpodobnost vzniku rezistence v mikroflóře.

Antibiotika pro bartholinitidu

Léčba bartholinitidy antibiotiky je povinná, protože patologie je způsobena infekčními agens. Průběh antibiotické terapie je 7-10 dní. Pro zvýšení účinnosti léčby je důležité identifikovat původce onemocnění a jeho citlivost na antibakteriální látky.

K boji proti patogenním mikroorganismům je předepsána antibiotická terapie. Mezi takové léky patří:

  • azithromycin;
  • Amoxiclav;
  • Ofloxacin.

V případě STD musí být oba partneři léčeni antibiotiky, aby se zabránilo opakování onemocnění.

Pro obnovení prospěšné mikroflóry pochvy a zmírnění zánětu je nutné konzumovat velký počet fermentované mléčné výrobky (kefír, fermentované pečené mléko, syrovátka, zakysaná smetana), které jsou bohaté na živé lakto- a bifidobakterie. Tyto produkty podporují růst prospěšné mikroflóry v pochvě, podporují syntézu a vstřebávání vitamínů A a E, snižují záněty a zlepšují imunitu.

Jak léčit chronickou formu bartholinitidy?

Vzhledem k tomu, že chronická bartholinitida se vyskytuje se střídajícími se obdobími exacerbace a ústupu příznaků, léčba patologie bude spojena s eliminací klinických příznaků a odstraněním zánětlivých procesů.

Mezi obdobími exacerbace v chronické formě jsou předepsány následující postupy:

  • sedací koupele s odvary takových léčivé byliny, jako měsíček, heřmánek, šalvěj;
  • fyzioterapeutické procedury - magnetoterapie, ozokerit, UHF terapie, infračervený laser;
  • použití vitamínové komplexy zvýšit odolnost těla vůči infekci;

Včasný kontakt s odborníkem zabrání vzniku chronické bartholinitidy a výrazně zkrátí dobu terapie i míru radikality léčby. V chronickém procesu hraje důležitou roli imunostimulace a rehabilitace chronických lézí.

Úkon

Pokud konzervativní léčba bartholinitidy nepřinese očekávaný efekt, je indikována operace k otevření hnisavého abscesu nebo cysty.

Chirurgicky léčeno:

  • akutní hnisavý nebo recidivující absces,
  • nehojící se píštěl po otevření falešného abscesu Bartholinovy ​​žlázy;
  • hnisavé cysty a vývody Bartholinových žláz.

Pro operaci musí být pacient v nemocnici. Zákrok se provádí v nitrožilní anestezii, protože podání lokálního anestetika je obtížné a bolestivé.

Chirurgie pro bartholinitidu vám umožňuje vyřešit problém dvěma způsoby:

  • Marsupializace zahrnuje vytvoření umělého kanálku žláz k vytvoření kanálu, který se nelepí pohromadě. Díky němu se hlen produkovaný žlázou dostává přímo do předsíně pochvy.
  • Exstirpace se provádí v případech častých recidiv a neúspěšné pokusy vytvoření umělého kanálu.

Prognóza bartholinitidy je obecně příznivá, pokud včas vyhledáte lékařskou pomoc a budete dodržovat všechna doporučení odborníka.

Jak léčit bartholinitidu lidovými léky?

Lidové léky pro léčbu bartholinitidy doma by měly být dohodnuty s lékařem.

  1. Koupele s mírně růžovým roztokem manganistanu draselného nebo nálev z heřmánku, měsíčku.
  2. Budete potřebovat: heřmánek, dubovou kůru nebo eukalyptus (lze uvařit samostatně, nebo můžete všechny bylinky smíchat). Zalijte lžící bylinek a sklenicí vroucí vody a nechte 30 minut. Poté nalijte do koupele a nechte působit ne déle než 20 minut.
  3. 50 g vařených stroužků česneku, smíchejte 25 gramů semen kopru, 200 gramů nasekaných vlašských ořechů a 0,5 litru medu do homogenní hmoty. Vezměte 2 polévkové lžíce. l. 3x denně, hodinu po jídle.
  4. Pro zvýšení imunity a aktivaci schopnosti těla bojovat proti bartholinitidě se doporučuje jíst včelařské produkty, česnek, aloe, vlašské ořechy a piniové oříšky. Místo čaje použijte odvar z kopru, echinacey, ženšenu a šípkových semínek.

Než se pustíte do tradičních receptur, je důležité navštívit lékaře a zvolit vhodný postup léčby podle toho, jak nemoc postupuje.

Prevence

Přirozeně, jako každá nemoc, bartholinitida je snazší zabránit, než ji dlouhodobě léčit. A jednoduchá preventivní opatření jsou nejdůležitější, když je žena těhotná.

  • zabránit pronikání infekce do těla obecně a zvláště do genitálního traktu.
  • Okamžitě a plně léčit infekční onemocnění, udržovat sexuální kulturu a sledovat její bezpečnost a hygienu.

Bartholinitida je potenciálně nebezpečné, ale léčitelné onemocnění. Hlavní věcí je být zodpovědný a pozorný ke svému zdraví.